經常有一些小夥伴諮詢我：“Aimee老師，你看我臉上的粉刺，應該怎麼辦？”發來相片後，我一看，不是粉刺，是毛周角化症。
還有一些小夥伴說自己長了脂肪粒了，很著急。我一看，不是脂肪粒，是扁平疣。
還有的小夥伴說自己的痘痘很嚴重，花了很多錢也沒治好。我一看，並不是痘痘，而是脂溢性皮炎。
在分不清各種小疙瘩的情況下，很容易走入治療誤區。今天，一次性把這些小疙瘩說清楚。幫助夥伴們分清各種小疙瘩，對症下藥，解決問題。
閉合性粉刺
粉刺分兩種：開口粉刺（開放性粉刺）和閉口粉刺（閉合性粉刺）。無論是開口還是閉口，都屬於痤瘡（也就是痘痘）的早期。
閉合性粉刺主要是由於毛囊皮脂腺口被角質細胞堵塞，角化物和皮脂充塞其中，與外界不相通，從而形成閉合性粉刺。因閉合性粉刺看起來為稍稍突起的白頭，所以也稱為白頭粉刺。
而開放性粉刺就是大家俗稱的黑頭。堵塞毛孔的皮脂的表層直接暴露在外面，與空氣、空氣中的塵埃接觸，是皮膚油脂在空氣中的氧化而造成，發臭發黑。這是白頭和黑頭的區別。
在粉刺階段要做好預防的工作：清潔、控油和去角質是改善的方法。粉刺的成因很多，比如：內分泌問題，飲食及作息習慣問題，護膚不當等等。需要注意內調外用。
脂肪粒
脂肪粒是美容上的一個俗稱，從醫學角度講，脂肪粒應該分為粟丘疹和汗管瘤兩種，我們通常說的脂肪粒實際上是指粟丘疹。
粟丘疹是一種長在皮膚上的白色小疙瘩，約針尖或小米粒大小，看起來像是一個小白芝麻，一般長在眼周。
脂肪粒的起因是皮膚上有微小傷口，而在皮膚自行修復的過程中，生成了一個白色小囊腫。也有可能是由於皮脂被角質所覆蓋，不能正常排至表皮，從而堆積與皮膚內形成的白色顆粒。
出現脂肪粒時，選擇合適自己皮膚情況的護膚品，促進脂肪粒的代謝，疏通堵塞的毛孔，讓脂肪粒自然脫落、消失。
汗管瘤
汗管瘤又稱汗管囊瘤或汗管囊腫腺瘤。組織化學研究證明汗管瘤含典型小汗腺起源的磷酸化酶和水解酶，是一種向末端汗管分化的汗腺良性腫瘤。
以常染色體顯性遺傳方式遺傳。與內分泌、妊娠、月經等因素也有關，有些人年齡大了也會長，所以跟年齡也有關係。 一般是2～3毫米肉色或棕褐色的丘疹，一旦產生就會逐漸地增多，而且不會自行消退。
可併發於頸部、胸背，有時候和毛髮上皮瘤併發。呈表面高低不平的狀態，出現的速度很慢，從小粒到大粒，至少需要三個月以上，有些甚至很多年。
建議尋找皮膚科醫生的幫助。很多人會選擇用激光來治療它，但不保證不會留疤，畢竟眼部皮膚的角質層比較薄。是否還會長出來，也是不可控制的。採取激光之前務必做好全方位的瞭解。
扁平疣
扁平疣一般來說是由於身體抵抗力下降，HPV病毒所引起的。
表現為大小不等的扁平丘疹，輕度隆起，表面光滑，呈圓形、橢圓形或多角形，表現為肉色、淡褐色的丘疹，會引起瘙癢，可以通過搔抓而自身接種，從而越來越多。多發於面部和身體。扁平疣生長的速度較快，可以在不到一個月內即從無到長成。
要注意合理膳食，保證身體的良好的新陳代謝，提高免疫力。對皮膚進行防護的工作，避免外傷及皮膚破損，對皮膚粘膜破損處應妥善處理，防止病毒乘虛而入。
毛周角化症
毛周角化症俗稱“雞皮膚”，是一種遺傳性疾病。此外，所發生的症狀還與甲狀腺功能不全、維生素A缺乏等有關。
最常發生於手臂和腿部之正面或外側，有些人的腮幫子上也會出現，常被誤以為是粉刺。雞皮膚的周圍多伴有不同程度的紅斑，有時頂端有一個灰褐色或者灰白色的角質栓。是由於毛囊皮脂腺管開口處有角化現象，形成“角栓”，硬化之後導致毛孔閉塞。
