懷孕5個多月有乳腺結節,小孩子生了可以母乳嗎?應該注意哪些事項?

2 個回答
乳腺男医生骆成玉
2019-07-08

孕期和哺乳期結節,相比較來講是一個比較麻煩和糾結的問題。一是出於孕期、哺乳期這個特殊的階段,女性心理會受到比較大的影響;二是由於結節的性質不明,一旦發生容易引起女性的恐慌和害怕。那麼,孕期及哺乳期乳腺結節如何處理和應對?又是否影響嬰兒哺乳呢?

孕期和哺乳期結節,相比較來講是一個比較麻煩和糾結的問題。一是出於孕期、哺乳期這個特殊的階段,女性心理會受到比較大的影響;二是由於結節的性質不明,一旦發生容易引起女性的恐慌和害怕。那麼,孕期及哺乳期乳腺結節如何處理和應對?又是否影響嬰兒哺乳呢?

一、乳腺結節:一個或好或壞的傢伙

乳腺結節是一個非常寬泛的概念,它可以是良性的,也可能是惡性的。

一般指的是不能用手觸摸到的乳房腫塊,但通過超聲檢查能夠發現的小的低迴聲病灶,或乳腺X線檢查發現的小的緻密影,一般體積小於1釐米,多數是乳腺組織導管和乳小葉在結構上的退行性病變及進行性結締組織的生長。

以上一段可能比較拗口,可以簡單理解為:乳腺結節一般小於1釐米,用手觸摸不到,只能通過彩超或鉬靶檢查查出,良性惡性可能都有。

BI-RADS分類為2類或3類的,稱為增生結節,以區別可以觸及的乳腺腫塊。除了增生結節,還可能是乳腺纖維瘤、乳管內乳頭狀瘤、積乳囊腫、脂肪壞死等良性病變。

二、孕期、哺乳期結節如何處理?

首先,必須要明確一個認識,結節發生在孕期、哺乳期間會比平常麻煩;首先,孕期如果發現結節,是否選擇手術是一個非常糾結的問題;哺乳期又處於餵奶養育的階段,對於乳腺結節的發現與治療更是難以決斷。

1、孕前:如果孕前發現乳腺結節,這個時期其實還是比較好去面對的。建議如果結節大於1釐米的,或者醫生判斷需要手術的,那麼可以手術後再選擇合適的時間備孕。如果結節小於1釐米、多發的情況,那麼經過醫生綜合判斷可以繼續備孕。

2、孕期:孕期如果在產檢中發現結節情況,可以進行專業的乳房檢查,確定結節性質以及大小等。孕期的結節,因為已經懷孕,除非特殊情況不建議手術處理;但可以根據實際情況穿刺活檢,確定性質和大小;一般建議在哺乳期結束後再處理,但是須定期複檢。

3、哺乳期:對於小的結節或孕期、孕前就已經有的結節,形態大小等沒有變化的,繼續哺乳即可;如果檢查中發現腫塊增長迅速的,可以活檢穿刺;對於新增的腫塊,須引起高度重視。

孕期和哺乳期結節,相比較來講是一個比較麻煩和糾結的問題。一是出於孕期、哺乳期這個特殊的階段,女性心理會受到比較大的影響;二是由於結節的性質不明,一旦發生容易引起女性的恐慌和害怕。那麼,孕期及哺乳期乳腺結節如何處理和應對?又是否影響嬰兒哺乳呢?

一、乳腺結節:一個或好或壞的傢伙

乳腺結節是一個非常寬泛的概念,它可以是良性的,也可能是惡性的。

一般指的是不能用手觸摸到的乳房腫塊,但通過超聲檢查能夠發現的小的低迴聲病灶,或乳腺X線檢查發現的小的緻密影,一般體積小於1釐米,多數是乳腺組織導管和乳小葉在結構上的退行性病變及進行性結締組織的生長。

以上一段可能比較拗口,可以簡單理解為:乳腺結節一般小於1釐米,用手觸摸不到,只能通過彩超或鉬靶檢查查出,良性惡性可能都有。

BI-RADS分類為2類或3類的,稱為增生結節,以區別可以觸及的乳腺腫塊。除了增生結節,還可能是乳腺纖維瘤、乳管內乳頭狀瘤、積乳囊腫、脂肪壞死等良性病變。

二、孕期、哺乳期結節如何處理?

首先,必須要明確一個認識,結節發生在孕期、哺乳期間會比平常麻煩;首先,孕期如果發現結節,是否選擇手術是一個非常糾結的問題;哺乳期又處於餵奶養育的階段,對於乳腺結節的發現與治療更是難以決斷。

1、孕前:如果孕前發現乳腺結節,這個時期其實還是比較好去面對的。建議如果結節大於1釐米的,或者醫生判斷需要手術的,那麼可以手術後再選擇合適的時間備孕。如果結節小於1釐米、多發的情況,那麼經過醫生綜合判斷可以繼續備孕。

2、孕期:孕期如果在產檢中發現結節情況,可以進行專業的乳房檢查,確定結節性質以及大小等。孕期的結節,因為已經懷孕,除非特殊情況不建議手術處理;但可以根據實際情況穿刺活檢,確定性質和大小;一般建議在哺乳期結束後再處理,但是須定期複檢。

3、哺乳期:對於小的結節或孕期、孕前就已經有的結節,形態大小等沒有變化的,繼續哺乳即可;如果檢查中發現腫塊增長迅速的,可以活檢穿刺;對於新增的腫塊,須引起高度重視。

三、乳腺結節影響嬰兒哺乳餵奶嗎?

