回答這個問題之前，我先給大家看幾個案例：

一、讓母親“活著”就是“孝”

“我媽是怕我花錢，不想治了。”雖然在大海母親的眼神裡，滿是對死亡的渴望和生的懼怕，劉大海卻覺得，母親只是怕花錢，但他不怕，多活一天是一天。“我不能回村讓別人說，我因為怕花錢不給老孃治病。”

回答這個問題之前，我先給大家看幾個案例：

一、讓母親“活著”就是“孝”

“我媽是怕我花錢，不想治了。”雖然在大海母親的眼神裡，滿是對死亡的渴望和生的懼怕，劉大海卻覺得，母親只是怕花錢，但他不怕，多活一天是一天。“我不能回村讓別人說，我因為怕花錢不給老孃治病。”

二、最多的一天用了7萬元的藥

曉舜媽媽絲毫沒有猶豫的拒絕。在她的意識裡，只要孩子活著，就是好的，但是她忽略了，孩子想怎樣活著，也沒有考慮等父母去世後，孩子面對的是怎樣的境地。

回答這個問題之前，我先給大家看幾個案例：

一、讓母親“活著”就是“孝”

“我媽是怕我花錢，不想治了。”雖然在大海母親的眼神裡，滿是對死亡的渴望和生的懼怕，劉大海卻覺得，母親只是怕花錢，但他不怕，多活一天是一天。“我不能回村讓別人說，我因為怕花錢不給老孃治病。”

二、最多的一天用了7萬元的藥

曉舜媽媽絲毫沒有猶豫的拒絕。在她的意識裡，只要孩子活著，就是好的，但是她忽略了，孩子想怎樣活著，也沒有考慮等父母去世後，孩子面對的是怎樣的境地。

三、懷念和不捨得，都沒有不受罪重要

今年10月，劉恩名被確診為直腸癌晚期，肺、肝均有大面積轉移。在診斷擺在面前的時候，他最先想到的，依然是活著。

劉曉晴說，那天父親一句“死，我不怕，但這個過程，我真怕了。”讓自己下定決心放棄治療，懷念和捨不得，都沒有爸爸不受罪重要。

回答這個問題之前，我先給大家看幾個案例：

一、讓母親“活著”就是“孝”

“我媽是怕我花錢，不想治了。”雖然在大海母親的眼神裡，滿是對死亡的渴望和生的懼怕，劉大海卻覺得，母親只是怕花錢，但他不怕，多活一天是一天。“我不能回村讓別人說，我因為怕花錢不給老孃治病。”

二、最多的一天用了7萬元的藥

曉舜媽媽絲毫沒有猶豫的拒絕。在她的意識裡，只要孩子活著，就是好的，但是她忽略了，孩子想怎樣活著，也沒有考慮等父母去世後，孩子面對的是怎樣的境地。

三、懷念和不捨得，都沒有不受罪重要

今年10月，劉恩名被確診為直腸癌晚期，肺、肝均有大面積轉移。在診斷擺在面前的時候，他最先想到的，依然是活著。

劉曉晴說，那天父親一句“死，我不怕，但這個過程，我真怕了。”讓自己下定決心放棄治療，懷念和捨不得，都沒有爸爸不受罪重要。

你是否有想過，其實生命質量比長短更有意義？

在晚期患者的最後一段旅程中，“治療選擇”無疑成為了患者家屬之間的博弈，而目前在兩者之間還有另外一種可選擇方式——安寧療護。

我夫人2016年查出肺腺癌晚期，轉移至脊柱，動了脊柱置換固定手術。至今32個月，我們一直是靶向治療，中間局部進行了胸椎、肺部、腦部放射治療，另外就是中醫中藥輔助。傳統化療目前一次都沒有做過，計劃在靶向藥都起不到作用的時候用化療作為救火隊長。另外免疫治療在實在沒有其他辦法的時候，也計劃考慮試一試；也或者免疫+化療………目前我夫人除了靶向藥副作用有點反胃想吐、甲溝炎、有點咳嗽（有可能是前期肺部放射以及靶向藥的綜合作用導致的輕微的肺炎）外，其餘狀態還好：她每天可以公園散步走接近一萬步；做幾遍八段錦等等。

