什麼是甲亢?

什麼是甲亢?
10 個回答
妇产科女司机
2018-12-07

甲亢就是我們常說的甲狀腺功能亢進。甲狀腺是位於我們脖子中央的一個器官,是我們身體正常內分泌不可缺少的部分。甲狀腺分泌的甲狀腺激素,可以維持我們身體的正常生理活動,如果甲狀腺亢進了,分泌的太多,或者甲狀腺功能低下了,分泌的太少,都會對身體健康造成影響。

甲亢還有一個俗稱,就是以前我們所說的大脖子病。患有甲亢的人群,因為長期處於高代謝狀態,容易出現脖子腫大,情緒激動,眼球突出,如果沒有及時治療,可能產生心臟、血管等併發症。

一般情況下甲亢的治療方法是先服用一些抗甲狀腺激素的藥物,如果效果不佳,可以考慮進行碘治療,或者考慮進行手術切除甲狀腺,切除大部分甲狀腺,就不會分泌那麼多激素,留一點點,夠我們身體的正常需要使用。

甲亢跟女性的懷孕和正常妊娠也有著很大的關係,在懷孕前,女性最好可以進行甲狀腺功能的檢查。孕期也要注意複查,一旦發現孕期甲亢或者甲減,要儘快吧採取措施,以免影響到胎兒發育。

问上医
2018-10-19

甲亢,全稱甲狀腺功能亢進症,是指由於甲狀腺腺體分泌過量的甲狀腺激素,從而導致的甲狀腺毒症,是一種內分泌疾病,發病後會影響全身各個器官。

甲亢在我們的生活中非常常見,且發病率在逐年增高。不管是老人、孩子還是孕婦都可能患病,其中年齡在20~50歲的女性發病率更高。


得了甲亢會出現哪些症狀?

外在症狀:

  • 高代謝:疲乏無力、餓得快、吃得多、大便次數多、消瘦。

  • 神經異常:多言、緊張、焦慮、失眠、情緒亢奮、易發怒、記憶力減退等。

  • 心血管異常:心慌、心悸(平靜狀態下突然心跳加快)。

  • 手抖:寫字、拿筷子、端碗時手會不停抖動。

體徵變化:

  • 甲狀腺激素分泌過多,患者的甲狀腺部位會變得腫大。

  • 有的患者還伴有眼球突出、眼裂增大,嚴重的還會出現眼瞼紅腫、眼球活動受限以及視力下降等症狀。不過,年紀較大的甲亢患者症狀通常不典型。

什麼是甲亢?


甲亢的確診?

診斷甲亢僅靠上述的臨床症狀和體徵變化是不夠的,還需要進一步檢查甲狀腺功能。甲狀腺功能檢查包括下述五個指標。

FT3:遊離三碘甲腺原氨酸,是血液中游離甲狀腺激素;

FT4:遊離四碘甲腺原氨酸,同樣是血液中游離甲狀腺激素;

TSH:血清促甲狀腺素,是垂體釋放的一種刺激甲狀腺分泌的激素;

TPOAb:甲狀腺過氧化物酶抗體,是甲狀腺自身免疫抗體的一種;

TGAb:甲狀腺球蛋白抗體,也是甲狀腺自身免疫抗體的一種;

甲亢患者的化驗單會出現:FT3、FT4升高,TSH降低、TPOAb(或)TGAb正常。

注意:甲亢只是對甲狀腺功能的一個診斷,其病因主要有瀰漫性毒性甲狀腺腫、多節性毒性甲狀腺腫和甲狀腺自主高功能腺瘤三種。明確甲亢後需進一步做甲狀腺B超等影像學檢查來明確甲亢的病因。病因不同,治療手段也不同。


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生命召集令
2018-06-25

什麼是甲亢?

