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膽結石是膽道(膽囊和膽管)中,膽固醇和膽汁成分凝固、堆積(結石)的一種疾病。膽結石根據形成的部位,分為膽囊結石、總膽管結石和肝內膽結石。
結石的大小從不足5毫米的細小微粒大到4釐米以上。單個結石比較常見,最多在5個以內,但也有大量形成的病例。
膽結石根據主要成分,分為膽固醇結石和膽紅素結石。膽紅素是膽汁色素的一種。膽固醇結石一般在膽囊中,膽紅素結石在膽管和肝內比較多。
在膽汁中以膽固醇為主,也含有膽紅素的膽汁酸,不溶於水的膽固醇被包含在膽汁酸和卵磷脂中,存在於膽汁內。但是,與膽汁酸和卵磷脂相比,膽固醇一旦增加,不溶於水就會形成結晶,逐漸形成膽固醇結石。
膽結石的主要症狀是上腹部的劇痛(膽絞痛)和黃疸。有時會伴有發冷、寒顫和發熱。一旦發生膽絞痛,必須馬上找專門醫生接受治療。
膽結石的症狀因人而異,有的患者一生完全沒有症狀,本人也沒有感覺,這叫作沉默結石(無症狀結石),很多是在體檢中偶然發現。
有症狀的膽結石需要通過手術去除,無症狀的膽結石有必要進行定期的觀察。膽固醇結石並不只是膽固醇值高的人容易形成,肥胖、糖尿病和甘油三酯值高的人也容易發生。
應儘量避免飲食過量、飲酒過多和脂肪的過多攝取。膽絞痛發作的前兆:有的膽結石引起的膽絞痛發作有前兆症狀,總感覺肚子不舒服,發脹以及右肩痠痛。
開腹手術不是治療膽結石的唯一方法:除開腹手術之外,還有體外衝擊波碎石法,以及激光射線從人體外照射膽結石的方法。
另外,還有腹腔鏡膽囊摘除術。膽結石能使膽固醇值升高:膽結石一旦堵塞膽管,膽固醇就不能隨著膽汁排洩出去,血液中膽固醇值就會升高。
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