肝硬化下一站就是肝癌,肝硬化有什麼症狀?

肝硬化下一站就是肝癌,肝硬化有什麼症狀?
6 個回答
药师方健
2019-07-18

肝硬化下一站就是肝癌,這話聽起來難免令人不適,畢竟肝硬化有多個發展結局,比如進行肝移植,就可以避免肝癌的結局,不過,這一說法也確實提示肝硬化的嚴重性,今天就來探討這個話題。

肝硬化是嚴重的消化系統疾病之一,是由一種或多種原因引起的、以肝組織瀰漫性纖維化、假小葉和再生結節為組織學特徵的進行性慢性肝病。引起肝硬化的病因較多,我國以病毒性肝炎尤其是乙型肝炎為主,此外還有酒精性肝炎、藥物性肝損害、自身免疫性肝炎等。肝硬化是一種不可逆轉的疾病,同時也可導致多種併發症,肝癌是其中之一。所以,重視其高危影響因素,針對病因進行治療可延緩肝硬化併發症的發生。

肝硬化有哪些症狀表現?

肝硬化通暢起病隱匿,病程發展緩慢,在臨床上大致可分為肝功能代償期和失代償期。

1.代償期

大部分患者無症狀或症狀較輕,可有腹部不適、乏力、食慾減退、消化不良和腹瀉等症狀,多呈間歇性,並常在勞累、精神緊張或伴隨其他疾病出現,休息及服用助消化藥物可緩解。

2.失代償期

這個時期症狀較明顯,主要以肝功能減退和門靜脈高壓兩大類臨床表現。

(1)肝功能減退

可有厭食、噁心、腹脹、厭油膩感等,餐後加重;同時營養不良,消瘦、乏力,精神不振;皮膚、鞏膜黃染,尿液顏色加深;可出現鼻腔、牙齦出血及皮膚黏膜瘀點。男性還常有性慾減退、睪丸萎縮、毛髮脫落及乳房發育;女性有月經失調、閉經、不孕等。

(2)門靜脈高壓

可有腹水,機體代償性脾功能亢進,出現門靜脈肝內、外分流。可引起食管胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張、痔靜脈曲張、腹膜後吻合支曲張等。

如何預防肝硬化發展成肝癌?

1、治療病因

在我國,肝炎病毒感染是引發肝硬化甚至原發性肝癌的主要病因。所以,對於由病毒性肝炎發展為肝硬化的患者,如果病毒複製活躍,應進行抗病毒治療。抗病毒治療可穩定病情,延緩或阻止肝衰竭和肝癌等併發症的發生。

有條件的患者,可以考慮肝移植準備,徹底改變肝硬化的發展路線,贏得新生命的機會。

2.減輕肝臟負擔

注意多休息,不從事重體力活動及高強度體育鍛煉,避免勞累。嚴格禁酒。同時為減輕肝臟負擔,儘量避免使用不必要、療效不明確的藥物。

3.保護肝細胞

有膽汁淤積時,儘快解除膽道梗阻。同時可予多烯磷脂酰膽鹼、還原型谷胱甘肽、水飛薊賓、促肝細胞生長素、甘草製劑等保護肝臟,但使用過多也可加重肝臟負擔。

4.定期檢查

如肝硬化病情穩定者,建議每3個月~半年進行醫療隨訪,進行相關實驗室檢查和影像學檢查,以及早發現有否併發肝癌。

肝硬化下一站就是肝癌,這話聽起來難免令人不適,畢竟肝硬化有多個發展結局,比如進行肝移植,就可以避免肝癌的結局,不過,這一說法也確實提示肝硬化的嚴重性,今天就來探討這個話題。

肝硬化是嚴重的消化系統疾病之一,是由一種或多種原因引起的、以肝組織瀰漫性纖維化、假小葉和再生結節為組織學特徵的進行性慢性肝病。引起肝硬化的病因較多,我國以病毒性肝炎尤其是乙型肝炎為主,此外還有酒精性肝炎、藥物性肝損害、自身免疫性肝炎等。肝硬化是一種不可逆轉的疾病,同時也可導致多種併發症,肝癌是其中之一。所以,重視其高危影響因素,針對病因進行治療可延緩肝硬化併發症的發生。

肝硬化有哪些症狀表現?

