'腦電圖在癲癇診斷和治療中起到怎樣的作用？楊醫生為你解答'

腦電圖是通過安置在頭皮或顱內的電極，記錄大腦皮質神經元的自發性、節律性電活動。腦電圖是癲癇診斷和鑑別中最重要的一項檢查工具，儘管高分辨率的解剖和功能影像學在不斷髮展，但腦電圖始終是其他檢測方法所不可替代的。

腦電圖是癲癇診斷和治療過程中重要的參考依據，對癲癇特別是各類複雜難治性癲癇的分型、定位和治療起著難以替代的作用。其中，腦電圖在癲癇診斷中的主要作用有：1、有助於確定發作性時間是否為癲癇發作；2、有助於癲癇發作類型的診斷；3、有助於癲癇綜合徵的診斷；4、有助於發現癲癇發作的誘發因素；5、有助於評估單次非誘發性癲癇發作後再次發作的風險。

腦電圖在癲癇治療中的作用主要有：1、輔助評估抗癲癇藥治療的療效；2、癲癇外科手術術前評估；3、排除癲癇樣放電所致的認知障礙；4、輔助評估抗癲癇藥物撤藥後的復發風險。

腦電圖是判斷停藥時機的重要輔助指標，當臨床上考慮減停抗癲癇藥物時，再結合患者的年齡、病因、癲癇發作的類型及癲癇綜合徵、治療過程等情況下，應進行腦電圖檢查來評判癲癇復發的相關風險。

接下來我結合腦電圖的情況來說一下相關的問題：

1、腦電圖正常：（1）結合臨床，可以作為減停抗癲癇藥物的參考指標。具體病例應根據臨床具體的分析，如青少年肌陣攣癲癇患者即使腦電圖正常也不能減停抗癲癇藥物，兒童良性癲癇伴中央顳區棘波患者腦電圖正常甚至有癲癇樣放電，仍可能考慮減停抗癲癇藥物。（2）不能完全排除復發的風險。

2、腦電圖異常：（1）復發的風險較腦電圖正常相對較大，故應慎重考慮是否可以減停抗癲癇藥物。（2）如果腦電圖放電明顯，一般應暫緩減藥1-2年。

如果還有哪些患者或者家屬，對癲癇方面的知識還有疑問，請在平臺留言我會給大家解答相關問題。最後，祝所有的癲癇患者早日康復！