作者簡介
成水芹個人簡歷：南京總醫院腎臟科主治醫師。2012年畢業於哈爾濱醫科大學臨床醫學專業，碩士學位。2012年至今在南京總醫院國家腎臟疾病臨床醫學研究中心工作。
很多腎病患者尤其IgA腎病患者扁桃體有不同程度的腫大，一般急性扁桃體炎會出現疼痛、化膿、發熱、咽部不適感、吞嚥困難等症狀，慢性扁桃體炎一般無症狀，醫生體檢後才發現自己有扁桃體腫大，腎病患者如何面對自身的扁桃體炎呢？
扁桃體是嗓子兩邊略帶桃色的、圓形突出的類似於海綿樣的組織，它有很多細小的小孔和裂紋，容易遭到細菌或其他微生物的侵襲，進而出現急性或慢性炎症反應。扁桃體是咽部最大的淋巴組織，是個活躍的免疫器官，它既具有體液免疫作用，產生各種免疫球蛋白，也有一定的細胞免疫作用。扁桃體感染後刺激其釋放大量的免疫球蛋白IgA和（或）炎症介質，發展為IgA腎病或急性感染後腎小球腎炎，這兩種腎臟疾病是與扁桃體炎關係最密切的也是最常見的腎臟疾病。
一般伸平舌頭說“啊”可見扁桃體是否腫大，有的患者需醫生使用壓舌板才能看到扁桃體是否腫大。扁桃體腫大分為三度：I度：扁桃體腫大不超過咽顎弓；II度：扁桃體腫大超過咽顎弓；III度：扁桃體腫大達咽後壁中線。
扁桃體炎危害很大，並不是指扁桃體炎本身細菌感染的程度有多嚴重，而是說由扁桃體炎引起的併發症很嚴重，除了會引起鼻炎、咽炎、中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎之外，還容易引起系統性疾病，例如腎小球腎炎、風溼性關節炎、風溼性心臟病、心肌炎、哮喘等疾病。
扁桃體炎不容小覷，是否需要切除？
扁桃體是抵抗呼吸道疾病的“第一道防線”，扁桃體內有參與細胞免疫各類細胞，能產生抗體，所以它是人體一個重要的防禦器官。如果這道防線被攻破，便給人體帶來許多危害。從免疫的觀點來看，由於其對身體的免疫作用，也不應隨便將扁桃體摘除，因為切除後可能會影響局部的免疫反應，降低身體抗感染的能力。如果扁桃體炎反覆發作，妨礙呼吸和吞嚥，腎臟病情與扁桃體炎關係密切，應及時切除。如果扁桃體炎發作不頻繁，腎臟病情與扁桃體炎關係不大，盲目摘除弊大於利。
目前國際上尚無循證醫學證據證明切除扁桃體可改善腎臟預後的研究，故建議扁桃體炎發作不頻繁，不要輕易摘除它。對於扁桃體發作頻繁，扁桃體明顯腫大的IgA腎病（反覆發作肉眼血尿型）的患者可以考慮摘除扁桃體，其他腎臟類型根據病情再酌情確定是否需要切除扁桃體。
腎臟病患者扁桃體腫大如何護理：
1、多喝水，水能清除人體內多餘的病原菌與代謝物，避免飲用及食用辛辣酸冷的飲品與食物。
2、不要過度用嗓，平時注意保護好嗓子，避免上呼吸道感染。
3、保持口腔衛生，飯後清水漱口，咽部疼痛時可選用生理鹽水或淡鹽水漱口，養成良好的口腔衛生習慣；
4、謹慎用藥：如出現急性扁桃體炎尤其是化膿性感染時，可遵醫囑合理使用抗生素，如僅為無症狀的扁桃體腫大時，不能濫用抗生素或其他藥物，日常多食新鮮蔬菜與水果。
5、加強運動與體育鍛煉，增強體質，增強抵抗力。注意保暖，避免受涼，及時增減衣物，預防感冒，保持良好的心態。
（成水芹撰寫）