痛風高尿酸,喝蘇打水能夠降尿酸嗎?

10 個回答
运动医学王杨医生
2019-07-31

這是很多痛風人群的一大誤區。


大家有這個誤區的主要原圖是認為蘇打水是鹼性的,尿酸是酸性的,喝了之後不就酸鹼中和了嗎,完美降尿酸了不是嗎?


這未免太想當然了。


其實無論是蘇打水還是醫生給開的碳酸氫鈉片,都不降尿酸,碳酸氫鈉的主要治療作用是鹼化尿液。因為很多高尿酸血癥患者的尿液PH值是偏酸性的,大多在5.5左右。而正常的最好是維持在6.2-6.8之間,因為隨著PH值得增加,尿液中溶解的尿酸鹽越來越多,溶解度越來越大。所以,服用碳酸氫鈉主要是為了鹼化尿液,溶解更多的尿酸鹽,防治產生結晶和尿酸結石。

這是很多痛風人群的一大誤區。


大家有這個誤區的主要原圖是認為蘇打水是鹼性的,尿酸是酸性的,喝了之後不就酸鹼中和了嗎,完美降尿酸了不是嗎?


這未免太想當然了。


其實無論是蘇打水還是醫生給開的碳酸氫鈉片,都不降尿酸,碳酸氫鈉的主要治療作用是鹼化尿液。因為很多高尿酸血癥患者的尿液PH值是偏酸性的,大多在5.5左右。而正常的最好是維持在6.2-6.8之間,因為隨著PH值得增加,尿液中溶解的尿酸鹽越來越多,溶解度越來越大。所以,服用碳酸氫鈉主要是為了鹼化尿液,溶解更多的尿酸鹽,防治產生結晶和尿酸結石。

而尿的PH也不是越鹼化越好,超過7之後,雖說尿酸結石不容易形成了,但是草酸鈣等結石卻容易形成,反而增加了結石的形成概率。所以服用碳酸氫鈉治療期間應該定期,比如每3個月測一下尿液的PH值,超過7.0就應該停藥了。


而大家從超市買的蘇打水、蘇打汽水,那麼你就當清水喝喝好了,本來尿酸高也需要多喝水的嘛。但你要指望喝他們能夠怎麼鹼化尿液,那是杯水車薪的。畢竟,那些飲品中含有的碳酸氫鈉量太少了。

這是很多痛風人群的一大誤區。


大家有這個誤區的主要原圖是認為蘇打水是鹼性的,尿酸是酸性的,喝了之後不就酸鹼中和了嗎,完美降尿酸了不是嗎?


這未免太想當然了。


其實無論是蘇打水還是醫生給開的碳酸氫鈉片,都不降尿酸,碳酸氫鈉的主要治療作用是鹼化尿液。因為很多高尿酸血癥患者的尿液PH值是偏酸性的,大多在5.5左右。而正常的最好是維持在6.2-6.8之間,因為隨著PH值得增加,尿液中溶解的尿酸鹽越來越多,溶解度越來越大。所以,服用碳酸氫鈉主要是為了鹼化尿液,溶解更多的尿酸鹽,防治產生結晶和尿酸結石。

而尿的PH也不是越鹼化越好,超過7之後,雖說尿酸結石不容易形成了,但是草酸鈣等結石卻容易形成,反而增加了結石的形成概率。所以服用碳酸氫鈉治療期間應該定期,比如每3個月測一下尿液的PH值,超過7.0就應該停藥了。


而大家從超市買的蘇打水、蘇打汽水,那麼你就當清水喝喝好了,本來尿酸高也需要多喝水的嘛。但你要指望喝他們能夠怎麼鹼化尿液,那是杯水車薪的。畢竟,那些飲品中含有的碳酸氫鈉量太少了。

段医生答疑在线
2019-11-19

關注段醫生💞瞭解蘇打水到底能不能降尿酸💞

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嚴格來講:喝蘇打水對於降尿酸的作用並不大。

兩個原因:

(1)喝蘇打水,目的是攝入碳酸氫鈉,鹼化的是尿液,增加的是尿中尿酸的溶解度,避免的是尿酸結石的形成。而對尿酸在腎臟的排洩並沒有太大幫助。

(2)咱們平時喝的蘇打水中碳酸氫鈉含量太低,鹼化尿液作用甚微。 一般蘇打水中含碳酸氫鈉150mg左右,而我們醫生處方一般是2000-3000mg/天,意味著要喝25瓶,從經濟學來講,也完全不推薦。

但這不意味著小蘇打(即碳酸氫鈉)沒有意義,相反合理應用對於鹼化尿液意義重大。

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嚴格來講:喝蘇打水對於降尿酸的作用並不大。

兩個原因:

(1)喝蘇打水,目的是攝入碳酸氫鈉,鹼化的是尿液,增加的是尿中尿酸的溶解度,避免的是尿酸結石的形成。而對尿酸在腎臟的排洩並沒有太大幫助。

(2)咱們平時喝的蘇打水中碳酸氫鈉含量太低,鹼化尿液作用甚微。 一般蘇打水中含碳酸氫鈉150mg左右,而我們醫生處方一般是2000-3000mg/天,意味著要喝25瓶,從經濟學來講,也完全不推薦。

但這不意味著小蘇打(即碳酸氫鈉)沒有意義,相反合理應用對於鹼化尿液意義重大。

哪些人群需要鹼化尿液?

