作為一名產科醫生，我來回答這個問題應該比較合適。

十月懷胎，一朝分娩，講的是整個妊娠期（末次月經第一天到預產期）一共要經歷280天，即40周，分為孕早期（孕前13周），孕中期（14-28周），孕晚期（28周~分娩時）。

下面講講我國的流產，早產，足月的定義：

流產：妊娠小於28周分娩者稱流產。

早產：妊娠滿28周至不滿37周分娩者稱早產，孕32周前稱早期早產，孕32周後稱晚期早產。國外早產的下限可以提早到妊娠20周。早產兒存在器官不成熟可能，不良結局發生率高。

足月產：妊娠滿37周至不滿42周分娩者稱足月產。有些學者認為真正意義上的足月兒應該是39周以後。

過期妊娠:妊娠滿42周分娩者稱過期妊娠。

總結，妊娠滿37周及以後分娩者稱足月，相對而言胎兒是成熟了的，祝好孕。

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根據醫學整個孕期以280天、40個周、10個月（每個月按照28天計算），為整個孕期，當胎兒達到37周時，就被稱為足月兒。

預產期計算

末次月經第一天算起，月份+9或-3，日期+7

例子

比如末次月經是2018年8月10日，那麼月份8+9或-3＝5，日期10+7＝17，所算出預產期是2019年5月17日。

預產期只是預計生產日期，在預產期前天周或後兩週生產，是正常現象。

如果經期不規律，可以用孕早期彩超檢查，推算受精日期，並且算出預產期。

不同國家足月兒是否不同

其實有一些國家會推遲兩週，把39周作為足月兒的標準，因為有部分胎兒在不到38周出生，會有早產跡象。

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以產科專業的角度，懷孕多少周算足月？

整個孕期是10個月，每個月是28天，所以妊娠期一共是280天，也就是40周。孕婦產檢的時間，就是按照孕1-40周來檢測胎兒的發育是否符合孕周。

懷孕多少周是足月？

在醫學上來說，孕37週末，胎兒就已經足月。從孕37周開始，到孕42周，這期間都叫足月妊娠。

而在孕42周後，我們就稱它為過期妊娠。而孕37周之前出生的寶寶，就是早產兒。

孕28周之前出生的，多數是流產的胎兒。

足月兒和早產兒的區別

體重和身高不同：

足月兒多數在孕37-42周內出生，肺部發育成熟，胎兒體重在5.5-8斤左右，身高在48.6-51釐米。

早產兒是在孕28-36周出生，肺部發育不成熟，胎兒體重在2.2-5.4斤 ，身高在35.9-47.9斤。

肺部發育程度不同：

足月兒大多數肺部發育比較成熟，不需要進保溫箱。

早產兒肺部發育不成熟，所以出生後，要打促進肺部發育成熟的針，直到寶寶肺部發育達標，開始自主呼吸，才能出保溫箱。

存活率不同：

足月兒不但可以存活，還有自主呼吸的能力。早產兒有些出生太早，身體各部位都沒有發育成熟，不具備獨立存活的能力。

早產兒需要藉助保溫箱和護士的護理才能慢慢發育，有些早產兒還要歷經幾次搶救或手術才能生存下來。

因此，如果不是迫不得已，還是儘量讓寶寶在孕38周後才出生，孕周越大寶寶發育越成熟，寶寶的生存能力越強。

【圖片來源於網絡】

很多人都說懷胎10月，大概280天，也就是40周胎兒就算足月了。

其實在我國概念是這麼說的：

寶寶小於37周（滿28周）被稱為早產兒，37周至38周是早期兒，39周至40周是足月兒，41周至42周是晚期兒，42周以上是過期兒。（其實37周至42周寶寶都算足月兒，體重在2.5kg以上）

足月兒的皮膚是紅潤的，皮下脂肪非常豐滿，毳毛比較少；頭部比較大，占身體的四分之一；毛髮清晰，尤其是頭髮，分條清楚；耳廓發育良好，耳舟形成，非常挺直；手指甲和腳趾甲都超過或者與手指並長；生殖器發育良好。另外足月兒出生時已具備一些原始反射如覓食反射、吸吮反射、握持反應、擁抱反射。

國內外對於早產、流產、足月產的定義是和醫療水平有關的。國外的定義不是很瞭解，但根據胎兒在母體的生長髮育過程來講應該是相差不大。而我們國家醫學上認為滿28周，不滿37周才能診斷早產，而28周以前算作流產。

