瘦臉針有副作用嗎？

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一張小V臉對女性的重要性，是我這位整形醫生也無法估量的，但是怎麼讓大餅臉變成小V臉是我熟悉的。以下是我關於瘦臉針所有知識的總結，想獲得理想的效果，請在打瘦臉針之前瞭解清楚以下問題：

1. 瘦臉針真正能做的是什麼？

2. 瘦臉針在醫學上安全嗎？醫學證據？

3. 瘦臉針有哪些風險和併發症？

4. 有沒有其它方式可以改善臉大問題？

5. 瘦臉針效果可以維持多久？三次真的能定型嗎？

6. 瘦臉針的適應症是什麼？病史中患過哪些疾病的不適合打瘦臉針？

7. 我能承擔打瘦臉針的相關費用嗎？

8. 進口BOTOX和國產衡力有什麼區別？

9. 怎麼鑑定瘦臉針的真偽？

10. 我可以自己購買藥物到醫院注射或自己注射嗎？

11. 什麼是正規的整形機構？

12. 什麼是有資質的整形醫生？

一、瘦臉針真正能做的是什麼？

A型肉毒毒素，也就是俗稱的“瘦臉針”，理解它的作用，就需要大概說說它作用機理：A型肉毒毒索是從肉毒梭菌中提取的神經毒素，作用於膽鹼神經末梢，具有阻斷神經介質的傳遞、干擾乙酰膽鹼向運動神經末梢的釋放、拮抗鈣離子的作用，從而使肌纖維不能收縮，降低了肌張力，導致肌肉鬆弛、麻痺。

A型肉毒毒素作用的是靶肌肉萎縮，在美容上的應用是讓面部咬肌（及小腿腓腸肌）萎縮，從而讓面部（或小腿）的外觀曲線更柔和、美觀。A型肉毒毒素能夠可預測地讓咬肌萎縮，但這種作用是暫時的、可逆的。

二、瘦臉針在醫學上安全嗎？醫學證據？

肉毒毒素是已知毒性最強的生物毒素，1毫克的量可以毒死2000多人，可謂名副其實的“天下第一毒”。肉毒梭菌分泌的肉毒毒素也是歷史上多起食用被汙染罐頭的滅門慘案慘案的元凶，美國FDA的成立它也“功不可沒”。肉毒毒素的毒性如此之強，所以一開始它就用作軍用神經毒氣。

這種劇毒之物怎麼會應用到美容？風險是不是非常高？正如“拋開劑量談毒性都屬於耍流氓”，作為治療藥物的A型肉毒毒素（Botulinum Toxin Type A）已在臨床應用20餘年，至今未見有注射後發生嚴重不良反應的報道。所以，可以放心大膽使用。

那麼多少是安全上限？目前，大多數報道的稀釋濃度在100U／2ml，稀釋量越大則單位體積內肉毒毒素的含量越低。有報道認為，A型肉毒素單次注射劑量超過2000U可致人死亡，臨床應用最大量達300～600U，而A型肉毒素用於瘦臉，則一支100U足矣，咬肌不是特別肥厚的一般都還能剩下一點注射魚尾紋之類（因此某些機構低價吸引患者，然後一支給多人使用）。

三、瘦臉針有哪些風險和併發症？

雖然注射A型肉毒素沒有大的風險，但毒素向鄰近肌肉的擴散，可造成相應肌肉無力或麻痺而出現併發症。注射治療後出現的主要不良反應或併發症包括：如治療部位肌肉的過度無力、鄰近部位的肌肉無力、抑制唾液腺功能；嚴重者發生乾眼綜合徵、口輪匝肌閉合不全、吞嚥困難、劇烈頭痛等；也可有全身乏力、笑容不自然，口角下垂或偏斜，側面頰凹陷等。

這些不良反應或併發症集中出現在注射後2～4周，至24周時大部分症狀已消失，至24周時全部消失。採用相同注射方法，注射劑量越大，效果顯現越早，效果越顯著，維持時間越長，但不良併發症出現概率增加，程度越重，併發症恢復越慢。多次注射，治療效果更好，不良反應或併發症也越少。

