痤瘡，俗稱青春痘、粉刺、暗瘡，中醫古代稱面瘡，酒刺。 是皮膚科常見病，多發病。

據學者們統計，在青春期男性有95%,女性有85%患過不同程度的痤瘡。所以大家稱其為“青春痘”是很貼切的。痤瘡（青春痘）是一種發生於毛囊皮脂腺的慢性皮膚病,多發於頭面部，頸部、前胸後背等皮脂腺豐富的部位。 痤瘡（青春痘）的主要臨床表現為黑頭粉刺、白頭粉刺、炎性丘疹、膿皰、結節、囊腫，易形成色素沉著、毛孔粗大甚至疤痕樣損害。影響美容，嚴重者可導致毀容，給年輕人造成極大的心理壓力和精神痛苦。本病的早期發現、早期治療很重要。及時規範的診治，可以避免或減少皮膚的損害。

一、青春痘的病因：

痤瘡（青春痘）的病因明確，是由厭氧性痤瘡丙酸桿菌感染引起，但它是多因素的疾病。

中醫認為：面鼻及胸背部屬肺，本病常由肺經風熱阻於肌膚所致；或因過食肥甘、油膩、辛辣食物，脾胃蘊熱，溼熱內生，燻蒸於面而成；或因青春之體，血氣方剛，陽熱上升，與風寒相搏，鬱阻肌膚所致。此外，外塗化妝品刺激引起毛囊口堵塞是本病的重要誘因。

現代醫學認為：本病為多因素綜合作用的結果。首先，體內內分泌：主要是雄激素分泌水平增高、促使皮脂分泌活躍、增多。毛囊皮脂腺開口被阻塞是發病機制中的重要因素。在毛囊閉塞的情況下，痤瘡丙酸桿菌大量繁殖，導致炎症，形成痤瘡（青春痘）最基本的損害炎性丘疹。在閉塞的毛囊皮脂腺內部，大量皮脂、大量膿細胞把毛囊皮脂腺結構破壞，形成結節、囊腫和粉瘤，最後破壞皮膚甚至形成疤痕。

（1）、痤瘡病因好發部位和年齡

青春痘是皮膚科門診常見的病，好發年齡在12～25歲之間，但也有10～13歲或30歲才初發的。常發生於臉部、前胸、背部等皮脂腺分佈多的地區。其臨床表現變化很多，有白頭粉刺、黑頭粉刺、丘疹、膿庖、囊腫等。

（2）、青春痘的形成有三個主要因素：

皮脂腺管過度角化。

皮脂分泌增加。

細菌作用，引起發炎反應。

體內毒素沒有完全排除。

（3）、青春痘的產生會受到下列各種因素的影響：

內分泌：病人常可注意到月經來前病灶惡化。

食物：如花生、巧克力、油炸食物對某些病人有惡化影響。

情緒：如緊張、焦慮、睡眠不足。

氣候：日晒、溼度過高有些病人會惡化。

化學藥品：如口服或外用副腎皮質荷爾蒙，某些化妝品、工業用油、多氯聯苯、某些抗結核藥等，都可能引起青春痘。

遺傳因素等。

（4）、青春痘治療須知：

青春痘的治療主要分為外用藥劑和口服藥;

對於輕微的病患只要使用外用藥劑即可。

對於中等嚴重度以上的患者則須同時給予外用藥及口服藥，一般口服藥的治療療程視病灶嚴重度需數週至半年的時間。

你應該瞭解青春痘對於治療的是不能著急的，最初幾天可能還沒有顯著的進步，但幾天後大部分的病人可有顯著的改善，在治療期間須耐心的依醫生指示用藥。大多數的人都有長青春痘的經驗，青春痘程度有輕微、有嚴重，不可掉以輕心，順其自然，以致造成滿臉疤痕。我們建議如有青春痘的問題須請教醫師給予指導及治療。畢竟愛美是人的天性，青春痘經由適當的治療，可將後遺症減輕到最低，愈早治療效果愈好。

只要你開始治療，我們確信你的青春痘一定有所改善，但也請你記住，青春痘的治療反應是很緩慢的，輕度的青春痘會在幾周內改善，中度的青春痘須要1～2個月的時間，嚴重的青春痘則須1～3個月的治療時間，所以必須定期報告病情。

青春痘經治療改善後仍可能因沒有注意飲食習慣或生活習慣而復發，此時須要再一個療程的治療。由於輕度的青春痘治療復原較快，因此早期治療效果較快也較好。不要用手去扣擠。

（5）、青春痘遲早會好，又何必去治療呢？

隨著皮膚油脂的下降，青春痘的程度自然會減輕。當年齡增長時，皮膚會慢慢由油轉幹，這也是為什麼年紀越大越少長青春痘的理由。我積極鼓勵病人接受治療的理由有二：一是青春痘長多了，常會影響外觀，造成病人面對群眾時情緒上的困擾。尤其是那些正值功課壓力最大的青少年，真的是"內憂外患″！二是當長得太嚴重以後，就是不再長青春痘了，仍會留下凹痕、血管擴張或黑色素沉澱斑，又再一次的造成病人的心理負擔。如果到這時才想要治療疤痕時，手術醫療費更是數倍於初期的藥費。那麼，為什麼不以最少的花費和最經濟的時間來幫助自已"戰痘″呢？

