胰腺炎也是消化系統的一種疾病，胰腺主要分為內分泌腺和外分泌腺，胰腺開口在十二指腸大乳頭，胰腺主要分泌胰液，胰液包括胰蛋白酶原、脂肪酶、澱粉酶，有消化糖及脂肪、蛋白質的作用，而胰腺是由很多個胰島組成，胰島主要有A細胞(分泌胰高血糖素)、B細胞(分泌胰島素，具有降血糖的作用)、D細胞(分泌生長抑素)、PP細胞(分泌胰多肽)構成。

胰腺炎為我國發病率比較低，胰腺炎主要是由於大量的飲酒、暴飲暴食、外傷、炎症感染、膽結石、膽道梗阻等原因引起胰腺的蛋白酶自身的消化，出現胰腺充血、水腫、壞死等症狀。

胰腺炎主要的臨床症狀主要是上腹部的持續性劇烈的絞痛，還會引起肩背部及兩側肋部的牽涉痛，噁心嘔吐,吐出胃為胃內容物及含有膽汁的胰液，發熱，主要是炎症引起，胰腺功能受損導致出現乏力納差、消瘦、腹瀉、腹脹、代謝性鹼中毒等症狀。胰腺炎的症狀和胃部及膽囊部疾病的症狀有時容易混淆。

胰腺的治療最主要的就是禁食水、胃腸減壓，還可以採取解痙止痛及抑制姨酶分泌的藥物,抗生素治療，控制細菌的感染，減輕炎症反應。胰腺疾病合併多種併發症而且藥物治療無效者要採取手術治療。

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對於胰腺炎，我是記憶深刻。那是很多年前，還是大學生時代，有一次回家，參加高中同學聚會，喝了不少酒，後面肚子劇痛，到診所去就診，診所的醫生說我是急性胰腺炎，叫我趕緊到醫院去看急診，當時就嚇得酒醒了，後面去醫院看完，虛驚一場，所以我對胰腺炎的認識還是很深刻的。

急性胰腺炎常見的症狀有一下一些：

1、腹痛：這是最常見的症狀，多表現為急性持續性腹痛，程度非常劇烈，一般人難忍受，腹痛多位於中上腹偏左，重症胰腺炎疼痛可波及全腹部，背部放射痛等。

2、噁心，嘔吐：部分患者合併噁心嘔吐，多於發病初期。

3、發熱：多於發病早期合併發熱，中低熱為主。

4、併發症表現：胰腺炎，易合併休克、呼吸窘迫綜合徵等併發症，可表現為肢端冷，意識模糊，呼吸困難，少尿等。

5、體徵：最明顯的就是腹部壓痛、反跳痛。嚴重的患者可能有Grey-Turner徵：兩側脅腹部皮膚表現為暗灰藍色；Cullen徵也可致臍周皮膚青紫。

急性胰腺炎最常見的誘因是暴飲暴食，特別是有膽石症的患者，在大量飲酒，大量進食油膩食物時，特別容易誘發急性胰腺炎的發生。過年了，吃喝難以避免，但一定要有所控制，不可暴飲暴食。

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您好！

胰腺炎是常見的急腹症之一。急性胰腺炎不僅是胰腺局部炎症，而是常涉及多個臟器改變的全身性疾病。

胰腺炎分為急性胰腺炎、慢性胰腺炎。

1 急性胰腺炎症狀：

腹痛，是主要症狀。腹痛位置與病變位置有關，胰頭部發炎則以右上腹為主，向右肩部放射；胰體部以上腹中部正中為主；胰體尾部以左上腹為主，向左肩部放射；累及全胰腺呈腰帶狀疼痛並向腰部放射。腹痛為持續性並陣發性加重。嚴重胰腺壞死伴有休克時，腹痛不明顯。

2 噁心、嘔吐、腹痛開始就伴隨出現，特點：嘔吐後腹痛不緩解。

3 腹膜體徵：胰腺炎水腫時，腹部按壓疼痛出現在上腹部，可偏左偏右，沒有明顯的肌緊張。出血性壞死胰腺炎壓痛明顯，並有肌緊張和反跳痛，累及全腹部。深度休克時，體徵反而不明顯。

