抑鬱症的軀體不適為什麼治癒的慢?

8 個回答
5分钟心理
2019-07-24

抑鬱症的軀體不適為什麼治癒的慢?

軀體不適的症狀,在抑鬱症症狀逐步好轉後,會得到一定的緩解或消失。

01,抑鬱症既心因抑鬱性神經症

抑鬱症雖然是精神心理疾病,但是它屬於抑鬱性神經症,也被稱為心境障礙,是指一種以持久性心境低落狀態為特徵的神經症,常伴有焦慮,軀體不適和睡眠障礙等,抑鬱一般是輕度的,也無明顯的運動性抑制或精神病症狀但由於病症的遷延不愈,病人感到內心非常痛苦,特別是由病症而引起的軀體反應,會給患者帶來更大的痛苦

抑鬱症的軀體不適為什麼治癒的慢?

軀體不適的症狀,在抑鬱症症狀逐步好轉後,會得到一定的緩解或消失。

01,抑鬱症既心因抑鬱性神經症

抑鬱症雖然是精神心理疾病,但是它屬於抑鬱性神經症,也被稱為心境障礙,是指一種以持久性心境低落狀態為特徵的神經症,常伴有焦慮,軀體不適和睡眠障礙等,抑鬱一般是輕度的,也無明顯的運動性抑制或精神病症狀但由於病症的遷延不愈,病人感到內心非常痛苦,特別是由病症而引起的軀體反應,會給患者帶來更大的痛苦

02,臨床主要症狀

抑鬱症,在臨床上最突出的症狀為,持續性心境低落,情緒波動,心情惡劣,悲傷,高興不起來,經常愁眉苦臉,容易哭泣,在很長時間裡情緒是低落的,即使有幾天或幾周情緒有所好轉,但是好景不長,緊接著又陷入抑鬱,患者也能察覺到這是不正常的,但是往往將這些情緒不穩定和不好的原因歸咎於他人或者環境。

比較輕的患者有時經過一番談話,心情能夠好轉,患者的興趣有所減退,但並非喪失,並且對子女的興趣和責任感仍然很強,在工作和生活中比較計較得失,相對來講是比較自私的,自我評價降低,但是願意接受鼓勵和讚揚,不願聽到批評。

對自己的前途持悲觀失望的態度,但是不絕望,對生活中的失敗常常是推卸責任而不責己,嚴重的抑鬱症患者思維和行為顯得緩慢和遲鈍,但是消極觀念的心理卻很常見,發生消極的行為的可能性也是存在的,這也是在我們後續治療當中值得注意的。

抑鬱症的軀體不適為什麼治癒的慢?

軀體不適的症狀,在抑鬱症症狀逐步好轉後,會得到一定的緩解或消失。

01,抑鬱症既心因抑鬱性神經症

抑鬱症雖然是精神心理疾病,但是它屬於抑鬱性神經症,也被稱為心境障礙,是指一種以持久性心境低落狀態為特徵的神經症,常伴有焦慮,軀體不適和睡眠障礙等,抑鬱一般是輕度的,也無明顯的運動性抑制或精神病症狀但由於病症的遷延不愈,病人感到內心非常痛苦,特別是由病症而引起的軀體反應,會給患者帶來更大的痛苦

02,臨床主要症狀

抑鬱症,在臨床上最突出的症狀為,持續性心境低落,情緒波動,心情惡劣,悲傷,高興不起來,經常愁眉苦臉,容易哭泣,在很長時間裡情緒是低落的,即使有幾天或幾周情緒有所好轉,但是好景不長,緊接著又陷入抑鬱,患者也能察覺到這是不正常的,但是往往將這些情緒不穩定和不好的原因歸咎於他人或者環境。

比較輕的患者有時經過一番談話,心情能夠好轉,患者的興趣有所減退,但並非喪失,並且對子女的興趣和責任感仍然很強,在工作和生活中比較計較得失,相對來講是比較自私的,自我評價降低,但是願意接受鼓勵和讚揚,不願聽到批評。

對自己的前途持悲觀失望的態度,但是不絕望,對生活中的失敗常常是推卸責任而不責己,嚴重的抑鬱症患者思維和行為顯得緩慢和遲鈍,但是消極觀念的心理卻很常見,發生消極的行為的可能性也是存在的,這也是在我們後續治療當中值得注意的。

03,患者的軀體症狀

抑鬱症患者的症狀可同時伴有軀體症狀,如頭疼,腰痠背痛,肩部痛,前胸或後背痛,慢性疼痛症狀等,這些軀體反應又不能查出其原因,當然也排除器質性病變,此外上有自主神經功能障礙,如胃部不適,腹瀉,噁心,脹氣或便祕及失眠等軀體症狀的顯現,是有軀體性易變特點,抑鬱症是屬於慢性病程的疾病,而不太重的抑鬱症一般都伴有神經症狀,對工作和生活能力無顯著影響,構成了本症的主要臨床特點,這也是抑鬱症的診斷主要依據,但應注意以其他疾病引發的抑鬱是有區別的。

抑鬱症的軀體不適為什麼治癒的慢?

軀體不適的症狀,在抑鬱症症狀逐步好轉後,會得到一定的緩解或消失。

01,抑鬱症既心因抑鬱性神經症

抑鬱症雖然是精神心理疾病,但是它屬於抑鬱性神經症,也被稱為心境障礙,是指一種以持久性心境低落狀態為特徵的神經症,常伴有焦慮,軀體不適和睡眠障礙等,抑鬱一般是輕度的,也無明顯的運動性抑制或精神病症狀但由於病症的遷延不愈,病人感到內心非常痛苦,特別是由病症而引起的軀體反應,會給患者帶來更大的痛苦

02,臨床主要症狀

抑鬱症,在臨床上最突出的症狀為,持續性心境低落,情緒波動,心情惡劣,悲傷,高興不起來,經常愁眉苦臉,容易哭泣,在很長時間裡情緒是低落的,即使有幾天或幾周情緒有所好轉,但是好景不長,緊接著又陷入抑鬱,患者也能察覺到這是不正常的,但是往往將這些情緒不穩定和不好的原因歸咎於他人或者環境。

比較輕的患者有時經過一番談話,心情能夠好轉,患者的興趣有所減退,但並非喪失,並且對子女的興趣和責任感仍然很強,在工作和生活中比較計較得失,相對來講是比較自私的,自我評價降低,但是願意接受鼓勵和讚揚,不願聽到批評。

對自己的前途持悲觀失望的態度,但是不絕望,對生活中的失敗常常是推卸責任而不責己,嚴重的抑鬱症患者思維和行為顯得緩慢和遲鈍,但是消極觀念的心理卻很常見,發生消極的行為的可能性也是存在的,這也是在我們後續治療當中值得注意的。

03,患者的軀體症狀

抑鬱症患者的症狀可同時伴有軀體症狀,如頭疼,腰痠背痛,肩部痛,前胸或後背痛,慢性疼痛症狀等,這些軀體反應又不能查出其原因,當然也排除器質性病變,此外上有自主神經功能障礙,如胃部不適,腹瀉,噁心,脹氣或便祕及失眠等軀體症狀的顯現,是有軀體性易變特點,抑鬱症是屬於慢性病程的疾病,而不太重的抑鬱症一般都伴有神經症狀,對工作和生活能力無顯著影響,構成了本症的主要臨床特點,這也是抑鬱症的診斷主要依據,但應注意以其他疾病引發的抑鬱是有區別的。

04,為什麼軀體不適治癒慢?

