腰椎間盤突出症非常常見，可發生於各類職業、各種年齡段的人群，發病率越來越高，輕則使人腰疼，重則令人痛不欲生！

那麼到底什麼是腰間盤突出症？為何看起來明明是腰部位置的疾病，怎麼就連走路都有問題了呢？下面，我給大家做一個詳細的解答。

什麼是椎間盤？它到底有什麼作用？

注意：椎間盤並不僅僅存在於我們的腰椎，它貫穿我們人體整個脊柱部分。我們人體的脊柱不是由一塊骨頭組成的，而是由多塊骨頭堆積起來的（如圖一節一節的），而每上下兩塊骨頭之間就有一個軟骨墊（灰色），這個軟骨墊就是我們的椎間盤。在腰部叫腰椎間盤，在胸部就是胸椎間盤，而到了我們的頸部就變為頸椎間盤，注意：雖部位不同，但每個部位的椎間盤結構和功能是一樣的，其中以腰椎間盤的厚度最大。

腰椎間盤突出症非常常見，可發生於各類職業、各種年齡段的人群，發病率越來越高，輕則使人腰疼，重則令人痛不欲生！

那麼到底什麼是腰間盤突出症？為何看起來明明是腰部位置的疾病，怎麼就連走路都有問題了呢？下面，我給大家做一個詳細的解答。

什麼是椎間盤？它到底有什麼作用？

注意：椎間盤並不僅僅存在於我們的腰椎，它貫穿我們人體整個脊柱部分。我們人體的脊柱不是由一塊骨頭組成的，而是由多塊骨頭堆積起來的（如圖一節一節的），而每上下兩塊骨頭之間就有一個軟骨墊（灰色），這個軟骨墊就是我們的椎間盤。在腰部叫腰椎間盤，在胸部就是胸椎間盤，而到了我們的頸部就變為頸椎間盤，注意：雖部位不同，但每個部位的椎間盤結構和功能是一樣的，其中以腰椎間盤的厚度最大。

椎間盤主要有以下部分組成：

髓核。用來緩衝軸向壓力的一種膠凍樣組織，可以減少運動時頭部與脊髓的震盪，像我們平時抬舉和做扭轉活動都會增加髓核的壓力；

纖維環。包繞在髓核的一種特殊韌帶性結構，用於增加脊柱的穩定性以及上下方的軟骨性終板。

所以，椎間盤是脊柱很重要的結構組成部分，沒了它，我們是無法像現在這樣運動舒適且來去自如的！

那麼，腰間盤突出症是怎麼產生的呢？怎麼就那麼容易突出？

椎間盤很重要，但是它有一個致命的結構弱點：纖維環的後外側較為薄弱（如下圖綠色箭頭所指向位置）。這樣就導致了腰椎在退變老化或者長期經受不恰當的運動和外力以後，會逐漸變薄，然後髓核就會向後方將這個脆弱的部分頂出一個“突出的鼓包”，根據突出的程度分為膨出、突出，其中膨出與突出區別就在於是否突破我們的纖維環結構！

而腰間盤突出症，就是由於椎間盤的內容物從纖維環縫隙漏出而突入到我們的椎管內，造成在椎管穿行的鄰近脊髓神經根受到壓迫引起的！

（如圖所示：突出的腰椎間盤壓迫了神經根）

腰間盤突出症的臨床症狀

我們的神經根除了會受到突出後機械性壓迫，還會受到髓核內物質的化學刺激，因此，腰椎間突出症會引起我們單側或雙側下肢的疼痛、麻木和/或無力。其中95%的腰間盤突出發生在我們的腰4-腰5（L3-L4）或腰5—腰骶（L5-S1）部位，只有不到5%的突出屬於其他部位的突出，突出部位不同，具體症狀會有所不同。

根據具體不同的症狀可以大概判斷腰間盤是否突出以及突出的位置

1. 表現脛前肌無力、皮膚麻木、股疼痛和不對稱的膝反射，往往提示的是L3-L4椎間盤突出（壓迫L4神經根）；
   
   
   
2. 拇指伸肌無力、足部頂端和第一趾間隙的麻木感以及大小腿後外側的疼痛，應懷疑L4椎間盤突出（壓迫L5神經根）；
   
   
   
