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對糖尿病人來說，對餐後血糖的控制不但要求要高一點，做起來也有一定的難度，因為人體一天中大部分時間處於餐後狀態，而餐後血糖又與日常飲食的關係更為密切，所以對血糖控制的影響較大，那麼如何更好地控制餐後血糖呢？

糖尿病是由於自身胰島細胞分泌胰島素的能力下降所致，所以要想把餐後血糖降下來，要麼是增加胰島素的分泌量，要麼是減少血糖的來源，前者往往需要降糖藥的幫助，比如很多降糖藥是通過刺激胰島細胞分泌更多的胰島素來達到降低餐後血糖作用的，也有些降糖藥是通過抑制對食物中葡萄糖的吸收起作用，除此之外就主要需要通過控制飲食來提供幫助了。

在控制飲食方面主要從兩個方面達到目的的，一是控制攝入的葡萄糖總量，降低血糖的總體水平，二是減慢葡萄吸收的速度，把餐後血糖升高的幅度降下來，如何實現呢？

控制攝入總量的措施

最主要的方法就是對食物進行合理的選擇。血糖主要來源於含碳水化合物豐富的食物，即每餐吃的主食，不同的主食中含糖量多少不一，最簡單的辦法就是多種食物搭配在一起，利用不同食物間營養成分的不同，相互取長補短。

比如做米飯時，可以取一份米、配一份小米、配一份豆類來做；再比如把平時吃的米麵減一半，另一半用紅薯、南瓜、山藥、土豆等根莖類食物來代替，這些主食替代品實際上比米麵含糖量低幾乎一半，並非很多人認為的吃了會升高血糖，那是因為沒有把這些食物當作主食對待的結果。

減慢吸收速度的方法

這一點對糖尿病人控制餐後血糖非常重要，可以採取的措施也有很多，比如在加工食物的時候儘可能粗一點，可以把菜切的大一點，增加咀嚼時間；炒菜不要過熟過軟是熟了就行，能生吃的儘量生吃；吃飯不要過熱，尤其是米麵過熱時其中的糖分發生糊化而加快吸收；吃飯的順序變一變，先吃肉和菜，喝點湯，最後再吃主食，不僅可以增強飽腹感，還有助於減少主食量等等。

除此之外，還可以通過增加運動量的方式幫助降低餐後血糖，原理是運動可以增強組織器官生理活動，而血糖是維持生理活動的能量物質，由於糖尿病人機體胰島素缺乏，所以餐後運動不如控制飲食的效果明顯，但也是糖尿病人應當堅持的治療措施之一。

需要知道的是：能降低餐後血糖要做有效運動，有效的條件一是運動時間宜在餐後30-60分鐘血糖吸收最旺盛的時段進行，二是運動要有一定的強度，即運動時要能出汗，三是運動持續的時間應保持在30-60分鐘。

總之，糖尿病人控制血糖其實是個“技術活”，涉及到很多生活細節，需要不斷總結積累，養成良好的習慣不僅有助於控制血糖，其實也是養生保健、延年益壽的需要。

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血糖來自食物中的碳水化合物，我們進食10-15分鐘後，血糖開始上升，在一個小時左右達到最高峰，但這是個大約估計，因為血糖峰值取決於幾個因素，特別是吃的食物的種類。

如果是正常人，血糖水平在餐後1-2小時接近正常值7.8 mmol/L，這是因為胰島素在完成任務，此外在餐後兩小時內，正常的人血糖水平也比糖尿病患者低。

餐後2小時內出現9 mmol/L以內的血糖峰值是我們人體可以承受的正常現象，但如果這段期間血糖峰值達到10 mmol/L或者更高、餐後2小時血糖水平沒有恢復到7.8 mmol/L，就是我們人體無法承受的異常現象。每一次出現這種現象都會對胰腺細胞和血管等組織細胞造成損害，長此以往，就從糖尿病前期走向糖尿病，然後出現各種併發症。

對於糖尿病高危人群來說，要注意控制餐後血糖，尤其是首先從飲食上入手。

導致血糖升高的是飲食，控制餐後血糖，必須要改變對於高危人群來說，飲食習慣。爭取少吃碳水化合物，同時吃低血糖生成指數（GI）的食物，比如玉米、紅薯、全麥、全谷、麥片、豆類、酸奶、蔬菜，水果等。此外根據最近一項糖尿病前期患者參加的研究發現，在進餐的時候，將碳水化合物放在最後吃，可以將血糖峰值降低40%。

