婦科知識分享：附件炎

1.概述

女性內生殖器官中，輸卵管、卵巢被稱為附件。附件炎是指輸卵管和卵巢的炎症。但輸卵管、 卵巢炎常常合併有宮旁結締組織炎、盆腔腹膜炎，且在診斷時也不易區分。在盆腔器官炎症中，以輸卵管炎最常見，由於解剖部位相互鄰近的關係，往往輸卵管炎卵巢炎、盆腔腹膜炎同時並存且相互影響。

2.病因

附件炎是致病微生物侵入生殖器官後引起輸卵管、卵巢感染的常見疾病。此病未婚、已婚女性均可發生，臨床上常與盆腔結締組織炎相伴發生。附件炎可使輸卵管閉鎖，導致不孕，誘發其他併發症。其他婦科炎症炎性物質上行感染也可誘發附件炎。

3.症狀表現

1.急性附件炎

以急性下腹痛為主，伴有發熱，婦科檢查時附件區有明顯壓痛和反跳痛，血常規化驗可以見到白細胞計數升高，中性白細胞比例明顯升高。急性附件炎如果治療不及時或治療不徹底，可轉為慢性附件炎。

2.慢性附件炎

有程度不同的腹痛，慢性炎症反覆發作，遷延日久，使盆腔充血，結締組織纖維化，盆腔器官相互粘連。患者出現下腹部墜脹、疼痛及腰骶痠痛等症狀，時輕時重，並伴有白帶增多、腰疼、月經失調等，且往往在經期或勞累後加重。婦科檢查時雙側或單側附件區壓痛，增厚感，或出現壓痛性的包塊，白細胞計數升高或正常。有些症狀有時不很明顯，但是由於輸卵管和卵巢相鄰，發生炎症時不易區分。尤其是輸卵管的慢性炎症，時間久了可導致輸卵管纖維化、增粗且阻塞不通，還可與周圍組織粘連。如輸卵管兩端閉塞，可形成輸卵管積水，積水穿入到粘連於一起的卵巢中，形成輸卵管卵巢囊腫。易造成不孕或宮外孕。