3. 拇趾屈肌以及腓腸比目魚肌的無力、無法維持足尖行走，足外側的麻木、小腿後側的疼痛和酸脹感以及不對稱的踝反射，要注意L5-S1椎間盤突出（壓迫S1神經根）。
   
4. 當然，腰間盤突出比較典型的患者，尤其是坐骨神經確實存在張力的患者往往身體會表現為向後傾斜以減少壓迫神經根的壓力，是一種自我保護減輕疼痛。
   
   
   

腰間盤突出症的治療及注意事項

絕大多數腰間盤突出症患者可以在3-4周內得到症狀減輕。急性期可以服用非甾體抗炎藥治療，同時在治療期間應儘量減少活動。

急性期疼痛緩解後，應進行康復訓練，重點在於有氧運動（走、跑、自行車、游泳等）以及軀體力量訓練，然後慢慢要過渡為以下家庭康復訓練，以改善腰背肌的穩定性。

注意：90%以上的腰間盤突出症患者可以選擇保守治療獲得緩解和改善，只有不到10%的患者才需要考慮手術治療。對於已經有嚴重或進行性加重的神經系統疾病如馬尾綜合徵、尿瀦留、肛周麻木、運動功能喪失、嚴重的單神經根麻痺、進行性神經功能障礙、持續6周以上的神經根症狀沒有緩解、頑固性下肢痛或坐骨神經痛反覆發作等，應重新評估患者疾病，必要時必須進行手術治療，像馬尾綜合徵還應立即急診手術治療！

闢謠一點：目前基本上沒有任何試驗及研究表示推拿、牽引或鍼灸對腰間盤突出症具有治療效果。因此，大家一定要選擇正規治療方式，切勿上當受騙！

我也曾是一位腰間盤突出患者，病情沒你的嚴重，跟你分享一下我的經驗。我當時是下腰摘豆角突然腰間咯嘣一聲，上下身成了兩節，疼的特別厲害，那種疼沒經歷過的人是沒法想象的。然後，急救車送到醫院，醫生要做手術，我沒做。僅輸了三天消水腫的藥就回家靜養了。回家後遵醫生建議躺硬板床一個月，除大便下床，其餘時間一律在床上。期間在床上做反臥撐和燕飛。一個月後全愈，至今十年有餘再沒犯過。

像你這種情況我感覺有點嚴重，可以躺一段時間試試。如果沒效果就抓緊就醫。千萬別相信那些所謂的理療、鍼灸、貼膏藥之類的，都是騙人的！

劉醫生談骨論筋🦆腰椎間盤突出引起下肢麻木無力怎麼辦🦆

腰椎間盤突出症是引起下肢麻木無力的重要原因之一。為此許多病人來醫院裡檢查診斷，最後確診為腰椎間盤突出症。老百姓對於這樣的症狀非常恐懼，怕下肢癱瘓而失去行走能力。其實它並沒有那麼可怕，經過治療都能取得良好的效果。下面就給大家說一下！

腰椎間盤突出症

腰椎間盤突出症簡單一點來說就是椎間盤向後面突出，壓迫椎管內的神經，所引起的以腰腿痛為主要症狀的一種疾病。

它的主要症狀是：1.腰痛伴有下肢放射痛。這是最經典的症狀。並且疼痛受體位、腹壓、活動和天氣變化影響。2.下肢麻木無力。也就是題目中所說的這種情況，不過它很少引起兩側同時出現這樣的症狀，除非是引起椎管狹窄。3.大小便功能障礙。4.脊柱出現彎曲。

對於它的治療

1.嚴格臥床休息。床一定要軟硬合適，貼合腰椎的彎曲度，充分放鬆脊柱，減少對椎間盤的壓力。並且選擇合適的體位。很多病人不需要特殊治療，只需要臥床就可以明顯減輕症狀。

2.牽引按摩推拿療法。它的原理就是牽拉脊柱擴大椎間隙，有利於椎間盤的恢復，以此減輕對於神經的壓迫。不過這種治療方式必須在專業醫生的操作下進行。因為它的經驗技術含量比較高，並且容易出問題。