至於花費，目前一代靶向藥很便宜了，只要基因符合可以用，對肺癌晚期效果很好，應該絕大多數家庭都可以而且應該能夠承擔；二三代靶向藥業已進入醫保，費用大幅度降低；但治療期間輔助費用：如petct、基因檢測均不報銷；放療也只報銷一部分；另外一些精準治療手段：如射波刀、射頻消融等也不報銷；另外還有一部分費用是：如果去求名醫會診，車旅住宿等等費用遠遠超過看名醫的掛號費和藥費。

陪老婆看病兩年多，總體感覺，國家想方設法減輕百姓負擔，出了不少好政策。可是下面執行慢、執行難。各式各樣的人面對癌症患者以及家屬，沒有一顆憐憫的心。相反，在某些人眼裡，病人是搖錢樹；在另外一些人眼裡可能又是燙手的山芋。人與人之間高度缺乏信任，病人除了要治病吃藥，還得經歷種種莫名的懷疑和重複的審查，自己也得提防各式各樣的坑。

個人覺得：隨著科學的進步，癌症哪怕是晚期，最起碼在一定階段也是可以有效控制的，病人也能生活的很好。為病人爭取時間、與癌共存、等待科技的進步帶來新的生存希望是目前癌症尤其是晚期癌症治療的總的戰略方針！

謝謝邀請。說真的這個問題真的好糾結....作為醫者，當然希望病人不要放棄治療，相信醫學治療的作用。但因為曾經自己的一個親人也經歷了這個痛苦的過程，我們看著他從吃藥到放療到化療，最後痛到無藥可救，活活被疼痛折磨而死，全家人都陪著一起痛苦不堪……我後來經常在想：如果當初不把實情告訴病人，讓他想吃什麼吃什麼，想喝什麼喝什麼，想去哪玩就去哪玩，他也許還活著好好的，或者不必經歷這麼多痛苦...所以這個問題建議還是慎重考慮，多點關心病人，祝早日康復。

作為一名醫生，我想說的是，對於晚期癌症，腫瘤終末期的患者，現在的治療辦法確實不多，無論是靶向治療，免疫治療，生物治療，還是化療等治療手段，對於終末期的癌症，治療效果都是非常差的。對於預期壽命少於半年或者三個月的患者，花費高昂的費用來治療癌症，到底值不值，這不僅是擺在患者和醫生面前的難題，也是一個社會經濟學，倫理學方面的難題。

對於腫瘤終末期的患者，花費了幾十萬甚至上百萬，只能勉強的延長几個月的壽命，到底值不值得，如果不考慮經濟因素，當然是值得的，而且，前提是患者要活得有質量，儘可能的減輕患者的痛苦，提高生活治療，在生命的最後時刻，活得有尊嚴。

作為一名醫生，我想說的是，對於晚期癌症，腫瘤終末期的患者，現在的治療辦法確實不多，無論是靶向治療，免疫治療，生物治療，還是化療等治療手段，對於終末期的癌症，治療效果都是非常差的。對於預期壽命少於半年或者三個月的患者，花費高昂的費用來治療癌症，到底值不值，這不僅是擺在患者和醫生面前的難題，也是一個社會經濟學，倫理學方面的難題。

對於腫瘤終末期的患者，花費了幾十萬甚至上百萬，只能勉強的延長几個月的壽命，到底值不值得，如果不考慮經濟因素，當然是值得的，而且，前提是患者要活得有質量，儘可能的減輕患者的痛苦，提高生活治療，在生命的最後時刻，活得有尊嚴。

如果家庭經濟條件很一般，花費十幾萬，可能會讓全家舉債，一夜回到解放前，這就需要慎重考慮了，當然，親情愛情是無價的，能讓患者多活一天，一小時，一分鐘那些也是好的。但是，我們往往只是在乎生命的長度，往往忽略了生命的質量。與其讓患者在痛苦，絕望，疼痛中死去，不如讓患者自己選擇離去，在自己能夠做出決定的時候，勇敢的結束自己的生命。

