'房顫和血栓是什麼關係?怎麼治療房顫?醫生告訴你'

高血壓 藥品 糖尿病 高血脂 手術兩百年 知心藍醫生 2019-09-18
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房顫和血栓不能劃等號。首先,要知道房顫是什麼?其次,要知道房顫和血栓的關係。第三,要知道血栓有什麼危害。第四,怎麼預防血栓?

、房顫是什麼?

房顫也叫心房顫動,指的是心房小幅度、高頻率的活動,頻率可達300--600次/分鐘,而正常心房的收縮舒張是相對大幅度、低頻率的收縮舒張,60--100次/分鐘。房顫的這種模式使得心房內的血液流動速度慢,形成渦流,尤其是在左心耳部分,因為左心耳是個盲端。

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房顫和血栓不能劃等號。首先,要知道房顫是什麼?其次,要知道房顫和血栓的關係。第三,要知道血栓有什麼危害。第四,怎麼預防血栓?

、房顫是什麼?

房顫也叫心房顫動,指的是心房小幅度、高頻率的活動,頻率可達300--600次/分鐘,而正常心房的收縮舒張是相對大幅度、低頻率的收縮舒張,60--100次/分鐘。房顫的這種模式使得心房內的血液流動速度慢,形成渦流,尤其是在左心耳部分,因為左心耳是個盲端。

房顫和血栓是什麼關係?怎麼治療房顫?醫生告訴你

正常心律 VS 房顫

、房顫和血栓的關係

心臟血栓形成至少要兩個因素:血液流動慢和血液高凝(凝血機制)。也就是說房顫為血栓形成提供了一個條件。所以形成不形成血栓就取決於血液的凝固性,血液粘稠度高、少喝水、高血脂、高纖維蛋白原、高血紅蛋白等都有關係。所以我們經常碰到房顫的患者,尤其是老年患者,隨著年齡增大,房顫的自然發病率逐漸提高。但是血栓的患者只佔其中的一小部分。

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房顫和血栓不能劃等號。首先,要知道房顫是什麼?其次,要知道房顫和血栓的關係。第三,要知道血栓有什麼危害。第四,怎麼預防血栓?

、房顫是什麼?

房顫也叫心房顫動,指的是心房小幅度、高頻率的活動,頻率可達300--600次/分鐘,而正常心房的收縮舒張是相對大幅度、低頻率的收縮舒張,60--100次/分鐘。房顫的這種模式使得心房內的血液流動速度慢,形成渦流,尤其是在左心耳部分,因為左心耳是個盲端。

房顫和血栓是什麼關係?怎麼治療房顫?醫生告訴你

正常心律 VS 房顫

、房顫和血栓的關係

心臟血栓形成至少要兩個因素:血液流動慢和血液高凝(凝血機制)。也就是說房顫為血栓形成提供了一個條件。所以形成不形成血栓就取決於血液的凝固性,血液粘稠度高、少喝水、高血脂、高纖維蛋白原、高血紅蛋白等都有關係。所以我們經常碰到房顫的患者,尤其是老年患者,隨著年齡增大,房顫的自然發病率逐漸提高。但是血栓的患者只佔其中的一小部分。

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血栓形成

三、血栓的危害?

心房內形成血栓,隨著心臟的跳動血栓會脫落,隨著血流到達全身各個器官,到達腦:腦梗塞,到達下肢:下肢缺血和疼痛,到達腹腔動脈:腸缺血和腹痛。所以血栓的危害是比較大的。在臨床上不少患者是因為腦梗塞或下肢疼痛、腹痛等症狀來看的,經過檢查才發現是因為心臟血栓導致的。

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房顫和血栓不能劃等號。首先,要知道房顫是什麼?其次,要知道房顫和血栓的關係。第三,要知道血栓有什麼危害。第四,怎麼預防血栓?

、房顫是什麼?

