孩子佝僂病不一定是缺鈣，綠色蔬菜、牛奶、海產品、堅果中都有豐富的鈣質，孩子只要常吃這些食物，實際上補充的“鈣”不算少。為什麼還會佝僂病，主要原因是缺乏維生素D、或者鈣磷比例失調導致的缺鈣，重點應該是補充維生素D。

佝僂病的表現

孩子出現佝僂病時症狀非常明顯，容易受涼、愛哭鬧、夜驚、多汗、煩躁不安，可能還會有枕禿、貧血、顱骨軟化、肋骨外翻、出牙遲等症狀，以後還會有方顱、雞胸、脊柱後凸、O形腿、X形腿等問題。如果發現寶寶出現上述多種症狀，應該帶寶寶去醫院檢查，確認是否是佝僂病。

為什麼會缺乏維生素D

因為人們對維生素D並不是很熟悉，所以缺乏維生素D的情況很常見，主要有以下問題會導致孩子缺乏維生素D

1、孕期問題

孕媽媽在懷孕期間不喜歡外出活動，喜歡窩在家裡的，常會出現維生素D缺乏，孕期一般沒有單獨補充維生素D的建議，所以很多孕媽媽對此有所忽視。新生兒體內的維生素D完全來自於母體，孕媽媽缺乏，新生兒也會缺乏。

2、胎齡不夠

有的孩子早產或者出生是體重很低，營養吸收不全，也會導致維生素D缺乏。

3、季節問題

在冬天出生的孩子，沒有機會外出晒太陽，所以缺乏維生素D更加嚴重，其他季節要好一些。

4、地域問題

在北方陽光相對較少，孩子得到的日照要少，也會缺乏維生素D。

5、沒有及時補充

很多家長沒有了解到維生素D的重要性，沒有及時給孩子補充維生素D，導致缺乏。

如何預防佝僂病

1、及時補充維生素D

孩子出生後2周要注意給孩子補充維生素D，一般建議是400IU/天，可以根據孩子的光照情況、出生季節、出生地域、出生胎齡、出生體重等因素綜合考慮補充量，不能多於800IU即可。

2、多晒太陽

等孩子滿月後能外出的時候，多帶孩子外出晒太陽。冬天注意保暖、夏天注意防晒。先從幾分鐘開始到每天至少2個小時，讓孩子從陽光中吸收充足的維生素D。

3、孩子6個月以後及時添加輔食

等孩子6個月以後，及時添加輔食，保證均衡的營養，從食物中攝取各種礦物質和微量元素，防止缺少營養，導致佝僂病。

總之，孩子佝僂病不一定是因為缺鈣，首先要自查有沒有給孩子及時補充維生素D、及時晒太陽、及時添加輔食，根據情況確定如何緩解佝僂病。

二胎寶媽，高級育嬰師，個性化訓練指導師，多平臺原創作者。愛孩子、愛生活，願與萬千媽媽分享育兒經驗，關注我，獲取更多育兒知識。

孩子是不是有佝僂病？如何判斷？

佝僂病，表面上是缺鈣，但補鈣並不一定有用。其實主要是維生素D缺乏，或者維生素D無法和鈣結合，或者無法形成身體能夠吸收的鈣。怎麼發現呢？

下面我順便科普一下佝僂病的的判斷和防治吧！

給孩子洗澡穿衣服時需要注意孩子的一些外觀上的變化，細心總是有好處的，例如發現以下一些情況時應該高度懷疑孩子患有佝僂病，早期發現可以很快糾正，讓孩子健康成長，粗心大意或者受到一些老年人的傳統思想影響，“他們那一代也有很多這樣的孩子，現在還不是好好的”。有一部分確實可以在成長過程中自愈，有一部分卻留下終身不可挽回的殘疾。

開始的時候，孩子會有神經興奮性增高的表現，如易激惹、煩鬧、多汗等，然後慢慢出現，枕禿，方顱，o型腿，肋骨串珠，手鐲徵等等特殊表現，有些嚴重的還可以出現脊柱側彎畸形，對孩子的形體造成嚴重的影響。

為什麼會發生佝僂病呢？

維生素D不足引起。2歲以內（尤其是3～18個月的）嬰幼兒多見，補充充足的維生素D可以預防和治療。

1、日照不足。北方的孩子日照不足，所以比較多見。還有很多父母怕孩子晒黑，過度的保護，太少帶孩子出門。沒有紫外線的照射，內源性維生素D無法生成，也無法形成可以被機體利用的維生素D鈣。要知道，沒有陽光，萬物都無法生長的！

2、母親的影響。與孕期規律補充的母親相比，孕期母親未補充者，新生兒的維生素D很快就降至缺乏的水平，因此早產、雙胎更易於貯存不足。

3、生長過快。如低體重、早產、雙胎、疾病等因素，嬰兒恢復後，生長髮育相對更快，需要維生素D多，但體內貯存的維生素D不足，易發生佝僂病。

4、因天然食物中含維生素D少，純母乳餵養，沒有充足的戶外活動，如不補充維生素D，維生素D缺乏佝僂病的罹患危險增加。

5、藥物和疾病的影響。胃腸道或肝膽疾病影響維生素D吸收。長期服用抗驚厥藥物可使體內維生素D不足。糖皮質激素就是我們所說的激素也有影響。

後果怎麼樣？

佝僂病，殘留不同程度的骨骼畸形，如O型腿、X型腿、雞胸，身材矮小等。無任何臨床症狀，血生化正常，X線檢查骨骼幹骺端病變消失。

如何防治？

正常孩子需要多出去戶外活動，呼吸新鮮空氣，多晒太陽。以口服維生素D為主。大劑量治療應有嚴格的適應證。當重症佝僂病有併發症或無法口服者可大劑量肌肉注射維生素D，3個月後改預防量。治療1個月後應複查，如臨床表現、血生化與骨骼X線改變無恢復徵象，應與抗維生素D佝僂病鑑別。

嚴重畸形殘留者需要行骨科手術矯正！

佝僂病即人們常說的“軟骨病”，是嬰幼兒常見的慢性營養缺乏病，其主要是因為缺少維生素D，導致的全身鈣、磷代謝失常，也有可能是單純的鈣攝入不足，或者兩者都有不足引起的。

引起孩子佝僂病的常見原因有：

1、攝入不足。

一般來說孩子如果奶量充足，飲食均衡的話，都不會缺鈣，但也不排除飲食不均，消化吸收不好的孩子，另外人體鈣的吸收是需要維生素D的促進，而天然食物中含維生素D較少，不能滿足需要，我們必須額外給孩子補充VD，最好建議吃到成人，很多人往往忽略了這點，導致孩子vd攝入不足。

2、生長過快。

孩子生長速度快，需求量大，特別是早產或雙胎嬰兒體內本身貯存的維生素D相對不足，且出生後生長速度快，需要維生素D多。也易發生維生素D乏性佝僂病。

3、藥物的影響。

長期服用抗驚厥藥物和糖皮質激素會對抗體內維生素D造成影響。

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佝僂病是缺乏維生素D，因為維生素D的缺乏又和鈣的吸收有關，所以容易引起混淆。記住佝僂病的全稱是維生素D缺乏性佝僂症。

佝僂病就是維生素D缺乏性佝僂病。是缺維D，不是鈣。