做完手術後，醫生和護士總是要求患者儘早下地活動，為什麼要早期下床活動呢？主要有以下幾個好處：

（1）預防靜脈血栓

如果長期臥床，下肢的血液循環慢，靜脈迴流慢，容易在下肢形成血栓，因為癌症，骨折，感染的患者，血液可能處於高凝狀態，特別容易形成血栓，靜脈血栓可以脫落，循著血液循環，來到心臟和肺臟，造成肺栓塞，嚴重的危及生命。所以，對於高危患者，醫生在手術後會給予抗凝治療，鼓勵患者儘早下地活動，即使不能下地活動，也需要在床上活動自己的下肢，家屬幫忙按摩下肢。

（2）防止褥瘡

長時間臥床，由於局部組織長期受壓，發生持續缺血、缺氧、營養不良而致組織潰爛壞死。人的骶尾部，足跟，枕骨粗隆、肩胛部等部位，肌肉層較薄、缺乏脂肪組織保護又經常受壓，容易出現組織缺血壞死，形成褥瘡，儘早的下地活動，避免長時間受壓，可以避免褥瘡。

（3）預防肺炎

長時間的臥床，不活動，使得呼吸道分泌物難於咳出，淤積於中小氣管，成為細菌的良好培養基，極易誘發肺部感染，就是墜積性肺炎。手術後的患者，需要定期拍背咳痰，促進呼吸道分泌物排出，儘早的下地活動，降低肺炎的發病率。

（4）促進胃腸道功能恢復

腹部手術的患者，手術過程中對胃腸道造成了刺激，或者切除了部分胃腸道，重建消化道，再加上麻醉藥物的副作用，患者的胃腸道功能會出現抑制，術後可長時間不放屁，不大便。儘早的下床活動，可以促進胃腸道恢復，早期排氣排便，早期進食，縮短住院時間，節省住院費。

（5）預防腸粘連

胃腸道手術後，由於手術的創傷，縫線異物反應，感染等原因，會導致腸管與腸管發生粘連，就像兩個煮熟的餃子，會粘連在一起。腸粘連的患者，腸管蠕動，食物通過腸管的時候，會引起腹痛，腹脹等不適，嚴重的會出現腸梗阻，腸壞死，需要二次手術。所以，術後要儘早活動，不能下地，也應該在床上翻身。

（6）其他

對於其他疾病的患者，例如骨折，外傷，腦出血等患者，術後也應該儘早的活動，按照醫生的指導，儘早的進行康復訓練，可以使恢復更快，防止肌肉萎縮，炎症粘連等等。

當然，下地活動要適可而止，量力而行，根據自己的體力情況來活動，我們見過有的患者，被幾個成年人架著，被迫活動，這樣的活動沒有任何意義，還有的患者，長時間活動，導致低血糖，低血壓，摔倒，出現骨折等併發症，得不償失了。。。

所以，儘早下地活動是好的，但是要量力而行，循序漸進，根據自己的情況，在醫生的指導之下活動。

現在胃腸腫瘤手術，除非特殊情況，一般術後第1天（比如1號手術，2號開始下床）就開始讓患者下床活動，當然開始坐在床邊，然後在床邊活動，活動量不宜過大。但是，是否一定下床活動不能強求，看患者自身的反應和體力。少數人對麻醉藥和或術後止痛泵比較敏感，容易頭暈、惡習等不適，這種情況就不適合下床活動，可以在床上活動四肢；另外，如果患者手術創傷比較大，創面比較容易滲血，在應用止血藥的情況下，不宜術後早期下地活動；或特殊的手術方式，比如直腸癌做不保留肛門的手術，由於切除直腸及周圍系膜後，後盆腔呈空虛狀態，站立時小腸容易墜入盆腔，導致小腸粘連在盆地，形成腸梗阻，一般建議患者臥床2-3天，當然，這個不是必須的。

除此之外，只要患者身體狀況允許，建議患者術後第1天開始下床適當活動，早期下床活動可促進各系統的早期恢復功能，減少併發症：

1）有利於早期胃腸功能恢復，減少粘連性腸梗阻機會：早期下床活動，有助於改善胃腸功能，促進早期排氣，排便，可以儘早恢復經口進食；同時早期活動，降低腹腔腸粘連機會，但是這個只能是降低，而不是避免。由於手術客觀上增加腸粘連風險，活動後胃腸位置改變，可以減低嚴重粘連的風險。