①高尿酸血癥或痛風患者;

②如果高尿酸血癥或痛風患者做泌尿系彩超發現腎臟有結晶或結石患者,強烈推薦;

③使用苯溴馬隆促進尿酸排洩的患者,強烈推薦

④使用別嘌醇片或非布司他抑制尿酸合成藥物的患者,預防黃嘌呤結石;

⑤低ph尿的高尿酸血癥或痛風患者;

⑥代謝綜合徵患者;

⑦長期高蛋白飲食患者。

2-6條屬於腎結石的易感人群。

鹼化尿液有哪些好處?

(1)促進尿酸溶解度,預防結石的形成;

(2)促進尿酸結石的排出;

(3)促進尿酸結石溶解,使結石體積變小,達到溶石的目的,主要是枸櫞酸製劑有此效果;

(4)抵消高蛋白飲食帶來的酸負荷。

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嚴格來講:喝蘇打水對於降尿酸的作用並不大。

兩個原因:

(1)喝蘇打水,目的是攝入碳酸氫鈉,鹼化的是尿液,增加的是尿中尿酸的溶解度,避免的是尿酸結石的形成。而對尿酸在腎臟的排洩並沒有太大幫助。

(2)咱們平時喝的蘇打水中碳酸氫鈉含量太低,鹼化尿液作用甚微。 一般蘇打水中含碳酸氫鈉150mg左右,而我們醫生處方一般是2000-3000mg/天,意味著要喝25瓶,從經濟學來講,也完全不推薦。

但這不意味著小蘇打(即碳酸氫鈉)沒有意義,相反合理應用對於鹼化尿液意義重大。

哪些人群需要鹼化尿液?

①高尿酸血癥或痛風患者;

②如果高尿酸血癥或痛風患者做泌尿系彩超發現腎臟有結晶或結石患者,強烈推薦;

③使用苯溴馬隆促進尿酸排洩的患者,強烈推薦

④使用別嘌醇片或非布司他抑制尿酸合成藥物的患者,預防黃嘌呤結石;

⑤低ph尿的高尿酸血癥或痛風患者;

⑥代謝綜合徵患者;

⑦長期高蛋白飲食患者。

2-6條屬於腎結石的易感人群。

鹼化尿液有哪些好處?

(1)促進尿酸溶解度,預防結石的形成;

(2)促進尿酸結石的排出;

(3)促進尿酸結石溶解,使結石體積變小,達到溶石的目的,主要是枸櫞酸製劑有此效果;

(4)抵消高蛋白飲食帶來的酸負荷。

我們選擇什麼鹼化尿液?

(1) 小蘇打-碳酸氫鈉:不過會存在脹氣、胃腸道不舒服、打嗝頻繁,長期服用會增加鈉的攝入,誘發或加重高血壓,對於充血性心力衰竭、水腫、腎功能不全患者謹慎使用。

(2) 枸櫞酸製劑:包括枸櫞酸氫鉀鈉、枸櫞酸鉀、枸櫞酸鈉,前者最常用。鹼化尿液作用強,並有溶解尿酸結石作用。胃腸道副作用幾乎沒有,但是對於急性腎損傷或腎功能衰竭4期及以上患者、嚴重酸鹼平衡失調、肝功能不全患者禁用。

鹼化尿液有哪些注意事項?

(1)藥物選擇時儘量避免禁忌症;

(2)鹼化尿液必須監測尿ph,最佳範圍是6.2-6.9,避免矯枉過正,因為ph過高反而導致草酸鈣、磷酸鈣結石生成,反而更不易溶解。

(3)無論鹼化尿液選擇與否,都建議充分水化,多喝水,保證尿量>2000ml。

💞知藥才能用好,對症才能有效💞

树天生
2019-06-30

尿酸高是由於體內嘌呤物質因為代謝問題發生紊亂,使體內尿酸增多的一種代謝性疾病。我們經常聽說喝蘇打水能降尿酸,那麼蘇打水到底有用嗎?一起了解一下。

蘇打水本身是沒有降尿酸作用的,因為蘇打水含有碳酸氫鈉元素,還含有其它微量元素,為弱鹼性,所以有的人就認為蘇打水能夠鹼化尿液,促進尿酸的排洩,但是事實並非如此。

尿酸高是由於體內嘌呤物質因為代謝問題發生紊亂,使體內尿酸增多的一種代謝性疾病。我們經常聽說喝蘇打水能降尿酸,那麼蘇打水到底有用嗎?一起了解一下。

蘇打水本身是沒有降尿酸作用的,因為蘇打水含有碳酸氫鈉元素,還含有其它微量元素,為弱鹼性,所以有的人就認為蘇打水能夠鹼化尿液,促進尿酸的排洩,但是事實並非如此。

第一,先說說市面上的蘇打水

市面上的蘇打水五花八門,各種牌子的,我們經常喝的蘇打水就是鹹鹹的汽水,事實上,有的商家為了口感,會添一些其它的食品添加劑,還會加些白糖,這樣的話反而會升高尿酸,甚至誘發其它的疾病。


第二,再說說蘇打水的作用

我們知道,蘇打水之所以能鹼化尿液,是因為其含有碳酸氫鈉,但是蘇打水裡的碳酸氫鈉含量其實特別低,要知道,它是水而不是藥物,如果含有的碳酸氫鈉含量多了,那麼普通人飲用也就不放心了。


所以,蘇打水降尿酸這個說法並不科學,如果尿酸高還是在醫生的指導下吃藥降,喝蘇打水不如直接吃碳酸氫鈉片來降低。

還有一款中*藥清*正-風*潼.膏,所含成分烏梢蛇、蝮蛇、木瓜、葛根、茯苓有很好的祛風止痛的效果,龍眼肉、山藥可以降血脂血壓血糖,降低體內尿酸值,枸杞養肝滋腎,主調脾肺腎肝,效果也不錯!