一般來講,乳腺結節的發生和存在,對於哺乳沒有影響。

有的女性認為有結節的乳房分泌的乳汁不健康,對嬰兒有害,這是一個不科學的認識;結節的存在對乳房泌乳、乳汁質量等沒有直接的影響,所以大家不必過於擔心。

但是如果乳房結節伴有積乳囊腫情況,會對乳房健康、乳汁分泌、正常的餵奶等產生影響,一是會導致乳房疼痛等症狀;二是影響正常的乳汁分泌;三是由於囊腫導致的疼痛等影響正常的餵奶。所以這種情況下,建議活檢穿刺,在病理基礎上判斷結節性質,而且還可以通過穿刺引流淤積的乳汁。

四、總結一下:無論哪個時期,都要重視結節的發生

乳腺結節不同於乳腺增生病,結節良惡性情況都比較多見。尤其是近些年隨著體檢的普及,在各類體檢機構中,乳腺結節的檢出率非常高,而且呈現出增長的趨勢。當然,這與設備的敏感性有關,也與疾病本身的高發病率有關。建議廣大女性能夠多主管一下乳腺結節情況,無論在平常還是孕期、哺乳期、生理期等任何時期,一旦體檢中檢出結節情況,建議及時到正規醫院專科進行檢查。


我是首都醫科大學復興醫院外科暨乳腺中心主任駱成玉,歡迎關注我!
歡迎評論留言、諮詢或私信我,我會抽空及時回覆!
讓我們一起共同關注女性健康、關注乳腺科普!

孕期和哺乳期結節,相比較來講是一個比較麻煩和糾結的問題。一是出於孕期、哺乳期這個特殊的階段,女性心理會受到比較大的影響;二是由於結節的性質不明,一旦發生容易引起女性的恐慌和害怕。那麼,孕期及哺乳期乳腺結節如何處理和應對?又是否影響嬰兒哺乳呢?

一、乳腺結節:一個或好或壞的傢伙

乳腺結節是一個非常寬泛的概念,它可以是良性的,也可能是惡性的。

一般指的是不能用手觸摸到的乳房腫塊,但通過超聲檢查能夠發現的小的低迴聲病灶,或乳腺X線檢查發現的小的緻密影,一般體積小於1釐米,多數是乳腺組織導管和乳小葉在結構上的退行性病變及進行性結締組織的生長。

以上一段可能比較拗口,可以簡單理解為:乳腺結節一般小於1釐米,用手觸摸不到,只能通過彩超或鉬靶檢查查出,良性惡性可能都有。

BI-RADS分類為2類或3類的,稱為增生結節,以區別可以觸及的乳腺腫塊。除了增生結節,還可能是乳腺纖維瘤、乳管內乳頭狀瘤、積乳囊腫、脂肪壞死等良性病變。

二、孕期、哺乳期結節如何處理?

首先,必須要明確一個認識,結節發生在孕期、哺乳期間會比平常麻煩;首先,孕期如果發現結節,是否選擇手術是一個非常糾結的問題;哺乳期又處於餵奶養育的階段,對於乳腺結節的發現與治療更是難以決斷。

1、孕前:如果孕前發現乳腺結節,這個時期其實還是比較好去面對的。建議如果結節大於1釐米的,或者醫生判斷需要手術的,那麼可以手術後再選擇合適的時間備孕。如果結節小於1釐米、多發的情況,那麼經過醫生綜合判斷可以繼續備孕。

2、孕期:孕期如果在產檢中發現結節情況,可以進行專業的乳房檢查,確定結節性質以及大小等。孕期的結節,因為已經懷孕,除非特殊情況不建議手術處理;但可以根據實際情況穿刺活檢,確定性質和大小;一般建議在哺乳期結束後再處理,但是須定期複檢。

3、哺乳期:對於小的結節或孕期、孕前就已經有的結節,形態大小等沒有變化的,繼續哺乳即可;如果檢查中發現腫塊增長迅速的,可以活檢穿刺;對於新增的腫塊,須引起高度重視。

三、乳腺結節影響嬰兒哺乳餵奶嗎?

