高血脂並不少見，根據我國的大數據統計，平均每2個成年人中，就有一個存在血脂異常的問題，在大多數情況下，高血脂不會引起身體的不適感覺，也不會出現什麼具體症狀，但同高血壓一樣，高血脂同樣也會逐漸的緩慢的影響我們的身體健康。當真正出現這樣那樣的併發症的時候，再去控制高血脂，雖然亡羊補牢為時未晚，但更好的做法，應該是在發現高血脂的時候就積極控制，儘量減少各種併發症的發生。

人體的血脂指標主要包括4個，總膽固醇，低密度脂蛋白膽固醇，甘油三酯，高密度脂蛋白膽固醇。這4個指標中，低密度脂蛋白膽固醇和總膽固醇往往同時伴隨升高，是最主要的血脂指標，而甘油三酯則反映的是血脂初步代謝產物的情況，受生活及環境因素影響也最大；高密度脂蛋白膽固醇是轉運多餘膽固醇回到肝臟分解代謝的“好膽固醇”，因此，如果這個值降低，反而對身體健康不利。

甘油三酯高的危害

如果是甘油三酯偏高，往往有平常飲食油膩，肥胖，好飲烈性酒，吸菸，運動少等生活問題相關，甘油三酯超過1.7mmol/L，就屬於超標的情況，一般不超過2.3的情況，稱為邊緣升高，超過2.3，不超過5.6，是輕中度的升高，而超過5.6就屬於重度升高了。

甘油三酯升高，會使血液變得粘稠，如果是重度升高，甚至會出現白色乳糜血的情況，甘油三酯雖然不是造成動脈粥樣硬化的主要風險因素，但同樣的甘油三酯升高，一方面會使血液粘稠，血流速度變慢，使得脂質更易於在血管壁上形成沉積，另一方面，高甘油三酯也會影響低密度和高密度脂蛋白膽固醇的代謝，對於心血管健康形成不良影響。因此，甘油三酯升高同樣也是心血管疾病的一個風險因素，應該積極的控制和干預。

除此之外，重度的甘油三酯升高，血液中形成乳糜顆粒，會造成胰腺的毛細血管堵塞，引起急性胰腺炎的問題，也是值得格外關注的。很多有高甘油三酯問題的朋友，在暴飲暴食後，突然出現腹部劇烈疼痛問題的話，應該高度懷疑急性胰腺炎的可能性，及時就醫診治。

膽固醇升高的危害

在總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇這2個值當中，低密度脂蛋白膽固醇更加重要，我們就以此為例來介紹下高膽固醇的危害。

低密度脂蛋白是轉運膽固醇至全身各處組織器官，用以吸收利用，為身體提供能力的主要脂蛋白，這種脂蛋白中的膽固醇含量超過60%以上，是評估心血管疾病風險的最重要的脂蛋白。當低密度脂蛋白膽固醇偏高時，會對血管壁造成炎性影響，同時也會在受損的血管內壁下方形成沉積，被吞噬氧化後形成泡沫狀的脂質細胞，這些泡沫不斷融合聚集，最終形成黃色粥樣的脂質核心，而血管內壁會在上方形成由纖維蛋白等形成的纖維帽覆蓋，這樣的一個過程，就是動脈粥樣硬化的形成的基本過程。因此，血液中低密度脂蛋白膽固醇膽固醇濃度的升高，是造成動脈粥樣硬化的主要原因。動脈血管壁下方的斑塊如果逐漸增大，最後出現破裂，會觸發身體的凝血機制，導致血小板以及其他凝血成分的聚集，形成血塊，堵塞動脈血管，形成缺血性的心腦血管疾病，當這些問題出現時，也與低密度脂蛋白膽固醇的升高有著密切的關係。

低密度脂蛋白膽固醇的化驗標準值一般在3.4mmol/L左右，但如果是心血管疾病高危風險的朋友或已有心血管疾病風險的朋友，把血脂水平控制在這個範圍內還不足夠，研究認為，一般將低密度脂蛋白膽固醇控制到2.1以下，能夠減緩動脈硬化進程，使斑塊停止生長，而對於已有心血管疾病問題的朋友，更是建議把這個值控制到1.8以下更好。

高血脂應該如何控制？

高血脂如何控制，是一個很大的話題，但說起來也不外乎我們經常談到的2個方面，一是生活上的調理干預，二是合理用藥。

高血脂的生活調理干預的重要性，不單單是健康的生活方式有利於血脂控制，還在於健康的生活方式同樣能夠減少心血管疾病風險，比如吸菸、肥胖本身就是心血管疾病的獨立風險，如果戒菸了，控制了體重，那麼心血管疾病的風險因素就一下少了2個，這是單獨控制血脂所達不到的健康獲益。除了戒菸，減肥以外，低脂低糖飲食，合理健康飲食，限制飲酒，加強運動，保持良好作息，這些方面，都是控制高血脂需要注意的，對於輕度的高血脂問題，特別是甘油三酯的調節方面，健康的生活方式往往效果顯著，立竿見影，很多時候，如果在血脂水平輕度升高時，就注意加強這方面的控制，不用服藥也能保持多年的血脂水平達標健康。

但還有很多有高血脂問題的朋友，需要服用藥物控制，對於降低總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇來說，他汀類藥物目前仍然是首選，而如果是甘油三酯升高的情況，則可以選擇貝特類藥物來控制甘油三酯，需要注意的是，不管是他汀還是貝特，都需要注意藥物對肝臟、肌肉可能形成的不良影響，因此，在控制血脂達標的前提下，儘量選擇低劑量用藥，如果服用他汀類不耐受的情況下，選擇低劑量他汀加服其他降脂藥物聯合應用等方式，注意用藥有效性和安全性的平衡，遵醫囑用藥，定期檢查身體各項指標，保證用藥安全，也是很重要的。#清風計劃# #健康真探社#