甲狀腺功能亢進也就是我們平時所說的甲亢,它主要是由於各種原因導致身體內部的甲狀腺激素分泌增多,致使出現以高代謝症狀群為主的一組臨床表現。甲亢病人一般經常會出現的症狀有:①最明顯、最常見的症狀是甲狀腺部位大多會出現瀰漫性、對稱性的腫大,但腫大程度與甲亢程度關係不大。②眼球突出明顯,即所謂的突眼症,瞳孔散大等,但突出程度與甲亢程度關係不大。③高代謝綜合徵,包括:病人可能經常易餓多食,感覺全身無力,體重卻在減少,怕熱總出汗,皮膚易出現紅潤、低熱現象,脈率增快,部分病人可能出現血糖值升高,但血總膽固醇降低的現象。④神經系統方面,可能出現煩躁不安,易緊張動怒,神經緊繃現象,同時腱反射較為活躍明顯,抬手及伸舌動作時可能出現輕微震顫感。⑤心血管系統症狀:診脈時可能發現脈變得有力,心律失常,也可能出現高血壓症狀、心悸、胸悶等表現。⑥消化系統:吃的很多,但總能感覺到飢餓,還會出現肝功能的異常。⑦其他方面:可能出現骨質疏鬆,女性月經量會受到一定的影響,男性則可能出現陽痿、乳房發育等,造血系統方面,還可能出現血小板減少,紫癜等現象。

什麼是甲亢?

當出現甲亢時,要及時遵醫囑進行藥物治療,若不早期治療,病人則會出現消瘦,易出現感染等現象,逐漸會影響身體活動。此類病人平時要注意調整自己的情緒,可以選擇花生等具有抑制甲狀腺素合成的食物,多吃一些含鉀、鈣、磷的食物。

本期答主:裴俊麗 醫學碩士

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熊猫医馆
2018-08-08

說起甲亢,故事很多。


大學一隔壁班女同學,長相甜美,追求者頗多。每天都有人爭先恐後給她送早餐、送咖啡、送圖書.....真的是絡繹不絕。


真的是讓人羨慕嫉妒恨,我一同班女同學說。


可是不知怎麼的,下個學期就沒怎麼聽說類似的獻殷勤事情了,正納悶。有一天在飯堂打飯,我碰到她了,碰,是指見到她,不是真的碰撞到她。


她的確是長地很好看那種。但我也瞬間明白為什麼每人獻殷勤了,因為她的眼睛瞪得老大,炯炯有神,這不對啊,女同學的眼睛都是暗送秋波、明眸流轉那樣才對的啊,哪像她這樣凸出來的,真的是......可惜了這張美臉,對不起,我粗俗了,當時我的確這麼想。


後來轉念一想,該不會是甲亢吧。


1、年輕女性

2、眼睛凸

3、仔細看脖子似乎都有點腫大


真的要考慮甲亢。


她大概是意識到自己眼睛不好看了,都不大敢正眼看人,女孩子愛美嘛,突然這樣子,估計接受不了。


後來又聽說,她跟宿舍人關係處理沒怎麼好,居然還吵上了。這跟她一貫的風格不像啊,傳聞她的性格是非常柔和委婉的,怎麼會吵架呢。


直到有一段時間,沒怎麼見到她。大家閒言碎語的時候,說她請病假了。回家動手術了。不知道誰說漏了嘴,才知道,她的確是甲亢了,回老家做手術了。


直到現在,我都忘不了這個特殊的甲亢病例。


人體的甲狀腺就在脖子上,左右各一半,甲狀腺分泌的甲狀腺激素是維持人體生長代謝的,甲亢,就是甲狀腺功能亢進,甲狀腺激素分泌多了,導致代謝旺盛,久而久之可能產生心臟、血管等併發症,而且本身甲亢也會有明顯症狀,比如手抖、震顫、心悸等等。一般情況下吃藥都能緩解,吃一些抗甲狀腺激素的藥物。吃藥不能緩解,可以考慮選擇碘治療,或者考慮手術切除甲狀腺,切除大部分甲狀腺,留一點點,夠用就行。有些人切多了,甲狀腺激素分泌少了,還得口服甲狀腺素補充呢。