2）促進肺功能，減少肺不張和肺部感染機會：早期下床活動，促進全身器官代謝，增加需氧量，促進肺功能恢復；肺活量增加，減少肺不張機會，促進咳嗽排痰，減少肺部感染；

3）降低靜脈血栓風險：下床活動後，促進下肢靜脈迴流，降低雙下肢靜脈血栓形成機會，由於腫瘤患者本身是血栓高危因素，在加上高齡、高血糖或高血壓高血脂等問題，容易導致圍手術期血栓形成，而早期活動，可以促進血液循環，減少血栓形成機會。

4）改善患者心態，促進康復：早期下床活動，對患者本身就是一個正向反饋的信息，說明患者手術創傷不大，恢復快，給患者積極的暗示作用。

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• 是的，現在是推薦手術後患者儘早下床活動！
  

• 因為這樣能減少併發症同時能加快患者的康復！

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手術後儘早下床活動的優點有哪些呢？

• 首先，我們大家都知道的就是預防血栓的形成，因為長期的臥床或者制動狀態，下肢容易出現靜脈血栓，容易出現嚴重併發症肺栓塞！
  

• 此外，及早下床活動能增加肺活量，減少術後肺部感染等的發生，因為長期的臥床或者制動狀態，容易出現肺部感染；
  

• 最後，及早的下床活動，能使胃腸道、膀胱功能得到儘早的恢復，減少胃瀦留和尿瀦留的發生率！
  

不光如此，還需要告訴大家的是：

目前不僅僅推薦術後及早下床活動，在術前也並不是我們傳統理解的“術前10～12 h禁飲食、飲水”了！

目前主張並不是絕對的術前禁食、禁水，目前主張延緩禁食、禁水時間，研究顯示這樣可以減少患者飢餓、口渴、煩躁、緊張等不良反應的發生，有助於減少術後胰島素抵抗，緩解分解代謝，甚至可以縮短術後住院時間。同時主張在術前2小時引用適量的糖水、含糖飲料，推薦在術前2h引用含糖飲料或糖水＜400ML。

上面其實是目前比較推薦的“加速康復外科”的理念！

希望我的回答對你有所幫助！

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生命的活力表現在動而不是靜。

地上有兩隻螞蟻，一直死一直活著，兩隻都一動不動趴在地上，我們沒有辦法分辨哪一隻是活的，哪一隻是死的。但只要活著那一隻，稍微動一下，我們就知道它是活的。

所以，動是我們生命活力的基本特徵。

至於我們很多中國人，對於術後康復的態度是不吻合的。很多中國人會覺得，動了手術，他會覺得動了大手術，無論這個手術對大夫來講，認不認為是大手術，但病人或者家屬，他會覺得自己是動了大手術。動了大手術就會傷元氣，傷了元氣的話就要靜養，以靜為主。

但實際上，想要術後快速康復，一定要早活動，一直靜養是不行的。

活動的關鍵點在於"早"！

為什麼要早活動呢？

因為在手術之前，我們的身體是屬於相對靜止相對休眠狀態的。術前需要禁食禁飲，很長時間沒有吃東西。我們的消化系統處於功能封閉的狀態。麻醉期間，不只是消化功能處於封閉的狀態，我們整個生理機能，都是處於相對靜止的狀態，只有維持生命體徵的，心跳呼吸，是屬於活動的。連大腦都是處於靜止的。

也就是說，在手術過程當中，我們的身體是屬於相對無活力的狀態。我們身體的康復，就是要讓身體從這種無活力的狀態變成有活力的狀態。

想要身體變成有活力的狀態，那你就得動起來。

首先要做到早下地。

我們身體長期處於平臥位的時候，血壓的調節機制，就不會被激活。要知道，我們處於平臥狀態的時候，我們心臟泵血，血壓的調節，和處於直立位的時候，心臟的泵血和血壓的調節是完全不同的。從平臥到直立，需要調動我們植物神經的血壓快速調節機制。得讓心臟和血管的壓力增加起來，血液才能供應到腦部。