抑鬱症患者所產生的軀體反應,原因是由於病症引起的神經失調產生的植物神經映射反應植物神經映射反應軀體反應,其抗抑鬱藥物,對神經性病症所造成軀體反應的症狀是沒有阻止和延緩作用的,如果服用其他止痛或其他藥物來緩解軀體反應所造成的病痛,也只能是暫時的緩解,一般情況下達不到治癒的可能性,只有在抑鬱神經症逐步好轉的前提下,軀體反應所產生的一些病痛也隨之減輕或消除,所以患者還以治療抑鬱症為主,按時服藥如同時加以心理治療效果會更加理想。

精神科那些事
2019-07-28

作為北京大學教學醫院北京回龍觀醫院臨床培養,並在上海交通大學醫學院附屬精神衛生中心(上海市精神衛生中心)經過多年專業科研訓練的精神科主治醫師,很高興有機會回答您的提問,可以參考如下:

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首先需要再次重申,我是三級心理諮詢師、中級心理治療師,但此次回答是基於自己精神科臨床醫生的專業角度來看,希望能直擊問題,答疑解惑,惠濟病家!

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首先需要再次重申,我是三級心理諮詢師、中級心理治療師,但此次回答是基於自己精神科臨床醫生的專業角度來看,希望能直擊問題,答疑解惑,惠濟病家!


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哪些是抑鬱症軀體不適?

抑鬱症的高患病率、高複發率、高疾病負擔、及高自殺死亡率自然為大家所周知,但很多精神科醫生在過去的日常診療中,常侷限於精神病學範疇,習慣強調抑鬱症中符合“抑鬱”診斷的症狀,如“三低” ———情緒低落、思維遲緩、活動減退。然而,相當一部分的抑鬱症病人就診的主訴並非心境或精神症狀,而是圍繞軀體方面的症狀。正是源於此,精神科醫生常會漏診這些抑鬱症患者。

劃重點:抑鬱症患者的軀體症狀不適有哪些呢?門診遇到的總結如下(可能還會更多):1.胸悶;2.肢體乏力;3.入睡困難;4.心動過速;5.頭昏;6.食慾下降;7.四肢疼痛;8.尿頻;9.頭痛;10.氣急(呼吸困難);11.胸痛;12.腹部不適;13.性慾下降

我國抑鬱症患者軀體症狀主訴就診遠高於“三低”心境障礙的主訴。

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劃重點:抑鬱症患者的軀體症狀不適有哪些呢?門診遇到的總結如下(可能還會更多):1.胸悶;2.肢體乏力;3.入睡困難;4.心動過速;5.頭昏;6.食慾下降;7.四肢疼痛;8.尿頻;9.頭痛;10.氣急(呼吸困難);11.胸痛;12.腹部不適;13.性慾下降

我國抑鬱症患者軀體症狀主訴就診遠高於“三低”心境障礙的主訴。


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抑鬱症患者為什麼不說自己抑鬱,卻總是說軀體不適?(內容較多,但很可能你沒聽說過

1.曾經流行的診斷——神經衰弱,引來的文化因素,習慣軀體不適來表達情緒問題。

60年代,在中國精神科門診就診的患者多被診斷為神經衰弱,這一比率至少持續到了80年代初期。曾被診斷為神經衰弱的病人按標準重新診斷,發現病人多符合抑鬱的診斷。

神經衰弱概念最初是作為神經系統疾病提出來的,用來表示神經系統的虛弱或疲憊以及各種精神和身體的低效率狀態。臨床中神經衰弱患者的軀體症狀表現非常廣泛,包括頭腦發熱、噁心、頭暈、心悸、耳鳴、乏力、全身倦怠、心臟疾病、手腳冰涼、手心出汗、胃腸功能齋亂、肌肉骨豁疼痛等,也包含了許多心理症狀如失眠,注意力不集中,精神疲意,煩躁,焦慮,抑鬱等。

在隨後的大眾意識中,“神經衰弱”比“抑鬱”或“精神疾病”更“好聽”,更易於被熟悉的人們“接受”,說白了,就類似於以下表達:我不是“精神病”,我是累了,“神經衰弱”了。

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劃重點:抑鬱症患者的軀體症狀不適有哪些呢?門診遇到的總結如下(可能還會更多):1.胸悶;2.肢體乏力;3.入睡困難;4.心動過速;5.頭昏;6.食慾下降;7.四肢疼痛;8.尿頻;9.頭痛;10.氣急(呼吸困難);11.胸痛;12.腹部不適;13.性慾下降

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抑鬱症患者為什麼不說自己抑鬱,卻總是說軀體不適?(內容較多,但很可能你沒聽說過

1.曾經流行的診斷——神經衰弱,引來的文化因素,習慣軀體不適來表達情緒問題。

60年代,在中國精神科門診就診的患者多被診斷為神經衰弱,這一比率至少持續到了80年代初期。曾被診斷為神經衰弱的病人按標準重新診斷,發現病人多符合抑鬱的診斷。

神經衰弱概念最初是作為神經系統疾病提出來的,用來表示神經系統的虛弱或疲憊以及各種精神和身體的低效率狀態。臨床中神經衰弱患者的軀體症狀表現非常廣泛,包括頭腦發熱、噁心、頭暈、心悸、耳鳴、乏力、全身倦怠、心臟疾病、手腳冰涼、手心出汗、胃腸功能齋亂、肌肉骨豁疼痛等,也包含了許多心理症狀如失眠,注意力不集中,精神疲意,煩躁,焦慮,抑鬱等。

在隨後的大眾意識中,“神經衰弱”比“抑鬱”或“精神疾病”更“好聽”,更易於被熟悉的人們“接受”,說白了,就類似於以下表達:我不是“精神病”,我是累了,“神經衰弱”了。

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2.軀體不適成為一種疾病索引

當出現軀體不適時,意味著個體的生理心理功能出現了某種素亂,如如同發熱的出現意味著疾病的存在一樣。目前仍舊有一些出現的一些醫學無法解釋的軀體症狀或功能性軀體症狀,也可能是由於這種生理變化太過於微妙或只能間歇性的被測量到。而對於精神心理這種更加“非物質”的疾病,似乎更符合這種索引概念

作為北京大學教學醫院北京回龍觀醫院臨床培養,並在上海交通大學醫學院附屬精神衛生中心(上海市精神衛生中心)經過多年專業科研訓練的精神科主治醫師,很高興有機會回答您的提問,可以參考如下:

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抑鬱症的高患病率、高複發率、高疾病負擔、及高自殺死亡率自然為大家所周知,但很多精神科醫生在過去的日常診療中,常侷限於精神病學範疇,習慣強調抑鬱症中符合“抑鬱”診斷的症狀,如“三低” ———情緒低落、思維遲緩、活動減退。然而,相當一部分的抑鬱症病人就診的主訴並非心境或精神症狀,而是圍繞軀體方面的症狀。正是源於此,精神科醫生常會漏診這些抑鬱症患者。

