友情提醒：生活環境中的蟎蟲是除不盡的，非過敏者，不需要太介意。
作者丨朱海嶠 浙江省人民醫院兒科主任醫師
來源丨醫學界兒科頻道
在人類許多過敏性疾病中，塵蟎是最常見的過敏原。小兒溼疹、過敏性鼻炎和兒童支氣管哮喘都可能與塵蟎過敏有關。
為什麼這些過敏性疾病很難根治？這主要與過敏原塵蟎很難消除有關。一旦去除了過敏原，過敏也就不會發生。那麼，如何能夠消除塵蟎？有沒有什麼更好的辦法呢？
下面就給大家講講我親身經歷的與塵蟎抗爭的真實故事，或許對大家有所啟示。
第一個故事，與氣候有關。
我本人就是一個塵蟎過敏的受害者。
早些年在杭州每年都要發作過敏性鼻炎和溼疹，每天早晨起來就要連續打噴嚏，晚上睡覺時因為鼻塞，都無法用鼻孔通氣。同時小腿部皮膚溼疹發得一塌糊塗，瘙癢難忍。
這種情況已經有十多年了，很難根治。
然而，2017年2月份，我去了新疆阿克蘇地區援疆工作生活了一年半，情況就變了——那段時間再也沒發過溼疹和過敏性鼻炎。
仔細想來，可能與南疆的氣候有關。
新疆阿克蘇市平均氣溫在10~20℃左右，並且在沙漠戈壁接壤地區氣候異常乾燥。這樣的氣候條件，並不利於塵蟎的生長。所以，阿克蘇地區過敏性疾病的發生率相對較低。
而在杭州、上海等東部沿海地區，氣候溫熱潮溼，下雨天比較多，這樣的氣候助長了蟎蟲的生長。所以這些地區過敏性疾病的發生率也特別高，像上海，兒童哮喘的發生率高達11%。
第二個故事，與居室環境有關。
2018年秋天，嫂子去了一趟越南旅遊，據說那裡盛產橡膠，在導遊的慫恿之下，她花了一萬三千多元，買回了一張乳膠床墊和幾對乳膠枕頭（當時確實有被坑的感覺
）。但用了幾個月以後，卻改變了看法，感到這床墊雖貴，但還是物有所值。
更萬萬沒想到的是，這床墊和枕頭，在不知不覺中，還治好了我的過敏性鼻炎和溼疹。
自從換了床墊，鼻炎就再沒發作過。而在往年，幾乎每天都有過敏症狀，想不到乳膠床墊，竟然會有抑制塵蟎的神奇效果。
此前，床鋪上鋪的是棉花胎被褥，溫熱潮溼季節，必定會滋生大量的塵蟎。
往年冬天，我感到總是被蟎蟲折騰得狼狽不堪，每天一上床都會連打一長串噴嚏，有時還帶有鼻塞流涕；每天需要吃氯雷他定等抗過敏的藥，有時還要用呋麻滳鼻緩解鼻塞症狀。
除了鼻子過敏，一到冬天還有皮膚瘙癢、發溼疹，兩個小腿因瘙癢抓撓之後，都是抓痕和紫斑，就像個赤豆粽子。
今年鼻子不再有過敏的症狀了，腿上的溼疹也不見了。仔細想想，頓時醒悟。原來這是乳膠床墊的功勞——乳膠不長塵蟎，據說還有驅離蟎蟲的效果。沒有蟎蟲這種過敏原了，過敏症狀頓時也不見了。
在臨床上，對於過敏性疾病的治療，通常都是對症治療，治標不治本。其實驅除過敏原，才是根本的治療。驅除了塵蟎，消除了過敏原，過敏也就不會發生，這一點深有體會。
如何確定你是否有塵蟎過敏？
脫敏治療怎麼做？
對於懷疑有過敏性鼻炎、過敏性哮喘、過敏性結膜炎和皮膚過敏的人，臨床上可以通過塵蟎過敏原測試來確定。過敏原測試可採用皮膚點刺法，或抽血化驗確定。
脫敏治療也是臨床上解決蟎蟲過敏的策略之一，嚴重過敏患者可遵醫囑進行脫敏治療。
