初次為人父母，面對孩子發熱，總是非常著急。
有時看了醫生，回去孩子熱度還是不退，就會很糾結，要不要再去醫院？
病急亂投醫時，有的家長會抱著孩子，一天多次跑醫院。到了醫院也總是企求醫生想辦法，儘快幫孩子退熱。
但由於病情使然，再高明的醫生，有時也不能解決家長迅速退熱的要求。
為了消除家長的焦慮，今天就和家長們談一下，如何應對孩子發熱的問題。
1
孩子發熱，首先要分析病因，確定診斷
小兒發熱比較常見的原因是急性上呼吸道感染，包括普通感冒、流感、急性咽炎、皰疹性咽峽炎、急性扁桃體炎等等。這些疾病多急性起病，病程也比較短，多有伴隨症狀，如流涕、咳嗽、咽痛等，判斷一般不難。
有的發熱伴隨症狀不明顯，需要藉助孩子的體徵，如咽部充血、扁桃體膿性滲出等，或藉助輔助檢查才能作出判斷。
還有的發熱病程較長，伴隨症狀和體徵又太不明顯，屬於原因不明發熱，這就需要送醫院進一步查明原因。
2
注意休息
如果孩子的精神狀況還不錯，可以留在家中觀察，這比帶孩子去醫院奔波更舒適、更有安全感。
體溫不到38℃，不要老是往醫院跑，逼著醫生給你解決。能解決的醫生真的早解決了。反覆盯著醫生，常出現的結果是過度處方、重複處方、過度治療、重複用藥。
很多時候，發生過度用藥，醫生也是很無奈啊！
高熱的孩子最好臥床休息，這樣可減少能量消耗，保存體力，戰勝疾病。
3
衣著適度
既不能太少，太少會讓孩子感覺發冷發抖，皮膚毛孔關閉，表現為孩子四肢冷，中心溫度很高。也不能穿太多，太多會影響身體散熱。
捂被髮汗應絕對禁止。
4
及時補充水分
給孩子少量多次飲水，最好是溫開水，其次是瓶裝水。
在孩子發熱的情況下，不顯性失水增加，不及時補水，容易發生脫水。脫水情況下，體溫的調節能力會下降，熱度也不容易退。如果在脫水的情況下，大量使用退熱劑，會造成虛脫（休克），非常危險。
6個月以下的嬰兒，可給予額外的母乳。
多飲水還可促使多排尿，有利於降溫和促進毒素的排洩。同時，要選擇易消化食物，少量多餐。
5
空氣要流通
在夏天，要注意環境溫度，不能太高，將患兒轉移到清涼通風處，或利用空調、電扇等調節居室溫度，促進空氣流通，有利於散熱降溫。
注意電扇或空調的風口不要對著孩子直吹，夏天空調溫度調到28℃即可。
6
物理降溫
比較推崇並認為有效的物理降溫方法是溫水擦浴，水溫比體溫低1℃~2℃即可。
在有持續超高熱時，或對於有腦損傷的病人，可以使用冰枕或枕袋作物理降溫。當體溫降至38.5℃以下時，應及時停用；或當患兒有畏寒、寒顫時應暫時停用。
可以做額部冷敷或用退熱貼，但退熱效果有限。
不提倡酒精擦浴。
7
使用退熱藥
退熱的時機選擇根據每個孩子的情況，因人而異。
如果孩子看起來精神很好，很活沷，一般就不需要用退熱藥。 如果發熱超過38.5℃ ，孩子看起來很難受，或者有其他的症狀，如頭痛、喉嚨痛，你可以按藥物標籤的用量給藥。
退熱藥可能不一定使孩子馬上退燒，但它可能會使孩子感覺更舒適。 服退熱藥後常伴有大量出汗，要及時用乾毛巾擦拭或換下汗溼的衣服，防止受涼。
常用的退熱藥，又稱解熱鎮痛藥，多屬於非甾體類抗炎藥（NSAIDs）。目前國際上和國內基本一致，兒童退熱藥主要有2種，即對乙酰氨基酚（撲熱息痛）和布洛芬。
按標籤提示，對乙酰氨基酚可以每4小時服用一次，布洛芬可每6小時服用一次，24小時內不要超過4次。連續使用2天退熱劑，孩子熱度卻還沒有退，應該去看看醫生，明確一下發熱的原因。
長期或持續使用退熱藥可能損害肝臟，或影響造血功能，引起白細胞下降等不良反應。因此，使用退熱劑，不能太“積極”，要權衡利弊。
不主張同時或在短時間內服用多種退熱藥，以免藥物過量，出汗太多，導致小兒虛脫。注意某些複方感冒藥，如氨酚磺那敏，可能含有撲熱息痛等退熱藥的成分，聯合用藥可能會導致藥物過量，一定要慎重。
對有熱性驚厥病史的孩子，可採取相對積極的退熱措施，但退熱藥並不能預防熱性驚厥的發生。
8
密切觀察病情變化
孩子雖然高熱，但若精神狀況良好，家長就不必太焦慮，只要遵照醫生的醫囑，堅持服藥就行。
如果出現精神萎靡、面色蒼白，或出現頻繁嘔吐、腹瀉或頭痛，則要及時到醫院複診，以免病情加重或出現嚴重的併發症。
9
何時要測量孩子的體溫？
有下列情況你需要測量孩子的體溫：
感覺不舒服，覺得熱；
出現煩躁，啼哭；
睡眠時間比平時延長；
出現嘔吐或拒絕飲水；
感覺疼痛。
10
哪些情況需要看醫生？
如果孩子發熱並伴有下列症狀，應該帶孩子去看看醫生：
抱怨脖子僵硬或光線太刺眼 ；
嘔吐或拒絕飲食；
出現皮疹；
比平常睡得更多
呼吸增快或呼吸困難；
有疼痛主訴；
年齡少於3個月的嬰兒發熱。
11
已經看過醫生，何時需要複診或看急診？
有下列兩種情況，需要複診或看急診：
症狀看起來比先前更嚴重；
發熱持續48小時，症狀仍無緩解趨勢。
最後，做一下小結：
1.超過38℃，才算得上有臨床意義的發熱。
2.如果孩子雖有發熱，但看起來很健康、活潑，就不需要用退熱藥。
3.3個月以內嬰兒，發熱超過38℃， 應該去醫院檢查一下。
4.如果孩子表現得很不舒服，則可能需要通過藥物治療緩解症狀。
5.在家中治療，會讓孩子感覺更舒適和有安全感。
6.穿衣蓋被要適度，既不能太少，也不能穿太多。
7.可以用溫水擦浴，但不推薦用風扇或扇子對孩子直吹。
8.給發熱的孩子少量多次飲用溫開水或瓶裝水。
9.發熱的孩子，往往食慾下降，短時間的食量減少也不用太擔心，除非孩子伴有嘔吐或腹瀉，應該去看一下醫生。
10.觀察患兒的病情，注意孩子疾病的症狀有沒有惡化。若症狀加重或惡化跡象，則需要去醫院複診了。
來源：健康界