劃重點:抑鬱症患者的軀體症狀不適有哪些呢?門診遇到的總結如下(可能還會更多):1.胸悶;2.肢體乏力;3.入睡困難;4.心動過速;5.頭昏;6.食慾下降;7.四肢疼痛;8.尿頻;9.頭痛;10.氣急(呼吸困難);11.胸痛;12.腹部不適;13.性慾下降

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1.曾經流行的診斷——神經衰弱,引來的文化因素,習慣軀體不適來表達情緒問題。

60年代,在中國精神科門診就診的患者多被診斷為神經衰弱,這一比率至少持續到了80年代初期。曾被診斷為神經衰弱的病人按標準重新診斷,發現病人多符合抑鬱的診斷。

神經衰弱概念最初是作為神經系統疾病提出來的,用來表示神經系統的虛弱或疲憊以及各種精神和身體的低效率狀態。臨床中神經衰弱患者的軀體症狀表現非常廣泛,包括頭腦發熱、噁心、頭暈、心悸、耳鳴、乏力、全身倦怠、心臟疾病、手腳冰涼、手心出汗、胃腸功能齋亂、肌肉骨豁疼痛等,也包含了許多心理症狀如失眠,注意力不集中,精神疲意,煩躁,焦慮,抑鬱等。

在隨後的大眾意識中,“神經衰弱”比“抑鬱”或“精神疾病”更“好聽”,更易於被熟悉的人們“接受”,說白了,就類似於以下表達:我不是“精神病”,我是累了,“神經衰弱”了。

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2.軀體不適成為一種疾病索引

當出現軀體不適時,意味著個體的生理心理功能出現了某種素亂,如如同發熱的出現意味著疾病的存在一樣。目前仍舊有一些出現的一些醫學無法解釋的軀體症狀或功能性軀體症狀,也可能是由於這種生理變化太過於微妙或只能間歇性的被測量到。而對於精神心理這種更加“非物質”的疾病,似乎更符合這種索引概念

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3.內心衝突的一種象徵性表現

由於情緒困擾、內心衝突或人際衝突,可以引起生理上的反應和廣泛的軀體症狀,因此軀體症狀可以作為存在心理問題的指標。精神動力學理論表明,心因性的軀體症狀通過人體的調節機制產生,但個人意識可能無法捕捉自身的精神或情緒,但恰恰這一表徵,使臨床醫生能夠將患者的疾病或症狀與潛在的壓力事件相聯繫,進而進行疏導或者相應的治療。可惜這一過程需要相當有經驗的精神科醫生或優秀的心理醫生。

作為北京大學教學醫院北京回龍觀醫院臨床培養,並在上海交通大學醫學院附屬精神衛生中心(上海市精神衛生中心)經過多年專業科研訓練的精神科主治醫師,很高興有機會回答您的提問,可以參考如下:

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首先需要再次重申,我是三級心理諮詢師、中級心理治療師,但此次回答是基於自己精神科臨床醫生的專業角度來看,希望能直擊問題,答疑解惑,惠濟病家!


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哪些是抑鬱症軀體不適?

抑鬱症的高患病率、高複發率、高疾病負擔、及高自殺死亡率自然為大家所周知,但很多精神科醫生在過去的日常診療中,常侷限於精神病學範疇,習慣強調抑鬱症中符合“抑鬱”診斷的症狀,如“三低” ———情緒低落、思維遲緩、活動減退。然而,相當一部分的抑鬱症病人就診的主訴並非心境或精神症狀,而是圍繞軀體方面的症狀。正是源於此,精神科醫生常會漏診這些抑鬱症患者。

劃重點:抑鬱症患者的軀體症狀不適有哪些呢?門診遇到的總結如下(可能還會更多):1.胸悶;2.肢體乏力;3.入睡困難;4.心動過速;5.頭昏;6.食慾下降;7.四肢疼痛;8.尿頻;9.頭痛;10.氣急(呼吸困難);11.胸痛;12.腹部不適;13.性慾下降

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1.曾經流行的診斷——神經衰弱,引來的文化因素,習慣軀體不適來表達情緒問題。

60年代,在中國精神科門診就診的患者多被診斷為神經衰弱,這一比率至少持續到了80年代初期。曾被診斷為神經衰弱的病人按標準重新診斷,發現病人多符合抑鬱的診斷。

神經衰弱概念最初是作為神經系統疾病提出來的,用來表示神經系統的虛弱或疲憊以及各種精神和身體的低效率狀態。臨床中神經衰弱患者的軀體症狀表現非常廣泛,包括頭腦發熱、噁心、頭暈、心悸、耳鳴、乏力、全身倦怠、心臟疾病、手腳冰涼、手心出汗、胃腸功能齋亂、肌肉骨豁疼痛等,也包含了許多心理症狀如失眠,注意力不集中,精神疲意,煩躁,焦慮,抑鬱等。

在隨後的大眾意識中,“神經衰弱”比“抑鬱”或“精神疾病”更“好聽”,更易於被熟悉的人們“接受”,說白了,就類似於以下表達:我不是“精神病”,我是累了,“神經衰弱”了。

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2.軀體不適成為一種疾病索引

當出現軀體不適時,意味著個體的生理心理功能出現了某種素亂,如如同發熱的出現意味著疾病的存在一樣。目前仍舊有一些出現的一些醫學無法解釋的軀體症狀或功能性軀體症狀,也可能是由於這種生理變化太過於微妙或只能間歇性的被測量到。而對於精神心理這種更加“非物質”的疾病,似乎更符合這種索引概念

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3.內心衝突的一種象徵性表現

由於情緒困擾、內心衝突或人際衝突,可以引起生理上的反應和廣泛的軀體症狀,因此軀體症狀可以作為存在心理問題的指標。精神動力學理論表明,心因性的軀體症狀通過人體的調節機制產生,但個人意識可能無法捕捉自身的精神或情緒,但恰恰這一表徵,使臨床醫生能夠將患者的疾病或症狀與潛在的壓力事件相聯繫,進而進行疏導或者相應的治療。可惜這一過程需要相當有經驗的精神科醫生或優秀的心理醫生。

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4.—種具體的精神病理學表現

軀體症狀也可以作為特定類型精神疾病的證據。一些患者在報告其症狀時,放大其軀體體驗和軀體症狀痛苦程度,比如某些人格特質的患者(或者就是部分抑鬱症患者)在體驗疾病痛苦時,過分專注於其軀體痛苦。精神動力學理論認為許多軀體症狀的出現,恰恰是患者缺乏表達情感衝突和困擾的象徵,也即患者存在“述情障礙”。因此,高程度的報告軀體症狀的求助方式可能反映了特定的心理障礙

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哪些是抑鬱症軀體不適?