作為一名醫生，我想說的是，對於晚期癌症，腫瘤終末期的患者，現在的治療辦法確實不多，無論是靶向治療，免疫治療，生物治療，還是化療等治療手段，對於終末期的癌症，治療效果都是非常差的。對於預期壽命少於半年或者三個月的患者，花費高昂的費用來治療癌症，到底值不值，這不僅是擺在患者和醫生面前的難題，也是一個社會經濟學，倫理學方面的難題。

對於腫瘤終末期的患者，花費了幾十萬甚至上百萬，只能勉強的延長几個月的壽命，到底值不值得，如果不考慮經濟因素，當然是值得的，而且，前提是患者要活得有質量，儘可能的減輕患者的痛苦，提高生活治療，在生命的最後時刻，活得有尊嚴。

如果家庭經濟條件很一般，花費十幾萬，可能會讓全家舉債，一夜回到解放前，這就需要慎重考慮了，當然，親情愛情是無價的，能讓患者多活一天，一小時，一分鐘那些也是好的。但是，我們往往只是在乎生命的長度，往往忽略了生命的質量。與其讓患者在痛苦，絕望，疼痛中死去，不如讓患者自己選擇離去，在自己能夠做出決定的時候，勇敢的結束自己的生命。

現在很多醫院成立了安寧病房，就是專門收治腫瘤終末期的患者，讓他們能夠在生命最後的時刻，能夠走的安詳，走的沒有痛苦。

在我國，安樂死還是非法的，我希望有一天，我們可以對安樂死立法，讓安樂死合法化。經過醫生系統的評估，如果患者已經“無藥可救”，整天處於無盡的痛苦，疼痛，無法進食等情況下，患者可以有權利選擇自己的死亡。我們無法選擇自己的出生，請給我們選擇死亡的權利。

因為我在腫瘤科呆的時間比較長。所以說，其實你這個說法不是很對，如果判斷已經到了腫瘤晚期，那麼其實根本都不會給你進行化療或者是靶向藥物的治療的。。基本上就是對症治療，提高生命質量。說的簡單一點，其實就是在儘量不痛苦的狀態下走向死亡。

如果是能夠有靶向治療的機會，其實是生存期都起碼一年以上。並且很多情況下，可以很大程度的減少患者的痛苦。

但是有一個問題就是錢。

不管你願意不願意，這就是一個用錢換命的事情。

就看你認為躺在床上這個人值不值花這個錢。話說白，其實就是這樣對吧？

有的人願意用30萬來換得癌症的人多，活半年，多活一年。但是有的人沒有這麼大得能力。

這個時候很多家庭選擇的就是量力而行。

當然，這麼多年了。見過很多有錢也不愛治的，見過更多砸鍋賣鐵換一線生機的。

量力而行，這是我的建議。

我父親

2017年8月3日檢查出肺腺癌已經是四期，遠端淋巴轉移。

做了血液基因檢測和細胞組織基因檢測，均無突變。

但他老人家一直堅持配合治療，一直樂觀心態面對這個事。

到現在他老人家還在活著而且生活能完全自理。

目前已經用上K藥，希望能起到更好的療效

所以，活著就有希望。

這個問題有幾個需要科普的知識點：

1、對癌症晚期患者來說，很多治療方法包括靶向治療只能延長几個月的生命。癌症晚期並不是都只能延長几個月的生命，只能說有的癌症晚期通過治療只能延長几個月，甚至不能延長，有的可以延長一年兩年，有的可以延長好些年。甚至七八十來年，比如，某些乳腺癌晚期通過綜合治療，生存時間有可能達到七八十來年甚至更長時間。比如，由於有了越來越多的抗癌藥（包括化療，靶向藥，免疫治療藥等），某些晚期肺腺癌患者，有可能生存五年以上，這在以前是幾乎不可能的。少數癌症晚期，甚至有長期生存或治癒可能，比如某些淋巴瘤，生殖細胞腫瘤，甲狀腺癌等，伴可切除的肝或肺轉移的結直腸癌，晚期也有的可以長期生存甚至治癒可能。