流產的話基本就可以放棄治療，產出的胎兒一般不需要搶救。而在國外，超過20周、23周即可診斷早產，胎兒也會會奮力搶救，主要與醫療水平和患者經濟條件有關，當然還與特定的文化意識有關（國外非自然因素流掉的寶寶很少）。

另外，有臨床數據顯示：39周-41周分娩的新生兒併發症最少。所以，非醫學問題情況的孕媽們，寶寶只要是足月了，能順產就順產。很是不理解算日子算時辰剖腹產的媽媽們，何必呢？😊😊😊

我是小小住院醫，十一少年遊，真誠為你解答相關醫學疑問！

近年來開展的一些研究發現，足月妊娠的5個孕周跨度（37+0~41+6周）中，妊娠結局存在異質性，呈“U”形特徵，不良結局的最低點大約在妊娠39+0~40+6周。

於是在2014年12月被美國圍產學界重新定義，新定義旨在阻止醫生與患者過早（小於39周）進行不必要的引產與剖腹產。早產兒與過期兒的時限沒有改變，但是足月兒的時限則已經細分為：

早期足月產兒（early term）是指妊娠滿37～38+6周出生的新生兒。

足月產兒（full term）是指妊娠滿39～40+6周出生的新生兒。

足月晚期兒（late term）是指妊娠滿41～41+6周出生的新生兒。

並認為出生於39～41周之間的新生兒才屬於真正意義上的足月兒。

準確的核算孕周

隨著對足月妊娠的最新細分，對準確地核定孕周提出了更高的要求。如果準確的孕周都沒有搞清楚，就談不上如何掌控每一名孕婦的分娩時機了。

在妊娠13+6周前，如果末次月經時間明確，通過超聲檢查測定頂臀徑（crown-rump length，CRL）計算孕周，如與根據末次月經計算的妊娠時限相差≤5 天，則認為孕周準確；如相差≥6 天，則需根據妊娠早期超聲測量值糾正孕周。在妊娠16~22周，根據超聲測量雙頂徑、腹圍及股骨長計算孕周，如與根據末次月經所計算的孕周相差≤10 天，則為孕周準確，否則需糾正；如末次月經不詳，則需完全根據超聲測量值計算孕周，最好根據妊娠早期超聲檢查的結果。

擇期剖宮產

研究顯示，前次剖宮產史將增加後續妊娠自然流產、異位妊娠、繼發不孕、子宮瘢痕部位妊娠、子宮破裂、前置胎盤和胎盤植入的風險。因此，在沒有明確的剖宮產指徵時，不宜選擇剖宮產。如確需擇期剖宮產，時機應選擇在妊娠39周之後為宜。

二胎政策後，很多剖宮產的準媽媽們再次懷孕，雖然一些剖宮產史的孕媽可以順產，但是還是有一些孕媽咪需要再次剖宮產。

長期以來，有關前次剖宮產後再次剖宮產的時機存在爭議。許多產科醫生擔心子宮破裂的風險，如果需要“母親要求的剖宮產”，通常選擇38周以後進行再次擇期剖宮產。美國婦產科醫師學會專家共識也建議，前次剖宮產術為古典式剖宮產或有子宮肌瘤剝除術史者，推薦晚期早產及早期足月產。2013年3月，美國國立衛生研究院組織的關於“足月單胎妊娠再次剖宮產分娩時間”研究結果發佈，該研究為前瞻性多中心大樣本（23 794例）研究，結果顯示，妊娠39周是再次剖宮產的最佳孕周。

所以，最近幾年的研究結果均提示早期足月產兒病率及死亡率均高於足月產兒，我們應嚴格把握擇期終止妊娠時機及指徵，預防不必要的早期足月產，儘量選擇39周後終止妊娠，以減少新生兒病率和死亡率。

參考資料：

《中華圍產醫學雜誌》2014年第4期218~210頁

我們常說懷胎10月，月經規律的，停經後從末次月經第一天算起，每7天為一個孕周，月經不規律的，我們會從早期b超或NT檢查時的b超推算孕周，一般以孕周滿37周為足月。這個時候的胎兒肺臟等器官發育相對成熟，當然，如果因疤痕子宮等需要擇期終止妊娠的，一般建議達39周後好些，這個時候出生的孩子相對比較好養。合併有妊娠期糖尿病的，必要時需要促胎兒肺成熟或孕周達40周再終止，因為媽媽有妊娠期糖尿病的胎兒肺成熟相對晚些。