什麼是冠心病?

所謂冠心病,是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,主要是由於冠狀動脈病變導致心臟的供血和耗氧失衡而發生的心臟病。

冠心病的表現

冠心病患者最常見的表現有心絞痛、心肌梗死、心律失常、心衰和猝死,其中最常見的就是心絞痛,主要表現為與活動有關的心前區壓榨樣疼痛,可向後背部及上肢放射,一般休息後幾分鐘~十幾分鍾可緩解。凡是有上述表現的,且又有冠心病易患因素的(如高血壓、糖尿病、高脂血症、吸菸、早發心血管病家族史、絕經後10年女性等),要警惕冠心病可能,需要找心內科醫生進一步檢查明確。

什麼是冠心病?


冠心病的診斷

對於疑似冠心病患者,先進行心電圖、動態心電圖、運動平板試驗,如果出現與胸痛相關的ST-T改變,則需要進行冠脈CTA或冠脈造影的最終確診,冠脈狹窄超過50%,或者不到50%但有心肌缺血的客觀證據可確診冠心病。

什麼是冠心病?


冠心病的防治

冠心病的共同病理生理基礎是冠狀動脈粥樣硬化,所以核心治療是控制斑塊進展(阿託伐他汀等他汀類降脂藥)、控制心率減少心肌耗氧(美託洛爾等β受體阻滯劑)、抑制血小板聚集(阿司匹林等);改善心肌缺血癥狀的藥物有硝酸酯類(硝酸甘油等),改善心梗急性缺血的有冠脈支架、溶栓、冠脈搭橋等;改善心肌營養代謝的有曲美他嗪等。

什麼是冠心病?


冠心病的預防主要是控制血壓、血糖、血脂,戒菸限酒,控制體重等,控制冠心病的易患因素。

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