抑鬱症的高患病率、高複發率、高疾病負擔、及高自殺死亡率自然為大家所周知,但很多精神科醫生在過去的日常診療中,常侷限於精神病學範疇,習慣強調抑鬱症中符合“抑鬱”診斷的症狀,如“三低” ———情緒低落、思維遲緩、活動減退。然而,相當一部分的抑鬱症病人就診的主訴並非心境或精神症狀,而是圍繞軀體方面的症狀。正是源於此,精神科醫生常會漏診這些抑鬱症患者。

劃重點:抑鬱症患者的軀體症狀不適有哪些呢?門診遇到的總結如下(可能還會更多):1.胸悶;2.肢體乏力;3.入睡困難;4.心動過速;5.頭昏;6.食慾下降;7.四肢疼痛;8.尿頻;9.頭痛;10.氣急(呼吸困難);11.胸痛;12.腹部不適;13.性慾下降

我國抑鬱症患者軀體症狀主訴就診遠高於“三低”心境障礙的主訴。


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抑鬱症患者為什麼不說自己抑鬱,卻總是說軀體不適?(內容較多,但很可能你沒聽說過

1.曾經流行的診斷——神經衰弱,引來的文化因素,習慣軀體不適來表達情緒問題。

60年代,在中國精神科門診就診的患者多被診斷為神經衰弱,這一比率至少持續到了80年代初期。曾被診斷為神經衰弱的病人按標準重新診斷,發現病人多符合抑鬱的診斷。

神經衰弱概念最初是作為神經系統疾病提出來的,用來表示神經系統的虛弱或疲憊以及各種精神和身體的低效率狀態。臨床中神經衰弱患者的軀體症狀表現非常廣泛,包括頭腦發熱、噁心、頭暈、心悸、耳鳴、乏力、全身倦怠、心臟疾病、手腳冰涼、手心出汗、胃腸功能齋亂、肌肉骨豁疼痛等,也包含了許多心理症狀如失眠,注意力不集中,精神疲意,煩躁,焦慮,抑鬱等。

在隨後的大眾意識中,“神經衰弱”比“抑鬱”或“精神疾病”更“好聽”,更易於被熟悉的人們“接受”,說白了,就類似於以下表達:我不是“精神病”,我是累了,“神經衰弱”了。

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2.軀體不適成為一種疾病索引

當出現軀體不適時,意味著個體的生理心理功能出現了某種素亂,如如同發熱的出現意味著疾病的存在一樣。目前仍舊有一些出現的一些醫學無法解釋的軀體症狀或功能性軀體症狀,也可能是由於這種生理變化太過於微妙或只能間歇性的被測量到。而對於精神心理這種更加“非物質”的疾病,似乎更符合這種索引概念

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3.內心衝突的一種象徵性表現

由於情緒困擾、內心衝突或人際衝突,可以引起生理上的反應和廣泛的軀體症狀,因此軀體症狀可以作為存在心理問題的指標。精神動力學理論表明,心因性的軀體症狀通過人體的調節機制產生,但個人意識可能無法捕捉自身的精神或情緒,但恰恰這一表徵,使臨床醫生能夠將患者的疾病或症狀與潛在的壓力事件相聯繫,進而進行疏導或者相應的治療。可惜這一過程需要相當有經驗的精神科醫生或優秀的心理醫生。

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4.—種具體的精神病理學表現

軀體症狀也可以作為特定類型精神疾病的證據。一些患者在報告其症狀時,放大其軀體體驗和軀體症狀痛苦程度,比如某些人格特質的患者(或者就是部分抑鬱症患者)在體驗疾病痛苦時,過分專注於其軀體痛苦。精神動力學理論認為許多軀體症狀的出現,恰恰是患者缺乏表達情感衝突和困擾的象徵,也即患者存在“述情障礙”。因此,高程度的報告軀體症狀的求助方式可能反映了特定的心理障礙

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5.一種困擾的習慣表達法

軀體症狀作為困擾表達的習慣用語。我們可以把軀體不適理解為一種對疾病的特殊表達方式,不同文化模式為個體的症狀表達提供了特定的“詞彙表”,而且還提供了對這些症狀和相關痛苦進行解釋的文化習語。患者症狀的主訴對醫生來說是一種軀體症狀綜合症,並且符合本上民間醫或傳統醫學的理論,因此,患者對疾病的敘述可能包含著一個顯著的潛臺詞,就是將其身體困擾與社會困擾、道德情感和其他沒有表現出來的情緒聯繫在了一起了。

作為北京大學教學醫院北京回龍觀醫院臨床培養,並在上海交通大學醫學院附屬精神衛生中心(上海市精神衛生中心)經過多年專業科研訓練的精神科主治醫師,很高興有機會回答您的提問,可以參考如下:

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首先需要再次重申,我是三級心理諮詢師、中級心理治療師,但此次回答是基於自己精神科臨床醫生的專業角度來看,希望能直擊問題,答疑解惑,惠濟病家!


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哪些是抑鬱症軀體不適?

抑鬱症的高患病率、高複發率、高疾病負擔、及高自殺死亡率自然為大家所周知,但很多精神科醫生在過去的日常診療中,常侷限於精神病學範疇,習慣強調抑鬱症中符合“抑鬱”診斷的症狀,如“三低” ———情緒低落、思維遲緩、活動減退。然而,相當一部分的抑鬱症病人就診的主訴並非心境或精神症狀,而是圍繞軀體方面的症狀。正是源於此,精神科醫生常會漏診這些抑鬱症患者。

劃重點:抑鬱症患者的軀體症狀不適有哪些呢?門診遇到的總結如下(可能還會更多):1.胸悶;2.肢體乏力;3.入睡困難;4.心動過速;5.頭昏;6.食慾下降;7.四肢疼痛;8.尿頻;9.頭痛;10.氣急(呼吸困難);11.胸痛;12.腹部不適;13.性慾下降

我國抑鬱症患者軀體症狀主訴就診遠高於“三低”心境障礙的主訴。


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抑鬱症患者為什麼不說自己抑鬱,卻總是說軀體不適?(內容較多,但很可能你沒聽說過

1.曾經流行的診斷——神經衰弱,引來的文化因素,習慣軀體不適來表達情緒問題。

60年代,在中國精神科門診就診的患者多被診斷為神經衰弱,這一比率至少持續到了80年代初期。曾被診斷為神經衰弱的病人按標準重新診斷,發現病人多符合抑鬱的診斷。

神經衰弱概念最初是作為神經系統疾病提出來的,用來表示神經系統的虛弱或疲憊以及各種精神和身體的低效率狀態。臨床中神經衰弱患者的軀體症狀表現非常廣泛,包括頭腦發熱、噁心、頭暈、心悸、耳鳴、乏力、全身倦怠、心臟疾病、手腳冰涼、手心出汗、胃腸功能齋亂、肌肉骨豁疼痛等,也包含了許多心理症狀如失眠,注意力不集中,精神疲意,煩躁,焦慮,抑鬱等。

在隨後的大眾意識中,“神經衰弱”比“抑鬱”或“精神疾病”更“好聽”,更易於被熟悉的人們“接受”,說白了,就類似於以下表達:我不是“精神病”,我是累了,“神經衰弱”了。

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2.軀體不適成為一種疾病索引

當出現軀體不適時,意味著個體的生理心理功能出現了某種素亂,如如同發熱的出現意味著疾病的存在一樣。目前仍舊有一些出現的一些醫學無法解釋的軀體症狀或功能性軀體症狀,也可能是由於這種生理變化太過於微妙或只能間歇性的被測量到。而對於精神心理這種更加“非物質”的疾病,似乎更符合這種索引概念

