犬瘟熱（Canine dietemper）

犬瘟熱（CD）是由犬瘟熱病毒（Canine Distemper Virus ，CDV）引起的，感染肉食獸中的犬科（尤其是幼犬）,鼬科及一部分浣熊科動物的高度接觸傳染病，致死性傳染病。病犬早期表現雙相熱型，急性鼻卡他，隨後以支氣管炎，卡他性肺炎，嚴重的腸胃炎和神經病症狀為特徵。少數病例出現鼻部和腳墊的高度角化。

{病原}CDV在分類上屬副粘病毒科，麻疹病毒屬。核酸型為單股RNA，病毒粒子呈原型或不整形，有時呈長絲狀。研究證實，來源於不同地區，不同動物和不同臨床病型的CDV毒株屬同一個血清型。

CDV對於熱河干燥銘感，50~60℃30分鐘即可滅活，在炎熱季節CDV在犬群中不能長期存活，折可能是犬瘟熱多流行於冬春寒季節的原因。在較冷的溫度下，CDV可存貨較長時間，在2~4℃可存貨數週，在-60℃可存貨7年以上，凍幹是保存CDV的最好辦法。

CDV對於紫外線和有機溶劑敏感，最適pH7.0，pH4.5~pH9.0條件下均可存活。0.75%石炭酸和0.3%季胺類消毒劑4℃10分鐘不能滅活病毒，臨床上常用3%的氫氧化鈉作為消毒劑，效果很好。

{流行病學}CDV的自然宿主為犬科類動物和鼬科動物。在浣熊科動物中，曾在浣熊，密熊，白鼻熊和小熊貓中發現。近年來，發現海豹，海獅可感染CDV。

本病一年四季均可發生，以冬春季多發，有一定週期性。據報道，每隔3年有一次大的流行。不同年齡，性別和品種的犬均可感染，以不滿1歲的幼犬最為易感，犬群中自發性犬瘟熱發生的年齡與幼犬斷奶後母源抗體的消失有關。

病犬是本病最重要的傳染源，病毒大量存在於鼻汁，唾液中，也見於糞便，淚液，血液，腦脊髓液，淋巴結，肝，脾，心包液中。主要傳播途徑是病犬與健康犬直接接觸，通過空氣飛沫經呼吸道感染。曾有報道CDV可通過胎盤垂直傳播，造成流產和死胎。尚未發現有節肢動物傳播CDV報道。

{病狀}犬瘟熱的潛伏期隨傳染來源的不同，長短差異較大。來源於同種動物的潛伏期3~6日，來源於異種動物的潛伏期有時可長達30~90日。

犬瘟熱的臨床表現多種多樣，與病毒的毒力，環境條件，宿主的年齡和品種及免疫狀態有關。50%~70%的CDV感染呈現亞臨床症狀，表現倦怠，厭食，發熱和上呼吸道感染。重症犬瘟熱感染多見於未接種疫苗的幼犬。自然感染早起發熱常不被注意，表現為結膜炎，乾咳，繼而轉為溼咳，呼吸困難，嘔吐，腹瀉，裡急後重，腸套疊，最終因嚴重脫水和衰弱而導致死亡。

犬瘟熱的神經病狀態通常在7~21日時出現，也有一開始就發熱時就表現出神經症狀者。通常依據全身症狀的某些特徵表現預測出現神經症狀的可能性，幼犬的化膿性皮炎通常不會發展為神經症狀，但鼻部和腳墊的表皮角化可引起不同類型的神經症狀。犬瘟熱的聖經症狀是影響預後和感染恢復的最重要因素。由於CDV侵害中區神經系統的部位不同，臨床症狀有所差異。大腦受損表現癲癇，好動，轉圈和精神異常；中腦，小腦，前庭和延髓受損表現為步態及站立姿勢異常；脊髓受損表現為共濟失調和反射異常；腦膜受損表現為感覺過敏和頸部強直。咀嚼肌群反覆出現陣發性顫搐是犬瘟熱的常見病狀。

幼犬經胎盤感染可在28~42日時產生神經症狀。母犬表現為輕微或不顯病狀的感染。妊娠期間感染CDV可出現流產，死胎和仔犬成活率下降等症狀。

新生幼犬在永久齒長出之前感染CDV可造成牙釉質的嚴重損傷，牙齒生長不規律，此乃病毒直接損傷了處於生長期的牙釉質層所致。小於7日齡的幼犬實驗感染CDV還可表現為心肌病。臨床症狀包括呼吸困難，抑鬱，厭食，虛脫和衰竭。病理變化以心肌病變，壞死和機化作用為特徵，並伴有炎性細胞浸潤。

犬瘟熱的眼睛受損是由於CDV侵害眼神經和視網膜所致。眼神經炎以眼睛突然失明，脹大，瞳孔反射消失為特徵，炎性滲出可導致視網膜分離。慢性非活動性基底損傷與視網膜萎縮和瘢痕型成有關。

