癌症|冰凍三尺非一日之寒,關於癌症你不知道的事!

百科名醫 2017-05-01

細胞是人體的基本功能單位。人體組織的細胞每天都在進行分裂、增殖、死亡。這些過程不被我們覺察,是被人體精密調控,一般不會出現大的問題。癌變的過程一般由分子水平的改變到細胞水平的改變再到組織水平的改變。分子水的癌變通常由於DNA複製過程中的錯誤開始,絕大多數的複製錯誤能夠被自身的修復機制修復,一少部分不能被修復的異常細胞通常會被人體的防禦機制消滅,發生程序性死亡或者被免疫系統清除等。

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大多數的致癌物作用於人體細胞,導致細胞複製發生錯誤,當致癌作用足夠強,或者人體自身的修復機制或者免疫功能嚴重受損時,癌細胞開始增殖,不斷分裂不受體內機制的調控即形成癌細胞。也就是說癌細胞是由“變異”的正常細胞衍生而來,一般需要經過很多年才長成腫瘤。一般癌細胞數目累積>10億個才可能被現有的醫學檢查手段查出。如食管癌的形成,在早期可能只是單純的燒心,反酸等不適,被診斷為反流性食管炎。但是反流性食管炎的反覆發作,可能會導致食管下段的鱗狀上皮被柱狀上皮覆蓋,形成barrett食管,為腺癌的發生做好了前期鋪墊。

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人體正常細胞轉變為癌細胞是個複雜的過程,這個時間相當長,通常為10年或數十年,是一個由量變到質變的過程。正常細胞轉化為癌細胞的過程稱為“癌變”或“惡變”。

正常細胞存在與癌症有關的基因,這些基因的正常表達是個體發育、細胞增殖、組織再生等生命活動不可缺少的,這些基因發生突變時有時導致癌症的發生。癌細胞與正常細胞不同,它可以不受限制生長、並且可以轉移。由於癌細胞不斷倍增,癌症越是晚期發展越快。

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那麼癌症會遺傳嗎?

很多人關注這個問題。癌症的發生主要是由環境因素引起的,但遺傳也起著一定的作用,尤其是某些種類的癌症,遺傳可能還起著關鍵的作用。與遺傳有密切關係的腫瘤可以分為兩類:一是完全由遺傳基因決定的遺傳性腫瘤;另一類是具有一定遺傳傾向的腫瘤。

1.遺傳性腫瘤

常見於某些兒童腫瘤,如wilm氏瘤,即兒童腎母細胞瘤、視網膜母細胞瘤,由異常的基因決定,帶有異常基因的人,80%~90%將患該類癌症。

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2.具有遺傳傾向的腫瘤

也叫遺傳腫瘤綜合徵,由基因異常引起。如家族性性結腸息肉、遺傳性免疫缺陷綜合徵,這些癌前病變本身具有遺傳性,但不一定發展為癌症,而有發展為癌症的危險。家族性性結腸息肉,如不予治療,易發展為結腸癌;遺傳性免疫缺陷綜合徵患者免疫功能低下,容易患淋巴網狀系統腫瘤、如白血病、淋巴肉瘤。有些癌症,雖然沒有發現確切的致癌基因等遺傳證據,但其發病表現出明顯的家族聚集性,家族中的多名成員患癌,家族中多代或一代中多人患癌症,如大腸癌、乳腺癌等都有一定的遺傳傾向。

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