縣級以上公立醫院取消編制使用，保留事業單位屬性，和高校一樣，這是2017年《事業單位分類改革方案》明確規定的原則性政策。2018年3月份開始在陝西省試點，同時也在其他省市不同行政區域內展開試點。高校改革試點是在北京市開展的。

縣級以上公立醫院和高校都被劃分為公益二類事業單位，使用的是差額事業編制。對於在編人員來講，最願意聽到的改革實施辦法，就是“老人老辦法，新人新辦法”。實際上，這種改革方式，也在其中一些試點地區實施過。具體就是保留原在職人員的編制使用，直至退休、病休、調動等自然減員後，隨退隨銷，由機構編制部門將其使用的編制退一個收回一個，直至最終全部取消。對於改革後新進人員，則全部取消編制使用，實行聘用制管理。包括改革後招考、招聘醫務工作者時，公告中明確說明不使用編制。這種做法看似合理，實則根本行不通，即使在試點地區，都已經被叫停。

縣級以上公立醫院取消編制使用，保留事業單位屬性，和高校一樣，這是2017年《事業單位分類改革方案》明確規定的原則性政策。2018年3月份開始在陝西省試點，同時也在其他省市不同行政區域內展開試點。高校改革試點是在北京市開展的。

縣級以上公立醫院和高校都被劃分為公益二類事業單位，使用的是差額事業編制。對於在編人員來講，最願意聽到的改革實施辦法，就是“老人老辦法，新人新辦法”。實際上，這種改革方式，也在其中一些試點地區實施過。具體就是保留原在職人員的編制使用，直至退休、病休、調動等自然減員後，隨退隨銷，由機構編制部門將其使用的編制退一個收回一個，直至最終全部取消。對於改革後新進人員，則全部取消編制使用，實行聘用制管理。包括改革後招考、招聘醫務工作者時，公告中明確說明不使用編制。這種做法看似合理，實則根本行不通，即使在試點地區，都已經被叫停。

根據《方案》要求，高校和縣級以上公立醫院隨同事業單位分類改革一起，於2020年底前結果結束。其改革方案和人員轉隸方案，對所有參改人員統一一致，體現公正公平原則，並不會實行“老人老辦法、新人新辦法”的“一院兩制”方式。其目的就是為了激活高校和公立醫院的活力，激發專業技術人員的競爭意識，促進良性發展，更好地實現公益服務職能的本質作用。如果同一單位兩種管理制度，不僅不能體現改革目的，反而會對人事管理造成困難，顯然不符合改革要求。

縱觀事業單位“全員聘用制”管理改革實踐，也許在改革過程中，在起始階段，為了改革的平穩過渡，和社會的穩定，對老職工在實行合同制管理的時候，會從寬、優待，甚至合同管理會流於形式，但改革的大勢難以逆轉，最終會走上正規管理渠道，無數次的改革實踐，已經證明了這一點。因而對於高校和縣級以上公立醫院的在職職工來講，更快更好地接受並適應改革大潮，才是最明智的選擇。

縣級以上公立醫院取消編制使用，保留事業單位屬性，和高校一樣，這是2017年《事業單位分類改革方案》明確規定的原則性政策。2018年3月份開始在陝西省試點，同時也在其他省市不同行政區域內展開試點。高校改革試點是在北京市開展的。

縣級以上公立醫院和高校都被劃分為公益二類事業單位，使用的是差額事業編制。對於在編人員來講，最願意聽到的改革實施辦法，就是“老人老辦法，新人新辦法”。實際上，這種改革方式，也在其中一些試點地區實施過。具體就是保留原在職人員的編制使用，直至退休、病休、調動等自然減員後，隨退隨銷，由機構編制部門將其使用的編制退一個收回一個，直至最終全部取消。對於改革後新進人員，則全部取消編制使用，實行聘用制管理。包括改革後招考、招聘醫務工作者時，公告中明確說明不使用編制。這種做法看似合理，實則根本行不通，即使在試點地區，都已經被叫停。