脫敏治療有舌下含服脫敏和注射脫敏二種方法。
舌下含服脫敏治療，就是讓過敏患者攝入含有不同濃度微量過敏原的滴劑，按一定的治療方案服用藥物，慢慢地從低劑量刺激過渡到高劑量；患者的機體免疫系統就會針對過敏原進行識別並漸漸產生相應的免疫反應；隨著過敏原濃度和刺激時間的延長，機體免疫系統會漸漸對過敏原產生耐受。最後會有大約70%-80%的患者能完成脫敏，就不會再對塵蟎過敏了。
皮下注射脫敏療法，由於少數不耐受的患者會出現嚴重的過敏性休克，現已明顯少用了。
那麼消除塵蟎
從是不是還有更好的辦法？
如果你或家人“不幸”對塵蟎過敏，建議參考以下的除蟎策略。
1.除蟎儀
大多數除蟎儀燈管的功率太低，大多隻有6-15W，而醫院用的紫外線燈是30W的，而且是多根燈管同時照射。
如果你真要用除蟎儀來除蟎，可能需要手持幾個小時，且效率可能很有限。
2.空氣淨化器
作用也很有限。
床上的蟎蟲其實只是室內蟎蟲的很小部分，事實上它們無處不在，活著的時候躲藏在被褥、地毯、沙發裡。而且由於其非常細小，死了以後也可能會飄浮在空中，成為肉眼不可見的“室內塵埃”。
也許你現在正在吸入富含蟎蟲的空氣，所以塵蟎過敏的鼻炎和哮喘患者會因此出現症狀。
脫敏之前，你確實需要一臺空氣淨化器或新風系統，並且要勤洗空調濾網。
3.電熱毯
除蟎有用，因為蟎蟲怕高溫。不過電熱毯只能在冬天使用。
4.烘乾洗衣機
要消滅蟎蟲，最適合的工具莫過於洗衣烘乾一體機。因為蟎蟲在55℃以上的環境中存活不了10分鐘。
平時把清洗過後的生活用品烘乾10分鐘就行，或者不怕褪色的織物可直接設置洗滌溫度60℃，烘乾這道程序都免了。此舉可殺滅90%的塵蟎，建議每兩週洗一次。
5.空調機除溼
蟎蟲的生存環境除了對溫度有要求，還有溼度。
所以我們還可以進行全面性打擊——做全屋除溼，將室內溼度降低到相對溼度51%，蟎蟲的日子就會很難過了，保持這個溼度，蟎蟲會脫水而死。
6.常晒被褥
這點大家可能都已經聽說過，只是在杭州，天晴的日子不多見。
7.洗塵器
用吸塵器可吸除一部分塵蟎。
8.最後一招
就是我親歷過的經驗，換床墊，換枕頭，使用乳膠床墊和乳膠枕頭，這種材料不容易滋生塵蟎，也是非常有效的方法。
當然如果你有條件，去西部生活也是一個不錯的選擇。就看你有沒有這樣的決心。
最後說一個關於塵蟎的事實
一個月不洗的棉被有132萬隻蟎蟲，
每天在使用的毛巾有9000只蟎蟲，
一個月未洗的坐墊有3萬隻蟎蟲，
一個月未洗的枕頭有30萬隻蟎蟲……
很多人儘管並不對蟎蟲過敏，卻因無法忍受上述數字而不斷購入各種除蟎產品。
大家要知道，塵蟎是無法完全殺滅的。即使是塵蟎過敏者，在自身免疫狀況不錯且塵蟎接觸密度不高時，也是可以在塵蟎環境中安然無恙的。
每個人臉上都有蟎蟲，但只要你不是塵蟎過敏，多數情況下皮膚並不會出現什麼問題。一旦有問題，一定要找皮膚科醫生。換句話說，如果你沒有什麼不適症狀，那就不需要特意除蟎。
生活環境中的蟎蟲是除不盡的，這也是為什麼我們建議過敏患者還是要對症治療與脫敏治療相結合。但非過敏者，其實不需要太介意，保持乾爽乾淨就好，無需刻意除蟎。