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概述

肝癌是指發生於肝臟的惡性腫瘤，包括原發性肝癌和轉移性肝癌兩種，人們日常說的肝癌指的多是原發性肝癌。原發性肝癌是臨床上最常見的惡性腫瘤之一，根據最新統計，全世界每年新發肝癌患者約六十萬，居惡性腫瘤的第五位。

早期肝癌癌腫較小，未發生擴散轉移，其最為有效的治療手段為手術切除，早期肝癌切除後的5年生存率可達60%以上，手術後可一定時間內採取放化療、中醫藥等治療等手段以防止復發。 單純手術肝癌中期的生存率5%,配合中藥治療生存率50%,生存期5年以上。肝癌晚期患者的存活率只可預測，不能明確，雖然現代醫學多發達，仍然不及死亡的步伐。總體而言，肝癌已由過去的“不治之症”轉變為“部分可治”，5年生存率也由2.6%提高到20.6% 。

可見早期發現肝癌對患者存活影響很大。

肝癌的病因：

1、病毒性肝炎： 主要是乙型與丙型肝炎病毒感染，尤其是乙肝與乙肝病毒攜帶者。

2、黃麴黴毒素(AFT)： 黃麴黴毒素為最重要的致癌物質，長期食用含此毒素的食物可誘發肝癌。

3、水源汙染： 飲用水質的嚴重汙染，是肝癌發生的重要誘因之一。

4、化學致癌物質： 能引起肝癌的化學物質以亞硝基化合物為主，如亞硝胺和亞硝酰胺等。此外，農藥、酒精、黃樟索等亦均能誘發肝癌。

5、其他因素： 營養過剩<大量營養京)或營養缺乏(如維生素A、維生素B缺乏)、血色病、寄生蟲感染及遺傳等，也是誘發肝癌的危險因素。

6、免疫狀態： 有人認為肝癌患者血漿中含有一種封閉因子，能抑制細胞免疫並保護肝癌細胞不受免疫細胞殺傷。現已證明，甲胎蛋白(AFP)就飽抑制淋巴細胞和巨噬細胞的吞噬作用。

7、基因突變： 近年來，還有人認為，環境中的突變原和病毒作用激發肝細胞分裂反應途徑的活化，引起細胞的點突變和基因易位，是細胞增殖的可能因素。

已證明與以下因素密切相關

1、病毒性肝炎： 肝炎、肝硬化、肝癌是不斷遷移演變的三部曲。近來研究表明，與肝癌有關的病毒性肝炎主要包括乙型肝炎(HBV)、丙型肝炎(BCV)，而其中又以乙型肝炎最為常見。

2、酒精： 有長期酗酒嗜好者容易誘發肝癌。。飲酒越多，脂肪肝也就越嚴重，進而引起肝纖維化、肝硬化、肝癌的發生。如果肝炎患者再大量酗酒，會大大加快加重肝硬化的形成和發展，促進肝癌的發生。

3、飲食相關因素： 黃麴黴毒B1是目前已被證明有明確致癌作用的物質，主要存在於黴變的糧食中，如玉米、花生、大米等。另外當攝食大量的含有亞硝酸鹽的食物，亞硝酸鹽在體內蓄積不能及時排出，可以在體內轉變成亞硝胺類物質，亞硝酸鹽含量較高的食物以煙燻或鹽醃的肉製品為著，具有明確的致癌作用。同時肝癌的發生也與遺傳因素、寄生蟲感染等因素相關。

肝癌的早期症狀

1、常見有食慾下降、飯後上腹飽脹。或者有曖氣、嘔吐、消化不良、噁心等是肝癌常見的消化道症狀，其中以食慾減退和腹脹最為常見。腹瀉也是肝癌較為常見的消化道症狀，因易誤認為是腸炎而被忽。

