為什麼醫生要求一次次做胎心監護，有必要嗎？

胎心監護是從孕32周開始做，每隔兩週做一次，孕37周後是每週一次，胎心監護做的頻率大大增加了。

有些媽媽就覺得，醫生一次次讓做胎心監護，是不是過於頻繁了，如果胎心監護正常，是不是可以減少次數，或者是沒必要做胎心監護了？

其實這都是孕婦過於武斷的想法，有些孕婦想為了省錢，怕麻煩，就沒有按時做胎監，導致胎兒意外窒息而死，追悔莫及。

什麼需要一次次做胎心監護？

1.可以發現胎兒缺氧。如果胎兒缺氧，那麼胎心率可以看到急劇升高或極速下降，低於標準值120-160次/分，這樣醫生能及時採取挽救措施。

2.胎位，羊水，胎盤，臍帶繞頸的變化，都有可能引起胎兒缺氧，孕晚期是胎兒缺氧的高發期，所以需要多次做胎監。

3.胎心監護具有時效性。胎心監護只是檢測當時胎兒在子宮內的情況，胎兒現在不缺氧，不代表以後不缺氧。

4.如果孕婦是高危妊娠，妊娠糖尿病，高血壓，甲減等疾病，那麼就容易導致胎兒出現缺氧現象，所以需要長期監控。

胎心監護需要注意的事項

1.胎心監護如果是雙胎，需要雙倍收費。

2.胎心監護至少要半個小時，所以媽媽最好吃點食物在做，以免因為過度飢餓，胎兒不活躍，胎心監護不及格。有位媽媽就是太餓了，所以胎心監護做了好幾次才過關。

3.做胎心監護的時候，媽媽需要每次胎動按下按鈕，切不可胡亂按，以免影響胎監結果。

4.如果胎心監護提示胎兒缺氧，醫生會讓孕婦重做或是吸氧後再做胎心監護，孕婦要積極配合。

【圖片來源於網絡】

您好，一般在懷孕36周以後，醫生會要求孕婦每週進行一次胎心監測。很多孕婦覺得每次做都沒什麼問題，為什麼還要反覆的做啊？醫院是不是就是為了賺錢啊？

其實醫生叫你一次次的做胎心監護，並不是為了賺錢，而是為了監測胎兒在子宮內的安全。

胎監是通過連續監測胎兒心跳變化，瞭解胎兒在宮內是否存在缺氧的情況。是一種監測胎兒安全最簡單、方便、經濟的方式。

什麼時間開始做胎監

隨著胎兒孕周的增加，胎兒逐漸增大，對氧的需求量越來越多，而媽媽的胎盤卻在逐漸老化，為寶寶供氧的能力在逐漸下降。因此，在孕晚期發生胎兒宮內缺氧的機率也明顯增高。針對有妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等併發症的高危孕婦，建議孕32周起就應該定期監測胎心。兒普通孕婦可以從孕36周後再進行胎心監測。

胎監多久做一次

根據研究發現，如果胎監正常，排出胎盤早剝、臍帶脫垂等突發情況，寶寶在一週內99%以上都是安全的。因此，建議在孕晚期，無特殊情況每週檢測一次胎監即可。

但是除了胎監，準媽媽們也需要每天數胎動，如果覺得胎動太多或者太少，與平時不太一樣，最好及時去醫院進行胎監檢查，瞭解是否存在胎兒宮內缺氧，以保證寶寶安全。

有必要，超級有必要！

胎心監護，是孕晚期產婦最重要的輔助檢查。

胎心監護，其實有點像成人的心電圖，都是監測心率的變化。

成年人不需要經常監測心率，因為當有東西纏繞著脖子導致無法呼吸，或者別的原因導致感覺不舒服的時候，自己是知道的，會主動尋求幫助。

但是寶寶在媽媽肚子裡，ta有什麼不舒服，是沒辦法說出來，也沒辦法給自己尋求醫療幫助的！

懷孕晚期的胎心監測，關注寶寶心率的變化，推測出寶寶的宮內狀況。

36周後，必須至少每週做一次胎心監測。而進入產程後，更需要頻繁監測胎心。

如果胎心監護呈反應型，表示寶寶近期狀況良好。

（良好的胎監，變異好，加速好）

如果胎心監護，提示胎心基線平，有可能是寶寶在睡覺，也有可能是缺氧的先兆。那就需要複查，如果後面的胎監反應良好，證明寶寶剛剛是在休息；如果後面胎監依然很平，甚至出現變異很差，考慮胎兒窘迫，需要急診剖宮產術。