2、很多治療方法包括靶向治療可能帶來很多痛苦，花費也極高。癌症晚期有很多治療方法，總體上以內科藥物治療為主，包括化療，靶向藥物，免疫治療藥，內分泌治療等，但有的晚期也是要手術的，比如伴肝或肺轉移的結直腸癌，如果可手術，手術也是非常重要的。這些治療手段，確實會有風險，或副作用，但關鍵是權衡獲益與風險，哪頭更重要？獲益大於風險，就值得做。這世界上少有隻收穫不付出的事。至於花費極高，這個要看情況，並不是所有治療花費都極高，越是新藥，價格就越貴，要根據病情而定。

治還是不治，到底該如何選擇？根據病情，病人的體能狀況，結合經濟情況綜合決定，有所為，有所不為，不能一概而論。

現在很多人以為癌症是不治之症，其實這個是一個誤區，隨著現在醫療水平的進步，只要及時正規治療，大多數的癌症是可以得到很好的控制的，甚至有的癌症是可以治癒的。

其實，很多癌症家庭，在考慮的時候，第一因素就是費用，很多人擔心傾家蕩產治療，延長沒有生存質量是否有必要。

現在很多人以為癌症是不治之症，其實這個是一個誤區，隨著現在醫療水平的進步，只要及時正規治療，大多數的癌症是可以得到很好的控制的，甚至有的癌症是可以治癒的。

其實，很多癌症家庭，在考慮的時候，第一因素就是費用，很多人擔心傾家蕩產治療，延長沒有生存質量是否有必要。

我們先看一組數據，一 肺癌

肺癌患者在美國5年生存率達到了4.7%，日本是4.9%,也就是說100個肺癌晚期，有不到5個人可以生存超5年。

二 胃癌 中國和日本是高發地區，所以晚期胃癌在日本的生存率是5.7%，就是說100個人也只有5個人可以超過5年 生存。

但是我們也看下其他類型

一 甲狀腺癌 美國5年生存率是55.5%，就是有一半人生存可以超過5年。

總而言之，癌症晚期患者都應該不放棄和不勉強，根據自己的病情采取科學的手段，如果真的沒有希望，建議採取舒緩治療，提高生存質量

現在很多人以為癌症是不治之症，其實這個是一個誤區，隨著現在醫療水平的進步，只要及時正規治療，大多數的癌症是可以得到很好的控制的，甚至有的癌症是可以治癒的。

其實，很多癌症家庭，在考慮的時候，第一因素就是費用，很多人擔心傾家蕩產治療，延長沒有生存質量是否有必要。

我們先看一組數據，一 肺癌

肺癌患者在美國5年生存率達到了4.7%，日本是4.9%,也就是說100個肺癌晚期，有不到5個人可以生存超5年。

二 胃癌 中國和日本是高發地區，所以晚期胃癌在日本的生存率是5.7%，就是說100個人也只有5個人可以超過5年 生存。

但是我們也看下其他類型

一 甲狀腺癌 美國5年生存率是55.5%，就是有一半人生存可以超過5年。

總而言之，癌症晚期患者都應該不放棄和不勉強，根據自己的病情采取科學的手段，如果真的沒有希望，建議採取舒緩治療，提高生存質量

癌症晚期只能延長几個月生命？可能帶來很多痛苦？這類信息不能道聽途說，也不能老抓著很多年前的觀點。

科技改變生活，也改善了癌症晚期病人的生存狀態。

15年前

那時候腫瘤病人沒有這麼多。很多從農村上來的病人都是一拖再拖，症狀很明顯的時候才來醫院，所以有很多癌症病人，檢查出來就是晚期。

那時候縣市級醫院，治療晚期癌症的手段也比較單一，最常選用兩種方案：

1.進展快的晚期癌症，比如肝癌晚期大量腹水、肺癌晚期大量胸水，最多住幾天院，抽抽水，糾正一下肝性腦病和電解質紊亂，就動員病人出院回家了。實在也沒有更好的辦法。

2.姑息性手術。

比如晚期的胃竇癌、十二指腸癌，腫瘤堵住腸道引起梗阻，吃的飯無法通過腸道，但全身狀態還挺好，可以選擇胃腸吻合，繞過腫瘤打通胃腸道，解決吃飯問題。很多病人可以再堅持一兩年。

