什麼是蠕形蟎？

蠕形蟎是一種微小的生物，寄生於人類及動物的毛囊和皮脂腺中。

寄生在毛囊的稱為“毛囊蠕形蟎”，寄生在皮脂腺的為“皮脂腺蠕形蟎”,愛化妝、畫眼線、塗睫毛膏的女士、酒糟鼻、油性膚質的人群更容易發生。

蠕形蟎最常引起的眼部疾病為“蠕形蟎瞼緣炎”，它的生活週期約15天，經歷卵、幼蟲、前若蟲、若蟲及成蟲五個階段，主要靠嘴部吸食皮脂，嘴部也可以輔助幼蟲進出毛囊。

兩種蠕形蟎對光的習性不同：毛囊蠕形蟎一般白天10：00-18：00為溢出高峰；

皮脂蠕形蟎以夜間22：00-凌晨2：00溢出最多，人感染蠕形蟎呈世界分佈，國外報道人群感染率為27%-100%。

如何治療蠕形蟎瞼緣炎？

熱敷：蠕形蟎對溫度變化比較敏感，適宜發育溫度在20℃-30℃，在0℃以下或者37℃以上對蠕形蟎生存不利，54℃為致死溫度，58℃為有效滅蟎溫度。

40℃-45℃熱毛巾眼局部熱敷，每次5-10分鐘，每日1-2次，可以緩解不適症狀。

茶樹精油溼巾：茶樹油可以清除鱗屑，誘導蟎蟲遷移。

其成分中的松油烯-4-醇可有效殺傷蟎蟲，茶樹油還可破殺微生物的細胞膜結構，刺激細胞自溶，起到抗菌作用。

目前，已有10%的茶樹油溼巾上市，在臨床上取得了不錯的效果。

OPT脈衝激光通過強光照射可以封閉眼瞼周圍異常毛細血管，減少新生血管形成，抑制蠕形蟎，降低瞼緣細菌載量，同時減輕炎症反應。

脈衝光產生的熱量可以溶解軟化瞼酯，更好疏通瞼板腺，提升“油”的質量，從病因上治療這類乾眼。

防止蠕形蟎感染，以及避免復發應以預防為主，應注意以下幾點：

平時將所用的毛巾等物品定期進行高溫消毒滅蟎，枕巾和被褥要勤洗勤換，常在太陽下晾晒，可防止傳播和感染。

儘量避免與蠕形蟎感染患者接觸，搞好個人衛生，不與他人共用毛巾等。

治療過程中，對個人衣物要定期加熱滅蟎，溫度在58℃-60℃，持續3分鐘。

（網絡圖，僅供參考）

湖南醫聊特約問答作者：長沙愛爾眼科醫院 廖曉瓊

每個人臉上都是有蟎蟲的。寄生在人體的蟎蟲主要分為兩種，一種是毛囊蟎，也叫人蠕形蟎，另一種叫皮脂腺蠕形蟎，寄生在人面部的皮脂腺中，一般的也就簡稱為蟎蟲。蟎蟲的俗稱是毛囊蟲。

很多人認為痤瘡（痘痘）和蟎蟲有很大的關係，其實並不是。目前只認為玫瑰痤瘡和蟎蟲有一定的聯繫，但是玫瑰痤瘡的發病機理還沒有完全搞清楚。

有一些研究表明，痤瘡患者的皮膚中可以檢測到毛囊蟲，那是不是每一個痤瘡患者的皮膚中都可以檢測到呢？答案是否定的！還有研究表明，痤瘡患者的皮膚中還可以檢測到糠秕孢子菌（一種真菌），但同樣不是每個痤瘡患者都可以檢測出來。在去看醫生的時候，毛囊蟲或糠秕孢子菌檢測呈陽性，在治療痤瘡的基礎上合併治療，可以提高治療效果。 說毛囊蟲，這個不是引發痘痘的主要因素之一，或者說是連次要因素都不是。毛囊蟲感染可能會加重痤瘡（前提是你的皮膚確實檢測出有蟲子），而不會引發痤瘡。毛囊蟲確實會引發一部分人的患上毛囊蟲皮炎，而症狀有些類似於痤瘡，但卻是兩種完全不同的疾病，治療方法也不相同。

皮膚出現任何問題，去請教皮膚科醫生。

很多人都以為被子上才有蟎蟲，事實上，按每平方釐米算，臉上蟎蟲比被子上的蟎蟲還要多，因為它們躲在我們的毛孔裡有吃不完的食物，晒也晒不走，只會更往皮膚深處鑽，塞滿我們的毛孔並破壞個不停。

臉上的蟎蟲和一般的蟎蟲長的不一樣，一般是蠕形蟎，呈條狀，肉眼看不見，但顯微鏡放大可以看到，放大之後的蟎蟲像是科幻片裡的那些怪物一樣驚悚：

蟎蟲小圓嘴中有一根可大可小伸縮自如的針管，用來插入吸食皮膚細胞，在嘴的兩邊，長著8只爪子，爪子帶點凸凸刺刺，用來牢牢抓著毛囊細胞，首位用電子顯微鏡觀測它們的科學家記載道：“這些器官加起來組成了一個鋒利的進攻武器。”

蟎蟲的一生都在我們臉上幹嘛？

這些活躍的寄生蟲們喜歡暗夜出行，白天待在毛孔裡不動，晚上就從毛孔中鑽出來，在臉上爬來爬去，一邊爬一邊交配產卵，它們爬得並不快，小短腿用一個晚上才能從耳朵爬到鼻子。它們在生命過程中並不排洩，但它死的時候“身體炸開，一輩子積累的排洩物全部炸出來。”