雨中忙不
2019-04-17

體內尿酸生成過多或尿酸排洩受阻,都很容易導致血尿酸升高。血尿酸不斷升高,是痛風以及一些腎臟病變的主要原因,想要遠離痛風,避免腎臟遭受傷害,必須要及時的把尿酸降下來。

體內尿酸生成過多或尿酸排洩受阻,都很容易導致血尿酸升高。血尿酸不斷升高,是痛風以及一些腎臟病變的主要原因,想要遠離痛風,避免腎臟遭受傷害,必須要及時的把尿酸降下來。

血尿酸多高才會出現痛風和腎臟損傷?

目前男性尿酸高於420μmol/L,女性高於360μmol/L,即可診斷為高尿酸血癥。雖然有的高尿酸血癥患者身體並無異常狀況,沒有出現痛風或腎臟問題,但這並不代表高尿酸血癥無危害。

體內尿酸長期偏高,會逐漸“腐蝕”身體各關節以及腎臟,日積月累就會出現痛風或腎結石、腎功能不全、腎臟衰竭等問題。等到身體有明顯症狀的適合,一般都是情況比較嚴重的了。因此只要尿酸高出正常範圍,就應該及時的進行干預調理了。

體內尿酸生成過多或尿酸排洩受阻,都很容易導致血尿酸升高。血尿酸不斷升高,是痛風以及一些腎臟病變的主要原因,想要遠離痛風,避免腎臟遭受傷害,必須要及時的把尿酸降下來。

血尿酸多高才會出現痛風和腎臟損傷?

目前男性尿酸高於420μmol/L,女性高於360μmol/L,即可診斷為高尿酸血癥。雖然有的高尿酸血癥患者身體並無異常狀況,沒有出現痛風或腎臟問題,但這並不代表高尿酸血癥無危害。

體內尿酸長期偏高,會逐漸“腐蝕”身體各關節以及腎臟,日積月累就會出現痛風或腎結石、腎功能不全、腎臟衰竭等問題。等到身體有明顯症狀的適合,一般都是情況比較嚴重的了。因此只要尿酸高出正常範圍,就應該及時的進行干預調理了。

體恆安全排酸法

可以用淆杞丸每天4丸,配合菊苣茶每天20克左右,維持3周到4周,切不要一味的追求西藥,很容易造成身體的後期損傷,也可以用淆杞丸加桔梗一起服用,持續3周,每天淆杞丸4到5丸,桔梗20到30克左右,每天兩次,服用期間儘量避免飲酒,食用海鮮,也要注意規律的作息和運動,調整劑量階段要每個月查一次血清尿酸濃度,目標血清尿酸濃度應小於0.36mmol/l,如果存在痛風石應小於0.3mmol/l

體內尿酸生成過多或尿酸排洩受阻,都很容易導致血尿酸升高。血尿酸不斷升高,是痛風以及一些腎臟病變的主要原因,想要遠離痛風,避免腎臟遭受傷害,必須要及時的把尿酸降下來。

血尿酸多高才會出現痛風和腎臟損傷?

目前男性尿酸高於420μmol/L,女性高於360μmol/L,即可診斷為高尿酸血癥。雖然有的高尿酸血癥患者身體並無異常狀況,沒有出現痛風或腎臟問題,但這並不代表高尿酸血癥無危害。

體內尿酸長期偏高,會逐漸“腐蝕”身體各關節以及腎臟,日積月累就會出現痛風或腎結石、腎功能不全、腎臟衰竭等問題。等到身體有明顯症狀的適合,一般都是情況比較嚴重的了。因此只要尿酸高出正常範圍,就應該及時的進行干預調理了。

體恆安全排酸法

可以用淆杞丸每天4丸,配合菊苣茶每天20克左右,維持3周到4周,切不要一味的追求西藥,很容易造成身體的後期損傷,也可以用淆杞丸加桔梗一起服用,持續3周,每天淆杞丸4到5丸,桔梗20到30克左右,每天兩次,服用期間儘量避免飲酒,食用海鮮,也要注意規律的作息和運動,調整劑量階段要每個月查一次血清尿酸濃度,目標血清尿酸濃度應小於0.36mmol/l,如果存在痛風石應小於0.3mmol/l