現在

地球一直在轉，科技一直在進步！

晚期癌症的生存期也有了飛躍式進步。

舉例1.這位老婦人肺癌晚期，廣泛胸膜轉移，胸腔積液：

癌症晚期只能延長几個月生命？可能帶來很多痛苦？這類信息不能道聽途說，也不能老抓著很多年前的觀點。

科技改變生活，也改善了癌症晚期病人的生存狀態。

15年前

那時候腫瘤病人沒有這麼多。很多從農村上來的病人都是一拖再拖，症狀很明顯的時候才來醫院，所以有很多癌症病人，檢查出來就是晚期。

那時候縣市級醫院，治療晚期癌症的手段也比較單一，最常選用兩種方案：

1.進展快的晚期癌症，比如肝癌晚期大量腹水、肺癌晚期大量胸水，最多住幾天院，抽抽水，糾正一下肝性腦病和電解質紊亂，就動員病人出院回家了。實在也沒有更好的辦法。

2.姑息性手術。

比如晚期的胃竇癌、十二指腸癌，腫瘤堵住腸道引起梗阻，吃的飯無法通過腸道，但全身狀態還挺好，可以選擇胃腸吻合，繞過腫瘤打通胃腸道，解決吃飯問題。很多病人可以再堅持一兩年。

現在

地球一直在轉，科技一直在進步！

晚期癌症的生存期也有了飛躍式進步。

舉例1.這位老婦人肺癌晚期，廣泛胸膜轉移，胸腔積液：

靶向治療26個月複查時，明顯好轉，症狀減輕：

癌症晚期只能延長几個月生命？可能帶來很多痛苦？這類信息不能道聽途說，也不能老抓著很多年前的觀點。

科技改變生活，也改善了癌症晚期病人的生存狀態。

15年前

那時候腫瘤病人沒有這麼多。很多從農村上來的病人都是一拖再拖，症狀很明顯的時候才來醫院，所以有很多癌症病人，檢查出來就是晚期。

那時候縣市級醫院，治療晚期癌症的手段也比較單一，最常選用兩種方案：

1.進展快的晚期癌症，比如肝癌晚期大量腹水、肺癌晚期大量胸水，最多住幾天院，抽抽水，糾正一下肝性腦病和電解質紊亂，就動員病人出院回家了。實在也沒有更好的辦法。

2.姑息性手術。

比如晚期的胃竇癌、十二指腸癌，腫瘤堵住腸道引起梗阻，吃的飯無法通過腸道，但全身狀態還挺好，可以選擇胃腸吻合，繞過腫瘤打通胃腸道，解決吃飯問題。很多病人可以再堅持一兩年。

現在

地球一直在轉，科技一直在進步！

晚期癌症的生存期也有了飛躍式進步。

舉例1.這位老婦人肺癌晚期，廣泛胸膜轉移，胸腔積液：

靶向治療26個月複查時，明顯好轉，症狀減輕：

舉例2.這是一位粘液腺癌的女性病人，首次確診時就多發肺內轉移，胸悶憋氣很厲害。

癌症晚期只能延長几個月生命？可能帶來很多痛苦？這類信息不能道聽途說，也不能老抓著很多年前的觀點。

科技改變生活，也改善了癌症晚期病人的生存狀態。

15年前

那時候腫瘤病人沒有這麼多。很多從農村上來的病人都是一拖再拖，症狀很明顯的時候才來醫院，所以有很多癌症病人，檢查出來就是晚期。

那時候縣市級醫院，治療晚期癌症的手段也比較單一，最常選用兩種方案：

1.進展快的晚期癌症，比如肝癌晚期大量腹水、肺癌晚期大量胸水，最多住幾天院，抽抽水，糾正一下肝性腦病和電解質紊亂，就動員病人出院回家了。實在也沒有更好的辦法。

2.姑息性手術。

比如晚期的胃竇癌、十二指腸癌，腫瘤堵住腸道引起梗阻，吃的飯無法通過腸道，但全身狀態還挺好，可以選擇胃腸吻合，繞過腫瘤打通胃腸道，解決吃飯問題。很多病人可以再堅持一兩年。