4 腸鳴音消失，排便排氣停止，有大量腹腔積液並伴有腹脹等症狀。

5 嚴重時體溫增高，但無寒戰。嚴重時患者出現休克、脈細速、血壓降低、面色蒼白，四肢厥冷等症狀。

慢性胰腺炎：

腹痛為最常見的症狀。

1 呈反覆發作，腹痛多在劍突下、中上腹部，或稍偏左，多向肩部反射；有時呈頑固性劇烈疼痛，仰臥時加重。上腹部有深壓壓痛。

2 患者出現食慾不佳、飽脹、噯氣；排便次數增多、腹瀉、量多，體重減輕及糖尿病等症狀。

3 胰頭部纖化時，引起膽總管梗阻，出現黃疸，逐漸加深，同時伴有膽囊腫大，少數病人會出現腹水等症狀。

建議：最好同時進行實驗室檢查和影像檢查確診。

胰腺炎有急慢性之分，症狀表現也各不相同。

急性胰腺炎：患者多有膽道疾病史，發作前有暴飲暴食或大量飲酒。主要表現為腹痛，腹痛位於中上腹部，疼痛程度不一，可表現為鈍痛，也可為持續性的絞痛，伴噁心、嘔吐，吐後腹痛無緩解，因持續性的腹痛患者多平臥或側臥。多數患者會有一個持續3-5天的中度發燒；因嘔吐患者會有輕重程度不一的脫水，嘔吐過於頻繁會出現酸鹼失衡，電解質紊亂等症。

如果是出血壞死性胰腺炎，可見血壓下降，脈搏、呼吸加快，甚至出現休克。急性胰腺炎時，腹部多平坦，但如果出現出血壞死性胰腺炎可因腸麻痺出現腹脹，腸麻痺時腸鳴音消失，呈“安靜腹”；併發胰腺囊腫或膿腫時，可有侷限性隆起。壓痛、反跳痛、肌緊張因病變的程度及部位的不同而表現各異，胰頭部發炎以右上腹為主，向右肩部放射；胰體部以上腹中部正中為主；胰體尾部以左上腹為主，向左肩部放射；累及全胰腺呈腰帶狀疼痛並向腰部放射。

慢性胰腺炎：疼痛多位於上腹部，患者喜蜷曲側臥，坐位或前傾位，平臥或直立時腹痛加重。患者表現有腹痛、腹脹、厭油、食慾不振、消瘦等，還會有大便次數多、洩瀉等症狀的出現，部分患者會因為胰腺的功能障礙而發生糖尿病；合併膽系疾病或膽道受損者會出現黃疸；假性囊腫形成者腹部可觸及包塊；少數患者可出現胰性腹水；部分患者可見上消化道出血；可發生脂肪壞死，常出現四肢，可見皮下硬性結節。

慢性胰腺炎臨床表現多變且無特異性，一般對於反覆發作的急性胰腺炎、膽道疾病或糖尿病患者有反覆發作性或持續性的上腹部疼痛、慢性腹瀉、消瘦且無其他疾病的情況下應高度懷疑本病。

很多因為喝酒後出現嘔吐發生急性胰腺炎的人，都以為自己的急性胰腺炎是因為酒後嘔吐引起的，其實並非如此。

很多酒後嘔吐導致急性胰腺炎的病人，在他之前其實就患有胰腺炎了，只是自己不知道，或者一直以為胃痛而已！

那麼，得了胰腺炎到底有什麼症狀？

不管是急性胰腺炎還是慢性胰腺炎，其實他們最典型的症狀都是腹痛，而且一般以上腹部或者左上腹部的疼痛比較多見，當然還有一些人還會伴有一些噁心、嘔吐等症狀，但不管如何，腹痛都是最主要的症狀！

但胰腺炎導致的腹痛真的很容易跟胃痛混淆。

腹痛一般為上腹部或劍突下疼痛，而急性胰腺炎也可表現為中上腹部疼痛，而且持續性加劇，有些人還會出現腰背部放射痛，但是急性胰腺炎一般疼痛時間持續會比較久，而且有一陣一陣加劇的趨勢，因此，大家一定要注意區別，哪怕區分不出來，也一定要及時到醫院去做排查，專業的醫生通過查體以及輔助檢查血常規、血及尿澱粉酶、腹部B超以及腹部CT等進行排除。

只要符合以下任何兩點，即可診斷為急性胰腺炎。

1. 急性腹痛
   

2. 血澱粉酶及脂肪酶超過正常值3倍
   
3. 腹部B超或者CT，發現有胰腺的廣泛的水腫等炎症症狀

注意：沒有具體說哪一種人就一定容易得胰腺炎，應該人人都要注意防止胰腺炎的發生，尤其是那些本身就有膽道、膽囊炎症或結石的人，本身就容易誘發胰腺炎，一定要注意平時生活飲食控制，評估自身的消化能力，避免一些過度飲食的習慣，尤其是在春節、清明、五一、國慶、中秋等節假日，可以說是胰腺炎好發的時段。