植物神經一激活，我們整個人就會變得精神起來。

當然剛開始的時候，我們會覺得暈，乏力。這都是很正常的反應。因為我們躺的時間實在是太久了，血壓調節不過來。需要有一個適應的過程。

但如果你一直躺，一直不起來，那麼你就一直不能調動這種調節機制。你躺的越久，你激活身體的這種調節機能就越困難。

然後是早進食。

早進食這個事情，也是很多人不能理解的。

因為長久以來大家灌輸的思想都是，一定要等排氣了以後，一定要等放屁了以後才能吃東西才能喝水。

但現代快速康復理論發現，根本就不是這樣。

其實我在閱讀到，術後快速康復理論這方面的文章之前，就已經發現了這個規律。

我會要求我的手術病人，儘早在術後開食。一般是要求他們術後6個小時，這樣，吃點東西，無論多少，無論品種，你起碼得吃一點。

為什麼我說叫"開食"？因為就這一口食物進去，就啟動了我們長時間休眠的消化胃腸系統。

我們都知道腹腔手術以後有可能發生腸粘連。

如果術後腸蠕動不能快速恢復，不能快速活躍起來，那麼，術後發生腸粘連的概率就一定會更高。

如果我們能在手術過後，以最快的速度讓腸子的蠕動恢復到正常情況，那麼術後發生腸粘連的概率會不會就會低一些？

禁食是刺激，胃腸消化系統活動最有效的啟動因子。

生理學裡邊兒，有明確的研究結論。當食物進入口腔以後，唾液腺開始分泌，就會刺激我們的胃分泌多，胃蠕動活躍，甚至單純咀嚼的這個動作，都會刺激胃活躍性的增加。當食物到胃以後，就會刺激十二指腸、小腸變得活躍。

不僅如此，食物到了十二指腸，還會出現十二指腸結腸反射。這個時候，就比較容易出現排便的意識。就會刺激腸道通氣。

十二指腸結腸反射，就是早餐以後，廁所蹲坑高峰的罪魁禍首。

而早下床活動，對植物神經系統的激活，本身也會促進，胃腸功能的恢復。

以上原理就是為什麼要主張術後早活動早進食的科學根據。

我一再強調的是"早"的概念。但是我沒有提，要"多"的說法。

剛剛處於恢復期的身體，無論是活動量也好，還是進食的量也好，都不要多。而是要循序漸進。

要"早"而"穩"！

每個人身體的耐受性，生理的恢復能力恢復速度都不一樣，所以應該要做到，盡我所能，並量力而行。

現代醫學的觀點都是手術之後，在條件允許的情況下，提倡儘量的早下床活動，它的好處主要是：

一、促進全身血液循環，改善局部的血液供養，特別是可以促進傷口部位血液的循環，加快傷口的癒合。

二、適當的體力活動可以促進胃腸蠕動，從而增加人的食慾， 有利於營養物質的攝取，滿足傷口癒合的需要。

三、防止肺部的併發症，因為平臥時呼吸道內的分泌物不易排出堆積在肺裡可引起墜機性的肺炎。

四、預防腸粘連，腸管受手術刺激和手術引起的自主神經紊亂耳麻痺蠕動減弱粘連嚴重者還可引起腸梗阻，早期的活動能夠促進腸管蠕動，防止腸粘連和減輕腹脹。

五、防止下肢靜脈血栓形成，術後在床上經常做伸屈腿運動和早期離床活動，促使血管內的血流增快，防止發生血栓，四促進刀口的癒合，早期活動不僅不會使刀口列開，反而能改善局部的血液循環有助於刀口的癒合。

六、下床活動可以增加與親人的情感交流，在活動的同時可以談心，互相傾吐一些不良的情緒，避免手術後抑鬱的產生。

手術後早下床活動，好處多多。但病人如有休克、心衰、嚴重感染、出血、極度衰竭，或有特殊固定和制動要求等情況時，則不應強求早期活動。所以說只能是在身體條件允許的情況下，儘量下床活動。