不可小視的鼻竇炎

鼻竇炎 鼻炎 中耳炎 藥品 糖尿病 心血管 咽喉炎 不完美媽媽 全國黨媒信息公共平臺 2019-06-01

主講人:武漢協和醫院耳鼻咽喉頭顱外科主任醫師 樂建新

天氣忽冷忽熱,有鼻炎、鼻竇炎的人們就無比苦惱。怎麼做才能免受鼻炎或鼻竇炎的困擾呢?

鼻部分為鼻腔和鼻竇。鼻炎是鼻腔內發生的炎症,併發感染也很多。鼻竇炎是鼻竇裡發炎,比鼻炎更嚴重,分為急性、亞急性、慢性。

自身有鼻炎、鼻腔內結構異常或有新生物,患有糖尿病、甲狀腺功能異常等慢病,生活習慣差(抽菸、酗酒、熬夜等),生活和工作環境差的人群更容易患上鼻竇炎。比如抽菸對呼吸道黏膜有損傷,同時會對心血管、胃腸道造成傷害。

很多人常把鼻竇炎當成普通感冒,以為多喝熱水、吃感冒藥就能過去,殊不知,如果不及時診治,後果很嚴重。

人的五官相通,鼻竇炎易引發中耳炎;鼻涕倒流引發咽喉炎和氣管炎;濃痰吞進胃裡易引起消化不良。

對兒童而言,鼻竇炎對耳鼻咽喉都有影響,甚至影響肺和消化道,症狀比成年人更重,起病更急。急性期可引起發燒頭痛,也可引起中耳炎及其他症狀,要儘早治療。兒童過敏性鼻炎與遺傳有一定關係。

對成人而言,鼻竇炎會引發頭疼,鼻腔用藥後頭痛會緩解,咳嗽用力會加重。還可能導致視力下降,甚至顱內感染。如果鼻竇炎引起頭痛,要做鼻內鏡檢查或CT掃描等相關檢查。

藥物治療鼻竇炎。首先使用有效抗生素,其次用藥排鼻涕,幫助鼻子通氣。有些中藥也有效,比如鼻炎片、鼻竇炎口服液等。

鼻腔治療。鼻腔黏膜腫脹或有過敏性鼻炎,可以考慮鼻部用激素治療,但最好的辦法是鼻腔盥洗,建議用高滲鹽水沖洗。但市面上有很多產品,一定要看清成分,有些不適合孩子用。

需要提醒的是,鼻炎有很多種,除了用鹽水沖洗,有些局部用藥不能隨意,否則效果大打折扣。

手術治療。手術的恢復期取決於患者鼻竇炎的類型,症狀嚴重的患者術後可能容易復發,恢復期較長,要定期隨訪。

此外,滴鼻液用多了會有耐受性。有些藥為鼻腔黏膜收縮劑,有助於鼻子通氣,但使用時間長了會有依賴性,稱為藥物性鼻炎,這類藥使用時需要嚴格按照說明書進行。

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