隨著天氣開始熱起來，無論是門診上，還是後臺留言裡，關於孩子出汗的問題又多了起來：
米醫生，我家孩子動不動就出汗？是缺鈣嗎？
米醫生，我家孩子睡覺頭汗特別多，是不是體質差？
基本上這些問題放在什麼媽媽，什麼小時爸爸大號上，一定會告訴你：誰讓你給孩子穿那麼多，熱出來的
但事實上，很多媽媽親口告訴我，同樣的溫度下，孩子穿得比別家孩子都少，不熱，但就是比別人冒汗多啊
相比之下，中醫真的很人性化，中醫治汗很有辦法，甚至順帶可以把孩子反覆感冒也一併解決（醫案放在後面說）
而且中醫很早很早就有小兒汗證，尤其喜歡用外治法，還喜歡用一種粉撲法（算是最早的爽身粉祖師爺吧），把中藥弄成碎粉末，然後撲在孩子身上止汗，汗血同源，出太多也是傷氣血的（此處應該插播中醫止汗粉撲廣告，可惜，我沒有）
接著扯回出汗問題，為什麼孩子愛出汗？
從西醫來看，小兒的汗腺和神經系統發育還沒完善，可同時又處於生長髮育時期，身體新陳代謝旺盛，這導致他們無法對過多熱量進行正常調節……
這時候身體會自動靠大量排汗來散熱能，如果孩子白天運動量大，沒能及時散出去，入睡後就會容易出汗。
那中醫怎麼認識這個問題？
《嬰童類萃》：“ 又有乳母壯盛，嬰兒體實， 睡中汗出，不拘日夜，時常汗多，無妨，不必服藥 ”
《幼科發揮》：“汗者心之液也，唯頭汗不必治。小兒純陽之體，頭者諸陽之會，心屬火，頭汗者，炎上之象也。故頭汗者，乃清陽發越之象，不必治也”
《小兒藥證直訣》雲：“上至頭，下至項，不過胸也，不須治之”。
說白了，入睡半小時之內頭汗多，一小時後又消失的，中醫也認為不用擔心，建議及時給孩子擦乾，保持皮膚乾燥，睡前不要活動量太大就好。
那究竟哪些要治呢？
孩子安靜的時候也出汗，除了出汗多還伴隨一些其它症狀，比如睡不踏實，睡覺時驚叫，腦後勺頭髮稀疏脫落，肋骨外翻，像這種就要去醫院確診了。
因為維生素D缺乏性佝僂病、結核病、風溼病、甲狀腺功能亢進等疾病，也會有多汗的症狀。
那有些麻麻可能會說，我孩子不僅入睡時頭汗多，平時白天稍微活動一下汗很多啊，而且經常感冒，這個怎麼破？
講個醫案吧，之前有個小患者，7歲，男孩，家長說孩子從小就喜歡出汗，尤其是頭部還有背部，稍微活動一下出汗就會加重，家裡給孩子用的汗溼巾啊，洗起來一排。
而且孩子經常反覆感冒，胃口也不好，臉色也白白的，總看上去精神不好，大便也很稀，孩子的舌質也是偏淡的。
像這個孩子就是典型的體表陽氣不足（衛陽不固），導致出汗偏多。
人體的皮膚不是封閉的，它就像是一排城門，可以關，也可以開；人體表的陽氣（衛陽）就是守城門的士兵，士兵會固攝控制城門（皮膚毛孔）的開和關……
城門打開時，汗就會流出，城門閉合時，汗就不出。
當一個孩子體表的陽氣不足，士兵變少時，它對汗液的這種固攝控制能力就會下降，往往打開城門後，就忘記關上了。
這樣就會導致二個後果：
1，汗出不止，大汗淋漓
2，城門不關，壞人溜進來，風寒風熱感冒都來了
這時候怎麼治呢？很簡單，玉屏風散。
生黃芪10g白朮9g防風9g牡蠣15g浮小麥10g麻黃根5g山藥10g砂仁1.5g
生黃芪：益氣固表，內補脾氣，外補衛氣；
白朮：健脾益氣，對內幫助運化吃下去的食物變成營養，對外兼補衛氣
防風：與黃芪一起用時，助黃芪御風，防止風邪鑽進皮毛
然後牡蠣是斂陰止汗，麻黃根和浮小麥也是止汗的，山藥補脾養胃，生津益肺，最後砂仁開胃。
整個方子就是給虧空的城門士兵打氣，補氣，同時止汗。
外加小兒推拿：按揉足三裡，摩腹，揉中脘，捏脊（動圖不放了，文章太長會被嫌棄）。
5劑之後孩子出汗多的症狀就緩解了，請注意此方對過敏性鼻炎也有一定療效。
最後說一下，中醫認為“汗血同源”，長期汗多的人，氣血肯定不足的，別說小孩了，即便大人長時間出汗後，都會感覺身體被掏空，四肢疲軟，很累，不想說話，更何況孩子呢？
小兒出汗太多，不僅容易導致感冒多，發燒多，甚至生長髮育也會被耽誤，體重偏輕，身高不達標，臉色偏黃等等
這些在西醫看來都不是事的事，何不交給中醫呢？
有多少愛可以重來
有多少血能化作汗
【素問軒】