在食療調理期間,高尿酸的人還要注意限制高嘌呤食物的攝入,多喝白開水,多運動,輔助加速尿酸的排洩。

神马149119581
2019-11-03

謝邀,吃小蘇打根本就不能降尿酸,也就不能治療痛風。我是自己吃過兩瓶小蘇打片得出結論的。根據醫生的理論,小蘇打片是鹼性的,剛好能同人體內的尿酸中和,這樣就能降低尿酸了。可實際上小蘇打片一進入胃裡,就被胃酸給中和了。在吃小蘇打片以前,我吃過檸檬,櫻桃等所謂的能降尿酸的食物,一吃都是好幾個月,結果是痛風還是不停。於是根據醫生的建議吃小蘇打片,吃了兩瓶,也有幾個月的時間了。結果是痛風沒有減輕,反而把我的好胃口吃沒了,一天到晚不想吃飯。不吃小蘇打片以後,我的食慾才慢慢恢復。根據我的經驗,降尿酸治痛風最好的辦法就是少吃或者不吃含蛋白質的食物,也包括豆類,花生,芝麻,菌菇類等等含植物蛋白的乾果蔬菜,因為這是從源頭上堵住了誘發痛風的可能。而且根據我自己的體驗,植物蛋白對痛風的發作遠比肉類蛋白要厲害,一條羹芝麻粉,或者二十顆花生米就能讓我痛風發作,而吃餐館一盤魷魚或者一盤牛肉都不一定能讓我痛風發作。所以我認為目前在醫學沒有進步的情況下,想遠離痛風,最好的方法就是管住自己的嘴。

疼痛诊疗刘医生
2019-04-16

痛風是由於尿酸生成增多或者排洩減少導致的代謝紊亂性疾病。

痛風目前沒有根治的方法,主要的臨床症狀是半夜突發在足趾末端的劇烈疼痛,局部紅腫熱通,同時伴隨發熱,白細胞升高,患肢疼痛不敢落地行走的表現。

痛風分為無症狀高尿酸血癥,痛風急性發作期,痛風石形成,痛風石性關節炎,痛風引起的腎臟炎等。

痛風有三種情況:

1,尿酸生成過多。

2,尿酸排洩減少。

3,尿酸生成增多和排洩減少都有。

凡是尿酸排洩減少引起的痛風都可以鹼化尿液的方式來加速尿酸的排洩,從而達到降低血尿酸的目的。蘇打水屬於碳酸氫鈉,喝下去可以鹼化尿液,對於尿酸排洩減少引起的痛風還是有一定的療效的。


痛風是由於尿酸生成增多或者排洩減少導致的代謝紊亂性疾病。

痛風目前沒有根治的方法,主要的臨床症狀是半夜突發在足趾末端的劇烈疼痛,局部紅腫熱通,同時伴隨發熱,白細胞升高,患肢疼痛不敢落地行走的表現。

痛風分為無症狀高尿酸血癥,痛風急性發作期,痛風石形成,痛風石性關節炎,痛風引起的腎臟炎等。

痛風有三種情況:

1,尿酸生成過多。

2,尿酸排洩減少。

3,尿酸生成增多和排洩減少都有。

凡是尿酸排洩減少引起的痛風都可以鹼化尿液的方式來加速尿酸的排洩,從而達到降低血尿酸的目的。蘇打水屬於碳酸氫鈉,喝下去可以鹼化尿液,對於尿酸排洩減少引起的痛風還是有一定的療效的。


昶健六八健生法
2019-11-04

感謝悟空小祕書邀請!

蘇打水也就是碳酸氫鈉水,它進入人體後會和體內的胃酸發生反應,反應方程式為:

NaHCO3+HCL=NaCL+CO2+H2O

感謝悟空小祕書邀請!

蘇打水也就是碳酸氫鈉水,它進入人體後會和體內的胃酸發生反應,反應方程式為:

NaHCO3+HCL=NaCL+CO2+H2O

可以看出反應生成物是氯化鈉二氧化碳和水。也就是說反應生成的是鹽水。

尿酸貢獻來源與兩個方面有關:

一個是人體的嘌呤核苷酸代謝;

一個是食物中的嘌呤經過肝臟的代謝。

尿酸排洩與腎臟排洩功能和膽囊及腸道功能有關。

可以看到:蘇打水和尿酸的產生沒有關係。

但由於蘇打水中和了鹽酸,對人體的酸鹼度有提升的影響,而鹼性的提高可以增加尿酸鹽在尿液中的溶解度,增加了排放效率。所以,從這個角度分析不能說對尿酸降低沒有貢獻!

但是,對於人體這個龐大的系統來說,每天不攝取到2g碳酸氫鈉是不可能對人體酸鹼平衡有影響的!你能喝多少蘇打水呢?每天2000ml的蘇打水應該不算少了吧,裡面的碳酸氫鈉有多少呢?100ml市售蘇打水中的碳酸氫鈉有12mg,2000ml為240mg。僅僅是可能影響人體酸鹼平衡量的九分之一的樣子!

感謝悟空小祕書邀請!

蘇打水也就是碳酸氫鈉水,它進入人體後會和體內的胃酸發生反應,反應方程式為:

NaHCO3+HCL=NaCL+CO2+H2O

可以看出反應生成物是氯化鈉二氧化碳和水。也就是說反應生成的是鹽水。

尿酸貢獻來源與兩個方面有關:

一個是人體的嘌呤核苷酸代謝;

一個是食物中的嘌呤經過肝臟的代謝。

尿酸排洩與腎臟排洩功能和膽囊及腸道功能有關。

可以看到:蘇打水和尿酸的產生沒有關係。

但由於蘇打水中和了鹽酸,對人體的酸鹼度有提升的影響,而鹼性的提高可以增加尿酸鹽在尿液中的溶解度,增加了排放效率。所以,從這個角度分析不能說對尿酸降低沒有貢獻!