（晚期減速胎監，提示寶寶宮內缺氧）

有的胎監，提示寶寶出現嚴重的宮內缺氧，如果不能短時間去取出，寶寶有性命之憂。比如正玄波、胎心低平、頻繁減速。

（正弦波胎監，提示寶寶將在短時間內死亡）

寶寶在36周後，存活機率很大，但是如果出現其他臍帶或者其他因素導致的急性宮內缺氧，因而出現宮內死胎，這是醫生和產婦都不願意面對的結局！

而胎心監護的出現，正是降低了足月宮內死胎的風險，透過肚皮知道寶寶的宮內狀況，早知道、早處理！

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胎心電子監護是近20年來廣泛應用於國內各級助產醫療機構的一種評估胎兒宮內狀態的重要檢查手段。

胎心監護是通過連續監測胎心率獲得胎心率曲線，來分析判斷寶寶在宮內的健康狀況比如是否存在缺氧。

沒有任何併發症的孕媽媽，是從孕37周開始，每週一次就夠了；

高危孕婦（分娩年齡超過40歲，糖尿病，高血壓，胎兒發育遲緩，羊水偏少，可疑缺氧等）從孕 32 周開始，每週一次，孕37周以後建議每週兩次；

對於胎死宮內風險極高的孕媽媽，可以早到孕 26- 28 周開始。

胎心監護可以較為直觀地反映並及時發現胎兒在子宮內的缺氧狀況，以便醫生採取一定的措施進行處理，對於減少新生兒的驚厥、腦癱的發生，以及降低分娩期圍產兒死亡率具有非常重要的作用。

如果有胎動異常等情況需及時進行胎心監護。

如果監護結果合格，只做一次就可以了；

如果不合格，醫務人員會建議孕婦再複查，甚至還需要做進一步的其他檢查；

如果結果一直不合格或者提示胎兒有嚴重的缺氧可能需要立即住院接受治療甚至可能需要立即剖宮產將胎兒取出，以免發生嚴重的胎兒窘迫甚至胎死宮內等不良後果。

因此，如果醫生建議孕婦進行胎心監護的複查，這是非常有必要的，事關胎兒宮內安危，孕婦務必按照醫生的要求耐心複查。

胎心監護又可簡稱胎監，是對胎兒在宮腔內較為胎心率及宮縮壓力描記下來的圖形，通過胎監就可以直觀的瞭解胎兒宮內是否缺氧及宮縮的情況。

一般情況下，在孕晚期，也就是36周以後，一般我們會讓孕婦一週做一次胎監。但是如果出現胎動頻繁或是胎動較少，需要及時做胎監。如果有異常妊娠患者，例如妊高症、妊娠合併糖尿病者，可能會伴發微小血管病變進而影響胎盤的供血及供氧，所以建議在34周開始監測，如果是血糖及血壓控制不佳者，甚至建議32周開始每週進行胎心監護。如果是檢查發現羊水過少或是臍動脈血流指數較大等異常情況時，也建議及時做胎心監護。

胎心監護圖應該關注什麼呢？胎監曲線首先應該關注基線，1分鐘內波動大於6次為正常，如果出現基線較平，提示胎兒儲備能力下降，需要尋找病因及吸氧，並繼續監測。其次應該看加速情況，宮縮時伴隨胎心率暫時增加15bpm，且持續時間大於15秒，則為反應較好。同時觀察減速也很重要，不僅對胎兒缺氧情況及胎盤功能，也能反應胎頭及臍帶受壓情況。

由此看來，胎心監護尤為重要，所以應該監測。很多孕婦嫌做胎監持續時間較長，且較快，所以有點反感，但是這是一個反應胎兒有無缺氧的最簡便且最有效的方法，所以建議孕晚期積極配合醫生行胎心監護。

本期答主：畢羅文 醫學碩士

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胎心監護是胎心胎動宮縮圖的簡稱，通過胎心率監護儀將胎率曲線和宮縮壓力波記錄下來，用以判斷胎兒在子宮內的供氧情況，受交感和副交感神經的影響，胎心會因各種因素變化。因此，胎心監護是胎兒生命指標檢測的重要輔助依據。

正常情況下的胎心應在110到160之間，其心律、心率和強度應保持整齊、適中和穩定；若胎心率大於160次/min，且持續時間超過十分鐘則表明胎心異常。胎心異常的原因有很多，最常見的是缺氧引起心率代償性加快，異常數值可以反映缺氧程度和胎兒的生命體徵；