3.鍼灸、理療、艾灸、烤燈等治療方法。通過刺激局部血液循環，促進局部炎症的消退，從而減輕症狀。

4.藥物治療。目前主要的藥物有非甾體類消炎鎮痛、活血化瘀藥物、脫水藥物和營養神經藥物。這些藥物可以有效的減輕症狀，也是對於急性期，有明顯的效果。

5.手術治療。當經過保守治療效果不好，認知症狀越來越嚴重的，就可以採取手術治療的方式。目前分為兩大類，一類是微創手術，一類是開放手術。每一個病人都要根據自己的情況由主治醫師來選擇最適合的手術方式。

平時怎麼注意？

1.養成良好的姿勢習慣。特別是搬東西的時候要蹲下搬，站立和坐的時候，一定要挺直腰桿。2.減輕體重，減少負重。以減少對椎間盤的壓迫。3.鍛鍊腰背部肌肉力量，增強脊柱穩定性。4.工作中要定時活動腰部，放鬆並促進血液循環。5.平時要保護腰部，防止受傷和受涼。必要時可以佩戴腰圍。

通過預防，我們可以顯著的減輕腰椎間盤突出症的發生。希望這些能給大家帶來幫助。

大家可以關注我或者下方留言，以瞭解更多醫學知識。

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是不是得了腰間盤突出？

隨著年齡的增長，絕大多數的人做CT檢查都會發現腰間盤突出表現，但並不代表得了腰間盤突出症。所謂腰間盤突出症是指由於腰間盤退變導致膨出、突出、脫出甚至遊離的基本病理，壓迫了神經根導致的下肢肌肉力量、皮膚感覺以及跟、膝腱反射等臨床表現的一系列症候群。

分析下題主的症狀，雙腿無力可能是由於腰間盤突出導致，主要表現為大腳趾背伸或跖屈無力，也可以表現為股四頭肌無力等等。下半身全麻這種症狀，用腰間盤突出解釋就顯得過於牽強，需要骨科醫生仔細體格檢查，以便於去偽存真。腳掌、腳趾麻木，這是下肢皮膚感覺障礙的一種，腰間盤突出症患者很常見，處理麻木症狀外，還有些患者存在疼痛，尤其是放射痛。

腰間盤突出麻木感覺如何消除？

從理論上來講，麻木感的原因是神經傳導功能發生障礙，祛除壓迫因素可以恢復神經功能。這裡需要注意的是：麻木感產生時間有多久了？神經細胞較為“脆弱”，會發生壞死，再生能力很差，麻木時間很長的話，恢復到正常是很困難的。

臨床實踐過程中，麻木和疼痛如影相隨，或通過保守治療，或通過手術干預，疼痛的症狀很容易解決，但是麻木的症狀會長期存在，甚至恢復不了，因此，醫生多主張患者儘早給予治療，保留更多的神經功能，減少殘疾的發生率。

消除腰間盤所致的皮膚感覺麻木有以下方法：

1.絕對臥床

這種治療方式最為基礎，是保守治療的核心措施，臥位可使腰椎處於休息位，減輕椎間盤壓力，對於腰間盤膨出和輕度突出效果最佳。臥床過程並非平臥位，也可以側臥位。

2.藥物干預

神經根消腫脫水藥物最為常用，營養神經藥物可以作為輔助用藥，如果伴有下肢疼痛可以家用非甾體類抗炎藥，效果不錯。

3.微創治療

近年來，腰椎間盤內鏡技術日趨成熟，手術切口僅為1釐米餘，內鏡直視下切除突出的腰椎間盤，具有創傷小，切除確切，恢復快等優點。

4.椎間融合技術

適用於腰間盤嚴重突出，保守治療和微創手術失敗的病例，腰間盤突出往往伴有腰椎不穩定、腰椎管狹窄等病情，單純微創手術治療不能解決所有腰椎問題，此種技術是經典腰椎技術，為終極手術。