2、肝腫大。30歲以上的成年人，右上腹部及上腹部可捫及包塊，質地硬，表面不平，且連續觀察增大趨勢明顯，而病人卻沒有明顯不適者，應疑有肝癌。

3、消瘦、乏力。由於肝功能受損、消化吸收功能下降導致患者出現不明原因的消瘦，也是肝癌患者的常見症狀。

4、與上腹部腫脹。肝癌早期症狀的肝區不適的幹口、煩躁、失眠、牙床和鼻子出血。

5、全身關節痠痛，尤以腰背部為最明顯，伴有厭食，煩躁，肝區不適，以抗風溼治療，效果不佳者。

6、消化不良、腹瀉、腹脹重複關聯與腸胃炎治療效果是不可見的、不能治癒和消瘦的肝範圍逐步在已隱隱作痛。

總之，瞭解肝癌的早期症狀有哪些，不僅可以幫助患者確定病情，提醒肝癌患者得了肝癌一定要及早的發現及早治療。我們一定要認識到肝癌的危害，認真防治，遠離肝癌。

肝癌早期檢查方法：

1、甲胎蛋白檢查：甲胎蛋白對於檢查有一定的敏感性，當甲胎蛋白升高時應引起重視，但臨床中並不是所有肝癌患者甲胎蛋白都升高，所以甲胎蛋白升高不能作為確診的依據，此項檢查只對肝癌的早期診斷有一定的輔助作用。

2、核磁共振：核磁共振是這幾年發展比較快的手段，目前對於肝臟的一些小病灶也能作為一個比較準確的判斷，核磁共振對於肝癌的檢查也起到非常大的作用。

3、CT：用CT檢查肝癌是一個非常重要的手段，在全國來說做得比較多。

4、超聲檢查：超聲檢查也是診斷肝癌的手段，超聲的特點是操作起來比較容易，費用也比較低，對肝臟病變的檢出率也是比較高。

治療肝癌的常規方法有哪些

當前提高肝癌治療總體效果的關鍵在於對術後復發的預防和治療以及選擇合理的綜合治療手段延長中晚期肝癌患者的生存時間。而對於肝癌的治療他首先談到了常規方法。

1、手術治療。毫無疑問，手術治療是目前治療肝癌最為有效的方法。早期肝癌手術切除後一年生存率達80%以上，五年生存率達50%以上。如在術後輔以綜合性治療，可以獲得更好的效果。

2、肝動脈栓塞化療。肝動脈栓塞化療即是通過導管向腫瘤營養血管內注入栓塞物和抗癌藥，使通過腫瘤的血流中斷，栓塞區域抗癌藥濃度高，使腫瘤縮小或消失。目前甚至被視為非手術方法中的首選方案。

3、放射治療。放射治療對原發性肝癌有縮小癌塊、緩解症狀、延長生命的作用，主要適用於全身情況尚好、肝功正常、腫塊侷限又不能切除的病例。

4、化學藥物治療。聯合化療，可明顯提高療效。而尋找更有效力和更合理的聯合化療方案，也是今後肝癌治療的研究課題之一。

5、肝動脈插管化療。因為肝癌的血供90%來自肝動脈，肝動脈內灌注化療藥物使腫瘤局部藥物濃度更高，從而大大提高藥物殺傷癌細胞的作用，而且全身副作用小。

此外還有生物治療、冷凍治療、微波治療、激光治療以及肝臟移植等療法。

預防肝癌，具體措施有哪些？

肝癌預防分為三級，一級預防是上世紀70年代提出的“改水、防黴、防肝炎”，也稱為“管水、管糧、防肝炎”的七字方針；二級預防可概括為“早期發現、早期診斷、早期治療”；三級預防指的則是臨床積極治療。具體來說，主要有以下幾個方面：

1、是要預防肝炎：使用肝炎疫苗預防，小孩生下來要注射乙肝疫苗，成年人沒有注射過乙肝疫苗的、沒有得過肝炎的也可以注射乙肝疫苗。除注射乙肝疫苗外，還需注意其它傳播途徑的控制，如飲食、手術、輸血、注射、鍼灸和理髮等。

2、是不吸菸，少喝酒：要避免長期大量飲酒對肝臟的損害。

3、是防止癌從口入。不能吃發黴的、糊了的食物，這類食物含有黃麴黴素，而黃麴黴素是致癌的一個重要原因；注意飲水衛生，有化學物質的飲用水容易讓人致癌；

4、是加強環境衛生和個人衛生。減少對各種有害物質的接觸，對於肝癌的預防也是很重要的。

5、是進行適度的體育鍛煉和保持良好的心態，可以提高身體的免疫力。

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症狀一：右上腹疼痛

小肝癌病人最初是感覺右上腹疼痛，接著疼痛會向腰部、肩部輻射出去。這種疼痛就像鈍器敲打或者是針尖刺入一樣，疼痛持續一段時間後，不吃藥也能有所緩解。小肝癌發病時，病人的肝部會有緊繃或腫脹感。