此外，孕婦的身體狀況也是影響胎心的因素，非病理因素如引用濃茶、咖啡、飢餓、情緒激動或生氣等，病理因素如甲亢、服用阿托品類的藥物而產生的藥物反應等，均會引起胎心的異常。通常胎心監測會在產婦孕期36周進行，一週一次。特殊狀況下，在孕期合併高血壓，糖尿病等需要在34周起進行，對於此類狀況控制不佳的產婦會在此基礎提前兩週進行胎監。

綜上，胎監是胎兒子宮內生命體徵監護的重要數據，是判斷是否缺氧的直接檢驗方法，對孕期胎兒健康檢查由著至關重要的作用。

胎心監護很有必要，胎心監護很有必要，胎心監護很有必要！！！重要的事情說三遍。

本人寶寶六個半月，以下為親身經歷。

孕期定時檢查，孕39+4檢查時，大夫說胎心過於穩定，沒有起伏，懷疑胎窘（可能會缺氧）讓即刻辦理住院手續，做實時監聽。我這個馬虎的媽媽竟然還大意的和孩子爸去吃漢堡包🍔。過了兩個小時悠哉悠哉的去住院部辦手續，被護士教訓了一通，講了半天我才知道事情的嚴重性。

老公辦手續，我就被帶到胎心監護室做監護，結果顯示胎心還是平穩。於是立馬打催生素看孩子能不能承受宮縮，不能承受必須剖腹產，還好順利通過了。

主任建議通過催生的方式，順產。我婆婆和媽媽都怕催生素會對孩子有影響，建議我順其自然等孩子自己降生。可能我和寶寶心有靈犀，我大哭一通堅持聽醫生建議。疼了兩天（有多疼就不用說了），順利產下兒子，生下來護士就舉著寶貝讓我看，你兒子的臍帶上有一個死結，這就是胎心平穩的原因。多等幾天孩子很可能有危險。幸好沒事！🙏🙏🙏

所以按時胎心監護非常重要！

純屬個人意見，也是我個人的經歷，不喜勿噴啊

我懷二寶時，37周醫生讓去做胎心監護，當時做的挺好，一切正常，讓我放心就行，我問醫生還用做b超嗎，醫生說做了胎心監護就不用做了，讓我預產期前再去做一次，我也就聽從醫生的回家了，等到快到預產期的時候我去直接做的b超，結果竟然羊水很少了，不得不緊急剖腹產，孩子出來醫生說孩子都黃了，一點羊水也沒有了

所以我說胎心監護雖然能測得孩子在宮內是否缺氧，卻測不得孩子在宮內的狀況，必要時還是做b超比較好，到了孕後期差不多要一星期做一次b超

如果醫生因為你的胎心監護結果不好，建議你再做一次的時候，不要懷著僥倖的心理，一定要聽醫生的建議。因為用寶寶的健康為你的僥倖來買單，是很不明智的。

一般來說，孕32周之後，每一次產檢都必須進行一次胎心監護。胎心監護對孕晚期的寶寶來講非常有必要，因為這樣可以監測到寶寶在宮內是否缺氧。

不過，為了避免因寶寶睡覺而導致胎心監測呈無反應型，需要重複做的麻煩，孕媽媽要注意以下幾點。

一是選擇寶寶胎動比較活躍的時段去做。

二是吃完早餐後去做，千萬不要空腹。

三是如果胎心監測時，寶寶不愛動，可以用手輕輕地拍一下肚子，與寶寶進行互動，聽一些寶寶平常愛聽的輕音樂，或者吃一些巧克力之類高能量的食物。

如果胎心監測結果實在是不理想，醫生建議重測時，務必聽取醫生的建議，這樣才能確保寶寶的安全。畢竟，寶寶的安全才是我們應該考慮的首要因素。

如果嫌老是跑醫院太麻煩，可以諮詢你產檢的醫院有沒有遠程胎心監測的服務，這樣在家就可以做胎心監護了。

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為什麼醫生要求一次次做胎心監護，有必要嗎？

當然有必要！工作中碰到過幾例孕媽因為粗心大意沒有做胎心監護而引發的急產、胎窘迫等情況。胎心監護真的不要隨便略過。

胎心監護有什麼用？

胎心監護是孕晚期監測胎兒在子宮內健康狀況的重要手段，可以監測出胎兒是否有缺氧前兆、胎兒窘迫等，間接反應胚胎供給功能是否良好。

做胎心監護要注意什麼？

身邊一定有人陪同，儘量不要空腹去做檢查，多吃點，或者帶著小零食，胎動不好時吃下，做胎心監護的前一晚不要熬夜。

總之，孕晚期胎心監護很重要，而且每次檢查時間比較長，去檢查身邊一定要有家人陪同。

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