這便是甲亢。

人体探索者
2018-12-08

甲亢,就是甲狀腺功能亢進的簡稱。準確的說,它並不是一種疾病,而是多種不同疾病均可以引起的一組臨床症狀。

能夠引起甲亢的疾病包括:Braves病(中文名:瀰漫性毒性甲狀腺腫),亞急性甲狀腺炎,產後甲狀腺炎,橋本氏甲狀腺炎,hCG相關性甲亢和垂體腫瘤引起的甲亢。


甲亢有哪些表現呢?

甲亢,就是甲狀腺功能亢進,分泌了過多的甲狀腺素。甲狀腺素是我們機體必須的一種激素。我們生命的基礎活動有賴於這種激素。

甲狀腺素過多會引起以下這些症狀

1.興奮、易怒

甲狀腺素是維持我們神經興奮性的一種重要激素,如果甲狀腺素分泌過多,就會導致患者興奮、失眠,脾氣變得暴躁,輕微的刺激就可以暴跳如雷。

2.愛流汗

甲狀腺素過多,會使我們的代謝加快,也容易出汗

3.消瘦

代謝增高,消耗增大,體重下降

4.心跳快,感覺心慌難受

5.眼球突出

甲亢患者的一個重要表現就是眼睛怒睜,甚至眼皮都無法完全閉合。

什麼是甲亢?

6.脖子粗大


前面我們已經說過了,多種疾病都可以引起甲亢,其中百分之八十的甲亢是由於Graves病引起,剩下的百分之二十的甲亢是由於亞急性甲狀腺炎,產後甲狀腺炎,橋本氏甲狀腺炎,hCG相關性甲亢和垂體腫瘤引起的甲亢等疾病引起。

這些疾病的病理不同,發病機制也不同,治療方案也完全不同,預後也不相同。


比如Braves病是一種自身免疫疾病,與自身免疫系統紊亂有關。主要治療方法是服用藥物、I131治療或手術切除甲狀腺。

而垂體TSH(促甲狀腺激素)瘤是由於大腦中的垂體發生了腫瘤,分泌過量的促甲狀腺激素,進一步引起甲狀腺分泌過量的的甲狀腺素,從而引起甲亢,治療的方法是用手術切除垂體腫瘤。

什麼是甲亢?

(這是第八版內科學上羅列的可以引起甲亢的疾病)


因此,如果出現了甲亢的症狀之後,要去醫院進一步完善檢查,確定原因,然後再做針對性的治療。

良医济世
2018-06-14

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甲亢

甲狀腺功能亢進簡稱甲亢,是由各種原因引起循環中甲狀腺素異常過多而出現以全身代謝亢進為主要特徵的疾病。什麼是甲亢?

分類

按引起甲亢的原因,可將甲亢分為原發性甲亢,繼發性甲亢和高功能腺瘤

  1. 原發性甲亢 最常見,病人在甲狀腺腫大的同時出現功能亢進症狀,以20-40歲之間多見。腺體多呈瀰漫性腫大,兩側對稱,常伴有眼球突出,故又稱“突眼性甲狀腺腫”,可伴脛前黏液性水腫。什麼是甲亢?
  2. 繼發性甲亢 較少見,如繼發於結節性甲狀腺腫的甲亢,病人先有結節性甲狀腺腫多年,以後逐漸出現功能亢進症狀。年齡多在40歲以上。腺體呈結節狀腫大,兩側不對稱,無眼球突出,容易發生心肌損害。
  3. 高功能腺瘤 比較少見,甲狀腺內有單個的自主性高功能結節,結節周圍的甲狀腺組織呈萎縮改變。病人無眼球突出。放射性碘掃描顯示結節的碘聚量增加,呈現“熱結節”。什麼是甲亢?