根據《方案》要求，高校和縣級以上公立醫院隨同事業單位分類改革一起，於2020年底前結果結束。其改革方案和人員轉隸方案，對所有參改人員統一一致，體現公正公平原則，並不會實行“老人老辦法、新人新辦法”的“一院兩制”方式。其目的就是為了激活高校和公立醫院的活力，激發專業技術人員的競爭意識，促進良性發展，更好地實現公益服務職能的本質作用。如果同一單位兩種管理制度，不僅不能體現改革目的，反而會對人事管理造成困難，顯然不符合改革要求。

縱觀事業單位“全員聘用制”管理改革實踐，也許在改革過程中，在起始階段，為了改革的平穩過渡，和社會的穩定，對老職工在實行合同制管理的時候，會從寬、優待，甚至合同管理會流於形式，但改革的大勢難以逆轉，最終會走上正規管理渠道，無數次的改革實踐，已經證明了這一點。因而對於高校和縣級以上公立醫院的在職職工來講，更快更好地接受並適應改革大潮，才是最明智的選擇。

醫院取消編制後，原來有編制的人員編制不動，但是待遇和其他新招錄人員是完全一樣的，只不過這些有編制的人員可以直接調入其他事業單位，而沒有編制的只能在醫院工作。

現在很多醫院都已經取消了編制，改為編制備案制管理，之前醫院進人有編制限制，現在醫院可以根據實際工作需要隨時招人。醫院在招錄醫生和護士方面有了很大的用人自主權。如果醫院有編制的話，想要招錄一名工作人員，程序是很複雜的，和招錄普通的事業編一樣，都必須經過人社部門組織的招聘考試，用人權限由人社部門決定。現在醫院想要招人，只需在人社編制部門備案即可，所有的程序都由醫院自己完成，包括筆試、面試等環節，醫院有了很大的決定權限。

隨著編制的取消，醫院就會出現一部分人有編制而另一部分人沒有編制的情況。按照慣例，凡是涉及到機構改革導致人員身份變化的，一般都是老人老辦法，新人新辦法。也就是說，以前有編制的人員仍然有編制，而新招錄人員是沒有編制的，不管有沒有編制，大家的待遇都是一樣的，工資計發方式也一樣，基本上沒有區別。唯一的區別就是，有編制人員可以調往其他單位，而沒有編制的只能在醫院系統內工作。比如，有編制的人員可以調入衛生系統下屬的衛生監督所等其他事業單位，但是沒有編制的人員是不可能進入其他事業單位的。

總之，醫院取消編制後，原來有編制的人員編制不會取消，仍然按照事業編制對待，這也是老人比新人有優勢的地方。

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這兩年，關於醫院取消編制的消息滿天飛，弄得醫務工作者人心惶惶。消息的出處，源於近幾年人社部官員在介紹事業單位人事制度改革時的“吹風”，表示國家已經在著手“研究制定高校、公立醫院不納入編制管理的人事管理銜接辦法”。

事實上，醫院並沒有全面開始取消編制，目前只是在部分地區試點實施，取消縣級以上公立醫院的事業編制，實行全員合同聘任制管理。但醫院作為公益服務機構仍將保留在事業單位序列，作為國家重點保障單位存在。

醫院取消編制，也不是一刀切，仍會有過渡政策，按照“老人老辦法、新人新辦法”來處理，原在編人員取消編制後，簽定勞動合同，實行備案制管理，工資待遇保持穩定。新招錄人員一律執行改制後的政策，全員合同制，在薪資待遇上或與原在編人員有所不同。

目前，國家是否會在全國範圍內推廣此政策不得而知。但考慮到公立醫院之於老百姓的重要性，以及社會民眾對醫院取消編制後可能轉嫁成本的擔心等因素，國家在推動改革的過程中應該會抱著審慎的態度去對待，不會盲目地去推進。尤其是在編制取消後公立醫院是否會出現人才流失這一命題解決前，更不會輕舉妄動。