容易混淆的病症：膽囊炎、膽結石、十二指腸球部潰瘍。

症狀二：胃腸道出現異常

小肝癌患者的腸胃異常主要表現在消化功能障礙，具體表現為食慾減退、腹瀉、噁心等胃腸道症狀。

這些症狀可能是因為小肝癌病人的肝功能出現異常，或者腫瘤分泌出的有害物質所引起的。

容易混淆的病症：消化不良、普通腹瀉。

症狀三：肚子脹，腹部出現腫塊

小肝癌患者肚子脹多見於他們的肝部左側腫脹，導致胃部被擠壓，腹部伴隨有積水。在這種情況下，小肝癌患者的身體會出現上腹脹，消化不良，甚至是全身腫脹的症狀。如果對小肝癌患者的腹部進行按壓，患者要較強的疼痛感，而且能明顯感覺腹腔內有硬腫塊。

容易混淆的病症：肝腹水、消化不良。

症狀四：乏力消瘦

有些小肝癌患者在早期會出現疲勞乏力，渾身沒勁的症狀。

出現這些症狀是因為肝癌細胞在增長的過程中需要消化人體內的營養物質，而同時它產生的代謝物則刺激人的身體，導致小肝癌患者吃飯不香，沒有胃口，最終身體營養不良，體質瘦弱。

容易混淆的病症：普通的身體勞累、營養不良。

症狀五：無規律的發燒

症狀：小肝癌患者的的發熱症狀與普通病症的發燒不一樣。大部分小肝癌患者發燒的溫度不會超過三十八攝氏度，極少數患者是高燒。而且他們發燒沒有任何規律可循。

症狀出現原因：小肝癌患者體內的癌細胞有部分壞死，壞死的有害產物被身體所吸收，或者是肝功能異常，導致身體出現異常發熱。

容易混淆的病症：感冒引起的發熱。

肝癌是發生於肝臟的惡性腫瘤，又分為原發性肝癌和繼發性肝癌。由肝臟本身細胞引發的癌症就是原發性肝癌，而由其它器官的癌症轉移到肝臟而形成的癌症，叫繼發性肝癌。肝癌在早期的症狀不是很明顯，不容易被發現，而當患者出現明顯的不適時，往往肝癌已經發展到了中晚期。肝癌患者往往有以下表現。

1.肝區疼痛。肝區疼痛往往是肝癌最早出現的症狀。肝區疼痛是指右肋部，劍突下的疼痛，有時是持續一段時間，有時是短暫的陣痛，而且往往伴隨著腹部的不適感，這是由於肝臟腫瘤生長，侵犯到其它組織而導致的，有的是鈍痛，有的是刺痛，過一會兒疼痛就會自己慢慢消退。

2.消化道症狀。一般會有食慾不振，噁心，嘔吐，腹瀉等表現，很多人都以為是胃腸道的疾病而導致病情的延誤。而且，肝癌患者往往面黃肌瘦，一副營養不良的樣子。

3.發熱。有很多肝癌患者會有出汗，發燒的症狀，這往往是由於腫瘤細胞組織壞死，釋放熱源到血液循環系統中導致的。有些人是持續性低熱，有些人是高燒。這種往往要結合血液檢查，看看有無合併感染。

4.其它症狀。如果肝癌轉移到肺，骨，胸膜，腦等都會出現相應症狀。轉移到肺部可能有咳嗽咯血的症狀，轉移到胸腔會有胸痛，血性胸水的症狀，轉移到骨會引起局部的疼痛和骨折，轉移到脊柱或壓迫脊髓會引起疼痛和麻痺，轉移到腦會出現嘔吐，神經定位性體徵等。

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我國是肝癌高發國家，發病率和死亡率均居世界首位，除了對高危人群定期進行肝癌篩查，對肝癌可能有的一些表現也應做到心中有數，發現異常及時就診。

早期肝癌或亞臨床期的肝癌基本上沒有明顯的不適表現，有明顯症狀表現的肝癌多數已經是中晚期，但肝癌仍存在一些可能的早期表現，當然這些早期表現也同樣沒有特異性，容易被忽視，所以更要提高警惕，不要掉以輕心。

1、首先是食慾減退或食慾不振，這是消化不良的表現，有的人感覺腹部悶脹不適，有時會伴有噁心甚至是嘔吐，出現這些表現最先想到的可能是胃腸道疾病，但肝癌也可能會有這些症狀，所以當排除其他消化道疾病後，也要想到肝癌的可能。

