農村醫療保險？

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新型農村合作醫療，簡稱“新農合”，是指由政府組織、引導、支持，農民自願參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。它是政府針對當前我國農村居民

“看病難、看病貴”的現狀而制定的一項惠民政策。該制度的實施既有利於保障農民獲得基本衛生服務，提高農民的健康水平，又有利於促進農村經濟社會的發展，推動社會主義新農村建設，實現全面建設小康社會的目標。

新農合以大病統籌為主，報銷客體重點放在可能導致農民因病致病、因病返貧的大病上。報銷範圍一般界定為住院費用或者大額的醫療費用，一般門診的小額費用不予報銷，提高了保障水平，而傳統的農村醫療合作報銷範圍一般為小病和小額費用。補償政策不科學，農民受益程度低

新型農村合作醫療是以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度，它主要是以大病為主，補助大額的醫療費用或住院費用，對於很多常見病、多發病都不在補助範圍之內。在農村，由於新農合定點醫療機構少，基礎設施落後，醫務人員整體素質偏低，醫療水平不高，對很多嚴重的“大病”都無法診治，如果參保者選擇去縣級以上的定點醫療機構就醫，就會受到起付線的限制，使其得到很少的補償甚至無任何補償，導致農民受益極少。

　　2016農村合作醫療保險報銷範圍及比例

　　農村合作醫療保險報銷比例

　　1.費用500元以下部分，不予報銷;

　　2.501元以上至2000元部分，報銷25%;

　　3.2001元以上至5000元部分，報銷30%;

　　4.5001元以上至10000元部分，報銷35%;

　　5.10001元以上至20000元部分，報銷40%;

　　6.20001元以上至30000元部分，報銷45%;

　　7.30001元以上部分，報銷50%。

　　農村合作醫療保險報銷案例

　　例：王某住院化去醫藥費共30000元(已剔除自負部分)，首先要自負500元，再按下式計算：1500(501元以上至2000元部分)×25%+3000(2001元以上至5000元部分)×30%+5000(5001元以上至10000元部分)×35%+10000(10001元以上至20000元部分)×40%+10000(20001元以上至30000元部分)×45%+11525元。則王某實際得到11525元的報銷。

　　農村合作醫療保險報銷申請材料

　　1.門診病歷及出院小結;2.醫療費用發票;3.費用明細清單。同時要攜帶：

　　①醫保卡;②戶口簿;③本人身份證;④其它相關證明。

　　4.委託他人辦理補償手續的，需提供參保人委託書、受託人的身份證明。

　　哪些醫療費用農村合作醫療保險不予報銷

　　1.第三者造成參保人意外傷害支出的醫療費用由第三者負擔;

　　2.自購藥品、門診醫療費、觀察室醫療費用、健康檢查費用;

　　3.未經物價和衛生部門批准的醫療服務、檢查、診療項目及擅自提高醫療收費標準所發生的一切費用;

　　4.鑲牙、口腔正畸、驗光配鏡、助聽器、人工器官、美容治療、整容和矯形手術、氣功、按摩、家庭病床、特別護理、健康體檢、康復性醫療、非醫療性個人服務等項目的費用以及陪客費、中藥煎藥費、交通費、出診費、住院期間的雜費等;

　　5.懷孕、流產、墮胎、分娩及採取其他計劃生育措施所需的一切費用(包括併發症和後遺症狀等);

　　6.參保人因自殺、鬥毆、服毒、欺詐、犯罪等故意行為及其家屬的故意行為造成傷害所支付的醫療費用;

　　7.企業員工(包括企業主)在工作過程中造成工傷發生的醫療費用;

　　8.參保人發生交通故所涉及的一切醫療費用;

　　9.本縣社會基本醫療保障規定的需個人自費承擔的醫療費用;

　　10.縣新型農村合作醫療工作領導小組確定的其他不予補償的費用。

好貸君認為這個還是很合理的，畢竟減輕了看病的負擔！

農村醫療保險，是我國社會保障的一部分，我國農業人口占全國總人口的63．91%，農村醫療保險，可以使廣大農民享受到農村醫療保險的實惠，同時也是社會保障的一項重要內容，更是我國經濟建設的重要環節之一。

