鄉鎮衛生院在編醫生考到非在編的縣醫院工作，應該如何抉擇？

如果遇到這種情況，建議還是在鄉鎮衛生院好，主要理由如下。

【1】編制比較重要

按照我國現有的管理體制，如果在公辦醫院上班，並且上了編，屬於事業編制人員，可以在體制內進行流動。編制也關係著工資福利、職務職級、職稱評定、養老保險等一系列問題。這也是為什麼很多人，即使放棄稍微高一點的工資，也願意考入有編制的單位上班的原因。

【2】待遇差別不大

縣裡的醫院工作應該會比鄉鎮衛生院高一些，但是應該高不了很多，畢竟不是省級醫院或者全國知名醫院，那有的話差別就比較大，確實值得認真的考慮。如果直接放棄編制過去，不如等待機會或者參加考試，選調進入同樣有編制的縣級醫院或者市級醫院，很多醫生也是通過這種方式不斷上升的。

【3】生活改變較小

雖然是在鄉鎮衛生院工作，但是一般的人都在縣城買房，家庭住址一般都在縣城，愛人有的也在縣城工作，小孩在縣城上學，生活圈基本上也在縣城。到了縣城的醫院上班，對於生活並沒有實質性的改變，僅僅因為工資稍微高一點，或者上班稍微近一點，而放棄編制，感覺有點不值得。

從學習、進步方面考慮，還是需要到縣醫院工作。在鄉鎮，現在基本都是小感冒、發燒的病人，然後就是做公衛工作、政府工作，稍微重一點也往上級醫院送了，想提高技術水平，就去進修，但是進修回來後，也沒法開展工作，沒相關設備、人員。我以前拿著鄉鎮醫院編制，也辭職兩年了，出來後總收入是原來的一半，壓力、風險更大，但是也不願回鄉鎮了，總要吃苦受累幾年，堅持堅持吧。如果沒有更高要求，不想承擔那麼多風險，守著穩定工作，還是待在鄉鎮衛生院吧。

我認為在編的鄉鎮衛生院醫生，應堅持在衛生院工作，不可妄動！

縣醫院雖然名聲好，但作為不在編制名單內的醫生，是“名不正，言不順，行不硬”的編外醫生，往往受欺視，重要崗位不能進，高級職稱難評定。

現在社會已既成的編內編外差別大，你不服氣也無能。沒有編制名額的醫生，在縣醫院有可能隨時遭裁的風險。現在高等醫學院校畢業的學生較多，縣醫院進人都願聘第一學歷，且是研究生的醫生。

已經在鄉鎮衛生院定位的醫生，應發揮專長，堅持努力，照樣能出彩。我覺得寧可去大醫院進修一年，也不要輕易調到縣醫院。是金子在哪裡都能發光，是人才在哪裡都有希望。(說得清楚)

我不懂你是來自哪裡的，我這裡縣一級醫院有進行機構改革，改革後所有醫生統一採用年薪制，簽訂勞動合同，不再有編制這一個說法，改革後雖然沒有所謂的編制了，但是收入增加了。

如果你所在的地方沒有進行機構改革，那我建議你保留編制。

有編制和沒有編制有時候真的會差很多，有編制的情況下，你能享受體質內該有得各種福利，比如至少五險一金你肯定是有的，各種可以發的福利你也肯定還有。

更重要的一點是，有編制的情況下，你不用擔心以後改革中你會失業。按目前的形式下，醫療系統進行改革是肯定的，我們省份都已經改革了，在改革中，如果你是有編制人員，那麼政府應該會對你妥善安排，如果你不想留在原單位，也會安排你進入其他單位，如果不願接受改革中的安排，也會根據你的工齡進行補償。如果你是沒有編制的人員，改革後你可能直接失業。

當然，醫生屬於技術含量高的職業，在哪裡都不會餓死，如果你需要照顧孩子或者家庭，離開鄉鎮回城區也是可以。

看自己的決定了，如果能潛心修煉業務，並且能獨當一面，即使在醫療條件限制的情況下，也能發揮自己所長，建議還是留在鄉鎮醫院，畢竟鄉鎮醫院有編制，退休待遇也可以了！

年紀輕，願意搏一搏，並且能夠應對複雜的人際關係，你就可以選擇縣醫院麼有編制的工作，畢竟縣醫院的平臺比鄉鎮醫院大，只要有能力能平衡科室之間的人際關係，還是選擇縣醫院。

總之，相信自己，不要為自己的選擇後悔，以後的路很長，堅持自己的選擇。

可以申請借調，保留編制，有編沒編還是有區別的。

年輕你就去縣人民醫院，老了就在衛生院吧。我當時也做了這個抉擇。

我們這鄉鎮衛生院是全額撥款事業單位，縣城人民醫院是自收自支事業單位，縣中醫院、婦幼保健院、地方特色醫院是差額撥款事業單位。醫生不論在哪都是有編制的，只是後兩種沒有定編到人而已。快退休了就在衛生院裡呆著吧，想要有所抱負就上來，待遇也好不少。

編制備案制目前僅在縣級以上公立醫院推行，對於大醫院則是逐步推進，好多新進入的人才都實行了編制備案制度。在人才資源緊缺的基層實行編制備案制度雖然還不太現實，在薪資水平較低的情況下，編制是為了吸引人才進入的一個有力的手段。

國務院下發《關於改革全科醫生培養與使用激勵機制的意見》中要求政府辦基層醫療衛生機構是在核定的編制度內，要保證全科醫生的配備，對本科及以上學歷醫學畢業生或經住院醫師規範化培訓合格的全科醫生優先安排。對經住院醫師規範化培訓合格的到農村基層執業的全科醫生可實行“縣管鄉用”（屬縣級衛生醫療機構聘用管理，鄉鎮衛生院使用）。因為國務院有文請分配到基層衛生機構的人員放心，所分配的機層醫療衛生機構應該是在核定的編制內的。且國家還明文規定，免費醫學生畢業後按照入學前籤屬的定向就業協議到生源所在地縣級衛生行政部門報道，由基層衛生機構按有關規定與之簽定聘用制合同，辦理相關手續，實行合同制的管理。這樣看來五險一金及養老全都是有制度保障的。在今後的執業資格證書在基層則是基層醫生的敲門磚，入編、晉升、加薪都給予優先。

考慮社保醫保問題，如果一樣還是縣醫院好。以後聘任制，身份不重要，重要的是社會保障。人無百日紅，有的人認為是人才在哪裡都吃香。問題是你今天是人才，明天呢？今天能幹活，明天呢？生病了，或專業不好，崗位不好，都是現實問題。所以，各有利弊。總的來說，業務、身體素質好的就到正規的大醫院比較好。