但是,對於人體這個龐大的系統來說,每天不攝取到2g碳酸氫鈉是不可能對人體酸鹼平衡有影響的!你能喝多少蘇打水呢?每天2000ml的蘇打水應該不算少了吧,裡面的碳酸氫鈉有多少呢?100ml市售蘇打水中的碳酸氫鈉有12mg,2000ml為240mg。僅僅是可能影響人體酸鹼平衡量的九分之一的樣子!

根本不起作用,完全是市場的一種炒作行為!

服用碳酸氫鈉片會對人體酸鹼平衡影響大一些。但是,胃酸是幫助我們進行食物消化的,你把它幹掉了還靠什麼來運化食物?!

因此,碳酸氫鈉更多是醫生用來精準調節某個器官組織和臨時用來救急調整胃酸分泌使用的製劑。絕不能用來作為常規調理痛風的藥品來使用。

關注昶健六八健生法,不斷帶給你不靠服用藥物好病的多種方法。

昶健六八健生法由,中慢聯慢性病防治研究中心,中慢聯昶健六八健生研究所共同打造。

心血管徐医生
2019-11-03

喝蘇打水可以降尿酸的

當尿PH<6.0時,或腎結石患者,需要鹼化尿液。可以服用小蘇打片(碳酸氫鈉),或者飲用市售的蘇打水,鹼化尿液,有利於尿酸排出。

注意:鹼化尿液過程中要檢測尿PH值,因為PH>7.0易於形成草酸鈣等其他類結石。


其它非藥物降尿酸方法還有

多飲水加速尿酸排洩

喝蘇打水可以降尿酸的

當尿PH<6.0時,或腎結石患者,需要鹼化尿液。可以服用小蘇打片(碳酸氫鈉),或者飲用市售的蘇打水,鹼化尿液,有利於尿酸排出。

注意:鹼化尿液過程中要檢測尿PH值,因為PH>7.0易於形成草酸鈣等其他類結石。


其它非藥物降尿酸方法還有

多飲水加速尿酸排洩

多喝白開水(每日1500—2000ml),可以促進尿酸排洩。

注意:是白開水,不是果汁飲料哦!市場上銷售的蘇打水適合痛風患者,有助於體內尿酸的排出。

宜每日隨時隨地分次飲水。切忌口渴了暴飲,不渴不喝。


健康飲食

因此,對於高尿酸血癥或痛風患者而言,建議高嘌呤飲食,限制嘌呤攝入,減少“外源性尿酸”,以降低血尿酸水平。

那麼問題來了,哪些是高嘌呤食物?

根據食物嘌呤含量,將其分為高嘌呤食物(禁止食用):每100g食物含嘌呤150~1000mg;中等嘌呤食物(限制食用):每100g食物含嘌呤50~150mg;低嘌呤食物(鼓勵食用):每100g食物含嘌呤<50mg。

高尿酸血癥的飲食建議

避免

內臟等高嘌呤食物(肝、腎)

高果糖穀物糖漿的飲料(如汽水、果汁)或食物

酒精濫用(發作期或進展期嚴格禁酒)

限制

牛、羊、豬肉、富含嘌呤的海鮮

天然水果汁、糖、甜點、鹽(包括醬油和調味汁)

酒精(尤其是啤酒,也包括白酒)

鼓勵

低脂或無脂食品

蔬菜

喝蘇打水可以降尿酸的

當尿PH<6.0時,或腎結石患者,需要鹼化尿液。可以服用小蘇打片(碳酸氫鈉),或者飲用市售的蘇打水,鹼化尿液,有利於尿酸排出。

注意:鹼化尿液過程中要檢測尿PH值,因為PH>7.0易於形成草酸鈣等其他類結石。


其它非藥物降尿酸方法還有

多飲水加速尿酸排洩

多喝白開水(每日1500—2000ml),可以促進尿酸排洩。

注意:是白開水,不是果汁飲料哦!市場上銷售的蘇打水適合痛風患者,有助於體內尿酸的排出。

宜每日隨時隨地分次飲水。切忌口渴了暴飲,不渴不喝。


健康飲食

因此,對於高尿酸血癥或痛風患者而言,建議高嘌呤飲食,限制嘌呤攝入,減少“外源性尿酸”,以降低血尿酸水平。

那麼問題來了,哪些是高嘌呤食物?

根據食物嘌呤含量,將其分為高嘌呤食物(禁止食用):每100g食物含嘌呤150~1000mg;中等嘌呤食物(限制食用):每100g食物含嘌呤50~150mg;低嘌呤食物(鼓勵食用):每100g食物含嘌呤<50mg。

高尿酸血癥的飲食建議

避免

內臟等高嘌呤食物(肝、腎)

高果糖穀物糖漿的飲料(如汽水、果汁)或食物

酒精濫用(發作期或進展期嚴格禁酒)

限制

牛、羊、豬肉、富含嘌呤的海鮮

天然水果汁、糖、甜點、鹽(包括醬油和調味汁)

酒精(尤其是啤酒,也包括白酒)

