指導專家｜王慧霞 北京和睦家醫院婦產科醫生，畢業於白求恩醫科大學臨床醫學專業，在加入北京和睦家醫院之前，曾在北京婦產醫院北京婦幼保健院工作了9年時間。

對分娩痛的恐懼，相信是很多孕媽所擔憂和顧慮的，分娩真的有那麼恐怖嗎？又該如何和分娩痛Say bye-bye呢？

如何面對分娩痛？

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我是屬於特別怕疼的人，懷孕前，連打針都害怕。也許是因為對疼的恐懼，從懷孕開始，我就害怕分娩時的疼痛，身邊生產後的朋友也總是說，生孩子非常疼，這讓我更加恐懼了。孕期有一段時間，我甚至陷入害怕分娩痛的恐懼中無可自拔。

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在不能確定能否順利擁有一個健康寶寶的過去，人們更多地將目光放到了分娩過程是否安全順利，而產痛則被認為是一件再自然不過的事。隨著現代醫學的進步，產期母嬰病死率大幅下降，而產痛成了我們無法迴避的話題。

認識無痛分娩

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後來，我的朋友生了孩子，去醫院看望她。她說自己做的無痛分娩，看著她輕鬆自在的樣子，我決定以後也做無痛分娩。但之後一直沒有機會詳細瞭解這方面的情況，直到進了待產室，才拿到有關無痛分娩的宣傳資料。我和先生一起看了，都覺得如果真能將疼痛減輕到最低程度，還是挺好的。

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分娩痛可以讓準媽媽生產時明確感受到分娩的進程，在進入第二產程以後還可以配合宮縮用力將寶寶推出來。

但同時，分娩痛如果很痛也會讓準媽媽備受折磨。自1881年Dr. Kliokovich開始將笑氣用於減輕分娩疼痛開始，分娩鎮痛技術已經日趨成熟，目前可以幫助大多數準媽媽能夠輕鬆面對分娩過程。

最終選擇做無痛分娩

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那天半夜兩點鐘，我的連續性宮縮開始了，宮口開到二三指時，我還沒有要求做無痛分娩，因為臨產前醫生做 B 超，說我的寶寶大概在 6 斤左右，不算大。我就想盡量自己生吧，就這樣硬撐著。

可是疼痛越來越厲害，持續的時間越來越長，這樣又熬了 1 個小時，那時宮口已開到五指了。醫生說如果現在不做分娩鎮痛，等到宮口開到六指就不能打麻藥了。這時我要求醫生給我做無痛分娩。

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事實上，在正式臨產以後的宮口開全前階段，都可以接受分娩鎮痛。根據子宮收縮的情況、準媽媽的疼痛程度、產程的進展程度，選擇應用笑氣、肌肉注射杜冷丁或者硬膜外分娩鎮痛。

而根據宮口擴張的程度和產程進展的不同階段，麻醉師會對選擇硬膜外分娩鎮痛的媽媽，應用不同濃度和劑量的藥物來滿足鎮痛和產程進展的雙方面需求，因此說，在宮口開大6cm以後就不能再接受硬膜外分娩鎮痛是不確切的。

無痛分娩是怎樣一種體驗？

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麻醉師讓我側臥，將背部彎曲，腳儘量往上提，頭儘量朝胸前靠，讓脊背彎到最大程度。醫生在我的腰部脊椎處注射，麻藥一用，疼痛立即消失了。然後就是腰部很酸，下面很脹，還好這些都可以忍受。沒有了疼痛，我放鬆了很多，按照助產師的指導一點點用力，1個多小時後，寶寶順利出生。

然後，麻醉師從我的背部拿出了注射的埋管，在鍼口處貼了一樣東西，並關照我貼一天後再拿下來。一旁的醫生告訴我，無痛分娩在我身上使用的效果特別好。

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在整個操作過程中，要求準媽媽儘量保持抱膝姿勢不動，以最大限度降低穿刺副損傷的發生。分娩鎮痛應用的麻醉藥物與剖宮產手術的半身麻醉藥物基本相同，只是應用的濃度非常低，因此可以使疼痛減輕的同時，對下肢運動和產力的影響降到最低。

但同時可以想見的是，對疼痛的阻斷作用不能達到絕對完全，準媽媽仍舊能夠感到腰痠，會陰部酸脹甚至疼痛，只是這種疼痛已經由難以忍受變得減輕很多和可以忍受。

*本文系《時尚育兒》雜誌約稿原創，未經授權，禁止轉載

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