總的來說，打瘦臉並沒有嚴重的併發症，但是目前市場上非法微整形氾濫，非法機構、6天包會微整形培訓班出來遊醫，使用非法注射物，產生了許多不良乃至災難事件。非法肉毒毒素產品中一般會含有較多雜質，劑量也不標準，容易引起過敏反應，超劑量注射則可能導致上瞼下垂、面癱、咀嚼功能喪失等；遊醫注射技術也無保障，一些求美者甚至會自己在網上“海淘”或“代購”來路不明的肉毒毒素產品自己注射，但如注射不專業或自行扎針，則有可能造成肉毒素中毒，導致呼吸肌麻痺、心臟驟停。此類新聞報道很多，求美者可以自行搜索，瞭解清楚，保持清醒，下面我也隨便給出一些相關報道。

• 東門美容會所搜出過期整容藥
  
• 記者調查：去美容院“微整形”靠譜嗎？
• [焦點訪談]美容院“打針”膽真大（20120508）
• 國家食品藥品監督管理總局提示消費者注射肉毒毒素、玻尿酸等美容產品須謹慎
• 《每週質量報告》 20140803 整形亂象
• 微整形不等於“微”風險·溫州日報
• 拿的是假證 用的是假藥 他在家裡開出微整形醫院 一年已有100多個顧客上門
• 於文紅事件的感想———騙子固然可恨，但是受騙者也不值得同情
• 微整形速成班之憂
• 揭祕微整形培訓內幕：6天成專家 1支藥賺3千
• 暗訪“微整形”美容院：四天速成美容師 小區旁做微整形

四、有沒有其它方式可以改善臉大問題？

下頜角區肥大主要有三種因素：皮下脂肪肥厚、咬肌肥厚、下頜骨肥大，三種因素的一種或多種都可以造成下頜角區肥大。皮下脂肪肥厚可以通過健身減脂來解決，也可以做面部抽脂，咬肌肥大可以打瘦臉針，下頜骨肥大就只有做手術了，多種因素造成下頜角區肥大可採取聯合治療。

當然，化妝或造型技術足夠好，也能一定程度上從視覺效果上改變臉型，這點我不專業，不予討論。

五、瘦臉針的適應症是什麼？病史中患過哪些疾病的不適合打瘦臉針？

A型肉毒毒素治療良性咬肌肥大病例入選標準一般有這些：

• 面型呈“風”字形、“用”字形或“國”字形；
• 在口外觸診時咬肌收縮狀態下明顯較放鬆狀態時隆起，硬韌度加大；
• 非高度敏感體質；
• 無咬肌疼痛，顳頜關節疼痛及腮腺腫瘤、腮腺炎等器質性疾病；
• 注射部位皮膚無紅腫、炎症、皮疹、破潰等感染灶，無面癱；
• 無嚴重精神異常、心理障礙，無嚴重心、肺、腎功能不全病史，無血液病史；
• 女性患者非處於妊娠期、哺乳期（是否避開月經期，要求沒那麼嚴）。

六、瘦臉針效果可以維持多久？三次真的能定型嗎？

肉毒毒素注入肌肉後，１至數天即可出現臨床效果，４～１２周達高峰，其效果可維持４～６個月。之後，隨著新的神經肌肉聯結的建立，肌肉功能又會逐漸恢復，同時藉由穎肌、翼內肌和翼外肌的代償作用，咬牙合力可基本復原，但咬肌的萎縮一般不會恢復到治療前的水平。原因可能是由於肉毒毒素對咬肌的麻痺作用削弱或糾正了造成咬肌肥大的潛在病因因素，使注射區域咬肌發生變性、壞死和纖維化等。

注意：瘦臉針作用體現是需要時間的，不是注射完下頜角區就立竿見影變小的！所以，不要問我為什麼打完瘦臉針一週了怎麼還沒看到明顯效果！

此外，你可能從很多整形機構聽到瘦臉針打三次可以定型，這是真的嗎？

回答這個問題前，先說說良性咬肌肥厚病因：良性咬肌肥厚確切病因不詳，一般認為與遺傳因素和過度活動有關，如習慣性咬牙、夜間磨牙症，飲食中經常吃硬的食物或有吃零食、嚼口香糖、嚼檳榔的習慣等（所以，術後如不適應自己樣子，可多咬咬牙，多嚼口香糖等，這樣很快會恢復原樣）。