房顫也叫心房顫動,指的是心房小幅度、高頻率的活動,頻率可達300--600次/分鐘,而正常心房的收縮舒張是相對大幅度、低頻率的收縮舒張,60--100次/分鐘。房顫的這種模式使得心房內的血液流動速度慢,形成渦流,尤其是在左心耳部分,因為左心耳是個盲端。

房顫和血栓是什麼關係?怎麼治療房顫?醫生告訴你

正常心律 VS 房顫

、房顫和血栓的關係

心臟血栓形成至少要兩個因素:血液流動慢和血液高凝(凝血機制)。也就是說房顫為血栓形成提供了一個條件。所以形成不形成血栓就取決於血液的凝固性,血液粘稠度高、少喝水、高血脂、高纖維蛋白原、高血紅蛋白等都有關係。所以我們經常碰到房顫的患者,尤其是老年患者,隨著年齡增大,房顫的自然發病率逐漸提高。但是血栓的患者只佔其中的一小部分。

房顫和血栓是什麼關係?怎麼治療房顫?醫生告訴你

血栓形成

三、血栓的危害?

心房內形成血栓,隨著心臟的跳動血栓會脫落,隨著血流到達全身各個器官,到達腦:腦梗塞,到達下肢:下肢缺血和疼痛,到達腹腔動脈:腸缺血和腹痛。所以血栓的危害是比較大的。在臨床上不少患者是因為腦梗塞或下肢疼痛、腹痛等症狀來看的,經過檢查才發現是因為心臟血栓導致的。

房顫和血栓是什麼關係?怎麼治療房顫?醫生告訴你

腦梗塞

四、怎麼預防血栓怎麼治療房顫?

從上面分析的原因來看,血栓形成兩個因素,所以血栓的預防就從兩個方面著手。1,復律,如果能通過藥物或者射頻消融手術消除房顫,那就最好不過了,一般房顫病史較短的容易復率,房顫病史長的較困難,心臟擴大明顯的也是復律的不利因素。另外一部分患者是因為瓣膜問題,如二尖瓣、主動脈瓣等病變,導致的房顫,那麼通過藥物和射頻消融就很難解決,基本上是需要通過手術解決瓣膜問題,然後才有可能治療房顫。

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房顫和血栓不能劃等號。首先,要知道房顫是什麼?其次,要知道房顫和血栓的關係。第三,要知道血栓有什麼危害。第四,怎麼預防血栓?

、房顫是什麼?

房顫也叫心房顫動,指的是心房小幅度、高頻率的活動,頻率可達300--600次/分鐘,而正常心房的收縮舒張是相對大幅度、低頻率的收縮舒張,60--100次/分鐘。房顫的這種模式使得心房內的血液流動速度慢,形成渦流,尤其是在左心耳部分,因為左心耳是個盲端。

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正常心律 VS 房顫

、房顫和血栓的關係

心臟血栓形成至少要兩個因素:血液流動慢和血液高凝(凝血機制)。也就是說房顫為血栓形成提供了一個條件。所以形成不形成血栓就取決於血液的凝固性,血液粘稠度高、少喝水、高血脂、高纖維蛋白原、高血紅蛋白等都有關係。所以我們經常碰到房顫的患者,尤其是老年患者,隨著年齡增大,房顫的自然發病率逐漸提高。但是血栓的患者只佔其中的一小部分。

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血栓形成

三、血栓的危害?

心房內形成血栓,隨著心臟的跳動血栓會脫落,隨著血流到達全身各個器官,到達腦:腦梗塞,到達下肢:下肢缺血和疼痛,到達腹腔動脈:腸缺血和腹痛。所以血栓的危害是比較大的。在臨床上不少患者是因為腦梗塞或下肢疼痛、腹痛等症狀來看的,經過檢查才發現是因為心臟血栓導致的。

房顫和血栓是什麼關係?怎麼治療房顫?醫生告訴你

腦梗塞

四、怎麼預防血栓怎麼治療房顫?