2、右上腹部（肝區）隱痛不適或腹脹感，或者肝區緊繃感，以及上腹部摸到包塊，要注意排除肝癌的可能。早期肝癌一般無法觸摸到包塊，對於可以觸摸到的腹部包塊，必須儘早到醫院檢查以明確診斷，上腹部特別是右上腹的包塊要警惕肝癌可能。

3、和其他癌症一樣，肝癌也可能會有消瘦、乏力、發熱等表現，對任何原因不明的消瘦、乏力、或者原因不明的發熱，一定要查明原因。

4、另外，肝癌還可能會有出血傾向、腹瀉、雙下肢浮腫、皮膚瘙癢等表現。出血傾向（比如容易鼻出血或皮下出血）我們可能主要是想到血液方面的疾病，其實肝癌也可能導致凝血異常。腹瀉我們一般會想到胃腸道疾病，比如胃腸炎或者大腸癌，但肝癌也可能引起腹瀉，只是發生的概率沒有那麼高。至於雙下肢浮腫和皮膚瘙癢更是沒有什麼特異性。當肝癌發展到一定程度有可能出現以上這些症狀表現，並非典型的早期表現，在此列舉，主要是提醒大家重視，早一些發現診斷總比發現得太晚要好。

提到癌症，多數人都聞癌色變。每年死於癌症就有26萬人，在我國大約為10萬人。肝癌作為“癌中之王”惡變程度高，發病快，治癒難度大，正威脅著人們的健康。

“癌中之王”有哪些徵兆？

1、全身表現

腰背痛、關節痛尤為明顯，多數人以為是風溼病，按照風溼病治療卻沒有效果。

2、出血

牙齦出血、鼻出血或者皮下瘀斑都是典型的肝病晚期表現。同時，還會伴有腹水、水腫、腹脹、低蛋白血癥。

3、發熱

以午後發熱明顯，發熱體溫一般在37.5℃～38℃，少見38℃以上。出現原因是腫瘤壞死或代謝物產物導致。

4、消化道不適

上腹部脹、噁心、腹瀉、嘔吐等。多數人按照腸胃炎治療，卻不見好轉。同時，體重快速下降伴有肝區疼痛。

5、肝區疼痛

疼痛部位在右肋部或劍突下，表現為間歇性或持續性的刺痛或者鈍痛。肝區疼痛可以短時間內緩解或消失，以夜間疼痛感加劇。肝區痛多發於肝炎或肝硬化病史的人。

小夥大便黑臭10多天，查出肝癌晚期！醫生說：已不能手術治療

20歲的小健，9月份剛軍訓完那會，上腹疼痛頻繁，同時伴大便黑臭10多天。國慶前症狀加重，立即去醫院行CT檢查，竟然查出是肝癌晚期。據瞭解，小健母親和25歲的哥哥都有乙肝病史，小健患乙肝7年也沒有做過一次監測。

小健來農村，其母親就有乙肝病史，那時候由於醫療條件的侷限，出生時也沒打乙肝疫苗。小健在13歲的時候意外查出患乙肝，大他5歲的哥哥也相繼查出乙肝。由於一直生活在農村，對乙肝病的認識也不夠，就沒有當回事。

今年剛進大學，軍訓完一次同學聚會，小健和同學喝了不少酒。晚上就感覺上腹部疼痛，之後幾天連續大便又黑又臭，一開始以為是飲食不當造成的腹部不適，拖了半個月後症狀漸漸加重，體重也明顯下降，有時夜裡疼痛的時候都能出一身汗。國慶回家，父母趕緊帶小健去醫院檢查，一檢查發現小健的轉氨酶高出正常的兩倍多，CT結果顯示已到了肝癌晚期，已不能手術治療，這讓年僅20歲的小健一家痛苦萬分。

專家醫生說：肝病多是由最初的乙肝病毒攜帶者發展而來的，由乙肝病毒感染髮展到慢性肝病，再發展到肝硬化、肝癌。對於乙肝人群而言，最關鍵的就是要控制乙肝的發病率，平時多吃養肝護肝的食物，乙肝患者是不會發展成肝癌的。

醫學實踐證明：硒元素被譽為“肝臟的守護神”，硒元素能殺死90%的肝炎病毒

肝病研究所自2005年9月起對1600名乙肝病毒感染者進行補硒跟蹤隨訪，發現補硒使肝炎病人減少35%，有肝癌家族史的患者患癌風險減低60%。還觀察到補硒元素可增強人體免疫力，阻擋人群中病毒性肝炎的傳播。所以硒元素被譽為“肝臟的守護神”