肉毒素的作用不是永久的，三次定型是噱頭，但是噱頭也有一定事實基礎。打瘦臉針之後一般也確實不會恢復到治療前的水平，注射3-4次後一般都能獲得滿意效果。雖然這並不是“不反彈”，但是如果沒有上面提到的這些習慣來刺激咬肌，基本上1年、2年、甚至更長時間都不用再注射了。

良性咬肌肥厚治療前後對比:ａ．術前;ｂ．術後３周（圖片引自《中國美容整形外科雜誌》）

七、我能承擔打瘦臉針的相關費用嗎？

目前，行業內打瘦臉針收費基本都是打包費用，成本費、專家費、注射費、檢查費等相關費用整體打包成一筆費用收清。

截止到目前，國內批准上市的A型肉毒毒素只有美國艾爾建生產的BOTOX（保妥適）和中國蘭州生物製品研究所生產的衡力。BOTOX一支業內收費大概4000-6000左右，衡力一支2000-3000左右，正常情況下，BOTOX不可能低到3000元一支之下，衡力不可能低到1500一支之下，市場上1000以下的瘦臉針基本不可能是真的。

現在，市場競爭激烈，各個第三方平臺都在以低價吸引顧客上門，但是如果費用偏離了正常的範圍，可能原因有四：

1. 和廠家合作，讓廠家提供50單位的試用裝；
2. 一支產品給多人用；
3. 醫院真的賠本賺吆喝；
4. 使用假貨。

考慮到價格一旦降下去，就很難升上來，整形機構是不大可能真降價，所以，看著價格低，求美者也很少能真正佔到便宜，更可能的是會付出代價。

至於微整形工作室為什麼可以那麼便宜？A型肉毒毒素是管制類藥物（記住，這是天下第一毒），無醫學美容資質的美容院、美甲店、微整形工作室等是不可能從合法途徑購買到A型肉毒毒素的，那麼他們的產品是哪裡來的？答案就是他們正是地下工廠的客戶。

微整形是奢侈品，而費用從來不是個無關要緊的問題，請不要讓便宜陷阱迷惑了你的眼睛。問問自己能夠承擔打瘦臉針的費用，如果不能，就不要做，慢慢攢錢，直到你能承擔起為止。貪便宜去無資質機構，找無證醫生，用非法產品，可能產生各種災難性後果，且由於不清楚非法肉毒毒素的成分，治療往往也非常棘手。

另外，如果打瘦臉針會給你造成很大的經濟壓力，你是無法充分享受瘦臉的效果的。

八、進口BOTOX和國產衡力有什麼區別？

目前，國內批准上市的A型肉毒毒素只有BOTOX和衡力這兩種（注意，國內沒有B型肉毒毒素，國外有B型肉毒毒素，肉毒毒素總共可分A-G共7個分型），二者工作原理相同，療效相似，雖然二者的成分、擴散速度、生產工藝並不一樣，但目前基本沒有研究證明這些不同使二者在副作用上有什麼差別。

• 成分比較

A型肉毒毒素是一種蛋白質，BOTOX和衡力的賦形劑也是蛋白質，但二者的賦形劑的蛋白質並不同。保妥適的賦形劑採用的是和人同體的人血白蛋白，而衡力採用的是和人異體的豬明膠，而異種蛋白更易引起免疫反應（過敏）。

雖然理論如此，但實際在臨床上我沒有看到明顯的區別，目前也沒有統計數據證明有差別。

• 擴散速度

縮小肉毒毒素的擴散範圍對於減少其副作用至關重要，尤其是出於審美考慮。不同類型的肉毒毒素擴散速度不同。其中一種解釋是分子大小不同所致。通常認為分子量越大擴散速度越慢。肉毒毒素是由分子量為 900、500 和 300KDa（千道爾頓）的神經毒素組成的複合物。提純之後，這些神經毒素複合物具有各自的特性。

BOTOX 是所有神經毒素中分子量最大的，均由分子量為 900KDa的神經毒素組成，因此其在作用部位的擴散速度最慢。蘭州生物製品研究所沒有公佈衡力肉毒毒素的分子量大小數據。