肝硬化通暢起病隱匿,病程發展緩慢,在臨床上大致可分為肝功能代償期和失代償期。

1.代償期

大部分患者無症狀或症狀較輕,可有腹部不適、乏力、食慾減退、消化不良和腹瀉等症狀,多呈間歇性,並常在勞累、精神緊張或伴隨其他疾病出現,休息及服用助消化藥物可緩解。

2.失代償期

這個時期症狀較明顯,主要以肝功能減退和門靜脈高壓兩大類臨床表現。

(1)肝功能減退

可有厭食、噁心、腹脹、厭油膩感等,餐後加重;同時營養不良,消瘦、乏力,精神不振;皮膚、鞏膜黃染,尿液顏色加深;可出現鼻腔、牙齦出血及皮膚黏膜瘀點。男性還常有性慾減退、睪丸萎縮、毛髮脫落及乳房發育;女性有月經失調、閉經、不孕等。

(2)門靜脈高壓

可有腹水,機體代償性脾功能亢進,出現門靜脈肝內、外分流。可引起食管胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張、痔靜脈曲張、腹膜後吻合支曲張等。

如何預防肝硬化發展成肝癌?

1、治療病因

在我國,肝炎病毒感染是引發肝硬化甚至原發性肝癌的主要病因。所以,對於由病毒性肝炎發展為肝硬化的患者,如果病毒複製活躍,應進行抗病毒治療。抗病毒治療可穩定病情,延緩或阻止肝衰竭和肝癌等併發症的發生。

有條件的患者,可以考慮肝移植準備,徹底改變肝硬化的發展路線,贏得新生命的機會。

2.減輕肝臟負擔

注意多休息,不從事重體力活動及高強度體育鍛煉,避免勞累。嚴格禁酒。同時為減輕肝臟負擔,儘量避免使用不必要、療效不明確的藥物。

3.保護肝細胞

有膽汁淤積時,儘快解除膽道梗阻。同時可予多烯磷脂酰膽鹼、還原型谷胱甘肽、水飛薊賓、促肝細胞生長素、甘草製劑等保護肝臟,但使用過多也可加重肝臟負擔。

4.定期檢查

如肝硬化病情穩定者,建議每3個月~半年進行醫療隨訪,進行相關實驗室檢查和影像學檢查,以及早發現有否併發肝癌。

e医路有你
2019-12-29

肝硬化可以理解為進展性肝纖維化晚期,以再生性結節及肝臟結構改變為特徵,目前普遍的觀點就是肝硬化是無法治癒的,當然進行肝移植也是一個選擇。

在代償期間內肝硬化患者可沒有明顯的臨床症狀,或者僅僅出現一些非特異性表現,如厭食、乏力、倦怠、腹瀉,體重減輕。

而到了失代償期肝硬化患者可出現肝功能減退的表現,

1.可引起消化吸收不良,可能與門靜脈高壓,胃腸道淤血、腸道菌群失調有關,如噁心、嘔吐,腹脹、腹瀉,納差等。

2.亦可導致營養不良,如消瘦、乏力、精神萎靡。

3.皮膚上的改變,如肝病面容,這可能與腎上腺皮質功能減退有關,促黑素細胞激素增加。

4.出血,可能與凝血因子減少,脾功能亢進、毛細血管脆性增加有關,如鼻腔、牙齦出血,消化道出血。

5.內分泌失調,可能與肝臟功能衰竭以致激素無法在肝臟內轉化或降解有關。

6.出現黃疸、皮膚瘙癢、腹水,甚至上消化道出血(引起嘔血、黑便);

7.性激素代謝紊亂,對於女性患者來說可表現為月經失調,如閉經,持續無排卵,不規則月經出血等等,可能是由於患者體內睪酮、雌二醇、催乳素、黃體生成素水平發生變化。而對於男性患者來說可出現陽痿、睪丸萎縮、不育等,這多見於酒精性肝硬化。

肝硬化可以理解為進展性肝纖維化晚期,以再生性結節及肝臟結構改變為特徵,目前普遍的觀點就是肝硬化是無法治癒的,當然進行肝移植也是一個選擇。

在代償期間內肝硬化患者可沒有明顯的臨床症狀,或者僅僅出現一些非特異性表現,如厭食、乏力、倦怠、腹瀉,體重減輕。

而到了失代償期肝硬化患者可出現肝功能減退的表現,

1.可引起消化吸收不良,可能與門靜脈高壓,胃腸道淤血、腸道菌群失調有關,如噁心、嘔吐,腹脹、腹瀉,納差等。

2.亦可導致營養不良,如消瘦、乏力、精神萎靡。

3.皮膚上的改變,如肝病面容,這可能與腎上腺皮質功能減退有關,促黑素細胞激素增加。

4.出血,可能與凝血因子減少,脾功能亢進、毛細血管脆性增加有關,如鼻腔、牙齦出血,消化道出血。

5.內分泌失調,可能與肝臟功能衰竭以致激素無法在肝臟內轉化或降解有關。

6.出現黃疸、皮膚瘙癢、腹水,甚至上消化道出血(引起嘔血、黑便);