臨床表現

甲亢的輕重不一,典型表現有甲狀腺激素分泌過多綜合徵、甲狀腺腫及眼徵三大主要症狀。

治療

目前對於甲亢普遍採用3種療法:抗甲狀腺藥物治療、放射性碘治療和手術治療。甲狀腺大部切除術是目前對中度以上甲亢最常用而有效的方法,能使90%-95%的病人獲得痊癒,手術死亡率低於1%。主要缺點是有一定的併發症和約4%-5%的病人術後復發,也有少數病人術後發生甲狀腺功能減退。什麼是甲亢?


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殷殷期盼话健康
2018-06-14

什麼是甲亢?甲亢,是甲狀腺功能亢進的簡稱,它是一種全身代謝性疾病,由於血液中甲狀腺激素合成、分泌增多,導致心血管、消化、神經系統等高代謝狀態的綜合徵。
甲亢的發生常與遺傳易感性、精神神經因素等有關。
甲亢的主要症狀有:
一,局部症狀:
甲狀腺可出現瀰漫性腫大,聽診可聞血管雜音。眼睛常突出,稱為突眼。
二,全身症狀:
1,消化系統:出現多食、易飢、大便次數增多,甚至腹瀉等症狀,因過多的甲狀腺激素刺激腸道引起。(有這樣一個病例,一名32歲男子最近3個月,飯量驚人,尤其到晚上,都要加餐,甜食、肉類吃了一會兒又餓,而且心跳快,還愛腹瀉。他和家人以為工作累造成的,沒當回事,直到她突然出現四肢麻痺無力癱瘓,才被抬到醫院,經過檢查化驗,他的T3、T4等指標均很高,被確診為甲亢。甲亢患者中大約有百分之四,會出現發作性四肢麻痺,其中以男性甲亢患者居多。)
2,心血管系統:心率增快,特別是安靜狀態下心率增快,是甲亢的一個顯著特點,比如人在安靜狀態、睡眠狀態下,心率一般都在60-70次每分之間,但甲亢患者,安靜或睡眠狀態下,心率也常常達到90-100次每分左右。這與其甲狀腺激素引起心臟興奮性增高有關,有的還可以出現心律失常,如早搏、房顫等。由甲亢引起的心臟病變,我們稱之為甲亢性心臟病。很多老年人以快速房顫為首發症狀就診,到最後確診為甲亢引起。什麼是甲亢?

3,精神神經系統:甲亢患者可出現興奮、話語增多,猶如喝醉了酒一般,嚴重者出現躁狂,甚至打人毀物。

目前,甲亢患者治療上因人而異,要遵循醫生的建議。可以服用他巴唑、或者碘131治療、症狀較重的患者的可以手術治療。

茄子营养师
2018-09-23

甲亢是甲狀腺功能亢進的簡稱,是因為多種病因導致的甲狀腺激素釋放增多,所引發的各種全身代謝紊亂的一種疾病。雖然導致甲亢的病因多種多樣,但是甲亢所引發的問題都是由人體甲狀腺素過多所導致的。

甲狀腺素是人體非常重要的一種激素,對維持能量代謝、生長髮育及神經系統的功能都具有多種作用,那麼當這種激素分泌的量大量增加的時候,會導致全身的代謝等系統發生紊亂。什麼是甲亢?

甲亢會導致多種症狀,主要是由於甲狀腺素本身的作用過度增大導致的,主要如下:

1.神經系統症狀

甲亢患者可以出現激動、多言多動、失眠、情緒緊張、思想不集中、焦慮煩躁、多猜疑、舌頭和雙手平伸時出現震顫等症狀,甚至可以出現幻覺、狂躁、寡言、抑鬱等症狀。

2.高代謝綜合徵

甲亢患者可以出現怕熱、多汗、低熱、心悸、脈速、食慾明顯亢進、體重下降、疲乏無力等

3.甲狀腺腫大

不僅是地方性甲狀腺腫患者可以出現“大脖子病”,其實甲亢患者也可以出現瀰漫性、對稱性的甲狀腺腫大

4.眼部症狀

甲亢患者可出現浸潤性突眼和非浸潤性突眼,前者會出現怕光、流淚、複式、斜視、視力減退、眼部刺痛、有異物感、眼球突出。而後者的症狀主要包括眼球突出、眨眼的頻率減少、眼神恐懼等症狀

