過敏性鼻炎不能根治 只能預防!#清風計劃#

鼻炎 哮喘 藥品 鼻竇炎 體育 蠕形蟎 中耳炎 北京世紀壇醫院 2019-04-26

過敏性鼻炎不能根治 只能預防!#清風計劃#

我們知道,過敏性鼻炎患者的典型症狀主要是陣發性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞和鼻癢。部分伴有嗅覺減退。

1、噴嚏:每天數次陣發性發作,每次多於3個,多在晨起或者夜晚或接觸過敏原後立刻發作。

2、清涕:大量清水樣鼻涕,有時可不自覺從鼻孔滴下。

3、鼻塞:間歇或持續,單側或雙側,輕重程度不一。

4、鼻癢:大多數患者鼻內發癢,花粉症患者可伴眼癢、耳癢和咽癢。

臨床症狀:噴嚏、清水樣涕、鼻塞、鼻癢等症狀出現2項以上(含2項),每天症狀持續或累計在1小時以上。可伴有眼癢、結膜充血等眼部症狀。體徵常見鼻黏膜蒼白、水腫、鼻腔水樣分泌物。變應原皮膚點刺試驗陽性,和/或血清特異性IgE陽性,必要時可行鼻激發試驗。

除了上述症狀,還可能發生一些併發症:

變應性鼻炎伴發疾病可分為相同的致病途徑(如變態反應)或合併其他疾病(黏膜腫脹,黏液瀦留引起的合併感染)。包括哮喘、結膜炎、慢性鼻-鼻竇炎、腺樣體肥大、分泌性中耳炎等。變應性鼻炎的存在可加重哮喘,大多數哮喘患者患有變應性鼻炎。室外變應原較室內變應原更易引起變應性結膜炎。

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一旦發病該如何治療和防止反覆呢?

首先應當避免接觸過敏原,做好個人防護,對花粉過敏者,則在花開季節減少外出,並戴口罩加以防護,如已發病則應該進行全身治療,可選抗過敏藥,局部可滴入消除腫脹,減輕症狀。

激素類鼻噴劑是治療花粉症的最好的辦法,由於局部用藥直接作用於患處,可持續控制炎性反應,全身吸收少,因此副作用也小。

抗過敏藥口服及鼻噴劑是花粉季節中最長用的對症藥物,可以快速緩解症狀。

鼻腔沖洗:是一種安全,方便的輔助治療方法,可清除鼻內刺激物,變應原,和炎性分泌物,減輕鼻粘膜的水腫,改善粘液纖毛的清除功能,推薦鼻腔沖洗的最佳溫度為40攝氏度。

提高身體免疫力,才能從根本上根治過敏症狀,消除過敏反應。

然而生活中,對待過敏性鼻炎,不少人還存在一些認識誤區:

(1)比如過敏性鼻炎用抗生素:其實過敏性鼻炎只是過敏,而不是什麼細菌感染,所以應拒絕抗生素,亂用了對病情沒有幫助,只會增加細菌的耐藥力,不利於健康。

(2)比如扛著扛著自然會好:其實患有過敏性鼻炎的人,免疫狀態往往處於亢進狀態,所以當病情發作時,如果不能及時使用抗過敏藥物對症狀進行控制,而盲目硬扛,病情非但不會好轉,反而會加重,甚至引發出相關的合併症(如咽喉炎症、鼻竇炎等),從而使得病情更加複雜。

(3)過敏性鼻炎能根治嗎?過敏性鼻炎至今尚無根治辦法。患者千萬不要誤信“過敏性鼻炎可以根治”的廣告。做好預防才是關鍵

過敏性鼻炎不能根治 只能預防!#清風計劃#

(4)症狀緩解就停藥:這也是錯誤的,用藥無延續性,導致疾病時好時壞,甚至愈來愈嚴重。對於常年過敏性鼻炎,每次發作時要持續治療1-2個月,有些患者甚至需要治療半年;對於季節性過敏性鼻炎應提前2-3周用藥,季節過後,不能立即停藥,應繼續用藥2周左右。

日常生活中,過敏性鼻炎如何預防呢?

(1)遠離過敏原;

(2)注意保暖,預防感冒;

(3)避免頻繁進出溫差懸殊的環境;

(4)經常參加體育鍛煉,增強免疫力;

(5)及時更換、清洗床單、被罩,防止蟎蟲及其分泌物誘發鼻炎;

(6)居室經常通風,保持一定溼度;

(7)飲食有規律,避免煙、酒、辛辣食品,多吃蔬菜水果;

(8)注意鼻腔衛生;

(9)保持樂觀開朗的情緒

(耳鼻喉頭頸外科苗凱莉 圖片來源於網絡)

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