鼓勵

低脂或無脂食品

蔬菜

喝蘇打水可以降尿酸的

當尿PH<6.0時,或腎結石患者,需要鹼化尿液。可以服用小蘇打片(碳酸氫鈉),或者飲用市售的蘇打水,鹼化尿液,有利於尿酸排出。

注意:鹼化尿液過程中要檢測尿PH值,因為PH>7.0易於形成草酸鈣等其他類結石。


其它非藥物降尿酸方法還有

多飲水加速尿酸排洩

多喝白開水(每日1500—2000ml),可以促進尿酸排洩。

注意:是白開水,不是果汁飲料哦!市場上銷售的蘇打水適合痛風患者,有助於體內尿酸的排出。

宜每日隨時隨地分次飲水。切忌口渴了暴飲,不渴不喝。


健康飲食

因此,對於高尿酸血癥或痛風患者而言,建議高嘌呤飲食,限制嘌呤攝入,減少“外源性尿酸”,以降低血尿酸水平。

那麼問題來了,哪些是高嘌呤食物?

根據食物嘌呤含量,將其分為高嘌呤食物(禁止食用):每100g食物含嘌呤150~1000mg;中等嘌呤食物(限制食用):每100g食物含嘌呤50~150mg;低嘌呤食物(鼓勵食用):每100g食物含嘌呤<50mg。

高尿酸血癥的飲食建議

避免

內臟等高嘌呤食物(肝、腎)

高果糖穀物糖漿的飲料(如汽水、果汁)或食物

酒精濫用(發作期或進展期嚴格禁酒)

限制

牛、羊、豬肉、富含嘌呤的海鮮

天然水果汁、糖、甜點、鹽(包括醬油和調味汁)

酒精(尤其是啤酒,也包括白酒)

鼓勵

低脂或無脂食品

蔬菜

建立良好的飲食習慣:進食要定時定量或少食多餐,限制每日飲食攝入總量。切忌暴飲暴食或一餐中進食大量肉類。少用刺激性調味料。海產品、肉類及高嘌呤植物性食物煮後棄湯可減少嘌呤量。

高尿酸血癥患者應戒菸、禁黃酒、啤酒和白酒、紅酒適量。

吸菸或被動吸菸增加高尿酸血癥和痛風的發病風險,應當戒菸、避免被動吸菸。

酒可增加尿酸合成,減少尿酸排洩,導致高尿酸血癥。啤酒與痛風的相關性最強,白酒次之,適量的紅酒不增加血尿酸。

堅持運動,控制體重

運動出汗能降尿酸嗎?

前面一講我們提到過:尿酸的排洩途徑是腎臟(2/3)和腸道(1/3),因此想通過運動出汗的方式降尿酸是不可能的。相反,運動時大量出汗,而又不注意補充水分,會導致尿液減少,反而不利於尿酸排出。

為什麼還建議運動呢?

一則,缺少運動會誘發痛風發作,二則,肥胖人群更容易有高尿酸的問題,因此應當通過飲食和運動來控制體重。而且正確的運動可以促進人體新陳代謝,調節機體內分泌。

高尿酸患者,運動是有講究的

適宜的運動負荷和運動項目才有助於防治高尿酸血癥和痛風。

如何運動?

高尿酸的病人發作痛風時,疼痛多在關節部分,所以不宜做高強度的運動,否則會使關節受傷更嚴重。怎樣的運動才合適呢?徐醫生建議:

1.運動方式:選擇合適的有氧運動:散步、慢跑、戶外騎行、太極拳、乒乓球、高爾夫、爬山、游泳等,不推薦籃球、足球等競技性對抗性的運動。

2.運動強度:應從小運動量開始,逐漸加大,根據自己的耐受力,個性化制定方案,以不感覺到勞累為度。

3.運動頻次:運動需要長期堅持,切忌三天打魚、兩天晒網。建議每週運動3次,每次30分鐘以上。老年人運動量以少量出汗為宜。

4.運動前先熱身:活動關節,適當拉伸,避免拉傷。

5.運動中、運動後:及時少量多次飲水。

6.痛風發作期:不宜運動,建議臥床休息。


避免使用升高尿酸的藥物

喝蘇打水可以降尿酸的

當尿PH<6.0時,或腎結石患者,需要鹼化尿液。可以服用小蘇打片(碳酸氫鈉),或者飲用市售的蘇打水,鹼化尿液,有利於尿酸排出。

注意:鹼化尿液過程中要檢測尿PH值,因為PH>7.0易於形成草酸鈣等其他類結石。


其它非藥物降尿酸方法還有

多飲水加速尿酸排洩

多喝白開水(每日1500—2000ml),可以促進尿酸排洩。

注意:是白開水,不是果汁飲料哦!市場上銷售的蘇打水適合痛風患者,有助於體內尿酸的排出。

宜每日隨時隨地分次飲水。切忌口渴了暴飲,不渴不喝。


健康飲食

因此,對於高尿酸血癥或痛風患者而言,建議高嘌呤飲食,限制嘌呤攝入,減少“外源性尿酸”,以降低血尿酸水平。

那麼問題來了,哪些是高嘌呤食物?