未來如何，拭目以待吧！

這兩年，關於醫院取消編制的消息滿天飛，弄得醫務工作者人心惶惶。消息的出處，源於近幾年人社部官員在介紹事業單位人事制度改革時的“吹風”，表示國家已經在著手“研究制定高校、公立醫院不納入編制管理的人事管理銜接辦法”。

事實上，醫院並沒有全面開始取消編制，目前只是在部分地區試點實施，取消縣級以上公立醫院的事業編制，實行全員合同聘任制管理。但醫院作為公益服務機構仍將保留在事業單位序列，作為國家重點保障單位存在。

醫院取消編制，也不是一刀切，仍會有過渡政策，按照“老人老辦法、新人新辦法”來處理，原在編人員取消編制後，簽定勞動合同，實行備案制管理，工資待遇保持穩定。新招錄人員一律執行改制後的政策，全員合同制，在薪資待遇上或與原在編人員有所不同。

目前，國家是否會在全國範圍內推廣此政策不得而知。但考慮到公立醫院之於老百姓的重要性，以及社會民眾對醫院取消編制後可能轉嫁成本的擔心等因素，國家在推動改革的過程中應該會抱著審慎的態度去對待，不會盲目地去推進。尤其是在編制取消後公立醫院是否會出現人才流失這一命題解決前，更不會輕舉妄動。

未來如何，拭目以待吧！

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現在很多醫院已經取消編制，改成編制備案制管理。不過不用擔心，醫院取消編制還是有過度政策的，一種是按照“老人老辦法，新人新辦法”處理，原在編人員仍按編制管理，等到退休、辭退後，自然減員，收回編制。新人則實行合同聘任制，但是老人也是要按新機制走的，只是在檔案裡有個編制而已，不等於不受新機制的管理。編制改革勢在必行，老人的薪資問題也沒有非常大的變化，但是福利問題可能會受到影響，最重要的是改革後帶來的競爭壓力。

現在很多醫院已經取消編制，改成編制備案制管理。不過不用擔心，醫院取消編制還是有過度政策的，一種是按照“老人老辦法，新人新辦法”處理，原在編人員仍按編制管理，等到退休、辭退後，自然減員，收回編制。新人則實行合同聘任制，但是老人也是要按新機制走的，只是在檔案裡有個編制而已，不等於不受新機制的管理。編制改革勢在必行，老人的薪資問題也沒有非常大的變化，但是福利問題可能會受到影響，最重要的是改革後帶來的競爭壓力。

另一種是編隨事變，人隨編走。也就是醫院的原在編職工，全部改為企業合同制。這樣的好處就是醫院改為企業，政府財政也可以減輕負擔，醫院績效體系更容易建立，更公平。

原來的在編人員如何改動還是要看當地主管部門怎麼決定了。

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大家好，我是一名年紀臨近老頭的老大叔 耳鼻咽喉科醫生袁光明，我會持續性的在今日頭條這個平臺上為大家提供耳鼻咽喉科方面的科普解答，致力為大家減少生活中它所帶來的煩惱，大家有什麼問題可以直接在下面問我!

原來有編的不動，後來的按備案制管理，也就是老人老辦法，新人新辦法，區別：說同工同酬，其實不同，有編的每年走薪級工資有房補，不在編的按最低級工資待遇，沒有房補，如同樣幹五年，有編的可能達到十，九級待遇，而沒編的一直是13級待遇，說晉升，學習一樣，其實也不一樣，有編制還是優先聘國家出部分，沒編的要看醫院根據情況聘，因為這全是醫院自己掏錢，學習上如各種人才培養什麼的一般要求在編人員，很直觀啊，不在編的把你培養成帶頭人了或某個領域傑出人才了，你跑了，在編的一般由於家庭及編制的也跑不了。所以有機會考編還是得考編。一視同仁了那就都一樣，只要分開對待了肯定會不一樣。