5.心血管系統症狀

甲狀腺患者可以出現心悸、呼吸急促、心動過速。心律失常、心臟肥大和充血性心力衰竭等症狀。什麼是甲亢?

導致甲亢的原因非常的多,包括有Graves病,毒性腺瘤及毒性結節性甲狀腺中,滋養細胞疾病,垂體腺瘤、甲狀腺激素抵抗、無痛性甲狀腺炎、急性甲狀腺炎、卵巢甲狀腺腫等等。其中Graves病是主要和常見的原因。


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男科医生谈健康
2018-10-24

甲亢全稱是甲狀腺功能亢進症,是臨床常見的內分泌疾病,女性的發病率較男性高。甲狀腺是人體重要的內分泌腺體,甲狀腺功能亢進則分泌甲狀腺激素過多就會導致人體機能亢奮狀態,如心慌、進食多、易出汗等。作為一名男科醫生,今天主要聊聊甲亢對男性的一些特殊影響。

什麼是甲亢?

一、容易導致勃起功能障礙。有國外研究發現,約有60%的勃起功能障礙患者患有甲亢,甲亢患者相對更容易發生勃起功能障礙。這是因為陰莖血管擴張是陰莖勃起的基礎條件, 需要一氧化碳、一氧化氮參與擴張血管的過程,當發生甲亢後, 其陰莖海綿體中的一氧化氮合酶就會明顯下降, 減少一氧化碳和一氧化氮的生成, 使血管擴張的能力降低, 進而引發勃起功能障礙。

二、容易導致早洩。有研究認為, 甲狀腺功能亢進會導致性感覺中樞反饋能力下降、射精反射刺激閾值降低,從而誘發早洩。甲亢患者還會伴有不同程度的焦慮和腎上腺素能神經交感活性增強的症狀, 這些症狀會讓陰莖皮膚處的交感反應和波動幅度明顯縮短, 也會誘發早洩的出現。

三、容易導致男性不育症。甲狀腺激素的釋放是通過下丘腦-垂體-甲狀腺調節的,而男性的生殖軸則是下丘腦-垂體-性腺,當甲狀腺功能亢進時勢必會影響下丘腦-垂體的工作從而干擾男性的生殖軸功能,有報道甲亢患者中正常形態精子百分率較低,同時前向運動精子百分率也降低,呈現一個少、弱、畸型精子症。

四、引起男性乳腺增生。乳腺增生也是一個內分泌紊亂的表現,主要是雌雄激素比例失衡導致的,甲亢正是男性乳腺增生的一個常見病因。其發生機制甲亢男性患者多種激素水平發生變化,雌激素的比值增加,另外乳腺組織對雌激素敏感性增加,從而促進乳腺發育。

所以男同胞還得定期查查甲功,如果出現消瘦易飢、心慌手抖、大便次數增多等情況還得警惕甲亢的可能,爭取早發現、早治療。


(本文作者:中國中醫科學院西苑醫院男科 邱俊峰碩士研究生;指導專家:郭軍主任醫師)

百科名医
2018-08-07

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通常一般人說的脖子指的是頸部,而甲狀腺是長在頸部的前下方。甲狀腺增大,脖子的前下方就變粗。甲狀腺腫大輕的,就會被隱隱約約的看出來,有的也不十分明顯。甲狀腺腫大重的,腺體向前邊及/或兩側突出,可以變得和脖子的粗細一樣大,甚或比原來的脖子還要大,但這種情況並不多見。有些人脖子增粗是由於頸部的脂肪和肌肉(俗話說的固體的油和肉),並不是甲狀腺。