腰間盤突出注意事項有哪些？

俗話說的好：防病優於治病。日常生活和工作中，如果能注意腰椎保養，減少突出風險，那麼就不需要得病後的痛苦和經濟壓力了。

1.不良姿勢

久坐是造成腰間盤突出的不良生活習慣之一，尤其是工作生活節奏加快，越來越多的人忙於工作，一坐就是小半天，殊不知，腰間盤突出正在慢慢接近你。

2.腰部受涼

腰間盤突出的誘因之一是腰部受寒，年輕的朋友喜歡低腰褲，追求時尚，此舉真不可取，年輕時“任性”，老年時“認命”，保護腰椎，從保暖開始。

3.肥胖

體重超標，會使腰椎增加更多的負荷，是造成退變的高危風險之一，大腹便便，不但增加了全身臟器的負擔，更對腰椎“雪上加霜”，健康生活，從減重開始。

您好！請關注我“運動骨科高志醫生”！醫學博士學位，擅長微創治療膝關節損傷、運動創傷及關節鏡技術。腰椎間盤突出，主要是腰椎間盤的纖維壞破裂，其髓核的殘留物和覆蓋其上的後縱韌帶向椎管內突出，壓迫附近的脊神經根，從而產生腰部疼痛，伴有下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。

腰椎間盤突出治療方法

1、臥床休息

一般很多患者早期嚴格臥床一個月的效果會非常好，比藥物的效果要好。不過要嚴格臥床，強調大、小便均不應下床或坐起。 另外，臥床休息時選擇平臥，要儘可能枕較低的枕頭，腿的膕窩處墊一個枕頭，有利於脊椎的放鬆，對緩解腿疼腿麻很有幫助。

2、藥物治療

腰椎間盤突出在臨床上並無特效藥，應根據患者的症狀、體徵和檢查影像等合理用藥。主要有：非甾體類抗炎藥、脫水劑、改善循環的藥物。如西樂葆、維生素B12、活絡丹等。

3、牽引治療

作為輔助治療的一種方法，分持續牽引和間斷牽引。可使肌肉鬆馳，增加椎間隙寬度，減少椎間盤內壓，椎間盤突出部分回納，減輕對神經根的刺激和壓迫，需要專業醫生指導下進行。

4、物理治療

主要包括：按摩推拿、紅外線照射、中頻電療、磁療等。有助於消除局部肌肉炎症，改善循環，緩解肌肉痙攣，從而達到鎮痛及減輕間盤壓力的作用，但也有加重小關節損傷的可能，建議到正規醫院施行。

5、運動康復療法

在症狀緩解期的腰間盤突出症，堅持鍛鍊腰背肌非常重要，這樣做的目的是強健的腰背肌可以有效保護腰椎，減少異常受力，減輕腰間盤的負荷，使疾病的治療獲得更良好效果。腰椎間盤突出常用的鍛鍊方法有：

①燕飛式

在床上採取俯臥位，以腹部為支點，雙臂夾緊，後展，雙腿併攏繃腿、繃腳尖稍微向上翹起，頭頸胸部上仰，呈“飛燕狀”。

②拱橋式

仰臥在床上，雙側屈肘、屈髖膝，以頭、雙肘、雙足五點支撐，作挺腹伸腰的動作成“拱橋”狀。

6、手術治療

如果效果不明顯或者是症狀反覆發作，嚴重影響生活、工作和休息者，建議通過手術治療，如椎間盤切除術。

腰椎間盤突出注意事項

1、注意勞動姿勢，改變不良的勞動姿勢，避免長久彎腰和過度負重，以免加速椎間盤的病變。

2、睡硬板床，不睡軟床，防止腰部在睡眠時長時間被動彎曲。

3、急性發作期儘量臥床休息，疼痛期緩解後也要。注意適當休息，不要過於勞累，以免加重疼痛。

4、注意腰間保暖，腰部受寒、受潮很容易讓腰椎間盤症狀加重或復發。

5、防止便祕，避免猛烈打噴嚏、劇烈咳嗽等增加腹壓的因素。儘量少吃肉及脂肪量較高的食物，因其易引起大便乾燥，排便用力而導致病情加重。可多攝入蔬菜、水果等粗纖維食物，改善排便情況。

