扁桃體炎的 分型與用藥

扁桃體炎 便祕 心臟病 關節炎 陽光健康學堂 2017-05-08

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扁桃體炎一般是指顎扁桃體的非特異性炎症,可分為急性扁桃體炎、慢性扁桃體炎。急性扁桃體炎大多在機體抵抗力降低時感染細菌或病毒所致,起病急,以咽痛為主要症狀,伴有畏寒、發熱、頭痛等症狀,是兒童和青少年的常見病。慢性扁桃體炎是由於急性扁桃體炎反覆發作所致,表現為咽部乾燥,有堵塞感,分泌物粘,不易咳出,口臭,其反覆發作可誘發其他疾病,如慢性腎炎、關節炎、風溼性心臟病等,因此須積極治療。患者平時要鍛鍊身體,增強體質,注意口腔衛生,及時治療附近組織的疾病,飲食宜清淡,不吃辛辣刺激性食物,戒除菸酒,一旦本病成為誘發其他疾病的病灶,或有其他手術指徵時則應考慮手術治療。

扁桃體炎的 分型與用藥

本病相當於中醫學“乳蛾”的範疇,急性扁桃體炎相當於“風熱乳蛾”,慢性扁桃體炎相當於“虛火乳蛾”。風熱乳蛾多因氣候驟變,寒熱失調,肺衛不固,致風熱邪毒乘虛從口鼻而從侵喉核,或因過食菸酒等,脾胃蘊熱,或因外感風熱失治,邪毒乘熱內傳肺胃,上灼喉核,發為本病;虛火乳蛾多因風熱乳蛾或溫病之後餘毒未清,邪熱耗傷肺陰,或因素體陰虛,加之勞倦過度,腎陰虧損,虛火上炎,蒸喉核,發為本病。臨床常見的證型有:

扁桃體炎的 分型與用藥

1,肺經風熱型:證見發熱畏寒,咽痛,咳嗽,苔白或黃,脈數。

2.肺胃蘊熱型:證見高熱畏寒,咽痛劇烈,吞嚥困難,口渴引飲,口臭便祕,舌紅,苔黃厚,脈洪數。

3.熱毒內盛型:證見高熱不退,咽癇有增無減,伴同側耳痛,吞嚥困難,苔黃質紅,脈洪數。

4.虛火上炎型:證見咽乾口燥,咽部似有物堵塞感,乾咳,伴手足心熱,或氣短,腰痠,苔少,舌紅,脈細數。

5.腎陰虛型:證見口燥咽乾,人暮尤甚,且有灼熱微痛,異物感,伴五心煩熱,頭暈,不易耐勞,喉核及四周發紅,喉核上有黃白色膿栓擠出,舌紅少苔,脈細數無力。

6.肺脾氣虛型:證見咽乾,刺癢,微咳,痰少而粘,咯吐不出,人寐頭上汗多,喉核暗紅連及周圍,喉核上有白色點狀短痕,或乳酪樣膿栓擠出,舌質淡紅少苔,脈細數。

扁桃體炎的 分型與用藥

一、可選用的西藥

全身治療:本病多為鏈球菌感染,抗生素首選青黴素,青黴素過敏者可選用紅黴素、林可黴素等。高熱頭痛及全身痠痛者可選用阿司匹林等解熱鎮痛劑。經2—3日治療後如病情無好轉,則應考慮是否病毒或其他細菌感染,改用抗病毒藥、敏感抗生京或磺胺類藥物,可酌情使用腎上腺皮質激素,如潑尼鬆、地塞米松等。

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