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3.內心衝突的一種象徵性表現

由於情緒困擾、內心衝突或人際衝突,可以引起生理上的反應和廣泛的軀體症狀,因此軀體症狀可以作為存在心理問題的指標。精神動力學理論表明,心因性的軀體症狀通過人體的調節機制產生,但個人意識可能無法捕捉自身的精神或情緒,但恰恰這一表徵,使臨床醫生能夠將患者的疾病或症狀與潛在的壓力事件相聯繫,進而進行疏導或者相應的治療。可惜這一過程需要相當有經驗的精神科醫生或優秀的心理醫生。

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4.—種具體的精神病理學表現

軀體症狀也可以作為特定類型精神疾病的證據。一些患者在報告其症狀時,放大其軀體體驗和軀體症狀痛苦程度,比如某些人格特質的患者(或者就是部分抑鬱症患者)在體驗疾病痛苦時,過分專注於其軀體痛苦。精神動力學理論認為許多軀體症狀的出現,恰恰是患者缺乏表達情感衝突和困擾的象徵,也即患者存在“述情障礙”。因此,高程度的報告軀體症狀的求助方式可能反映了特定的心理障礙

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5.一種困擾的習慣表達法

軀體症狀作為困擾表達的習慣用語。我們可以把軀體不適理解為一種對疾病的特殊表達方式,不同文化模式為個體的症狀表達提供了特定的“詞彙表”,而且還提供了對這些症狀和相關痛苦進行解釋的文化習語。患者症狀的主訴對醫生來說是一種軀體症狀綜合症,並且符合本上民間醫或傳統醫學的理論,因此,患者對疾病的敘述可能包含著一個顯著的潛臺詞,就是將其身體困擾與社會困擾、道德情感和其他沒有表現出來的情緒聯繫在了一起了。

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6.某種經驗的隱喻

如果我們門診聽下來患者的不適主訴,仔細分析患者的病情敘述方式,可以發現患者使用了多種歸因方式和解釋模型。患者經常通過自己腦海裡能搜索到的凸顯的記憶詞彙或經驗,來解釋他們目前面臨的問題,即軀體症狀在某種意義上可能是對某種經驗的隱喻。例如,當患者焦慮發作時,他可能多數會敘述心臟難受,進而用一種隱喻的方式來表達一種特定的情感意義。有時候患者通過這些“隱喻”表達的含義往往是零碎的,試探性的,甚至是矛盾的。要解開症狀的真正含義必須融入到患者的疾病敘述過程中去。

作為北京大學教學醫院北京回龍觀醫院臨床培養,並在上海交通大學醫學院附屬精神衛生中心(上海市精神衛生中心)經過多年專業科研訓練的精神科主治醫師,很高興有機會回答您的提問,可以參考如下:

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首先需要再次重申,我是三級心理諮詢師、中級心理治療師,但此次回答是基於自己精神科臨床醫生的專業角度來看,希望能直擊問題,答疑解惑,惠濟病家!


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哪些是抑鬱症軀體不適?

抑鬱症的高患病率、高複發率、高疾病負擔、及高自殺死亡率自然為大家所周知,但很多精神科醫生在過去的日常診療中,常侷限於精神病學範疇,習慣強調抑鬱症中符合“抑鬱”診斷的症狀,如“三低” ———情緒低落、思維遲緩、活動減退。然而,相當一部分的抑鬱症病人就診的主訴並非心境或精神症狀,而是圍繞軀體方面的症狀。正是源於此,精神科醫生常會漏診這些抑鬱症患者。

劃重點:抑鬱症患者的軀體症狀不適有哪些呢?門診遇到的總結如下(可能還會更多):1.胸悶;2.肢體乏力;3.入睡困難;4.心動過速;5.頭昏;6.食慾下降;7.四肢疼痛;8.尿頻;9.頭痛;10.氣急(呼吸困難);11.胸痛;12.腹部不適;13.性慾下降

我國抑鬱症患者軀體症狀主訴就診遠高於“三低”心境障礙的主訴。


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抑鬱症患者為什麼不說自己抑鬱,卻總是說軀體不適?(內容較多,但很可能你沒聽說過

1.曾經流行的診斷——神經衰弱,引來的文化因素,習慣軀體不適來表達情緒問題。

60年代,在中國精神科門診就診的患者多被診斷為神經衰弱,這一比率至少持續到了80年代初期。曾被診斷為神經衰弱的病人按標準重新診斷,發現病人多符合抑鬱的診斷。

神經衰弱概念最初是作為神經系統疾病提出來的,用來表示神經系統的虛弱或疲憊以及各種精神和身體的低效率狀態。臨床中神經衰弱患者的軀體症狀表現非常廣泛,包括頭腦發熱、噁心、頭暈、心悸、耳鳴、乏力、全身倦怠、心臟疾病、手腳冰涼、手心出汗、胃腸功能齋亂、肌肉骨豁疼痛等,也包含了許多心理症狀如失眠,注意力不集中,精神疲意,煩躁,焦慮,抑鬱等。

在隨後的大眾意識中,“神經衰弱”比“抑鬱”或“精神疾病”更“好聽”,更易於被熟悉的人們“接受”,說白了,就類似於以下表達:我不是“精神病”,我是累了,“神經衰弱”了。

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2.軀體不適成為一種疾病索引

當出現軀體不適時,意味著個體的生理心理功能出現了某種素亂,如如同發熱的出現意味著疾病的存在一樣。目前仍舊有一些出現的一些醫學無法解釋的軀體症狀或功能性軀體症狀,也可能是由於這種生理變化太過於微妙或只能間歇性的被測量到。而對於精神心理這種更加“非物質”的疾病,似乎更符合這種索引概念

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3.內心衝突的一種象徵性表現

由於情緒困擾、內心衝突或人際衝突,可以引起生理上的反應和廣泛的軀體症狀,因此軀體症狀可以作為存在心理問題的指標。精神動力學理論表明,心因性的軀體症狀通過人體的調節機制產生,但個人意識可能無法捕捉自身的精神或情緒,但恰恰這一表徵,使臨床醫生能夠將患者的疾病或症狀與潛在的壓力事件相聯繫,進而進行疏導或者相應的治療。可惜這一過程需要相當有經驗的精神科醫生或優秀的心理醫生。

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4.—種具體的精神病理學表現

軀體症狀也可以作為特定類型精神疾病的證據。一些患者在報告其症狀時,放大其軀體體驗和軀體症狀痛苦程度,比如某些人格特質的患者(或者就是部分抑鬱症患者)在體驗疾病痛苦時,過分專注於其軀體痛苦。精神動力學理論認為許多軀體症狀的出現,恰恰是患者缺乏表達情感衝突和困擾的象徵,也即患者存在“述情障礙”。因此,高程度的報告軀體症狀的求助方式可能反映了特定的心理障礙

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5.一種困擾的習慣表達法

軀體症狀作為困擾表達的習慣用語。我們可以把軀體不適理解為一種對疾病的特殊表達方式,不同文化模式為個體的症狀表達提供了特定的“詞彙表”,而且還提供了對這些症狀和相關痛苦進行解釋的文化習語。患者症狀的主訴對醫生來說是一種軀體症狀綜合症,並且符合本上民間醫或傳統醫學的理論,因此,患者對疾病的敘述可能包含著一個顯著的潛臺詞,就是將其身體困擾與社會困擾、道德情感和其他沒有表現出來的情緒聯繫在了一起了。

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6.某種經驗的隱喻

如果我們門診聽下來患者的不適主訴,仔細分析患者的病情敘述方式,可以發現患者使用了多種歸因方式和解釋模型。患者經常通過自己腦海裡能搜索到的凸顯的記憶詞彙或經驗,來解釋他們目前面臨的問題,即軀體症狀在某種意義上可能是對某種經驗的隱喻。例如,當患者焦慮發作時,他可能多數會敘述心臟難受,進而用一種隱喻的方式來表達一種特定的情感意義。有時候患者通過這些“隱喻”表達的含義往往是零碎的,試探性的,甚至是矛盾的。要解開症狀的真正含義必須融入到患者的疾病敘述過程中去。


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抑鬱症的軀體不適為什麼治癒的慢?

