微信推出的藥神保,一個月一塊錢的抗癌保險怎麼樣?值得買嗎?
只要是保險,都有它的賣點,只要你有需求就可以購買。
藥神保是騰訊聯合泰康財險聯合推出的,我們從保險五要素來了解一下這款保險。
誰能保
30天-50週歲
保什麼
保險合同期內,被保人在等待期後初次罹患惡性腫瘤,對於治療惡性腫瘤需要用到的藥品給付保險金。需要同時滿足以下條件:
1、藥方必須由醫院專科醫生開具,且是治療中必須且合理的藥品。
2、患病在等待期後
3、所用藥品需在合同規定的藥品目錄內
4、所需的治療藥品需在醫院或者指定藥店購買
5、在指定的藥店購買藥品需根據合同約定的流程
6、每次處方計量不超過1個月
社保目錄外的癌症藥品費用補償金額=(藥費-其他途徑報銷費用)×100%;也就是社保目錄外的可以全部報銷。
社保目錄內的癌症藥品費用補償金額=(藥費-其他途徑報銷費用)×賠償比例
賠償比例:a、如果已經通過社保報銷了一部分,則賠償比例為100%
b、如果未通過社保報銷,賠償比例為60%。
保多久
一年,最多可續保到85歲。
自動續保需要勾選。
下列情況下不在續保:
1、被保人超過85週歲
2、本產品停售
3、被保險人身故
4、被保人發生過合同約定的理賠
5、達不到續保條件
6、沒有如實告知、欺詐等
保多少
0-18歲為150萬
19-40歲為120萬
41-50歲為100萬
多少錢
保費為每月1元,每年12元。
可以選擇月交或者年交。
以上這這款保險的基本要素,另外需要注意的我們來看一下。
猶豫期
自收到電子合同的次日起,有15天的猶豫期。這猶豫期內退保,沒有任何損失。
等待期
自合同生效日起30天為等待期。等待期內確診的癌症,藥品費用不報銷。
補償原則
此合同為費用補償型,簡單理解就是通過各種途徑的報銷,讓患者儘量少花錢,甚至不花錢,但總體報銷費用不會超過花費。
責任免除
1、大陸以外的地方治療
2、藥品處方的適用症、用法、用量不符合國家藥監局規定的
3、患者對治療藥品已經產生耐藥的
4、未在醫院或者指定藥店購買藥品的
5、藥品審核未通過的
6、自動放棄藥品申請,或者為提交申請資料導致發生其他用藥
7、有既往症的
8、職業病、遺傳病、先天性疾病
9、艾滋病
10、未經正規醫院確診產生的費用
11、有過大劑量用藥史,吸毒、藥物或者酒精成癮
12、使用未批准藥物和未批准治療方法
報銷流程
首次罹患癌症,需要提交賠償申請書,保險憑證和保險人有限期內的身份證件。
已經保險公司要求的各種病理檢查報告,經過保險公司審核後,指定藥店拿藥。需要注意的是,對於醫院開具的處方,保險公司會指定第三方服務商審核,如果審核不通過,同樣是不報銷的。
總結
通過上述的產品形態分析,我們可以瞭解到這是一款針對癌症治療時所需特藥的報銷保險。算是一個創新,之前市場是沒有一款單純的報銷癌症特藥的保險。
優點:
1、保費低、保額高
2、藥品全
3、用藥持續兩年,時間長
4、提高癌症人群的生存期
缺點:
1、艾滋病不賠
2、對於無社保(新農合)人群,社保內特藥報銷比例為60%
3、有隨時停售的風險,不保證續保
4、理賠範圍限制在大陸
總之,因為價格便宜,未來人們發生重大疾病的概率較高,尤其是惡性腫瘤,所以此保險還是有市場需求的,再加上電影《我不是藥神》的影響,相信此款保險可以取得不錯的銷量。最後的結論是,可以購買。
我是老曹,以上僅為個人觀點,希望能夠幫助到你,再次感謝。
每個人或多或少都會生幾次病,雖然說現在人人都有醫保,但是碰到一些大病的時候,光靠醫保其實是不夠的,這回騰訊推出的“藥神保”可以說是解決了抗癌群體一大“心頭病”。
肯定值得買。先買了要說,就怕條件高買不到!