在張大夫做完心臟支架手術之後，確實有很多朋友會問：“張大夫，我出院以後，一定按照您的要求按時、按量的服藥，但是別的方面我該如何注意呢？比如說我還能不能運動？如果能運動，我該怎麼把握？”這個問題提的好，表達出了很多朋友關心的問題。今天張大夫就在這裡和大家做一個說明。

現在我們或多或少都知道，如果冠狀動脈狹窄程度嚴重，往往需要進行支架治療，這種支架的目的就是開通狹窄或者閉塞的血管，從而使血流能夠正常到達需要它的地方，去營養心肌。大家或者會擔心，置入進去的支架，是不會掉了？或者錯位？其實這是完全沒必要擔心的，支架與血管能夠達到完美的融合，不會掉。那麼置入進去的支架會不會把血管壁刺破，造成出血呢？這也是不會的，請大家放心使用。

回到問題中來，支架置入術後能不能運動呢？張大夫認為，一般情況下，由於狹窄的“罪犯血管”已經解除，無論是患者的自我感覺還是檢查結果，都應該支持較植入前多做一些運動，但一定不適劇烈運動。但是如果同時伴有其他疾病如關節炎，或者同時存在其他的冠狀動脈的狹窄沒有解除，運動就要保守一些。

總之，支架置入之後，絕大部分情況下可以運動的，具體的運動量可以效仿支架置入之前，在此基礎上可以緩慢加大一些運動量（有氧運動為主），但一定要把握好度，這個還應該具體問題具體分析，具體希望您諮詢一下自己的臨床醫生

瞎說八道！

心臟支架術後，跟能不能運動沒有直接關係！

心臟支架的目的

心臟支架是解決心血管嚴重狹窄的一種辦法，比如說當心血管狹窄大於80%，而且用了很多治療心絞痛的藥物，但是心絞痛仍然反覆發作，稍一活動或洗臉刷牙，或大便用力，或快走上樓等等情況下都會發作心絞痛，嚴重影響生活質量。那就只能通過支架或搭橋的方法來解決這種心絞痛。

還有就是發生急性心肌梗死的時候，需要立即開通血管，不然就會有生命危險，只有支架和溶栓兩個方法。而且首選支架，除沒有支架能力或規定時間內無法完成支架。

支架和運動有關係嗎？

其實做支架和能不能運動沒有直接關係。

那得看心臟本身！

當支架合併這些情況，就不建議運動

1、心衰，尤其是心功能三級或四級，稍活動或不活動都會出現胸悶憋氣，運動肯定會加重心衰，所以放了支架合併心衰的朋友就別運動了。

2、心絞痛，即使放了支架也不能保證解決了所有狹窄的血管，如果還殘留嚴重的狹窄，那麼就別運動，等解決好再說。

3、急性心肌梗死，如果是急性心肌梗死剛做了支架一個月，那就別運動，等休息後及評估後再決定。

除了心衰、沒有完全解決的心絞痛、急性心肌梗死外，其他情況，應該能運動

別劇烈運動，會有風險。中等強度的心率標準就是170-自己的年齡，有氧運動包括快走、慢跑、游泳、騎車、跳舞等等。

注意事項就是，一定要評估心功能，評估有沒有殘餘狹窄。還要結合自己的實際能力，根據自己的具體情況，選擇適合的運動項目。

做支架和能不能運動沒有直接關係，如果非說有，那就是很多心絞痛的人做完支架以前不能運動，現在都能運動了！

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支架術後當然可以運動，我們也建議大家及時開始運動，適當規律的運動有助於減輕術後焦慮情緒、提高心肺功能，減少支架內血栓形成和再狹窄的發生。所以，支架術後如無禁忌症，均應及時開始運動。

心臟支架並不是一勞永逸的方法，術後需配合積極的生活方式干預（包括運動），並規律服藥，方能起到穩定控制病情，減少併發症發生的目的。我們建議支架術後的患者，一月內應避免大幅度體力活動，一月後逐漸增加運動量，以有氧運動為主，講求循序漸進，以自己無胸痛等不適為宜。

有氧運動主要有慢跑、太極拳、健身操、騎自行車等，運動前要充分評估病情，對於存在心功能不全或頻繁心絞痛發作或血壓波動大的患者，應先積極治療基礎病，待病情穩定後為開始運動，同時要避開清晨血壓高峰和寒冷、雨雪天氣外出運動。

支架術後大家還需要注意合理飲食、戒菸限酒、控制體重、規律作息和保持良好的心態。建議長期服用阿司匹林和他汀類藥物，並配合使用至少一年的氯吡格雷或替格瑞洛，同時根據病情使用相應的藥物。在規範化治療的同時，也要注意監測有無藥物副作用發生，並注意定期複查。