現在

地球一直在轉，科技一直在進步！

晚期癌症的生存期也有了飛躍式進步。

舉例1.這位老婦人肺癌晚期，廣泛胸膜轉移，胸腔積液：

靶向治療26個月複查時，明顯好轉，症狀減輕：

舉例2.這是一位粘液腺癌的女性病人，首次確診時就多發肺內轉移，胸悶憋氣很厲害。

做過兩輪化療，先後吃過兩種靶向藥物，這是在北京學習時遇到的病人，最後一次複查的時候已經快5年了。

癌症晚期病人，經過綜合治療，最長有生存7年以上的。

少部分對治療敏感的晚期癌症，甚至可以治癒！比如某些淋巴瘤、白血病、絨毛膜上皮癌等。

還有少部分病例，懷疑晚期癌症並轉移，其實不是癌症！

比如下圖這一位病人，其實是一位肺結核患者：

癌症晚期只能延長几個月生命？可能帶來很多痛苦？這類信息不能道聽途說，也不能老抓著很多年前的觀點。

科技改變生活，也改善了癌症晚期病人的生存狀態。

15年前

那時候腫瘤病人沒有這麼多。很多從農村上來的病人都是一拖再拖，症狀很明顯的時候才來醫院，所以有很多癌症病人，檢查出來就是晚期。

那時候縣市級醫院，治療晚期癌症的手段也比較單一，最常選用兩種方案：

1.進展快的晚期癌症，比如肝癌晚期大量腹水、肺癌晚期大量胸水，最多住幾天院，抽抽水，糾正一下肝性腦病和電解質紊亂，就動員病人出院回家了。實在也沒有更好的辦法。

2.姑息性手術。

比如晚期的胃竇癌、十二指腸癌，腫瘤堵住腸道引起梗阻，吃的飯無法通過腸道，但全身狀態還挺好，可以選擇胃腸吻合，繞過腫瘤打通胃腸道，解決吃飯問題。很多病人可以再堅持一兩年。

