冠心病急性發作的致死率較高，掌握一定的急救方法非常重要。冠心病的急性發作症狀包括心絞痛、心肌梗塞、急性心衰和心源性休克，針對不同症狀可採取不同的急救方法。那麼，冠心病急性發作都有哪些表現？該如何急救呢？
2015年7月15日，南京市人防辦為市民準備了便民藥箱，裡面裝有速效救心丸、創口貼等物品。（方東旭/人民圖片）
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1.心絞痛。心絞痛以發作性胸痛為主要臨床表現，疼痛部位在胸骨體上段或中段，可波及心前區，界限不清楚，疼痛可向左肩、左臂內側、左手小指放散，也可放散到頸部、咽部或下頜部。
如果發生心絞痛，應立即舌下含服硝酸甘油1片或速效救心丸6粒（合併血壓高者應謹慎服用硝酸甘油，以防繼發腦供血不足），並停止體力活動，就地休息，消除寒冷、情緒激動等因素。同時可口服安定片3毫克，在有條件的情況下可吸氧10~30分鐘。如症狀未緩解，隔5~10分鐘後再含服硝酸甘油或速效救心丸，如果連續3次含服無效，胸痛持續30分鐘以上，應立即到醫院就診。
2.心肌梗塞。心肌梗塞表現為胸骨後持續性的劇烈壓迫感、悶塞感，甚至可出現刀割樣疼痛，常波及整個前胸，以左側為重。伴隨症狀包括低熱、煩躁不安、多汗和冷汗、噁心、嘔吐、心悸、頭暈、極度乏力、呼吸困難、瀕死感等。患者的症狀能持續30分鐘以上，常常達數小時。
如果發生心肌梗塞，應該採取以下措施：
（1）保持鎮靜，不要驚慌和恐懼，含服硝酸甘油、速效救心丸、益安寧丸等，保持周圍環境通風。
（2）如無禁忌症，應口服阿斯匹林300毫克。一旦發生心臟驟停，應立即進行人工呼吸和胸外心臟按壓等。
3.急性心衰和心源性休克。患者可出現嚴重呼吸困難，伴有煩躁不安、窒息感、面色青灰、口脣紫紺、大汗淋漓、咳嗽、咯大量白色或粉紅色泡沫痰等症狀，必須立即到醫院搶救。
本文由吉林市人民醫院心內科副主任醫師王欣進行科學性把關。
(責編：趙鵬、張希)