高清顯微鏡下，蟎蟲在皮膚下爬動

怎樣看得出毛孔裡藏滿了蟎蟲？

蟎蟲數量不多時並沒有多大影響，當數量逐漸增多時，就會有明顯的跡象：

1、蟎蟲喜歡在鼻子周圍寄居，所以鼻子會黑頭不斷，臉頰毛孔增大；

2、如果你常常一覺睡起來就長痘或粉刺，那麼十有八九就是蟎蟲；

3、額頭、臉頰、鼻子容易長痘，很久都不好，或好了又在原部位重新長；

4、蟎蟲會劃傷皮膚，讓皮膚慢慢變粗糙；

5、在夜間或出汗時，臉會有輕微瘙癢感；

6、蟎蟲會啃食毛孔促進油脂分泌，早晨起來在光下看鼻翼兩側或額頭，有油脂滲出說明有蟎蟲。

如果你不幸中招了，別慌，有幾個方法可以去臉上的蟎蟲：

1、用硫磺皁

大家都說硫磺皁能去蟎蟲，因為硫磺皁的主要成分是硫磺，對蟎類也有選擇毒性，所以也常用於殺蟎，但對蟎蟲卵活性差，甚至無效，需要注意的是，硫磺主要用於製為硫酸，所以對皮膚有一定的毒性，會使皮膚角化異常，不能常用，如果皮膚已有問題，不能使用。

2、用天然綠色有機洗面奶

這類天然綠色有機洗面奶很溫和友好，當中的有機植物成分的殺菌、除蟎的活性很高，對蟎蟲活動、蟲卵生長都有消滅和抑制作用，有機清潔成分能較好的把蟎蟲屍體從毛孔中清除出，避免蟎蟲屍體和排洩物的二次傷害，但這類洗面奶比較少見，國內目前還沒有專業的有機認證機構，成分優良也是百元以下價格拿不到的。

3、不用溼毛巾擦臉

很多人洗臉後喜歡用毛巾擦臉，溼毛巾上也容易存在蟎蟲，特別是掛在浴室一整晚都沒有乾的毛巾，建議每天用完毛巾後掛在通風處晾乾，每一個月更換一次洗臉毛巾更好。

臉上的蟎蟲和一般的蟎蟲長的不一樣，一般是蠕形蟎，呈條狀，肉眼看不見，但顯微鏡放大可以看到，放大之後的蟎蟲像是科幻片裡的那些怪物一樣驚悚：

蟎蟲小圓嘴中有一根可大可小伸縮自如的針管，用來插入吸食皮膚細胞，在嘴的兩邊，長著8只爪子，爪子帶點凸凸刺刺，用來牢牢抓著毛囊細胞，首位用電子顯微鏡觀測它們的科學家記載道：“這些器官加起來組成了一個鋒利的進攻武器。

蟎蟲數量不多時並沒有多大影響，當數量逐漸增多時，就會有明顯的跡象：

1、蟎蟲喜歡在鼻子周圍寄居，所以鼻子會黑頭不斷，臉頰毛孔增大；

2、如果你常常一覺睡起來就長痘或粉刺，那麼十有八九就是蟎蟲；

3、額頭、臉頰、鼻子容易長痘，很久都不好，或好了又在原部位重新長；

4、蟎蟲會劃傷皮膚，讓皮膚慢慢變粗糙；

5、在夜間或出汗時，臉會有輕微瘙癢感；

6、蟎蟲會啃食毛孔促進油脂分泌，早晨起來在光下看鼻翼兩側或額頭，有油脂滲出說明有蟎蟲。

大部分人的臉上都有蠕蟎，根據調查，90%以上的人，臉上存在蟎蟲。蟎蟲的外形通常像蜘蛛，但是為了寄生在毛囊內，為了進出毛囊更容易，已經完美進化，表現在：腿變短，變得粗壯有力，腿部的爪子也變得更加強勁鋒利，這是導致臉上毛孔粗大、皮膚粗糙的重要原因。體型也同時由圓形或橢圓變成長條形，吃的東西也大為不同，塵蟎通常以人身上掉落的皮屑為食，而蠕蟎以毛囊內的營養物質和皮脂腺的分泌的油脂為食。為了吃到油脂，蠕蟎會分泌大量的物質，促進皮脂腺大量分泌，這會導致臉部皮膚變為油性皮膚，嚴重可形成脂肪粒堵塞毛囊。蟎蟲每天要吸食大量的物質，產生幾倍自身重量的排洩物，堵塞毛囊，這是造成黑頭、粉刺的重要原因。蠕蟎對不同人的危害有很大的差別，這跟毛囊內的蟎蟲數量及個人對蟎蟲的敏感性非常大的關係，蟎蟲越多，敏感性越強，蟎蟲導致的痘痘等症狀也就越明顯。

蠕蟎非常不容易殺滅，一方面蟎蟲藏在毛囊內，另外蟎蟲在夜間會到毛囊外交配，也會跑到枕頭、被子、床墊等地方，並在這些地方和毛囊間反覆傳播。用電熱殺蟎液是個不錯的方法，關閉門窗，幾晚就可以把毛囊內和其它地方的蟎蟲同時殺光。

日常生活中凡是接觸空氣的地方，除了日光經常曝晒的地方，特別乾燥的地方很少蟎蟲以外，其它到處都有，特別是高溫高溼環境，塵土較多的陰暗潮溼處最多。所以，在溫暖季節多做清掃殺蟲工作有益。