參合農民可以選擇不同醫院就診，一般採取就近原則，選擇不同醫院的報銷比例也有所不同，一般對住院患者的報銷比例比較大，可以分為慢性病、特殊病種、意外傷害的情況採取不同的報銷比例，可以在一定程度上避免因病致貧、因病反貧的

城鄉收入差別分析

西方國家在建立社會農村醫療保險保障制度之初，工業化程度一般都已較高，由於這些國家農民少，所以他們的保障對象主要是企業職工，並沒有單獨的農村醫療保險。

我國與西方國情存在巨大差異，我國由於農民多，農業生產力落後，農村缺乏社會保障，這給勞動力的自由流動、農業資源合理配置和農業現代化造成了嚴重障礙。加上歷史和現實的原因，我國經濟呈現出極不均衡狀態，二元性特徵突出，城鄉差距較大。

從城鄉居民收入水平來分析，城鎮居民收入始終高於農村居民，並且有不斷擴大的趨勢。

1978年至1985年7年間，城鄉居民收入水平差距基本保持在410元左右。

1985年以後，城鄉居民收入水平差距明顯拉大，並且呈現不斷加劇的傾向。

2000年一季度城鎮居民人均可支配收入1632元，是農村居民人均現金收入587元的2.78倍，城鎮居民收入增長幅度高出農村居民2.8個百分點。到三季度，城鎮居民人均可支配收入與農村居民人均收入之比擴大到3.15倍，增幅差距也擴大到5.9個百分點。

並且由於中國實行城市福利制度，城鎮居民享受大量隱性補貼，如住房、醫療福利、財政價格補貼等，實際收入差距更加巨大。

應該指出的是，城鄉居民收入差距在一定程度上是由於中國城鄉二元結構的壁壘，尤其是工農業產品價格差別的影響而造成的不合理結果。

1983年到1986年，因工農業產品剪刀差而導致農業部門向工業部門轉移，總額始終在270億元到310億元之間，工農業產品剪刀差減去了農民的利益，是對農民的一種不公平的行為。從某種意義上講，中國的經濟發展在一定程度上是建立在犧牲農民利益的基礎上的。

農民醫療負擔逐漸加重

由於受經濟條件的制約，在農村，“小病挨、大病拖、重病才往醫院抬”的情況司空見慣，因病致困返貧現象嚴重，農村需住院而未住者達到41%；西部因病致貧者達300—500萬。農村的貧困戶中70%是因病導致的。

自1985年以來，雖然農村居民收入也在不斷增長，但增長幅度明顯小於城鎮居民。剔除物價因素，1985—1993年農村居民收入年均實際增長3.1%，而同期城鎮居民收入年均實際增長4.5%，國內生產總值年增長速度為9%。1988年以後，農村居民實際收入增長基本處於停滯狀態，1989—1993年農村居民收入年均實際增長僅為1.4%。

但與此同時，農民醫療支出大幅上升。以安徽省為例，2000年前三季，農村人均醫療支出42.82元，與上年同期37.69元相比，上升了13.6%；其中醫療衛生保健人均支出19元，已接近上年人均全年支出20.2元。1990年人均全年醫療支出14.41元，1998年曆史最高為52.11元，1999年為51.65元，10年間增長了2.52倍，而10年間農民純收入增長也僅是2.52倍。

我覺得是在啃窮的骨髓。我們那地方每個人頭交150元，6口之家得交900元一年，類計10年是9000元，平均每個家庭不會10年要去醫院留醫要花費成萬元吧，貧困山區一千文可解決一個普通家庭油鹽雜費了，而且若是去醫院看病不住院是不報銷的，你覺得啃不啃人呀！若真的為民著想就應去醫院看病費用都由政府買單好了，即便是幾成也好，也不應該收什麼保險的這諱背宗旨的行為。