現在

地球一直在轉，科技一直在進步！

晚期癌症的生存期也有了飛躍式進步。

舉例1.這位老婦人肺癌晚期，廣泛胸膜轉移，胸腔積液：

靶向治療26個月複查時，明顯好轉，症狀減輕：

舉例2.這是一位粘液腺癌的女性病人，首次確診時就多發肺內轉移，胸悶憋氣很厲害。

做過兩輪化療，先後吃過兩種靶向藥物，這是在北京學習時遇到的病人，最後一次複查的時候已經快5年了。

癌症晚期病人，經過綜合治療，最長有生存7年以上的。

少部分對治療敏感的晚期癌症，甚至可以治癒！比如某些淋巴瘤、白血病、絨毛膜上皮癌等。

還有少部分病例，懷疑晚期癌症並轉移，其實不是癌症！

比如下圖這一位病人，其實是一位肺結核患者：

這類病人沒有取得病理診斷就出院，有些放棄治療後仍舊多年生存。

這種病人不是醫生誤診，只是病人家屬不願意再花錢做支氣管鏡、肺穿刺、病理活檢等進一步檢查，不應該讓醫生背上誤診的黑鍋。

這裡是影像科豪大夫，歡迎點擊關注！

首先我們要明確，晚期癌症的治療目的。

晚期癌症的治療目的不是治癒，而是在於最大程度地延長患者生存時間、控制疾病進展程度、提高生活質量。

首先我們要明確，晚期癌症的治療目的。

晚期癌症的治療目的不是治癒，而是在於最大程度地延長患者生存時間、控制疾病進展程度、提高生活質量。

腫瘤的化療，是隨著對腫瘤本質認識不斷深入的情況下逐漸發展起來的。

近代化療的最早嘗試是1865年Lissaner應用Fowler溶液治療白血病。

化療的出現，改變了人類對晚期腫瘤束手無策的局面。

隨後，靶向藥物的出現，使腫瘤進入精準治療階段，以肺癌為例，靶向治療使驅動基因型肺癌逐漸成為臨床可控的疾病。

相比化療時代，提升了晚期非小細胞肺癌患者的生存時間，5年生存率可達14.6%。

而近年來，如火如荼的免疫治療，則可能使晚期腫瘤的治療變為慢性病。

科學發展進步，將使我們在面對晚期腫瘤時有更多的手段。

我們決不能“談癌色變”，只要一聽說是癌症就放棄所有治療。

同時，我國腫瘤治療存在隨意性和不規範性。

目前，腫瘤治療已經摒棄單一治療，進入多學科綜合治療時代。

首先我們要明確，晚期癌症的治療目的。

晚期癌症的治療目的不是治癒，而是在於最大程度地延長患者生存時間、控制疾病進展程度、提高生活質量。

腫瘤的化療，是隨著對腫瘤本質認識不斷深入的情況下逐漸發展起來的。

近代化療的最早嘗試是1865年Lissaner應用Fowler溶液治療白血病。

化療的出現，改變了人類對晚期腫瘤束手無策的局面。

隨後，靶向藥物的出現，使腫瘤進入精準治療階段，以肺癌為例，靶向治療使驅動基因型肺癌逐漸成為臨床可控的疾病。

相比化療時代，提升了晚期非小細胞肺癌患者的生存時間，5年生存率可達14.6%。

而近年來，如火如荼的免疫治療，則可能使晚期腫瘤的治療變為慢性病。

科學發展進步，將使我們在面對晚期腫瘤時有更多的手段。

我們決不能“談癌色變”，只要一聽說是癌症就放棄所有治療。

同時，我國腫瘤治療存在隨意性和不規範性。

目前，腫瘤治療已經摒棄單一治療，進入多學科綜合治療時代。

腫瘤的治療方案應當：

綜合內科、外科、腫瘤科、放療科、病理科以及影像科醫生的意見；
具體分析患者的全身情況；
根據腫瘤分期、有無基因突變、癌腫是否已有轉移擴散、如何預防控制可能發生轉移復發等問題；
綜合考慮家屬和患者本人的治療意願、經濟條件；

制定妥善的綜合治療方案，儘可能減輕患者痛苦，讓患者獲益。

首先我們要明確，晚期癌症的治療目的。

晚期癌症的治療目的不是治癒，而是在於最大程度地延長患者生存時間、控制疾病進展程度、提高生活質量。

腫瘤的化療，是隨著對腫瘤本質認識不斷深入的情況下逐漸發展起來的。

近代化療的最早嘗試是1865年Lissaner應用Fowler溶液治療白血病。

化療的出現，改變了人類對晚期腫瘤束手無策的局面。

隨後，靶向藥物的出現，使腫瘤進入精準治療階段，以肺癌為例，靶向治療使驅動基因型肺癌逐漸成為臨床可控的疾病。

相比化療時代，提升了晚期非小細胞肺癌患者的生存時間，5年生存率可達14.6%。

而近年來，如火如荼的免疫治療，則可能使晚期腫瘤的治療變為慢性病。

科學發展進步，將使我們在面對晚期腫瘤時有更多的手段。

我們決不能“談癌色變”，只要一聽說是癌症就放棄所有治療。

同時，我國腫瘤治療存在隨意性和不規範性。

目前，腫瘤治療已經摒棄單一治療，進入多學科綜合治療時代。

腫瘤的治療方案應當：

綜合內科、外科、腫瘤科、放療科、病理科以及影像科醫生的意見；
具體分析患者的全身情況；
根據腫瘤分期、有無基因突變、癌腫是否已有轉移擴散、如何預防控制可能發生轉移復發等問題；
綜合考慮家屬和患者本人的治療意願、經濟條件；

制定妥善的綜合治療方案，儘可能減輕患者痛苦，讓患者獲益。

對於晚期腫瘤的治療，既要避免“治療不足”，由於對腫瘤治療的排斥心態，使患者錯過了最佳的治療機會；

也要避免“過度治療”，不能因為對疾病的不瞭解、以及追求“治癒”的心態，而使患者家庭揹負沉重的負擔。

湖南醫聊問答特約專家：湖南省人民醫院 呼吸二科 張衛東主任醫師；譚建龍 主治醫師