6、不要穿帶跟的鞋子，因為向上踮起腳尖這個動作，時間久了，會對腰部增加力量，使得腰間盤突出更嚴重。

7、飲食中要注意多吃含鈣、蛋白質、維生素的食物，同時也要注意控制體重，體重過高的話會對腰椎造成負擔，會使病情加重。

運動骨科高志醫生提示：腰椎間盤突出症患者還應注意做到“十不”：不久坐、不久站、不負重、不彎腰（急性期）、不抱小孩、不穿高跟鞋、不低頭、不坐矮板凳、不勞累、不著涼（腰部）。

希望以上解答能幫助到您！請關注我“運動骨科高志醫生”，醫學博士學位，擅長微創治療膝關節損傷、運動創傷及關節鏡技術。

段醫生答疑在線🏊腰椎間盤突出如何治療？🏊

腰椎間盤突出說白了就是椎間盤功能的減退，其主要原因是衰老、過度使用、外傷等。

腰椎間盤功能退化只記得導致導了下腰功能的喪失，表現為機械紊亂（‘彎腰提東西時扭傷’）或神經紊亂（“坐和走時腿疼，麻木”）。

絕大多數腰椎間盤突出並不突然出現的，往往分為幾個階段：

第一階段：椎間盤功能障礙期

這個階段由於輕微的創傷出現椎間盤的外面的纖維環斷裂，小關節的裂隙，同時出現滑液的分泌增加，並進入受損的關節。主要症狀表現為經常扭腰，但活動或復位後快速好轉。

第二階段：不穩定期

這個階段椎間盤高度降低，韌帶鬆弛，椎體骨贅形成，這個階段腰部反覆疼痛，可伴有腰部疼痛，下肢麻木不適，能夠緩解，但經常反覆發作。

第三階段：穩定期

這個階段椎體不斷增生，骨贅產生穩定腰椎。小關節半脫位，關節囊纖維化。主要症狀為腰部疼痛，活動度下降，伴有神經根的長期刺激症狀，如麻木，無力。影像學上可見突出壓迫較重，椎管狹窄情況。

當腰間盤突出患者出現雙腿無力，下半身全麻，腳掌、腳趾都麻時，多處於腰椎間盤突出的第三階段。

那我們該如何消除麻痺感？又需要注意什麼呢？

（1）基礎措施

①休息，特別是當感覺疼痛、麻木明顯時；

②減重，能有效的減輕腰椎等各個關節的壓力；

③藉助腰圍或手杖減輕腰部壓力；

④合適的運動，特別是鍛鍊腰背肌的，比如散步、爬行、小飛燕動作、靠牆下蹲等，但要避免過度屈伸練習；

（2）藥物治療

①主要是應用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等；

②封閉治療，在硬膜外注射激素，減輕炎症，但老年患者硬膜外注射比較困難，要謹慎；

（3）理療辦法

①熱療或冰療以及超聲、拔罐等物理治療，但務必謹慎選擇；

②手法按摩對腰背痛非常有效，但很少能緩解下肢症狀。

（4）手術治療

對於反覆發作的保守治療無效，疼痛或者麻木嚴重、出現行走障礙、肌力持續下降的，那就需要手術干預。

段醫生特別提醒

①腰椎間盤突出的預防重於治療，所以善待你的腰，才能仗劍走天涯；

②使用非甾體抗炎藥，要注意檢測胃腸道的出血情況；

③腰椎突出後，目前沒有治癒的辦法，所以對於那些聲稱可以治癒的人或藥，你要謹而慎之。

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腰椎間盤突出症，雙腿無力，下半身全麻，一直到腳掌、腳趾，這個診斷有疑問，要考慮有沒有伴隨椎管狹窄症，及脊髓受損的狀況，單純的腰椎間盤突出症極少出現這個症狀，這不單是重與不重的問題。

症狀的辨別

腰椎間盤突出症造成腰腿疼痛或者麻木，多數都發生在一側，且兩條腿的症狀基本是不會對稱的，可以想象這種壓迫刺激一致的概率是多低，疼痛的路線也是固定的，L4-5症狀在外側，L5-S1在後側。

你描述下半身全麻，除非是有誇張的成分，不然這不單純的是腰椎間盤突出症，一定要看是否有椎管狹窄症，這不是影像學顯示椎管狹窄來判定的，是綜合症狀體現出來的，如果出現間歇性跛行，基本可以確診。