其次要堅持運動和鍛鍊，每週至少3次有氧運動和2次抗阻運動，最好每天堅持60分鐘鍛鍊，平時也要多動少坐。

如果是糖尿病患者的話，必要時服用降糖藥物，通過上述幾點，把餐後血糖控制在正常範圍內。

有很多糖尿病患者都存在一個情況，空腹血糖控制的挺好，就是餐後兩小時血糖老是挺高，控制不下來，不知道怎麼辦！

這裡給大家推薦幾個辦法，幫助大家解決好餐後血糖偏高的煩惱。

首先得要保證飲食的量和飲食的內容以及進食的講究。

早餐：建議吃一兩饅頭，一個雞蛋，250毫升的牛奶。

午餐：建議吃1.5兩米飯，一兩瘦肉和半斤蔬菜（最好三種蔬菜搭配）。

晚餐：建議吃一兩米飯，一兩瘦肉和半斤蔬菜（最好三種蔬菜搭配）。

先吃不容易升血糖的雞蛋，牛奶，瘦肉和蔬菜，這樣可以刺激胰島素，有一個提前分泌的時間，最後吃容易升血糖的饅頭和米飯。

調整飲食後，若餐後兩小時血糖仍舊偏高則可以通過口服藥物和打餐前胰島素來控制餐後血糖。

可以選擇的控制餐後血糖升高的口服藥物有瑞格列奈和阿卡波糖。

瑞格列奈是短效的快速促進胰島素釋放的藥物，瑞格列奈從第一口飯開始服用可以快速促進胰島素的釋放，利於控制餐後血糖。

阿卡波糖可以因此腸道葡萄糖苷酶的活性，從而延緩腸道對葡萄糖的吸收，抑制餐後血糖快速升高。

若通過飲食調節和口服降糖藥物後，餐後血糖仍舊無法控制，無法達到滿意的目標，則可選擇餐前注射適量的胰島素，控制餐後血糖。

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高血糖、糖尿病的朋友總擔心自己的餐後血糖飆升，但如何才能剛好地來控制餐後血糖？

糖友需要多選擇“質粗”、“膳食纖維含量豐富”的食物就餐，避免那些做工精細或者原料經過精細處理後的食材做的料理，比如土豆，從地裡拔出來白水煮著吃是最好的，但如果把它碾磨成土豆泥，用較多的油脂調味，那土豆泥的升糖速度可能就會從原本的中等水平成了高水平。又比如白米飯，本來它的升糖速度就算較高程度，如果再長時間熬煮，做成煲粥，如果把它碾成米醬團做成麻薯，這升糖速度就是嘩啦啦啦的了。所以，糖友烹飪的時候“簡單清淡”就是最好的烹飪方式。

一般來說，膳食纖維豐富的食物就是“質粗”的食物，它們吃起來可能口感沒那麼順滑、蓬鬆和柔軟，正是因為它們需要更多咀嚼和腸胃更多研磨，所以才能拖延消化速度，延緩糖分吸收，從而達到平穩血糖的效果，比如我們吃糙米飯，或者加了很多雜豆雜糧混雜的五穀雜糧飯，雖然吃起來有點粗糙口感，但就好過吃白米飯，白饅頭。所以，三餐糖友們在主食的選擇上，注意多避免吃“細糧”，比如白米飯、白饅頭、麵條，可在米飯里加入雜糧雜豆混合，如紅綠豆、黑豆、薏米、還可以用糙米類混合，如小米、紅米、黑米、紫米都可以。用膳食纖維更豐富的薯類代替主食也可取，比如一餐吃一個50~60g的土豆，半個紅薯等。 吃飯時可以先喝一碗蔬菜湯、先吃一些蔬菜類食物做鋪墊再吃飯，這樣澱粉攝入後會滯後被消化，讓血糖不會突然飆升。

吃主食多搭配肉菜一同食用，不要一個勁兒就按著飯刨。食材的烹飪方式注意清淡為主，避免油炸、爆炒、燒烤等火大油多的料理，它們雖然不一定會讓血糖上升很快，但油脂較重，增加胰島素抵抗，同樣可能會讓胰島素變得更難控制。另外就是飯後最好不要立馬吃水果，餐後本來血糖就處於上升階段，而水果本是富含糖分的食物，如果立馬吃水果，血糖必然會飆升，建議餐後2~3小時候再吃水果為宜。如果感覺餐後血糖上升較快，可以藉助散步來增加葡萄糖消耗，做家務也能有此效果，總之，餐後不要立馬坐、躺。