根據食物嘌呤含量,將其分為高嘌呤食物(禁止食用):每100g食物含嘌呤150~1000mg;中等嘌呤食物(限制食用):每100g食物含嘌呤50~150mg;低嘌呤食物(鼓勵食用):每100g食物含嘌呤<50mg。

高尿酸血癥的飲食建議

避免

內臟等高嘌呤食物(肝、腎)

高果糖穀物糖漿的飲料(如汽水、果汁)或食物

酒精濫用(發作期或進展期嚴格禁酒)

限制

牛、羊、豬肉、富含嘌呤的海鮮

天然水果汁、糖、甜點、鹽(包括醬油和調味汁)

酒精(尤其是啤酒,也包括白酒)

鼓勵

低脂或無脂食品

蔬菜

建立良好的飲食習慣:進食要定時定量或少食多餐,限制每日飲食攝入總量。切忌暴飲暴食或一餐中進食大量肉類。少用刺激性調味料。海產品、肉類及高嘌呤植物性食物煮後棄湯可減少嘌呤量。

高尿酸血癥患者應戒菸、禁黃酒、啤酒和白酒、紅酒適量。

吸菸或被動吸菸增加高尿酸血癥和痛風的發病風險,應當戒菸、避免被動吸菸。

酒可增加尿酸合成,減少尿酸排洩,導致高尿酸血癥。啤酒與痛風的相關性最強,白酒次之,適量的紅酒不增加血尿酸。

堅持運動,控制體重

運動出汗能降尿酸嗎?

前面一講我們提到過:尿酸的排洩途徑是腎臟(2/3)和腸道(1/3),因此想通過運動出汗的方式降尿酸是不可能的。相反,運動時大量出汗,而又不注意補充水分,會導致尿液減少,反而不利於尿酸排出。

為什麼還建議運動呢?

一則,缺少運動會誘發痛風發作,二則,肥胖人群更容易有高尿酸的問題,因此應當通過飲食和運動來控制體重。而且正確的運動可以促進人體新陳代謝,調節機體內分泌。

高尿酸患者,運動是有講究的

適宜的運動負荷和運動項目才有助於防治高尿酸血癥和痛風。

如何運動?

高尿酸的病人發作痛風時,疼痛多在關節部分,所以不宜做高強度的運動,否則會使關節受傷更嚴重。怎樣的運動才合適呢?徐醫生建議:

1.運動方式:選擇合適的有氧運動:散步、慢跑、戶外騎行、太極拳、乒乓球、高爾夫、爬山、游泳等,不推薦籃球、足球等競技性對抗性的運動。

2.運動強度:應從小運動量開始,逐漸加大,根據自己的耐受力,個性化制定方案,以不感覺到勞累為度。

3.運動頻次:運動需要長期堅持,切忌三天打魚、兩天晒網。建議每週運動3次,每次30分鐘以上。老年人運動量以少量出汗為宜。

4.運動前先熱身:活動關節,適當拉伸,避免拉傷。

5.運動中、運動後:及時少量多次飲水。

6.痛風發作期:不宜運動,建議臥床休息。


避免使用升高尿酸的藥物

某些藥物,小劑量阿司匹林、噻嗪類利尿劑、皮質激素、胰島素、免疫抑制劑、抗癌藥物都有可能導致尿酸升高。

需要服用利尿劑的高尿酸血癥患者,首選非噻嗪類利尿劑,如吲達帕胺、呋塞米等,同時鹼化尿液、多飲水。

需要服用小劑量阿司匹林的高尿酸血癥患者,建議鹼化尿液、多飲水。

積極治療與血尿酸升高相關的危險因素

積極治療與血尿酸升高相關的危險因素,如高脂血症、高血壓、高血糖、肥胖及吸菸等,應作為高尿酸血癥治療的重要組成部分。

马冠生马上营养
2019-11-07

蘇打水是含有碳酸氫鈉的水。對於尿酸高的人來說,蘇打水中的鈉鹽呈弱鹼性,對排出尿酸有一定幫助,但是鈉鹽也會增加腎臟負擔。考慮到高尿酸血癥或痛風患者,很多都伴有高血壓、高血脂和腎臟疾病,不建議有這些併發症的人大量喝蘇打水。哪怕沒有這些併發症,蘇打水中的鈉鹽含量不高,是否真的能有效降低尿酸是一個問題。

痛風患者不一定非要喝蘇打水,喝普通的白開水和礦泉水也能促進尿酸排出,其中起主要作用的是水,而不是水裡的其它物質。中華醫學會風溼病學分會發布的《2016中國痛風診療指南》中指出,痛風患者多喝水,每天喝2000毫升以上,可促進尿酸排出。一些人覺得每天喝這麼多水太單調了,無法堅持,這時候就可以適當喝一些蘇打水、茶水等變換口味。需要注意的是,含糖飲料和酒精對痛風控制是不利的,要少喝或不喝。

馬博士健康團蔡豪碩士生

福爸聊营养
2019-01-04

高尿酸血癥和痛風患者是越來越多了,現在好多人都認為,喝蘇打水能鹼化尿液,促進腎臟排出尿酸。然而也有人提出疑問:小蘇打雖然是鹼性的,但是到了胃裡馬上就被酸性的胃酸中和了,根本到不了腎臟,怎麼能鹼化尿液降低尿酸呢?喝蘇打水真的能夠降尿酸嗎?