如何去處理

這種症狀表現，在沒見到本人之前，很難做出指導，個人建議去醫院及時的就診，如果保守狀況很差的話，可考慮的手術的可能性，這種無力、麻木，在症狀表現上遠大於單側疼痛不能走路活動的。

足夠的重視

臨床處理的這類疾病的案例有幾千例，一旦出現雙側症狀，雙腿無力、發木的患者，多數都經歷過病痛很久，或者經歷過暴力性、破壞性方案，難度是最大的，積極的治療，不然雙下肢萎縮會很快，神經恢復也時間更長。

好，今朝晚上正好沒事，就你那一問題，談談本人的看法。一:，上大醫院採取人為干涉(手術治療)，幾年後必定復發，我這有幾個病例，一旦動了手術，再用中草藥就無法達到徹底治癒目標。一般就不會再給你藥了。二:，建議最好是用中草藥進行治療，原因是無任何副作用，及二次損傷，如找對醫生，可在半個月之久徹底緩解全部症狀，五到七天就有感覺。三:，治療過程中，一定要配合忌口(好的醫師自然明白)否則將延長治療時間二倍以上。且醫師會覺煩。望你能找到更好的郎中。早日康復，愉快。

腰突腿腳無力，腿腳都麻，如何消除，有那些必要注意的?治腰突，守先你得知到它是怎麼行成的，中醫稱，風，寒，溼，邪，各種摔傷拉傷扭傷老損等結合在一起，中醫稱為，痺症而照成的各種腎臟疾病所導致的腎主骨升髓功能下降而影響骨髓不足照成的嚴重骨質疏鬆在加條種扭傷拉傷摔傷等等照成的錯位而壓破神經血管脊椎等等而產生的各種，痛，麻，木，等等症況叫腰突，在治療各種骨病也都好治，在我治病臨床經驗來看，為什麼腰突久治不愈反覆發作的原因主要就是包裹腰椎的鮮郅維環因腰突損壞了在回覆時候生長的相當慢，它的功能是固定腰椎床盤的作用的，所認說抱病治好以後在鞏固治療相當長的時間，等到鮮維環長好了正常了才完全回覆正常了那麼鮮濰環是什麼樣的，其實鮮錐環就是一層筋膜…，必須找正規專業奇經老中醫，懂陰陽五行相生相剋醫理懂奇經八脈憤八綱變症懂十四經脈，正規專業點各種穴位治療各種綜合症的老中醫治癘各種疾病才行。但在治病期間必須有記口各種寒涼生冷油貳過多等食物如菸酒都不能用男女同房也不行經常熬夜地不行等等

這種情況應該屬於較嚴重了，建議按以下步驟進行診療:

1，先到醫院做個CT，一是明確突出的位置，二是明確屬於滑脫，還是突出，或是彭出。

2，在還沒有明確是手術還是保守治療的情況下，先到骨科門診讓專業醫生或穴位注射或或靜脈注射先緩解下症狀，可以行走後再明確下一步的治療。

3，現在治療腰椎突的方法主要分兩種。一是手術治療，包括微創手術和開放性手術兩種。二是保守治療，保守冶療的方法很多，如中醫推拿按摩，牽引，烤電，針炙，薰蒸，膏藥熱敷等，不過多以按摩為主。

腰椎間盤突出屬於肌體退行性疾病，與癌症和心腦血管疾病一起被稱為世界三大頑疾。與癌症和心腦血管疾病不同，退行性疾病沒有生命危險，只會因痛苦，行動受限而使生活質量下降。

隨著年令的增長，大部分人都會受到退行性疾病的困繞。過去只有上了年級的才會得退行性疾病，所以也叫老年退行性疾病。而現在隨著年輕人生活節奏的加快和生活方式的改變，越來越年輕化。因此，年輕人在平時生活中一定要注意以下幾點:

1，一定要注意平時的膳食營養和營養均衡。

2，一定要注意勞逸結合。特別是從事久坐久站工作的人，頸椎腰椎很容易出問題。

3，一定要注意保暖。特別是女性朋友，要風度不要溫度的結果就是風溼類風溼，肩周炎等纏上你，最終不僅失去了風度，自己的生活質量將會受到嚴重影響。

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