如上種種,可能有些瑣碎,回到話題本身,如果抑鬱症軀體不適有這這麼多的意義,似乎好起來確實需要時間。但無論如何,遵照醫囑,依從治療,定期複診,患者、醫生、家庭的治療聯盟的建立,一定會促進疾病的康復

#清風計劃##青雲計劃##頭條健康##頭條真相官##頭條闢謠#

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參考文獻:

1.Kleinman A. Neurasthenia and depression:A study of somatizalion and culture in China. Cult Med Psychiatry. 1982. 6: 117-190.

2.許又新. 軀體化及有關診斷問題. 國外醫學精神病學分冊. 1984. 3: 129.

3.鍾友彬. 也論軀休化及有關診斷問題. 國外醫學精神病學分冊. 1985. 1: 8.

4.Lin N. Measuring depressive symptomatology in China, Journal of Nervous and Mental Diseases. 1989. 177: 121-131.

5.李誠, 寧紅. 從國際疾病分類第十版否神經衰弱的跨文化分歧. 中華神經精神科雜誌. 1995. 28(4): 233.

6.季建林, 張虹. 抑鬱症軀體症狀及其相關因素分析. 中國心理衛生雜誌. 2002.16(9): 605-608.

7.何伶俐. 神經衰弱和抑鬱症概念發展中的文化分歧.中南大學博士論文. 2013.

lihuazhang2017
2019-08-01

精神病人和抑鬱症幾乎都是鬼作祟。是鬼控制人的一種表現形態。幻聽幻覺,都是鬼作祟。一般精神病人會被好幾個鬼控制,嚴重的會和鬼對話,會看到鬼的幻境和幻象,甚至會陷入幻境和幻象中不能自撥。

抑鬱症是鬼利用患者腦袋比患者手腳運動量多的特點,強化患者的心理陰影,使患者感覺生活沒有意義,使患者感覺生命沒有價值,使患者感覺人間沒有愛,使患者產生活著沒有意義,使患者感覺死也可能是一個不壞的選擇?的想法和嘗試。

家人開導有一定的作用,但是,收效甚微。就算是最親的人,很難與患者溝通,因為雙方都不可能在同一頻率上溝通,你說東?他講西。你踹狗?他捉雞。

家人和朋友的這些雞雞腸子,逃不出鬼的手心。患者更相信鬼所編的故事和鬼的謊言。家人和朋友很難和患者溝通時,能說到點上。家人和朋友只有被鬼忽悠的份。

鬼是一種只有靈和魂兩個組成部分的生命,鬼沒有肉身,因此,鬼不會受肉身的束縛。鬼的能力比人高N倍,人在鬼眼前不過是一個有思想的木偶,鬼操縱人就象玩手機一樣方便。人如果有破口?就會很容易被鬼附體。

什麼是破口?破口是指人的負能量,指人的負面情緒,指人的負面言語,指人的負面行為,指人的自我為是,指人的自我為義,指人的自我為善,指人的反人類行為和逆天行為。

精神病人會看見鬼穿牆而入,穿牆而出的。鬼會扮演者成精神病人認識的人,或者是精神病人不認識的人,和精神病人對話,講故事,講是非,使精神病人陷入鬼所編織的故事中,而信以為真,而不能自撥,而不能擺脫鬼的控制。

由於鬼只有靈和魂,沒有肉身,故,鬼喜歡附體於人,附體於動物,附體於偶像,附體於畫象,附體於樹木,附體於石頭等。

鬼喜歡幽暗陰森和不衛生的環境。所以,精神病人一般的居所都是屬於這樣的環境。

現在的人,不知道鬼的厲害,往往買佛象,小鬼回家供養,這種行為是很容易招鬼入屋的。有的人喜歡買有人頭骨圖案的衣服穿,都是很危險的。

雖然鬼的能力比人高N倍,但是,人的地位比鬼高。人有管理地球的能力和權柄,人有給鬼命名的權柄。比如:色鬼,煙鬼,餓鬼,酒鬼等,都是人對鬼的命名,相應的鬼也會承認人對他們的命名。

害人,忽悠人是鬼的本性。“鬼壓床″,抑鬱症,岀馬仙,部分精神等都是鬼作祟。講人是否以佛有緣?是否以佛無緣?也是鬼忽悠人的鬼話。因為,真理就象太陽一樣,既照有緣人,也照無緣人。只照有緣人的?不可能是太陽,只可能是手電筒。

鬼不怕佛,更不怕菩薩。鬼不怕法術,更不怕狗血和雞血。鬼不怕和尚,更不怕道士。鬼怕權柄。要錢的趕鬼都是騙子。真正的趕鬼是不要錢的。

人以稻麥為食,鬼以香火為食。稻麥多的地區,人囗眾多,這是為什麼14億中國人集中在平原地區和沿海地區多的原因。香火盛的地方,妖魔鬼怪聚集,靈異事件發生頻繁,靈異事件發生頻繁的地方,人才流失會發生,經濟和民生會走下坡路。所以千萬不要帶兒童和孕婦去寺廟道觀墳場等陰陰森森的迷信場所,以免撞鬼,以免招鬼入屋。

鬼是一種沒有身體的生命。在沒有人類和動物之前,鬼已經存在了。所以,鬼不可能是死人和動物變的。哪些說什麼冤親債主?哪些說什麼鬼是死人或者動物變的,都是騙人的鬼話。

鬼由靈和魂兩個部分組成,鬼沒有肉身,因此鬼不屬於物質界,鬼屬於靈界的生命。所以,以物質作為研究對象的科學,不可能瞭解鬼。

精神病是靈界的病,藥物治療很難根治,只有尋找造物主。如果造物主親自來醫治是可以全愈的。

精神病,一般都是鬼控制人的現象,而且,不只是一個鬼,有大鬼小鬼,控制人。精神病患者,很在意別人的眼光,很在意別人對他的眼神,對人的眼神非常敏感。

這是一個病癒的精神病患者告訴我的,她告訴我,她患病時,因為有攻擊性,醫院將她用鐵鏈子鎖起來,現在全愈了,腳和手還留下深刻痕跡。她告訴我,是造物主界入將鬼趕走,她才好的,這些鬼有時也想回來,但是,這些鬼現在並不敢再進入她的身體了。

她還告訴我,精神病患者有一個特點,就是,比一般人懶。

如果患者家屬,兒女,在這樣的鬼控制的環境裡生活,一旦有破口,也很容易被鬼有藉口進入,很難擺脫,卻使不是精神病的情度,也是自卑、恐懼的情度。卻使不遺傳,也是有影響的。除非造物主界入,使患者的兒女都得到深層次的釋放和醫冶。