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不支持，這是無稽之談！

我分析這種說法可能源於，某些不懂裝懂的人，他們認為做完支架手術後就不能動了，應該是害怕支架在血管會移動、掉落，但實際上這是杞人憂天。支架植入過程，是通過球囊擴張使支架和血管壁牢牢貼緊，隨著時間的推移，支架與血管會慢慢結合，成為一體，所以也就不會出現支架移位的情況。

反之，病人其實應該進行適量活動，這個適量的標準需要根據你的病情決定，比如部分心衰3級患者，可能走兩步就算是活動了，所以我們需要從實際出發，適合自己的才是最好的。

支架術後注意

支架手術並不是一種治療措施，而是急救措施，所以做了支架手術，仍然沒有改變病情，所以我們需要注意，防止復發！

1，定期檢查，血脂、血糖、血壓、血黏度等指標都需要檢查，一定要保持在危險線以下。

2，堅持服藥，如果想要控制病情，那麼藥就不能停，得病吃藥應該不難理解。

3，健康飲食，術後恢復期應該多進食一些優質蛋白、維生素，幫助身體儘快恢復。之後就健康、清淡、均衡即可。

4，禁止吸菸，菸草會加重病情，增加復發的風險，請務必戒掉。

PS：千萬記住，支架不是根治，而是救急，藥物是控制。

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心臟支架本身就是用來解決我們心肌缺血、缺氧和壞死的治療方法，其目的在於提高我們的生活質量，儘可能恢復日常活動能力。所以支架術後如無禁忌症，均建議及時開始運動，運動可以減輕焦慮情緒、控制體重，輔助支架術後的治療；同時也可以減少支架後血栓形成和再狹窄的風險。

心臟支架術後的運動應在醫生指導下進行，運動前要充分評估病情，對於存在頻繁心絞痛發作、血壓水平波動大或過高、合併心功能不全等問題的患者，應先積極治療基礎病，待病情穩定後再開始運動。如術後病情恢復很好，建議術後一月內避免大幅度體力活動，一月後逐漸開始運動，以有氧運動為主，講求循序漸進、貴在堅持。

支架術後根據病情可選擇散步、慢跑、快走、健身操、太極拳、騎自行車、游泳等，要逐漸增加運動強度，講求量力而行，以自己無胸痛等不適為宜。建議大家每週運動5~7天，每次堅持半小時以上為宜，運動前要做好熱身，運動中注意保暖和補充水分，運動強度以自身微微出汗、心率稍加快（控制在220-年齡的60%~70%以內）為宜。運動宜選擇在溫暖的午後或傍晚進行，避免在清晨和寒冷、雨雪天氣外出運動。

我們在規律運動的同時，也要注意合理飲食、戒菸限酒、控制體重、規律作息、保持良好的心態。並需在醫生指導下使用藥物治療，如無禁忌症應長期服用阿司匹林和他汀類藥物，配合使用至少一年的氯吡格雷或替格瑞洛，並根據病情使用相應的藥物。治療過程中需注意監測病情變化，並定期複查。

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支架患者的運動是十分必要的，運動可以提高和恢復心肺功能，可以有效地增肌減脂，有利於側支循環的建立，降低冠脈再次梗死等危險因素等好處。心臟支架後的患者要進行心臟康復，心臟康復包括有五大處方，即：1.藥物處方，2.心理處方，3.運動處方，4. 營養處方，5. 不良生活方式的管理。其中運動處方是基於對患者心肺功能進行的測試，由專業醫生根據患者在測試運動中的最大攝氧量等數據對患者的心肺功能進行評估後製定的。在運動處方中，有運動方式（有氧運動，抗阻訓練，太極拳，八段錦，彈力帶，平衡能力訓練等），運動負荷（器械上的運動功率和速度，抗阻訓練的各個器械的負荷等）， 運動時間，運動頻率。患者開始運動時要在康復師的陪伴下，對心率、血壓、及疲勞度進行實時的監控下進行。要根據運動處方進行循序漸進的訓練，千萬不可著急和過負荷，保證運動安全。在每個階段訓練結束後，再進行新的評估，進而得到新的運動處方。隨著運動強度的提高以及心肺功能的恢復，不僅能給患者身體上帶來明顯的變化，同時能給患者心理帶來很大的鼓舞，有利於支架後的患者真正迴歸家庭迴歸社會。這種運動康復在一定的階段後，患者可長期居家進行，堅持下去必有好處。

這個問題似乎回答很多次了，再次明確的說一次，支架術後是可以運動的，而且鼓勵早期活動，這也是目前心臟康復推行的目的。

很多人擔心，運動時支架會不會移位，會不會掉出來？我們先看看支架是如何釋放的

從上圖可以開到，支架是網狀結構，中間包裹著一個球囊，支架的釋放壓力一般12個大氣壓左右。這是一個什麼概念，我們汽車輪胎的壓力是2.5個大氣壓左右，因此可以想象這麼大的壓力下支架是牢牢貼在血管壁上，無論我們跑、跳，支架是都不回移位的。因此，完全不用擔心支架掉出來。

