'發作像感冒，威力卻不小！傳言中的“新型”病毒，及時就醫是關鍵'

​近兩個月來，浙大兒院門診中接診了一些持續發熱，流涕咳嗽的患兒。他們當中大部分是普通的發燒感冒，但也有一部分患兒被確診為腺病毒感染，個別嚴重者甚至住進了重症監護室。

2歲男孩鬧鬧的父母回想這兩個月來發生的事，仍覺得像是做了一場夢。反覆發燒，咳嗽7天后，鬧鬧被確診為腺病毒感染，後進展為腺病毒肺炎，病情來勢洶洶，在浙大兒院多學科團隊的共同努力下，鬧鬧總算是脫離了生命危險，並已康復出院。

腺病毒強勢闖入公眾視野，媽媽群裡甚至開始出現關於腺病毒的可怕傳言，“最近高發期”、“容易致命”、“看起來症狀與普通感冒一樣，但威力卻不小”。弄得家長們人心惶惶。

那麼，感染腺病毒是不是這麼可怕？到底有沒有特效藥？感染腺病毒的病症如何？今天小編請來了浙大兒院呼吸科專家唐蘭芳主任醫師介紹下腺病毒的相關情況，看它是不是真的有傳言的那麼可怕。

唐蘭芳主任介紹，雖然腺病毒聽著有點陌生，但事實上，腺病毒是兒童急性呼吸道感染常見的病原之一，並不是什麼“新型”病毒。

唐蘭芳，呼吸科專家，主任醫師，博士，現任浙江大學醫學院附屬兒童醫院大內科主任兼呼吸內科副主任。長期從事兒童呼吸系統疾病的臨床和科研工作，擅長兒科哮喘和感染性疾病的診治。

一、什麼是腺病毒

人腺病毒(Human adenovirus，HAdV)屬於哺乳動物腺病毒屬，目前已發現至少90多個血清型。不同腺病毒的組織嗜性不同，從而引起不同的組織器官疾病。個別病例感染後可出現重症和危重情況，甚至死亡。

簡單點說就是：感染腺病毒，最終導致的症狀表現並不一定相同。有人會出現發燒、咳嗽、流鼻涕等所謂的“感冒”症狀，有人會出現眼部感染（紅眼）、腹瀉、胃腸炎等症狀。

二、6個月-2歲之間的孩子最易感染

腺病毒雖然並不 “挑食”，各個年齡段的人群皆能感染，但它“最愛”感染兒童。據調查統計5歲以內的患兒感染腺病毒佔九成，其中一半為2歲以內的嬰幼兒。

三、感染了腺病毒有哪些臨床表現

1、呼吸道感染：是腺病毒感染的主要表現形式，典型症狀是咳嗽、鼻塞和咽炎，同時伴有發熱、寒戰、頭痛和肌肉痛等。嚴重的可致腺病毒肺炎，患者常持續高熱，且在38.5°C以上；咳嗽加重，咽部症狀明顯， 嚴重肺炎病例容易合併中毒性腦病、呼吸衰竭、心肌炎、中毒性肝炎等。

2、胃腸道感染：可引起嬰幼兒的胃腸炎，致腹痛、腹瀉，且腺病毒引起的腹瀉時間很長，平均可持續達8-12天，腹瀉的同時還可有發熱、嘔吐。不過，其他類型腺病毒也可以引起胃腸道病變，比如腸繫膜淋巴結炎，其症狀類似於闌尾炎，偶可引起腸套疊。

3.眼部感染：腺病毒致輕型眼部感染有時會在呼吸道感染和咽喉炎的同時出現；濾泡性結膜炎可由許多型腺病毒引起，多為自限性。

4.其他：腺病毒還能引起兒童急性出血性膀胱炎、尿道炎和宮頸炎等症狀。

四、難以治癒，重可致死，這麼可怕嗎？

這樣說有一定的道理，但也不盡然，腺病毒也分輕症感染和重症感染，並非所有的腺病毒感染都這麼可怕。

同樣感染了腺病毒，有的孩子病情不嚴重，一週左右就能自愈，有的孩子在短短几天內發展為重症肺炎。

除了醫院的規範化治療和先進的技術手段，關鍵還是看孩子的抵抗力，每個人的機體情況不同，對疾病的反應和結果個體差異千差萬別。如果患者本身機體免疫功能正常，對症治療，一到兩週能好起來。

在浙大兒院，接診過腺病毒感染的小患者，病情較輕的情況下，讓患兒休息好、避免交叉感染、補充能量，在一到兩週之後，患兒體內會慢慢產生機體免疫功能，使得病情逐漸好轉。

病毒毒性較強，或是免疫反應異常時，出現病情較重的患兒時，醫院採用的方法是對症支持治療，甚至通過呼吸及生命支持治療幫患兒度過最艱難的時光。

五、人感染腺病毒傳播途徑有哪些

1 飛沫傳播：呼吸道感染腺病毒的主要傳播方式，如患者咳嗽或打噴嚏等。

2. 接觸傳播：如手接觸腺病毒汙染的物體或表面，未洗手觸摸口、鼻或眼睛等。

3. 糞口傳播：消化道感染腺病毒可以通過感染者的糞便傳播，例如尿布更換期間。

此外，腺病毒還可以通過水傳播，如腺病毒汙染的游泳池水可引起結膜炎。

六、檢測方法

感染腺病毒後，並不是馬上能檢測出腺病毒抗體。通常醫院需要5-7天后才能檢測出來。不過浙大兒院有專門檢測腺病毒感染的快速檢測試紙，就算在早期的頭一兩天裡，就能快速檢測出是否感染了腺病毒，但這並非常規檢測項目。快速檢測試紙檢測在一小時左右就能出結果。

如若寶寶有如下疑似重症的表現時，請儘快就診:

1、面色蒼白、呼吸淺快：1~5歲兒童呼吸每分鐘超過40次，甚至每分鐘60次以上；

2、反覆發熱或高熱不退，體溫往往超過39°C，持續時間超過5天；

3、咳嗽頻繁而劇烈：常為刺激性乾咳，咳嗽劇烈；

4、精神萎靡或異常煩躁，黏人。

七、如何預防腺病毒

目前還沒有腺病毒相關的疫苗，預防腺病毒感染的主要手段包括：勤洗手，避免用不潔淨的手觸摸眼、鼻和口，避免與患者密切接觸。體質較弱的孩子要避免去人流密集的地方，另外提高自身免疫力和抵抗力也很重要。

八、腺病毒沒有特效藥、並非終生免疫

對於腺病毒感染，全世界範圍沒有特效藥，一旦腺病毒感染，只有對症支持治療。目前，對於血清治療的效果沒有得到確認，所有治療指南都沒有該項推薦。

腺病毒在每個人的呼吸道中是普遍存在的，腺病毒感染好發於6個月到3歲的孩子，成年人也可能被腺病毒感染，不過絕大多數在感冒過程中會逐漸好轉。

腺病毒的類型有很多，得過其中一種，不代表就對其他類型產生免疫。

總結一下：

1、出現持續高熱，咳嗽加重，長時間腹瀉、紅眼等臨床表現時請及時就醫；

2、沒有特效藥，預防很重要；

3、注意衛生、注意隔離；

4、少去人多、空氣不流通的地方。