7.性激素代謝紊亂,對於女性患者來說可表現為月經失調,如閉經,持續無排卵,不規則月經出血等等,可能是由於患者體內睪酮、雌二醇、催乳素、黃體生成素水平發生變化。而對於男性患者來說可出現陽痿、睪丸萎縮、不育等,這多見於酒精性肝硬化。

而當失代償期肝硬化患者出現門靜脈高壓表現時,可出現腹水、側支循環形成、脾功能亢進的表現。

肝硬化與肝癌關係密切,肝硬化進一步發展可導致肝癌的發生;對於肝硬化患者來說,正視及瞭解自己的病情很重要,切忌急病亂投醫,以免藥物性肝損傷,加重原有病情;如患有乙肝病史,那麼除了堅持服用抗乙肝病毒的藥物意外,在病情穩定時,還應每3~6個月定期進行相關檢查(實驗室檢查、超聲、CT等)。

医联媒体
2019-11-28

大家都知道,肝硬化與肝癌關係密切,肝硬化發展下去就會變為肝癌,所以我們要了解肝硬化的症狀,好方便我們及時治療,避免演變為肝癌。

肝硬化有幾個階段的發展:

第一,在代償期間內,肝硬化患者沒有什麼臨床表現,一般只會在生活中表現出來,例如食慾不振,沒有胃口,渾身無力和經常腹瀉等症狀。

第二,在失代償期間,問題可能就會變得嚴重一點。

1)在外觀上,患者可能表現為面黃肌瘦,精神狀態很差,由於黑素細胞激素的增加,皮膚色素可能會有所變化。

2)在身體上,肝功能可能被破壞而導致消化不良,吃進去的食物無法為身體提供能量,並且會常常覺得噁心想吐,還會腹脹腹瀉等。

3)身體某些部位如牙齦,鼻腔等會出血。

4)內分泌不調也是在失代償期內出現的症狀,其中最主要的原因就是肝功能被損壞,體內累積物增多,雄激素因為雌激素的增多,在反饋機制下含量會減少,因此腎上腺皮質激素也就相應減少了。

5)出現黃疸,性激素代謝紊亂都是肝硬化的症狀,如果發現自己身體有這些不舒服的症狀時,建議儘早到醫院進行檢查。

第三,肝硬化最明顯的表現就是在晚期出現的肝腹水。當患者形成肝腹水之後,就會常常在飯後感覺到腹脹。因為腹水抬高了橫膈,使得患者呼吸困難,同時腹部也會被膨脹隆起。除了肝腹水,發黑的大便也是肝硬化晚期的一大顯著症狀。肝硬化患者的消化道會因為胃和食管曲張,導致胃粘膜糜爛而出血,所以患者的大便一般呈黑色且發亮。

指導專家:周利軍,副主任醫師,同煤集團公司總醫院感染科。

擅長治療慢性肝病,細菌性痢疾,傷寒,布氏桿菌病及小孩水痘,手足口病,腮腺炎,猩紅熱,麻疹等感染性疾病。

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清风204011558
2019-12-25

很多人在檢查中都會檢出肝硬化,肝硬化由一種或多種病因長期或反覆作用形成的瀰漫性肝損害,肝性腦病,繼發感染,癌變等發症,肝硬化的5大症狀要小心。如果出現以下症狀,就要警惕肝硬化。1,食慾減退。2,體重下降。3,倦怠乏力。4,面色晦暗黝黑。5,肝區隱痛。肝硬化晚期症狀:1,消化道出血。2,肝性腦病。3,肝區癌痛。4,轉移灶症狀。

weixinhao13921752795
2019-01-03

肝硬化的下一站可能是肝癌,但並不只有肝癌。到癌的畢竟是小概率。多數肝硬化患者因為併發症狀如腹水,肝性腦病,消化道出血或肝腎綜合症等失去生命。

肝硬化代償期可有肝炎臨床表現,亦可隱匿起病。可有輕度乏力、腹脹、肝脾輕度大、輕度黃疸,肝掌、蜘蛛痣。

惠山更比锡山高
2019-11-29

我的經驗是啥反應也沒有,如果有反應,不但是肝硬化且肝功能也差了。

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