從上面分析的原因來看,血栓形成兩個因素,所以血栓的預防就從兩個方面著手。1,復律,如果能通過藥物或者射頻消融手術消除房顫,那就最好不過了,一般房顫病史較短的容易復率,房顫病史長的較困難,心臟擴大明顯的也是復律的不利因素。另外一部分患者是因為瓣膜問題,如二尖瓣、主動脈瓣等病變,導致的房顫,那麼通過藥物和射頻消融就很難解決,基本上是需要通過手術解決瓣膜問題,然後才有可能治療房顫。

房顫和血栓是什麼關係?怎麼治療房顫?醫生告訴你

房顫復律


2,如果房顫不能消除,那就從另外一方面入手----抗凝血。根據不同危險因素可選擇阿司匹林、華法林以及新型口服抗凝藥物利伐沙班等,這些危險因素包括心衰、高血壓、年齡>75歲、糖尿病、腦卒中病史、血管病史、性別(女性)等。當然抗凝本身也存在一定的併發症的可能性,所以要綜合評估每個患者的情況,制定個體化的方案,不恰當的抗凝可能增加房顫患者的風險。

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房顫和血栓不能劃等號。首先,要知道房顫是什麼?其次,要知道房顫和血栓的關係。第三,要知道血栓有什麼危害。第四,怎麼預防血栓?

、房顫是什麼?

房顫也叫心房顫動,指的是心房小幅度、高頻率的活動,頻率可達300--600次/分鐘,而正常心房的收縮舒張是相對大幅度、低頻率的收縮舒張,60--100次/分鐘。房顫的這種模式使得心房內的血液流動速度慢,形成渦流,尤其是在左心耳部分,因為左心耳是個盲端。

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正常心律 VS 房顫

、房顫和血栓的關係

心臟血栓形成至少要兩個因素:血液流動慢和血液高凝(凝血機制)。也就是說房顫為血栓形成提供了一個條件。所以形成不形成血栓就取決於血液的凝固性,血液粘稠度高、少喝水、高血脂、高纖維蛋白原、高血紅蛋白等都有關係。所以我們經常碰到房顫的患者,尤其是老年患者,隨著年齡增大,房顫的自然發病率逐漸提高。但是血栓的患者只佔其中的一小部分。

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血栓形成

三、血栓的危害?

心房內形成血栓,隨著心臟的跳動血栓會脫落,隨著血流到達全身各個器官,到達腦:腦梗塞,到達下肢:下肢缺血和疼痛,到達腹腔動脈:腸缺血和腹痛。所以血栓的危害是比較大的。在臨床上不少患者是因為腦梗塞或下肢疼痛、腹痛等症狀來看的,經過檢查才發現是因為心臟血栓導致的。

房顫和血栓是什麼關係?怎麼治療房顫?醫生告訴你

腦梗塞

四、怎麼預防血栓怎麼治療房顫?

從上面分析的原因來看,血栓形成兩個因素,所以血栓的預防就從兩個方面著手。1,復律,如果能通過藥物或者射頻消融手術消除房顫,那就最好不過了,一般房顫病史較短的容易復率,房顫病史長的較困難,心臟擴大明顯的也是復律的不利因素。另外一部分患者是因為瓣膜問題,如二尖瓣、主動脈瓣等病變,導致的房顫,那麼通過藥物和射頻消融就很難解決,基本上是需要通過手術解決瓣膜問題,然後才有可能治療房顫。

房顫和血栓是什麼關係?怎麼治療房顫?醫生告訴你

房顫復律


2,如果房顫不能消除,那就從另外一方面入手----抗凝血。根據不同危險因素可選擇阿司匹林、華法林以及新型口服抗凝藥物利伐沙班等,這些危險因素包括心衰、高血壓、年齡>75歲、糖尿病、腦卒中病史、血管病史、性別(女性)等。當然抗凝本身也存在一定的併發症的可能性,所以要綜合評估每個患者的情況,制定個體化的方案,不恰當的抗凝可能增加房顫患者的風險。