對於之間術後的多數患者，我們鼓勵早期開始中等程度的有氧運動！

支架術後，如果不是嚴重心功能不全，或者其餘血管殘留嚴重狹窄，我們都鼓勵早期開始有氧運動。同樣心梗的患者我們也是推薦支架術後開始循序漸進的有氧運動，從最初的床邊活動，到一個月後的中等程度有氧運動，包括慢跑、游泳都可以。運動量可以通過計數心率來指導：當運動中心率加快至170-年齡，則提示運動量已達標。即如果您的年齡為50歲，運動中心率到達120次，則提示運動量達標。

對於心梗患者，支架術後鼓勵在專業醫師指導下早期開始康復運動。

心梗患者是一部分比較特殊人群，部分心梗患者心功能可能遭受打擊較大，受損嚴重，此類患者推薦在專業心臟康復醫師指導下循序漸進的運動康復。

而對於心功能沒有明顯受損的患者，可根據醫生的指導儘快運動康復。

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我是小眼睛醫生

專注於心腦血管疾病

致力於公眾健康

熱愛於健身的心內科醫生

經常看我回答問題的患者，一定知道下面的觀點。

支架植入術的目的是為了擴張血管，讓狹窄的血管擴張開通後，避免驟然血栓形成，導致心肌梗死，甚至死亡。

支架植入術後患者，可以放心運動。

建議支架植入術後進行中等強度運動，當然如果你經常活動，沒有任何難受的情況下，你可以進行劇烈競技類運動。

支架植入術後需要進過3-6個月之後，才可以運動。

在支架植入術後半個月之內，你最好能夠幫助充分休息，避免過度運動。

支架植入術後半個月到1個半月開始，你可以開始少量運動，並且逐漸恢復到日常活動量。

支架植入術後2個月，你可以開始逐漸增加運動量。

支架植入術後的關鍵，仍然是服用藥物治療。

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冠心病是目前較為常見的一種心血管系統的疾病，其中有相當一部分人需要通過介入放置支架的方法進行治療。這種治療方法雖然是一種微創手術，但是畢竟會向體內放置人工異物，而且是心臟這個關鍵的位置，因此很多接受這種治療方法的患者會有各種各樣的擔心甚至於焦慮，進而也會衍生出各種不同的所謂注意事項。本問題所提到的“心臟支架術後不能運動”就是較為常見的一種。那麼這種說法是否有道理呢？以下精靈醫生就為大家分析解答。

瞭解這個問題的答案首先需要了解運動、心臟、支架這三者之間的關係。人在運動的時候心臟需要做更多的功以滿足全身的血液供應，其本身也需要更多的血液，如果是冠心病血管狹窄，就可能引發供血不足，出現心絞痛的症狀，因此如果有嚴重血管狹窄或心臟功能本身就不行的時候就不適合進行運動。支架是解決血管狹窄的一種治療方法，根據前面運動與心臟的關係，如果血管狹窄得以解除，同時沒有其他心臟問題的前提下，支架術後不僅不是不能運動，反而是可以進行以往心臟不能承受的運動的。

以上對本問題進行了分析，可能還會有人擔心，說心臟支架也有塌陷和再狹窄的可能，因此還是不能運動。首先，這種情況發生的概率很低；其次，這種情況的發生於運動並沒有直接的必然聯繫；再次，預防這種情況發生的方法主要通過藥物，而不是不運動。最後，需要提醒的是，心臟支架之後雖然不是不能運動，但運動的量需要結合患者的實際情況，也並不是什麼運動都可以進行的，具體能做何種運動最好能諮詢一下自己的手術醫生。

一、哪些情況下需要心臟支架植入？

心臟支架植入是冠心病治療的一個常用方法，也是最為有效的方法之一，哪些情況下才需要心臟支架植入呢？一是患者有藥物強化治療後仍然不能改善的心絞痛症狀。二是有明確的嚴重狹窄，已經影響患者的心功能和生命安全的情況！三是急性冠脈綜合徵的患者！如果患者沒有症狀，狹窄又不嚴重，則沒有植入支架的必要性了！

二、支架植入後能運動嗎？

支架植入後能不能活動和很多因素有關係，比如患者支架植入後的心功能情況，有無植入後不適，有沒有活動誘發事件的可能等等！如果患者沒有心衰、活動後不適等症狀，那麼患者支架植入後是可以活動，也是鼓勵活動的。但活動前讓醫生綜合評估，並且進行心肺評估意義重大！

三、支架植入後有哪些注意事項？

支架植入後，需要有哪些注意事項呢？首先要進行生活方式干預，其次要有良好的服藥依從性，再者要控制體重和適量運動，然後要定期複查，最後要有良好的心態！這些就是支架植入後的常用注意事項！

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