糖尿病專科醫生為大家解答！

餐後血糖是糖尿病患者血糖控制的重要組成部分，而中國人高碳水化合物飲食的特點又決定了中國糖尿病患者的血糖以餐後血糖升高為主。

有很多患者在門診會說，

孫醫生，我空腹血糖還可以，為什麼飯後會那麼高？我也沒吃太多呀？

孫醫生，我早晨就喝了碗稀飯。

以上是很多糖尿病人的疑惑，是呀，為什麼會那麼高？只是吃了點稀飯，可能吃些水果，血糖就會那麼高嗎？

是的，餐後血糖高是中國人的特點，因為中國人飲食結構中麵食佔比較大，而麵食可直接升高血糖。中國飲食的豐富讓麵食有無窮無盡的吃法，如稀飯、麵條、米湯、米糊、米飯、鍋巴等等。

那麼如何控制餐後血糖？

營養素均衡是健康飲食的要求，因此碳水化合物是飲食中的必需。因此如何吃才是關鍵。

我們建議以乾糧為主，乾糧中又以雜糧為主，根據標準體重和體力勞動量確定每天的量，定時定量進餐，吃之前先吃蔬菜、蛋白質，再吃主食，這樣餐後血糖的升高就不會太明顯。

如果以上飲食要求能夠做到，血糖仍高，這是有可能的，因為血糖並不能完全靠飲食控制下來，就需要藥物的配合。

通常我們選用葡萄糖苷酶抑制劑，如阿卡波糖，雙胍類、胰島素促敏劑或者胰島素來控制血糖。具體用量要諮詢專科醫生。

希望能對你有所幫助！關注瞭解更多！

現代人工作生活壓力越來越大，人們的普遍身體素質在不斷下降，這也促使我們對自己的身體越來越關心。很多人平時都會經常去測量餐後血糖，來確認自己的健康狀況。這是一個非常良好的習慣，但是因為醫療知識的缺乏，很多時候餐後血糖的變化都會引起我們的擔憂。那麼在日常生活中，空腹血糖正常，但是餐後血糖升高，這是怎麼回事呢？我們又該做些什麼來控制餐後血糖，這些都是現在人們最關心的問題，具體該如何去做，我們來看看醫生的說法。

一、空腹血糖正常、餐後血糖高是怎麼回事？

生活中有很多能夠影響到餐後血糖變化的因素，有的是患者在治療過程中，病情變化和藥物使用不當以至於餐後血糖高，有的則是生活習慣不良導致的餐後血糖高，這些問題都可能會引起患者餐後血糖發生巨大的變化，因此患者需要了解清楚。

1、晨起升糖激素升高

在人體中，不止有胰島素可以幫我們降低餐後血糖，也有不少激素是能夠升高餐後血糖的，這些糖皮質激素分泌有晝夜節律，它們在人體的分泌狀況是早高晚低，所以在早晨患者的餐後血糖自然會升高。

2、胰島素抵抗或分泌障礙

很多糖尿病患者，在治療時，病情有所發展，患者體內的胰島素分泌有了變化，對於人體吸收糖分的調節能力會降低，所以餐後血糖會高，這種情況往往發生在2型糖尿病患者身上。不僅如此，在長期的治療過程中，患者的身體也可能會對胰島素產生抵抗作用，從而使胰島素無法發揮效果，或者胰島細胞對於葡萄糖的反應不夠靈敏，也無法及時做出反應，導致患者餐後血糖升高。

3、活動量很少、飲食結構亂

糖尿病患者的治療常常要患者保持一定量的運動，再通過合理的飲食規劃，讓身體逐漸恢復平衡。但是實際上很多患者，經常會認為患了病就要將養，要多休息，飲食上也一直食用容易吸收的食物，這樣患者本身身體就無法排除多餘的糖分，還被這些易吸收的食物源源不斷地輸送進來糖分，餐後血糖自然越來越高。

4、藥物影響餐後血糖

糖尿病患者在長期治療下，口服藥物逐漸失效，這時候胰島素的用量卻依舊，就會使患者身體打破平衡，這時候餐後血糖自然會受影響。因此糖尿病患者對於自己的病情掌控和用藥時間的及時調整是極為重要的，另外也有一些藥物會加速腸胃的消化，從而影響餐後血糖。