雖然現在到處傳言醫院要改革，事業編要取消。也有要在2020年底前改革完畢的說法。

但從近幾年來各地醫改進程來看，把醫院完全改成企業的概率並不是很大。還是需要很長一段時間過渡。

現在各地事業編改革，有兩種方法，一種是老人老辦法，新人新辦法。這種做法的好處是從政府角度不容易引起矛盾，更容易推進，前後銜接更順暢。缺點是不能完全改成企業，多為政府持少量股份，企業管理的形式。而且績效發放也存在問題，如果有編制的人和後進的合同工，有相同的績效，顯然有編制的合適，因為有編制由財政開資，旱澇保收，幹多幹少無所謂。合同工則不同，所以醫院內部更容易發生矛盾。

另一種是編隨事變，人隨編走。也就是原醫院在編職工，全部改為企業合同制。這樣的好處就是醫院完全改為企業，政府財政也可以減輕負擔。醫院績效體系更容易建立，更公平。缺點就是政府改革推廣過程中會遇到大量信訪問題。

所以原在編人員如何改動還是要看當地主管部門如何決定。但就目前來看，老人老辦法，新人新辦法的可能性更大。2020後不分先後全部改成企業的可能性更大。

老人老辦法，新人新辦法，是對事業單位改革設置的又一障礙。事業單位改革，就是要實現人盡其才，物盡其用，充分發揮事業單位的應有作用。老人為什麼用老辦法，老辦法科學嗎？如果老辦法科學，就不用改革了。是老辦法不科學，才行成了晉級職稱的不公平，崗位配置的不合理，才出現了一大批低能高職稱“人才”。老人老辦法如果實行，勢必會嚴重影響有能力、有作為的新人的勞動積極性，讓老辦法的弊端得以延續，使改革事業單位人浮於事現狀受阻。要拿出壯士斷腕的勇氣和力度，徹底清除事業單位用人制度弊端，實行競聘上崗，真正實現能者上庸者下，通過嚴格的績效考核機制，通過績效考核發放績效工資來實現公平的薪酬分配，實現多勞多得。徹底改變事業單位乾和不幹一個樣，幹好幹壞一個樣，幹多幹少一個樣，多勞不多得的現狀。鼓勵先進鞭策落後，充分調動事業單位專業技術人員的工作積極性，充分發揮事業單位的應有作用。

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過去一年醫院將取消事業編制的消息傳得沸沸揚揚，可見國家確實是在逐步落實事業單位改革，取消編制的問題。原有編制人員，將保留事業單位的性質，實行全員合同聘用制，這樣一來，可以有效降低內部人員由於工資待遇不同產生的矛盾，提升人員工作積極性，淘汰靠著編制“混日子”的人，讓每個人都變成做實事的人。

但取消編制，同樣也意味著“鐵飯碗”沒有了，光靠原來的薪資不一定能留得住高素質的人才，對新人才的吸引力也有所降低，甚至可能會出現看病難、看病貴的社會問題。所以目前政策還在部分省市試點進行，等將會出現的問題解決後，才會大範圍鋪開，對於這些問題，也不用過分擔心。

對於在編人員，改革中都是用老人老辦法，新人新辦法。就是說，現有的在編人員仍按照編制管理，等到退休、辭退之後，自然減員，逐步收回編制。新人則不再有編制，實行合同聘任制。但老人也是要按新機制走的，僅僅是檔案裡有個編制而已，不等於不受新機制管理。編制改革勢在必行，老人的薪資問題其實不會有非常大的改變，但是福利問題可能會受到影響，最重要的是改為合同制帶來的競爭壓力。

其實不光醫院，高校也是採用同樣的方式取消編制的。大家對於編制取消有什麼看法呢？

歡迎大家在下方評論區發表不同觀點。

沒有編制的越自由，不存在調動問題，如果一個醫生和另一家醫院協商好，隨時可以跳槽，

老人老辦法，新人新辦法，以前的編制還按以前的走，不再增加新的編制。