{實驗室檢驗}血液學和血清生化檢驗在犬瘟熱的診斷中無太大意義。在表現嚴重身性症狀和神經症狀的幼犬，血液學變化主要表現為淋巴細胞減少。實驗感染新生幼犬可見血小板減少和再生性貧血。通過血常規檢查，有時可在外周血循壞中，尤其是淋巴細胞中見到包涵體。血沉棕黃層抹片檢查則較常發現白細胞中的包涵體，尤其是在病早期更易見到。

{病理變化}CDV為泛嗜型病毒，對上皮細胞有特殊的親和力，因此病變分佈非常廣泛。新生幼犬感染CDV通常表現胸腺萎縮。成年犬多表現結膜炎，鼻炎，氣管支氣管炎和卡他性腸炎。表現神經症狀的犬通常可見鼻和腳墊的皮膚角化。中摳神經系統的大體病變包括腦膜充血，腦室擴張和因腦水腫所致的腦脊液增加。

CDV的包涵體通常呈嗜酸性，位於胞漿內，直徑1~5μm，可在黏膜上皮細胞，網狀細胞，白細胞，神經膠質細胞和神經元中發現。人工感染後35日包涵體任可在淋巴系統和泌尿道中發現，核內包涵體多位於被覆上皮細胞，腺上皮細胞和神經節細胞。

{診斷}該病病型複雜多樣，又常易與多殺性巴氏桿菌，支氣管敗血波特是桿菌，沙門氏菌以及傳染性犬肝炎病毒，犬細小病毒等病原混合感染或繼發感染，所以診斷較為困難。根據臨床症狀，病例剖檢和流行病學質料僅可做出初步診斷，確診需通過下述方法進行。

（1） 病毒分離鑑定。從自然感染病例分離病毒較為困難。組織培養分離CDV可用犬腎細胞，犬肺巨噬細胞和雞胚成纖維細胞等。據報道，剖檢時直接培養病犬肺巨噬細胞，容易分離到病毒。另外，取肝，脾，糞便等病料，用電子顯微鏡可直接觀察到病毒粒子，或採用免疫熒光實驗從血液白細胞，結膜，瞬膜以及肝，脾塗片中檢查出CDV抗原，也可在肺和膀胱膜切片或印片中檢出包涵體。

（2） 血清學診斷。包括中和試驗，補體結合試驗，酶聯免疫吸附試驗等方法。

（3） 犬瘟熱ELISA試劑盒是檢測CDV最為簡便，快速的方法，目前廣泛應用於犬場及寵物門診。犬瘟熱病毒和犬腺病毒抗原快速檢測試紙（韓國安捷公司生產）檢測方法見說明書。

{治療}感染CDV早起應用特異性犬瘟熱病毒單克隆抗體或大劑量高免血清，配合犬用干擾素，具有較好的治療作用。當出現神經症狀時，應用特異性犬瘟熱病毒單克隆抗體任有一定的治療作用。也可使用病毒唑（利巴韋林），雙黃連等抗體病毒藥物進行治療。犬感染CDV後常繼發細菌感染，可根據病情應用抗生素，如青黴素，頭孢菌素，普康素等進行治療，以減少死亡，緩解病情。

根據病犬的病型和病徵表現採取和對症治療措施，是增強機體抗病力的關鍵。對較早出現消化道症狀，如嘔吐，腹瀉，脫水的病犬，要注意補液，同時補充三磷酸腺苷（ATP），輔酶A，細胞色素C等。對於發熱的病犬，可給予雙黃連，清開靈，柴胡等。對肺功能差和呼吸困難的病犬，要減少輸液量以防止醫源性肺水腫，應給予平喘，鎮靜藥物，如氨茶鹼，地西泮（安定）等。對出現神經症狀的病犬，可服用撲癲酮或妥英鈉。增加營養，如靜脈輸注犬血白蛋白，飼餵動物營養膏等可幫助病犬早日健康。

{預防}一旦發生犬瘟熱，為防止疫情蔓延，必須迅速將病犬嚴格隔離，用火鹼，漂白粉或來蘇兒徹底消滅病毒，停止動物調動和無關人員來往，對尚未發病的假定健康動物和受疫情威脅的其他動物，可考慮用犬瘟熱病毒單克隆抗體或高免血清做緊急預防注射，待疫情穩定後，在注射犬瘟熱疫苗。

患犬瘟熱的康復犬能產生堅強持久的免疫力，因此，防治本病的合理措施是免疫接種。在犬齡4~6周時，可接種進口的二聯苗，預防犬瘟熱和細小病毒感染；8~9周齡時在接種進口的六聯苗，預防犬瘟熱，犬細小病毒感染等。也可用國產六聯弱毒疫苗和五聯疫苗進行預防接種。