5、肝腎功能不全

我們都知道人體內的血糖變化不僅和胰島素的分泌有關，也會受到肝糖原的影響。但是對於肝腎功能不全的患者來說，肝糖原的分泌本身就存在問題，也會打破身體內原本的平衡，餐後血糖自然會受影響。

二、如何控制餐後血糖？給大家3個建議：

首先是合理規劃、控制飲食。瞭解了餐後血糖的影響因素，如何控制餐後血糖就容易了。患者平時只要保持一定量的運動，讓身體有了主動排除糖分的能力，再對自己的飲食結構進行調整，就能夠有效控制餐後血糖了。不過對於飲食結構的調整，需要合理規劃，無論是過量飲食還是過度節食都是不對的，對餐後血糖的控制很難有大作用，患者應減少高糖食物的攝取，多食用對身體有益的食物。

其次是嚴格用藥、及時調整。在治療過程中，糖尿病患者用藥一定要小心謹慎，嚴格遵照醫囑和用藥流程，如果藥性有了變化，最好到醫院就醫，徵求專業醫生的意見進行藥量調整，不要私下停藥或改變用量，因為這必然會導致餐後血糖的變化，而且對於病情嚴重的患者來說是很危險的。

最後是積極治療、細心觀察。糖尿病是一個長期疾病，目前來說，沒有完全根治的治療方案，患者需要調節好心情，治療時多注意觀察自身的狀況和病情的進展，一旦發生變化需要及時就醫。因為對於不同階段的糖尿病，患者用藥都會對身體產生重要影響，而餐後血糖只是其中之一。

營養師小糖來為大家解答。很多糖尿病人是空腹血糖不高，但是一吃了飯血糖就會立馬飆上去。其實，控制餐後血糖是有很多技巧的，下面小糖就來跟大家分享幾點實用技巧。

1.主食粗細搭配，想必很多糖友都知道粗細搭配好，粗糧與細糧的比例可為1:3或1:4。

2.烹飪的時候懶一點，有些蔬菜能不切就不切，能切大塊就切大塊，大火快炒，縮短烹飪時間。這樣能夠減少營養流失，還能夠增加咀嚼時間，從而減緩了消化吸收和升糖速度。

3.巧用調味料，有些調味料如醋、大蒜、生薑、青椒、茴香、肉桂等是可以幫助控糖的，還能夠提升食材味道，幫助減少用鹽量。

4.使用小號餐具，能更精準的掌握食用量，不至於一次吃得太多。

5.用餐之前可以先喝杯水或喝點清淡的蔬菜湯，這樣能夠提升飽腹感，減少熱量攝入。

6.學會食物搭配，升糖速度減半。比如米飯和豆類搭配做主食，蔬菜和肉類搭配降低膽固醇吸收，吃得食物越多種多樣越有利於血糖控制。

希望小糖的回答能夠幫到朋友們，更多糖尿病飲食知識我們在後期問答中分享！

首先要弄明白為什麼餐後血糖高。一般來說，餐後血糖高，指的是餐後兩小時血糖高，有這麼兩方面的原因。

一，吃多了。正常人吃多了，只不過會覺得肚子脹得難受，難以消化；而本身就是胰島素分泌不足的糖尿病患者，除了肚子脹以外，血糖也會升高。

所以，針對這種現象，首先就是要控制飲食。注意，控制飲食，絕不是不吃主食。即使是早餐，也一定要有碳水化合物，如米、面之類的食物。

控制飲食，還可以“少吃多餐”，減輕對胰島素分泌的壓力，比如早餐如果是二兩，可以分成兩次，然後在九十點鐘加餐。

二，胰島素分泌異常。對II 型糖尿病患者來說，不是完全沒有胰島素分泌，而是“峰值”的問題。簡單講就是，你的胰島素不能夠在餐後兩小時達到分泌的峰值，所以造成了血糖高；