得精神病,得抑鬱症,單單依靠藥物很難醫治,要根治?必須尋找造物主。必須遠離一切迷信活動。

精神科汐炜医生
2019-07-28

感謝邀請!抑鬱症,是精神科最常見的疾病之一,是以顯著而持久的心境低落,興趣喪失,以及精力缺乏為主要臨床表現的一類精神障礙,根據世界衛生組織全球疾病負擔的研究,預計到2020年抑鬱症將成為僅次於心血管病的世界第二大疾病負擔。在我國抑鬱症的患病率高達3.52%,其就診率低,治癒率低,複發率高,造成沉重的社會經濟負擔。

抑鬱症的臨床表現複雜多樣,主要分為情感症狀,認知症狀和軀體症狀三個維度,今天主要回答題主的問題,說說軀體症狀。

簡單概括,抑鬱症,由於機體去甲腎上腺素不足,導致對疼痛信號的抑制缺乏了正常功能,導致疼痛閾值下降,出現疼痛反應。大概有70%的抑鬱患者表示存在軀體不適,包括疼痛、植物神經功能紊亂、疲乏、睡眠紊亂等。

感謝邀請!抑鬱症,是精神科最常見的疾病之一,是以顯著而持久的心境低落,興趣喪失,以及精力缺乏為主要臨床表現的一類精神障礙,根據世界衛生組織全球疾病負擔的研究,預計到2020年抑鬱症將成為僅次於心血管病的世界第二大疾病負擔。在我國抑鬱症的患病率高達3.52%,其就診率低,治癒率低,複發率高,造成沉重的社會經濟負擔。

抑鬱症的臨床表現複雜多樣,主要分為情感症狀,認知症狀和軀體症狀三個維度,今天主要回答題主的問題,說說軀體症狀。

簡單概括,抑鬱症,由於機體去甲腎上腺素不足,導致對疼痛信號的抑制缺乏了正常功能,導致疼痛閾值下降,出現疼痛反應。大概有70%的抑鬱患者表示存在軀體不適,包括疼痛、植物神經功能紊亂、疲乏、睡眠紊亂等。

為什麼抑鬱症的軀體症狀緩解慢?

一,通常來講,健康人群對於負性刺激會有保護性偏倚,並做出迴避行為,這種迴避實質上是一種自我保護。

抑鬱症患者則不同,其對負性圖片,負性感受信息有明顯的注意偏向,主要表現為注意解除困難。也就是說,越難受,他越是關注。這些不適感覺或煩惱增強,會使使患者容易陷入對症狀不由自主的過分關注和感覺過敏的惡性循環中,注意逐漸固著於這種感覺上,導致身體社會功能下降,陷入被束縛狀態。

感謝邀請!抑鬱症,是精神科最常見的疾病之一,是以顯著而持久的心境低落,興趣喪失,以及精力缺乏為主要臨床表現的一類精神障礙,根據世界衛生組織全球疾病負擔的研究,預計到2020年抑鬱症將成為僅次於心血管病的世界第二大疾病負擔。在我國抑鬱症的患病率高達3.52%,其就診率低,治癒率低,複發率高,造成沉重的社會經濟負擔。

抑鬱症的臨床表現複雜多樣,主要分為情感症狀,認知症狀和軀體症狀三個維度,今天主要回答題主的問題,說說軀體症狀。

簡單概括,抑鬱症,由於機體去甲腎上腺素不足,導致對疼痛信號的抑制缺乏了正常功能,導致疼痛閾值下降,出現疼痛反應。大概有70%的抑鬱患者表示存在軀體不適,包括疼痛、植物神經功能紊亂、疲乏、睡眠紊亂等。

為什麼抑鬱症的軀體症狀緩解慢?

一,通常來講,健康人群對於負性刺激會有保護性偏倚,並做出迴避行為,這種迴避實質上是一種自我保護。

抑鬱症患者則不同,其對負性圖片,負性感受信息有明顯的注意偏向,主要表現為注意解除困難。也就是說,越難受,他越是關注。這些不適感覺或煩惱增強,會使使患者容易陷入對症狀不由自主的過分關注和感覺過敏的惡性循環中,注意逐漸固著於這種感覺上,導致身體社會功能下降,陷入被束縛狀態。

二,有人將抑鬱症的軀體症狀稱為生物學症狀。還有一方面原因是這些軀體症狀直接導致患者就診於其他科室,導致病情加重卻不被發現,耽誤了治療。

三,大多數存在軀體症狀的抑鬱患者,焦慮症狀同樣明顯,很多人承受疾病痛苦,自殺風險極高,所以這裡面就包含了一些不太樂觀的結局---自殺死亡!

綜上我們可以瞭解到,有時候身體不適,又檢查不到結果,可能是精神科的抑鬱症。這一點容易令很多人難以接受,但是如果能及時發現,確實能夠讓我們少走很多彎路,少做很多不必要的檢查。

有哪些方法能夠證明是抑鬱症的軀體症狀?

一,抑鬱症的特點:晨重夜輕,如果你的軀體症狀也剛好時早晨嚴重,夜晚相對輕一些,考慮可能是抑鬱

二,抑鬱情緒:雖然,抑鬱症的軀體疾病可能起病隱匿,但一定也會存在抑鬱情緒的,具體可表現為情緒低落,思維遲緩,興趣缺乏,樂趣喪失等,當然這些症狀可能不突出,但是線索。

三,通常軀體症狀會隨著情緒的好轉而好轉,隨著情緒的低落而加重。

感謝邀請!抑鬱症,是精神科最常見的疾病之一,是以顯著而持久的心境低落,興趣喪失,以及精力缺乏為主要臨床表現的一類精神障礙,根據世界衛生組織全球疾病負擔的研究,預計到2020年抑鬱症將成為僅次於心血管病的世界第二大疾病負擔。在我國抑鬱症的患病率高達3.52%,其就診率低,治癒率低,複發率高,造成沉重的社會經濟負擔。

抑鬱症的臨床表現複雜多樣,主要分為情感症狀,認知症狀和軀體症狀三個維度,今天主要回答題主的問題,說說軀體症狀。

簡單概括,抑鬱症,由於機體去甲腎上腺素不足,導致對疼痛信號的抑制缺乏了正常功能,導致疼痛閾值下降,出現疼痛反應。大概有70%的抑鬱患者表示存在軀體不適,包括疼痛、植物神經功能紊亂、疲乏、睡眠紊亂等。

為什麼抑鬱症的軀體症狀緩解慢?

一,通常來講,健康人群對於負性刺激會有保護性偏倚,並做出迴避行為,這種迴避實質上是一種自我保護。

抑鬱症患者則不同,其對負性圖片,負性感受信息有明顯的注意偏向,主要表現為注意解除困難。也就是說,越難受,他越是關注。這些不適感覺或煩惱增強,會使使患者容易陷入對症狀不由自主的過分關注和感覺過敏的惡性循環中,注意逐漸固著於這種感覺上,導致身體社會功能下降,陷入被束縛狀態。

二,有人將抑鬱症的軀體症狀稱為生物學症狀。還有一方面原因是這些軀體症狀直接導致患者就診於其他科室,導致病情加重卻不被發現,耽誤了治療。

三,大多數存在軀體症狀的抑鬱患者,焦慮症狀同樣明顯,很多人承受疾病痛苦,自殺風險極高,所以這裡面就包含了一些不太樂觀的結局---自殺死亡!