高尿酸血癥和痛風患者是越來越多了,現在好多人都認為,喝蘇打水能鹼化尿液,促進腎臟排出尿酸。然而也有人提出疑問:小蘇打雖然是鹼性的,但是到了胃裡馬上就被酸性的胃酸中和了,根本到不了腎臟,怎麼能鹼化尿液降低尿酸呢?喝蘇打水真的能夠降尿酸嗎?

先解釋一下,為什麼鹼化尿液有助於尿酸的排出。尿酸是一種酸性物質,在酸性環境裡溶解度低,鹼性環境溶解度高。當尿液偏酸,pH值是5.0的時候,尿酸在尿裡的溶解度只有80mg/L;當尿液鹼化,pH值達到7.0的時候,尿酸在尿裡的溶解度高達1540mg/L,多了將近20倍!所以鹼化尿液有助於尿酸的排洩。但尿液也不是越鹼越好,尿pH值>7.0的時候會容易形成草酸鈣及其它類型結石。所以尿液的酸鹼度在6.2~6.9之間時最有利於尿酸排洩,低於6.0就應該鹼化尿液了。

再解釋一下碳酸氫鈉,也就是小蘇打為什麼能夠鹼化尿液。碳酸氫鈉確實不能直接到腎臟和尿裡鹼化尿液。但是人體有一個神奇的酸鹼平衡系統,通過一系列酸鹼調控,達到鹼化尿液的效果。碳酸氫鈉鹼化尿液的過程是這樣的:

碳酸氫鈉的碳酸氫根是鹼性的,會被胃酸中的氫離子中和,胃酸中的氫離子被消耗

→胃裡面的氫離子減少,胃酸酸性降低

→為了維持胃裡的酸性環境,胃粘膜把血液當中的氫離子挪到胃裡

→血液氫離子減少,鹼性物質相對就多了,血液偏向鹼性

→為了維持血液酸鹼平衡,腎臟會向尿中排出多餘的鹼性物質

→尿裡鹼性物質增多,尿液鹼化。

有沒有繞糊塗😁不管有沒有繞糊塗,反正碳酸氫鈉有鹼化尿液的作用,也就能夠有助於排洩尿酸。

高尿酸血癥和痛風患者是越來越多了,現在好多人都認為,喝蘇打水能鹼化尿液,促進腎臟排出尿酸。然而也有人提出疑問:小蘇打雖然是鹼性的,但是到了胃裡馬上就被酸性的胃酸中和了,根本到不了腎臟,怎麼能鹼化尿液降低尿酸呢?喝蘇打水真的能夠降尿酸嗎?

先解釋一下,為什麼鹼化尿液有助於尿酸的排出。尿酸是一種酸性物質,在酸性環境裡溶解度低,鹼性環境溶解度高。當尿液偏酸,pH值是5.0的時候,尿酸在尿裡的溶解度只有80mg/L;當尿液鹼化,pH值達到7.0的時候,尿酸在尿裡的溶解度高達1540mg/L,多了將近20倍!所以鹼化尿液有助於尿酸的排洩。但尿液也不是越鹼越好,尿pH值>7.0的時候會容易形成草酸鈣及其它類型結石。所以尿液的酸鹼度在6.2~6.9之間時最有利於尿酸排洩,低於6.0就應該鹼化尿液了。

再解釋一下碳酸氫鈉,也就是小蘇打為什麼能夠鹼化尿液。碳酸氫鈉確實不能直接到腎臟和尿裡鹼化尿液。但是人體有一個神奇的酸鹼平衡系統,通過一系列酸鹼調控,達到鹼化尿液的效果。碳酸氫鈉鹼化尿液的過程是這樣的:

碳酸氫鈉的碳酸氫根是鹼性的,會被胃酸中的氫離子中和,胃酸中的氫離子被消耗

→胃裡面的氫離子減少,胃酸酸性降低

→為了維持胃裡的酸性環境,胃粘膜把血液當中的氫離子挪到胃裡

→血液氫離子減少,鹼性物質相對就多了,血液偏向鹼性

→為了維持血液酸鹼平衡,腎臟會向尿中排出多餘的鹼性物質

→尿裡鹼性物質增多,尿液鹼化。

有沒有繞糊塗😁不管有沒有繞糊塗,反正碳酸氫鈉有鹼化尿液的作用,也就能夠有助於排洩尿酸。

但是,市面上賣的的蘇打水不能有效降低尿酸!

WHAT?!這不是互相矛盾嗎?其實不矛盾。有句話說得好,離開劑量談作用就是耍流氓。人體的酸鹼平衡系統的作用是十分強大的,而市售蘇打水的碳酸氫鈉含量只有100到200毫克,完全不可能對酸鹼平衡系統造成影響。醫生開出的碳酸氫鈉處方是每天2000到3000毫克,達到這個劑量才有鹼化尿液的效果,也才能降低尿酸。所以還是直接吃碳酸氫鈉片有效。當然,具體能降低多少尿酸因人而異,差別比較大。

用碳酸氫鈉鹼化尿液也是有副作用的。需要監測尿液酸鹼度,以免過度鹼化誘發結石。還會吃進去過多的鈉鹽,對鈉鹽敏感的高血壓患者不能用。這時可以用枸櫞酸鉀鹼化尿液,效果非常好也不會吃過多的鈉鹽。

我是福爸,臨床營養師,覺得我說得有道理,就點個讚唄😜 關注我的頭條號,獲得更多營養健康資訊。

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