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大脖子可能是甲狀腺增大,而甲狀腺增大並不一定有功能亢進。在缺乏碘鹽的地區、女孩子在青春發育期,均常見到有甲狀腺腫大,因為他們的甲狀腺功能正常,醫學上分別稱做缺碘性甲狀腺腫和單純性甲狀腺腫,都不是甲亢,而只有病人的甲狀腺腫大,同時有功能增高才是甲亢。有些有甲狀腺腫大的病人,非但沒有甲亢,反而表現的是甲狀腺功能低減,與甲亢恰好相反。

除了脖子粗,甲狀腺功能亢進症(甲亢)有哪些典型的臨床表現?

甲狀腺激素是促進新陳代謝,促進機體氧化還原反應,代謝亢進需要機體增加進食;

胃腸活動增強,出現便次增多;

雖然進食增多,但氧化反應增強,機體能量消耗增多,患者表現體重減少;

產熱增多表現怕熱出汗,個別患者出現低熱;

甲狀腺激素增多刺激交感神經興奮,臨床表現心悸、心動過速,失眠,對周圍事物敏感,情緒波動,甚至焦慮。

甲亢的典型症狀有怕熱、多汗、多食、易飢、消瘦、情緒暴躁等,但在有些患者,特別是老年患者,有些甲亢的症狀並非那麼典型,有時候一些不典型症狀沒有引起重視,往往會耽誤甲亢的診斷和治療,下面我們看看甲亢的不典型症狀有哪些:

1.心臟症狀

有些患者初次來就診的時候,常常表示有心慌、氣短,常有心動過速、早搏,重者有心律不齊,心臟擴大,心力衰竭等嚴重表現,可以表現為睡覺時覺得胸悶氣短,躺不平,往往以為是心臟症狀而去心內科就診,按心臟病治療,卻不知原發病是甲亢引起的,如果不針對甲亢進行治療,對心臟病的治療是事倍功半。

2.血液和造血系統

有些患者表示最近愛感冒,抵抗力差,或者是貧血,查血常規白細胞、紅細胞都低,往往查了半天也查不到原因,這個時候就建議查個甲狀腺功能,因為甲亢的時候由於甲狀腺激素對血液和造血系統的影響,白細胞是降低的,血小板壽命也較短,有時可出現皮膚瘀斑,或者口腔、牙齦出血,另外由於甲亢時消耗增加,可能會導致營養不良性的貧血,在治療甲亢的同時,注意要補充鐵劑。

3.情緒淡漠

甲亢常見的精神系統表現是亢奮、易發怒,但是有一種甲亢,反而表現為情緒淡漠,對什麼都不感興趣,又叫淡漠型甲亢,多見於老年甲亢患者,臨床上常常誤診為心理疾病,或者誤診為甲減。這種情況下,查甲狀腺功能也是我們常常建議的。

4.消化系統症狀

甲亢患者常表現為易飢、多食,體重卻明顯下降,以上情況常提示甲亢或者糖尿病,但是也有甲亢的患者常常表現為食慾不振,腹脹,腹痛甚至腹瀉等,由於甲亢常常導致肝損傷,有些患者在體檢的時候還會發現肝酶升高,甲亢患者由於消化系統疾病而就診於消化科的情況也非常多見,需要患者及基層醫生提高警惕,注意甲亢的篩查。

5.其他非典型症狀

如脫髮、指甲變脆、陣發性肢體麻痺、脛前侷限性黏液水腫等。這些症狀都不典型,但是結合前面所說的甲亢症狀,對甲亢的診斷也是一個幫助。

總之,甲亢是誤診率較高的一種疾病,因其症狀大多不典型,常以心臟症狀或者消化系統症狀等為主訴,故提醒廣大患者及基層臨床大夫,遇到上述患者,需警惕發生甲亢的可能性。

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