綜上我們可以瞭解到,有時候身體不適,又檢查不到結果,可能是精神科的抑鬱症。這一點容易令很多人難以接受,但是如果能及時發現,確實能夠讓我們少走很多彎路,少做很多不必要的檢查。

有哪些方法能夠證明是抑鬱症的軀體症狀?

一,抑鬱症的特點:晨重夜輕,如果你的軀體症狀也剛好時早晨嚴重,夜晚相對輕一些,考慮可能是抑鬱

二,抑鬱情緒:雖然,抑鬱症的軀體疾病可能起病隱匿,但一定也會存在抑鬱情緒的,具體可表現為情緒低落,思維遲緩,興趣缺乏,樂趣喪失等,當然這些症狀可能不突出,但是線索。

三,通常軀體症狀會隨著情緒的好轉而好轉,隨著情緒的低落而加重。

四,抗抑鬱治療效果明顯,同樣可以證明可能是抑鬱。

當然,雖然身為精神科醫生,我也不該所有疾病都考慮是自己專業範疇,所以,存在身體不適首先要做相關檢查,這裡只是提示大家,讓大家多了一分考慮。眾多檢查之中,不需要過多檢查,選擇最重要的幾項,如果排除了,至少考慮精神心理因素可能性更大,這樣再同時行抗抑鬱治療,如果緩解明顯,可以著重按照抑鬱症去繼續治療了。

希望我的解答對你有幫助,請繼續關注後續內容!

感謝邀請!抑鬱症,是精神科最常見的疾病之一,是以顯著而持久的心境低落,興趣喪失,以及精力缺乏為主要臨床表現的一類精神障礙,根據世界衛生組織全球疾病負擔的研究,預計到2020年抑鬱症將成為僅次於心血管病的世界第二大疾病負擔。在我國抑鬱症的患病率高達3.52%,其就診率低,治癒率低,複發率高,造成沉重的社會經濟負擔。

抑鬱症的臨床表現複雜多樣,主要分為情感症狀,認知症狀和軀體症狀三個維度,今天主要回答題主的問題,說說軀體症狀。

簡單概括,抑鬱症,由於機體去甲腎上腺素不足,導致對疼痛信號的抑制缺乏了正常功能,導致疼痛閾值下降,出現疼痛反應。大概有70%的抑鬱患者表示存在軀體不適,包括疼痛、植物神經功能紊亂、疲乏、睡眠紊亂等。

為什麼抑鬱症的軀體症狀緩解慢?

一,通常來講,健康人群對於負性刺激會有保護性偏倚,並做出迴避行為,這種迴避實質上是一種自我保護。

抑鬱症患者則不同,其對負性圖片,負性感受信息有明顯的注意偏向,主要表現為注意解除困難。也就是說,越難受,他越是關注。這些不適感覺或煩惱增強,會使使患者容易陷入對症狀不由自主的過分關注和感覺過敏的惡性循環中,注意逐漸固著於這種感覺上,導致身體社會功能下降,陷入被束縛狀態。

二,有人將抑鬱症的軀體症狀稱為生物學症狀。還有一方面原因是這些軀體症狀直接導致患者就診於其他科室,導致病情加重卻不被發現,耽誤了治療。

三,大多數存在軀體症狀的抑鬱患者,焦慮症狀同樣明顯,很多人承受疾病痛苦,自殺風險極高,所以這裡面就包含了一些不太樂觀的結局---自殺死亡!

綜上我們可以瞭解到,有時候身體不適,又檢查不到結果,可能是精神科的抑鬱症。這一點容易令很多人難以接受,但是如果能及時發現,確實能夠讓我們少走很多彎路,少做很多不必要的檢查。

有哪些方法能夠證明是抑鬱症的軀體症狀?

一,抑鬱症的特點:晨重夜輕,如果你的軀體症狀也剛好時早晨嚴重,夜晚相對輕一些,考慮可能是抑鬱

二,抑鬱情緒:雖然,抑鬱症的軀體疾病可能起病隱匿,但一定也會存在抑鬱情緒的,具體可表現為情緒低落,思維遲緩,興趣缺乏,樂趣喪失等,當然這些症狀可能不突出,但是線索。

三,通常軀體症狀會隨著情緒的好轉而好轉,隨著情緒的低落而加重。

四,抗抑鬱治療效果明顯,同樣可以證明可能是抑鬱。

當然,雖然身為精神科醫生,我也不該所有疾病都考慮是自己專業範疇,所以,存在身體不適首先要做相關檢查,這裡只是提示大家,讓大家多了一分考慮。眾多檢查之中,不需要過多檢查,選擇最重要的幾項,如果排除了,至少考慮精神心理因素可能性更大,這樣再同時行抗抑鬱治療,如果緩解明顯,可以著重按照抑鬱症去繼續治療了。

希望我的解答對你有幫助,請繼續關注後續內容!

春丽心理空间
2019-07-24

你好,抑鬱症的身體不適很多是心因性的,大部分患者去醫院檢查沒有什麼器質性病變,但就是覺得什麼這兒那兒不舒服,為什麼會這樣呢,我想也許是下面的原因吧:


抑鬱症的發展是需要一個過程的,肯定一開始都是一般的心理問題,但時間長了,沒有得到及時關注,導致出現各種軀體化症狀,其實這些身體症狀是患者內在衝突的一種表現,內在衝突沒有消失,這些症狀可能也不會馬上消失。


還有就是這些軀體症狀得到了過多的關注,每一次的關注就是一種強化。就患者來說吧,他們會對自己的身體變得非常敏感,身體稍微有一點不適就如臨大敵,可能與我們的文化有關吧,說身體不舒服是會得到關心和同情的,還可以避免一些責任,說心理不舒服可能是很難開口的,說出來可能是更多的不理解,甚至嘲笑。


我覺得軀體症狀可以關注的少一點,關注心理衝突多一點,把心理問題理順了,身體症狀自然就好了,就是說如果去醫院檢查沒有什麼病變,就看得輕一點,帶著症狀,為所當為。


我的很多來訪者聲稱一閒下來就這兒那兒的不舒服,反而動起來做點家務、做點體力活、鍛鍊鍛鍊身體、和人聊聊天,投入的工作……反而身體好多了,所以抑鬱症如果行動還可以的話,建議迴歸正常的生活,做一些力所能及的事,會好的更快。


供參考。

喜欢罗汉鱼
2019-07-24

戰勝抑鬱症,不是一天、兩天就可以的,它不是感冒,更不是吃一天兩天藥,就隨意停藥不吃藥的,相反,戰勝抑鬱症,第一是靠時間去慢慢與之和諧相處;熬是必經之路,是蛻變地過程,是康復地過程。別去想這個病,也不在意身體的不適,按照正常人作息,工作,慢慢就會好起來。

占星师爱米粒
2019-07-24

同意樓上。

身體不適其實都是心病,心病需要的醫心,也許不是去找那個過往的原因了,但是是可以引導的,效果取決於當事人在多大程度上想要走出來。

Ws沧海一粟
2019-07-24

從內心去調理就行了。什麼事情都有其根源的。

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