房顫和血栓是什麼關係?怎麼治療房顫?醫生告訴你

抗凝藥物

3,減慢心室率 房顫患者有分為頻速型房顫和緩慢性房顫,頻速型房顫居多,是導致心悸、胸悶等症狀,需要通過藥物來控制心跳,使心室率控制在60-100次/分,緩解症狀。

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房顫和血栓不能劃等號。首先,要知道房顫是什麼?其次,要知道房顫和血栓的關係。第三,要知道血栓有什麼危害。第四,怎麼預防血栓?

、房顫是什麼?

房顫也叫心房顫動,指的是心房小幅度、高頻率的活動,頻率可達300--600次/分鐘,而正常心房的收縮舒張是相對大幅度、低頻率的收縮舒張,60--100次/分鐘。房顫的這種模式使得心房內的血液流動速度慢,形成渦流,尤其是在左心耳部分,因為左心耳是個盲端。

房顫和血栓是什麼關係?怎麼治療房顫?醫生告訴你

正常心律 VS 房顫

、房顫和血栓的關係

心臟血栓形成至少要兩個因素:血液流動慢和血液高凝(凝血機制)。也就是說房顫為血栓形成提供了一個條件。所以形成不形成血栓就取決於血液的凝固性,血液粘稠度高、少喝水、高血脂、高纖維蛋白原、高血紅蛋白等都有關係。所以我們經常碰到房顫的患者,尤其是老年患者,隨著年齡增大,房顫的自然發病率逐漸提高。但是血栓的患者只佔其中的一小部分。

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血栓形成

三、血栓的危害?

心房內形成血栓,隨著心臟的跳動血栓會脫落,隨著血流到達全身各個器官,到達腦:腦梗塞,到達下肢:下肢缺血和疼痛,到達腹腔動脈:腸缺血和腹痛。所以血栓的危害是比較大的。在臨床上不少患者是因為腦梗塞或下肢疼痛、腹痛等症狀來看的,經過檢查才發現是因為心臟血栓導致的。

房顫和血栓是什麼關係?怎麼治療房顫?醫生告訴你

腦梗塞

四、怎麼預防血栓怎麼治療房顫?

從上面分析的原因來看,血栓形成兩個因素,所以血栓的預防就從兩個方面著手。1,復律,如果能通過藥物或者射頻消融手術消除房顫,那就最好不過了,一般房顫病史較短的容易復率,房顫病史長的較困難,心臟擴大明顯的也是復律的不利因素。另外一部分患者是因為瓣膜問題,如二尖瓣、主動脈瓣等病變,導致的房顫,那麼通過藥物和射頻消融就很難解決,基本上是需要通過手術解決瓣膜問題,然後才有可能治療房顫。

房顫和血栓是什麼關係?怎麼治療房顫?醫生告訴你

房顫復律


2,如果房顫不能消除,那就從另外一方面入手----抗凝血。根據不同危險因素可選擇阿司匹林、華法林以及新型口服抗凝藥物利伐沙班等,這些危險因素包括心衰、高血壓、年齡>75歲、糖尿病、腦卒中病史、血管病史、性別(女性)等。當然抗凝本身也存在一定的併發症的可能性,所以要綜合評估每個患者的情況,制定個體化的方案,不恰當的抗凝可能增加房顫患者的風險。

房顫和血栓是什麼關係?怎麼治療房顫?醫生告訴你

抗凝藥物

3,減慢心室率 房顫患者有分為頻速型房顫和緩慢性房顫,頻速型房顫居多,是導致心悸、胸悶等症狀,需要通過藥物來控制心跳,使心室率控制在60-100次/分,緩解症狀。

房顫和血栓是什麼關係?怎麼治療房顫?醫生告訴你

控制心室率



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