做過“糖耐量”試驗的朋友都知道，吃一個二兩大小的饅頭，然後半小時、一小時、一個半小時、兩小時分別抽取靜脈血一次。幹什麼？看看你胰島素分泌的峰值在哪裡？

有的人提前，有的人推遲分泌。正常人一般在餐後兩小時胰島素分泌達到峰值，就可以很好的調節血糖的濃度；

看看你自己胰島素分泌和血糖高低的動態走勢圖，就可以發現你還有胰島素分泌，但是峰值往往滯後。因此，你就應該用藥物來干預了。

那麼，餐後兩小時血糖控制用什麼藥比較好呢？

兩類藥物可以控制餐後血糖；即一，增泌類；二，增敏類。

一，增泌類，增加胰島素分泌。這類藥物也就是磺脲類，比如糖適平和達美康等等。不過這類藥有一點兒“殺雞取卵”之嫌；

二，增敏類，增加體內對胰島素的敏感度。這一類就是瑞格列奈，也就是進口而且價格昂貴的“諾和龍”，但是對於控制餐後兩小時血糖來說，可謂是“神藥”了。

它不是刺激胰島素分泌，而是提高人體對自身胰島素的敏感度。相比之下，比磺脲類降糖藥效果好，而且副作用更小。

感謝邀請。

首先要知道血糖為什麼會升高。血糖是指血液中葡萄糖的含量多少，也就是說，血液中的葡萄糖含量超過了正常值，就是高血糖了，所以，想要控制血糖，最好的辦法就是規劃好富含葡萄糖的食物攝入量。

對於糖友來說，一般會通過攝入降糖藥、注射胰島素來輔助平穩血糖，所以，糖友並不是一點含糖食物都不吃，例如提供一天中最重要的能量的主食就是必須攝入的，不然糖友甚至可能出現低血糖，但主食不可過量，主食中由於富含澱粉，澱粉最終會分解為葡萄糖，葡萄糖就是會影響血糖。所以，為了更好的平穩血糖，可以在白米飯中加入多種粗雜糧、雜豆混合，例如小米、黑米、紫米、綠豆、紅豆等等，也可以用薯類食物代替白米飯，這些食物中富含膳食纖維，能夠減緩糖分吸收速度，平穩餐後血糖。一餐主食最好不超過150～200g。另外，吃主食最好搭配肉吃一起吃，不用一口過多塞飯。

飯後不要立刻吃水果，水果中雖然也富含膳食纖維，但水果中糖分含量不低，餐後本來屬於血糖升高階段，在吃水果的話，血糖更容易飆升。糖友可以選擇兩餐之間血糖較低的時候吃水果。如果餐後感到血糖較高的話，可以選擇散步，輕微運動來輔助平穩血糖，但千萬記住不要自己重新服用降糖藥和注射胰島素，因為它們的藥效是有延遲的，並且我們無法找你不知道到底應該加多少用量，一定要在醫生指導下增減藥量，自己調整的話很容易造成血糖的不穩定。

為了更好的控制餐後血糖，建議從飲食和運動兩方面同時推進：

飲食方面：

1.三餐都要有主食、大量蔬菜、優質蛋白質食物，有利於控制血糖。建議主食定量，粗細搭配，全谷粗糧佔1/3~1/2，全谷粗糧包括全麥、燕麥、糙米、小米、玉米、綠豆、紅小豆等;多吃新鮮蔬菜，尤其深綠色葉菜（菠菜、油菜、韭菜、菜心、小白菜等）、紫色蔬菜（紫甘藍、紅莧菜等）、橙紅色蔬菜（胡蘿蔔、番茄、彩椒等）。研究發現，富含膳食纖維的膳食有利於減少2型糖尿病病人高胰島素血癥，降低其血漿脂質濃度。富含優質蛋白質的食物主要有：魚、蝦、雞、鴨、鵝、豬、牛、羊等肉（不吃皮），雞蛋、牛奶、豆腐（豆乾、豆皮等）。儘量不要吃加工肉類，如火腿、臘肉、鹹魚（肉）等。

2.注意烹調方式，多采用蒸煮燉等少油少鹽的低溫烹調方式，烹調時少用油，拒絕燒烤油炸，儘可能減少能量的攝入，有利於餐後血糖的穩定。

3.改變進餐順序，在進餐時，先吃一口蔬菜，再吃一口蛋白質食物，最後吃主食的進餐順序，對控制餐後血糖效果最佳。

運動方面，有氧運動及力量訓練相結合：

1.有氧運動對Ⅱ型糖尿病患者提高胰島素敏感度等方面有顯著作用。常用的有氧運動有散步、慢跑、廣播體操、太極拳、自行車、跳舞、游泳等。可以每天進行30分鐘有氧運動。

2.抗阻運動在增加肌肉力量、提高血糖控制能力、增強胰島素敏感度方面效果顯著。

作者：秦玉靜，國家二級公共營養師，註冊營養技師，衡膳學院一級講師