儘量不要隨意擠壓，以免引發毛孔發炎感染。口服維生素A或多吃富含維生素A的食物有一定的幫助。還可以使用溫和的去角質產品，水楊酸的產品可以減輕症狀，幫助軟化、剝脫角質使皮膚表面變的比較光滑。
脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是一種皮膚病。又稱脂溢性溼疹，是發生在皮脂腺豐富部位的一種慢性丘疹鱗屑性炎症性皮膚病。主要發生在頭皮、面部、前胸、後背等皮脂溢出豐富的部位，尤其以鼻翼兩側為重。
脂溢性皮炎是一個反覆發作的皮膚問題，急性發作時會伴有脫皮，出現紅斑，有的人還會出現反覆瘙癢、刺痛的感覺。
如果出現在頭皮的話，就叫作頭皮脂溢性皮炎。自頭部開始向下蔓延，典型損害為暗黃紅丘疹或斑片，出現油膩的鱗屑或痂皮，伴有不同程度的瘙癢，並且出現大量頭屑，不太雅觀。
脂溢性皮炎屬於慢性炎症和皮膚屏障損傷，建議及時看醫生。可以去正規的醫院掛一個皮膚科的號。一般情況下不需要打針，醫生會開兩種類型的藥物：一種抑制馬拉色菌，比如說酮康唑；一種是給油性肌膚降低皮脂分泌用的，比如說異維A酸。另外，還有可能會開口服的維生素B2和維生素B6，一些修復類的產品。
紅斑痤瘡
“紅斑痤瘡”也叫“玫瑰痤瘡”，可能很多人感到很陌生。但要說起“酒糟鼻”，大多數人都有印象。不過“酒糟鼻”只是“玫瑰痤瘡”的一種。
紅斑痤瘡不僅僅和鼻子有關，有的人會出現在兩頰處，伴隨著像痘痘一樣的一粒粒的東西，有的人甚至眼皮也會發生腫脹。
在紅斑期時，在一些狀況下會出現持久性充血潮紅並伴有灼熱、刺痛、瘙癢、紅血絲的情況，比如：溫度發生變化對皮膚造成刺激時，或吃辛辣刺激性的食物時。
治療不當或疏忽治療時，會進入下一個階段：丘疹膿皰期。開始在潮紅、紅斑、紅血絲的基礎上，出現丘疹、膿皰，情況越來越嚴重時，就變成了炎症性結節、囊腫。“玫瑰痤瘡”時期建議看醫生。
毛囊炎
毛囊始於真皮的下部，經過真皮的上部、表皮，止於皮膚的表面毛囊開口處。細菌感染不同的部位、不同的程度，有著不同的病名，實際上都是毛囊炎。
常見於前胸、背部，通常是針尖至米粒大小的紅色丘疹，有時丘疹摳破，裡面可能有顆小小的油脂粒。長伴有劇烈的瘙癢情況，沒有傳染性，但是不代表危害不大。
毛囊炎是一種皮膚化膿性疾病，也是皮脂腺分泌較多油脂後產生的，但感染的通常是表皮葡萄球菌或馬拉色菌，而不是痤瘡丙酸桿菌。
既然毛囊炎是一種皮膚疾病，那當然還是要看醫生，交給醫生來解決。
尋常痤瘡
通常我們所說的痘痘，是指“尋常痤瘡”。最開始時，皮脂從皮脂腺中緩緩地流出，在毛髮旁邊穿過，出了毛孔之後平鋪在皮膚的表面，形成了肌膚的天然的保護。
接著，身體裡的雄激素或者生長激素髮生了變化。這個時候皮脂腺分泌的皮脂不會直接排到皮膚表面，而是通過毛囊的導管從毛髮的根部排洩出來。
當肌膚內部油脂分泌過多，毛孔就會被撐大，且油脂過多而沒被清理乾淨時，就會形成粉刺、痘痘。常發於油性肌膚或T字部位。
在粉刺階段時如果沒有護理到位，那麼會讓細菌增生，導致發炎，這個時候“炎症細胞因子”來了，進而產生丘疹及膿皰。
在膿皰的基礎上，毛囊皮脂內大量的角化物，皮脂和膿細胞堆積，使毛囊皮脂結構被破壞而形成高出於皮膚表面或在皮膚下的紅色或淺色結節，較硬、壓之有的有痛感，就說明結節型痤瘡出現了。
想要調理“尋常痤瘡”，至少要做到4件事情：1.舒緩壓力，調整皮脂分泌；2.調整作息，平衡內分泌；3.正確使用產品，防止粉刺爆發，蘆薈、茶樹系列可以幫助修復痘痘外，還可以消化痘印。配合祛痘凝膠效果更好；4.合理安排飲食，避免攝入辛辣刺激物。