一般來講,乳腺結節的發生和存在,對於哺乳沒有影響。

有的女性認為有結節的乳房分泌的乳汁不健康,對嬰兒有害,這是一個不科學的認識;結節的存在對乳房泌乳、乳汁質量等沒有直接的影響,所以大家不必過於擔心。

但是如果乳房結節伴有積乳囊腫情況,會對乳房健康、乳汁分泌、正常的餵奶等產生影響,一是會導致乳房疼痛等症狀;二是影響正常的乳汁分泌;三是由於囊腫導致的疼痛等影響正常的餵奶。所以這種情況下,建議活檢穿刺,在病理基礎上判斷結節性質,而且還可以通過穿刺引流淤積的乳汁。

四、總結一下:無論哪個時期,都要重視結節的發生

乳腺結節不同於乳腺增生病,結節良惡性情況都比較多見。尤其是近些年隨著體檢的普及,在各類體檢機構中,乳腺結節的檢出率非常高,而且呈現出增長的趨勢。當然,這與設備的敏感性有關,也與疾病本身的高發病率有關。建議廣大女性能夠多主管一下乳腺結節情況,無論在平常還是孕期、哺乳期、生理期等任何時期,一旦體檢中檢出結節情況,建議及時到正規醫院專科進行檢查。


我是首都醫科大學復興醫院外科暨乳腺中心主任駱成玉,歡迎關注我!
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讓我們一起共同關注女性健康、關注乳腺科普!

乳腺科杨医生
2019-09-07

首先回答:有乳腺結節是可以母乳餵養的,母乳的質和量都是正常的。

那麼,乳腺結節在哺乳期有什麼注意事項呢?

首先回答:有乳腺結節是可以母乳餵養的,母乳的質和量都是正常的。

那麼,乳腺結節在哺乳期有什麼注意事項呢?

一、孕前發現乳腺結節的處理:

在備孕期,體檢或者做孕前檢查的時候,發現乳腺結節該如何處理呢?

①.多發小結節,直徑在1釐米以下,彩超檢查提示 BI-RADS分類在3類或以下的,可以不用處理,繼續備孕。

②.結節較大的,有血流信號,或者邊界不清,彩超檢查提示BI-RADS分類在3類以上級別的,建議手術切除後備孕。

二、哺乳期乳腺結節的處理:

①.小結節,繼續母乳餵養,需要注意的是:建議至少每3個月複查彩超一次,觀察結節的情況,如果結節大小穩定,則無需處理。

對於快速增大的(3個月內,結節直徑增長在30%以上),建議密切隨診,或者穿刺活檢。

首先回答:有乳腺結節是可以母乳餵養的,母乳的質和量都是正常的。

那麼,乳腺結節在哺乳期有什麼注意事項呢?

一、孕前發現乳腺結節的處理:

在備孕期,體檢或者做孕前檢查的時候,發現乳腺結節該如何處理呢?

①.多發小結節,直徑在1釐米以下,彩超檢查提示 BI-RADS分類在3類或以下的,可以不用處理,繼續備孕。

②.結節較大的,有血流信號,或者邊界不清,彩超檢查提示BI-RADS分類在3類以上級別的,建議手術切除後備孕。

二、哺乳期乳腺結節的處理:

①.小結節,繼續母乳餵養,需要注意的是:建議至少每3個月複查彩超一次,觀察結節的情況,如果結節大小穩定,則無需處理。

對於快速增大的(3個月內,結節直徑增長在30%以上),建議密切隨診,或者穿刺活檢。

②.對於較大的結節,或者積乳囊腫等,可以穿刺,一方面可以活檢,另一方面,是積乳的話,可以抽出。

③.對於哺乳期新發的腫塊,如果在兩週內沒有消退的話,務必到醫院檢查就診。

④.母乳餵養對乳腺有一定的保護作用,如果能夠堅持的話,建議母乳餵養到2歲。

關注乳腺健康,關注@乳腺科楊醫生。

首先回答:有乳腺結節是可以母乳餵養的,母乳的質和量都是正常的。

那麼,乳腺結節在哺乳期有什麼注意事項呢?

一、孕前發現乳腺結節的處理:

在備孕期,體檢或者做孕前檢查的時候,發現乳腺結節該如何處理呢?

①.多發小結節,直徑在1釐米以下,彩超檢查提示 BI-RADS分類在3類或以下的,可以不用處理,繼續備孕。

②.結節較大的,有血流信號,或者邊界不清,彩超檢查提示BI-RADS分類在3類以上級別的,建議手術切除後備孕。

二、哺乳期乳腺結節的處理:

①.小結節,繼續母乳餵養,需要注意的是:建議至少每3個月複查彩超一次,觀察結節的情況,如果結節大小穩定,則無需處理。

對於快速增大的(3個月內,結節直徑增長在30%以上),建議密切隨診,或者穿刺活檢。

②.對於較大的結節,或者積乳囊腫等,可以穿刺,一方面可以活檢,另一方面,是積乳的話,可以抽出。

③.對於哺乳期新發的腫塊,如果在兩週內沒有消退的話,務必到醫院檢查就診。

④.母乳餵養對乳腺有一定的保護作用,如果能夠堅持的話,建議母乳餵養到2歲。

關注乳腺健康,關注@乳腺科楊醫生。

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