（6）、青春痘的分期和特徵

1、 輕度青春痘：85%暗瘡為輕度暗瘡，體積小數量少，如護理好，暗瘡不會持續很長時間，炎症消退後，一般不會留疤痕等後遺症。

2、中度青春痘：10%暗瘡病人屬於中度暗瘡，體積大數量多，容易形成膿瘡，使暗瘡頂部出現膿點，經微觸痛，如護理好，等感染消退後，一般不會留下疤痕。

3、重高度青春痘：2～3%暗瘡病人屬重高度暗瘡，體積大數量多，分佈廣，病程持久，劇烈觸痛，如護理不好很容易留下疤痕、凹洞等後遺症。

（7）、減肥會影響青春痘嗎？

減肥法分很多種，從節食、代餐、運動、藥物、推脂、減肥茶到鍼灸等等，不勝枚舉。若使用對食物進行控制的減肥法，很容易造成營養不均衡，甚至會有疾病產生！此時，便容易促使青春痘的生長。所以許多人在減肥期間瘦得不多，但卻使皮膚變了！因為缺乏維生素A時，皮膚角化進行得較不順利，容易使皮膚出現有小疙瘩、粗糙的情形，痘痘像雨後春 般直冒；缺乏維生素C時會影響青春痘疤痕的癒合，均衡且充足的營養，才能擁有健康的皮膚。

很多人會問，為什麼我的青春痘總是長在臉頰上？我的青春痘到底是怎麼來的？

一般來說，必須同時具備的以下幾個條件，才會產生青春痘：

一是，首先是人體的內分泌失調，尤其是性激素分泌的失調。尤其雄性激素增多的時候，就會出現汗毛孔的粗大，皮膚相對粗糙，最主要的是會分泌出較多的油脂，因此，為痤瘡桿菌的繁殖創造了先決條件。

二是，人體的抗病能力下降和免疫能力下降，尤其皮膚的抗病能力的下降。就容易感染痤瘡桿菌，導致青春痘的發生。

臉部油脂分泌過多，尤其是脂肪的吸收、脂肪的分解、脂肪的運行、脂肪的排洩，這幾個環節出現異常。脂肪就會轉而從皮膚的皮脂腺排洩了。內分泌失調是青春痘的始作俑者，最原始的動力；油脂是痤瘡桿菌生長的基礎與前提，而人體抗病能力的下降，才是根本原因。事實上，很多人是油光滿面，但並長痘痘，就是這個道理。

有人說，右邊臉頰長痘的原因是：肺功能失常。

改善的方法是：要注意保養呼吸道，儘量避免芒果、芋頭、海鮮等易過敏的食物。

而左邊臉頰長痘的原因是：肝功能不順暢，有熱毒。改善的方法是：作息正常，保持心情愉快，該吹冷空氣就吹，不要讓身體處在悶熱的環境中。

其實這沒有更多的科學依據，曾經有一個理論，叫做人體的“全息定律”，意思是說，人體的任何一個節段，都是人體全身的反應，也許是吧，但並未得到所謂的現代科學的認同。而左臉長痘就如何，似乎更沒有什麼科學道理，不過，這並不影響青春痘的治療。但是在臉頰長痘，確實有很多特殊的地方。

一般來說，臉頰是臉部面積最大的區域，臉上長痘和臉頰長痘是一樣正常的長痘，一般的臉頰長痘一般不需要特別的關注。青春痘就是青春痘，不過有幾種情況，確實會導致臉頰長痘的加重。

一種是女孩子，她的頭髮不斷的刮擦著自已的臉頰，由於頭髮上沾滿了灰塵和細菌，尤其是容易長青春痘的人的頭髮，常常是油脂分泌過多，因此，頭髮上就更容易沾滿了各種細菌。當這些頭髮刮擦在臉頰時，一方面由於直接刺激臉頰的皮膚，使皮膚髮紅、汗毛孔張開，另一方面，又會把頭髮上的細菌傳染給臉頰，因而就導致青春痘更容易的產生。因此，長痘的女性朋友，最好把頭髮紮起來，很多女性朋友，額頭前流著流海，額頭上長滿了青春痘，其中的道理和這個是一樣的。

第二種情況是，出去旅遊導致的太陽暴晒。一般來講，皮膚的抵抗能力是很強的，臉部皮膚也很少出現晒傷，隨著生活條件的好轉，很多人都喜歡出門旅遊，而出門旅遊，如果去高海拔的地區，由於那裡空氣相對稀薄，紫外線過強，因此，就很容易導致臉頰的晒傷，如果臉上有青春痘的人，經過這樣的晒傷之後，其青春痘就會大面積暴發。而且也因為臉頰晒傷後，使得臉部皮膚的調節能力和抗病能力大幅度下降，再加上旅遊，本身會大量消耗體內的元氣。因此，這種青春痘，就變的非常難已治癒。需要下大氣力解決才行。而絕不是擦點祛痘的外用品，就可以解決的。

第三種是，由於使用了某此化妝品，收縮水、爽膚水、控油產品等等，所謂的控制皮膚出油，所謂的收縮汗毛孔的化妝品，說到底就是用化學成份來強行抑制皮膚的調節能力，用化學品強行收縮皮膚，而不是通過增強皮膚的調節能力來達到收縮皮膚的目的。因此，這些產品，在使用後，會出現立竿見影的效果，但只要一停止使用，就會出現皮膚的鬆馳，汗毛孔的粗糙，如果長期使用，當皮膚對它產生耐藥性後，也就喪失了它能夠強行收縮皮膚的功能。最主要的是，由於這些產品的使用，嚴重的導致了皮膚的調節能力和抗病能力的下降。因此，長期使用化妝品的人，往往是汗毛孔異常粗大，皮膚調節能力很差。臉頰很容易長青春痘、脂溢性皮炎、激素性皮炎等。