另外，體內硒含量不足是肝炎、肝硬化發生癌變的一個促發因素；對低硒的肝炎患者，適量補硒能提高人體免疫功能，對改善病情、預防肝癌發生，是一條可行的防治途徑。

食物補硒屬於天然有機硒，吸收可達92%以上，且沒有副作用

研究發現，天然有機硒元素在植物中的含量非常高，而硒含量高的植物均生長於硒含量高的土壤中。像被譽為“中國硒谷”陝西紫陽產的蒿稀綠茶，天然有機硒元素高達150ug/1000g，是一般食物的10倍還多，每天在喝水的時候放上一些蒿稀綠茶，就能有效補充人體微量硒元素，對你的肝臟有很好的保護作用。

特別是有攜帶肝炎病毒的人，多喝像蒿稀綠茶這種硒含量高的綠茶，能將肝炎病毒殺死，有效控制乙肝病情，預防肝癌的發生。補充硒元素可增強身體免疫能力，提高抵抗肝炎病毒的能力。

專家說，對於乙肝病史有5年的人就屬於高危人群，每半年到一年就要進行相關的檢查，一定要做好日常的養肝護肝，肝臟是“沉默”的器官，出現異常症狀，有一定要及時檢查。

肝癌起病隱匿，非常凶險，有隱形殺手之稱。早期肝癌通常並不產生病症，所以又叫無病症期，短則數月，長則幾年，因人而異，此時患者很少就醫，所以臨床上很難發現。

早期肝癌身體有以下幾大提示信號，大家要注意！

肝癌早期的五大信號

信號一：曾有肝炎和肝硬化病史，病情穩定多年，沒有發冷發熱，而突發肝區及膽區悶痛或劇痛。

信號二：30歲以上的成年人，右上腹部及上腹部可捫及包塊，質地硬，表面不平，且連續觀察增大趨勢明顯，而病人卻沒有明顯不適者。

信號三：口乾，煩躁，失眠，牙齦及鼻腔出血，伴有上腹部脹滿，肝區不適者。

信號四：全身關節痠痛，尤以腰背部為最明顯，伴有厭食，煩躁，肝區不適，以抗風溼治療，效果不佳者。

信號五：反覆腹瀉伴有消化不良和腹脹，按胃腸炎治療效果不明顯或不能根治，並有肝區悶痛，逐漸消瘦者。

肝癌高危人群

1、體內血硒含量過低者；

2、慢性肝炎病史5年以上；

3、家族中已有確診肝癌患者；

4、長期酗酒者；

5、長期食用醃臘、煙燻、黴變等食品者；

6、長期工作壓力過大、工作負荷過重或長期精神壓抑者。

預防肝癌，補充α-亞麻酸

α-亞麻酸是細胞膜構成的主要組成部分，有益於肝細胞的再生，並提高了肝細胞膜的抗病毒性，防護肝細胞免除病毒的損害。

α-亞麻酸在人體內經去飽和作用，代謝生成的前列腺素（PG）I、II，具有抑制血管緊張素合成及其它物質轉化成血管緊張素的作用，而直接降低血管張力和疏通血管，擴張血管，改善肝臟的供血，改善肝細胞的營養，代謝和排洩狀態，有利於肝細胞的形態與功能恢復。

α-亞麻酸的代謝產物可以直接減少致癌細胞生成數量，恢復和提高人體免疫力，有效預防癌症的形成以及抑制它轉移。

富含α-亞麻酸的食物並不是很多，比較常見的有胡麻仁油、核桃油、三文魚等，α-亞麻酸是一種易氧化的物質，所以在食用中應避免高溫加熱，可滴在粥、湯、菜、麵包等食物中一起食用。

預防肝癌，遠離酒水

有人說：酒是糧食精，越喝越年輕。從前的酒，很多是純糧食釀造的。少喝點可以促進血液循環，還能保暖。現在很多勾兌的酒，還有一些人酗酒成癮，這些都是非常傷肝的。

酒精80%～90%在肝臟代謝。經過肝細胞漿內的乙醇脫氫酶的催化，氧化為乙醛，再經乙醛脫氫酶催化轉成乙酸，最終形成二氧化碳。乙醛對肝細胞有直接毒性作用。酒精性肝病是長期酗酒所致酒精中毒性肝臟疾病，包括脂肪肝、酒精性肝類和酒精性肝硬化。

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如果您有厭惡油膩感，眼珠發黃就去查一下肝臟吧！平時多佩戴增氧型口罩可以減輕肝臟的負擔，對於肝部的健康有很大的幫助…