2014年，有國內同行在Dermatologic Surgery 上發佈一項研究報告（Diffusion of Two Botulinum Toxins Type A on the Forehead:Double-Blinded, Randomized, Controlled Study ）證明，衡力的擴散速度明顯大於BOTOX的擴散速度。這個結論和我以及國內許多同行的經驗認識一致，但是目前沒有更多的研究支持這一結論。

二者擴散速度不同還有另一種解釋——添加劑不同。衡力中的添加劑有蔗糖、右旋糖酐和明膠，而 BOTOX 中則含有人血白蛋白和氯化鈉。但是關於添加劑對擴散效果的影響目前仍不清楚。

• 生產工藝

保妥適採用的真空乾燥的方法，不容易產生抗體。衡力採用的是凍乾乾燥方法，容易產生類毒素，而類毒素產生抗體卻不產生效果。

綜上所述，二者是有一些不同的，BOTOX可以說是更好的產品，當然也是更貴的產品，至於值不值就看你自己權衡了。

九、怎麼鑑定瘦臉針的真偽？

再次強調一下：去正規整形機構，選擇有資質的整形醫生，用合法的醫療產品，是一切之前提！

• 現在來看看BOTOX和衡力的產品真容，以及怎麼做真偽驗證。

衡力肉毒毒素（產品已經使用過），注意包裝上的“毒”字標記，稍後我來解釋這個標記的含義。

注意“形狀”中的產品描述

肉毒毒素對怎麼運輸、怎麼保存都是有特殊要求的，這真不是普通人可以勝任的工作。

中國藥品電子監督碼相當於產品的“身份證”，每個產品的身份證號碼都是不一樣的。

以上是衡力肉毒毒素產品包裝的各面的照片，這個產品已經被使用，我拍照的對象是一個包裝盒。

如果你去網上查詢“怎樣鑑別衡力的真偽”，你可能會得到各種方法，其中一條就是真品包裝盒假貨包裝有什麼不同。但是我個人認為從包裝上鑑別對專業人士或許有意義，對外行基本沒有意義，不可能我在這說兩句你就練成火眼金睛了。而且和所有的商品一樣，高仿產品可能也會讓業內人士看走眼。所以，接下來我要告訴你的是確定無疑的可靠驗證方法，這個方法無需你變內行，只需勞動一下你的手指。

我相信，單獨看包裝盒，應該基本沒有求美者明白怎麼驗證真偽，事實上我詢問了一下我院的工作人員以及同行，不知道怎麼驗證真偽的也是大多數。這或許可以說明蘭州衡力在打擊假貨、仿貨根本沒用心，或許根本沒想過提供方便。

現在我來說說怎麼驗證衡力的真偽。每一隻衡力都有一個“中國藥品電子監督碼”，這個監督碼相當於產品的身份證，是獨一無二的。但問題是這組數據怎麼使用呢？答案是上中國藥品電子監管網驗證（衡力的保證上沒有提供這個網址）。

以照片中的這個已經使用的衡力產品為例，在中國藥品電子監管網官網輸入“8157 0930 0012 5409 6902”這組數據，以及包裝盒上的電話號碼區號和號碼，再加上驗證碼。如下圖所示：

注意：監督碼的輸入框只有5個，但是數字有20個，說實話，在一點提示沒有的情況下我一開始是真沒看明白應該輸入那幾個數據。我以為我是上年紀的人，所以不精通網絡，但是我女兒研究半天也沒搞明白數字怎麼輸入，最後我胡亂輸入才發現原來一個框要屬於4個數字，而條形碼上的數字是5個一組！我以為，衡力產品包裝上不講明驗證真偽的方法以及中國藥品電子監管網這種奇葩的設計，對假貨氾濫也功不可沒。

第一次查詢的結果，我不知道我那個數字輸入錯誤。這種奇葩的設計下，我這老年人輸入了一竄數據，點擊查詢第一次給我來個“您所查詢的監管碼信息不存在,請聯繫相關監管部門！”如果不是確信我拿的肯定不是仿貨，我都要相信我手裡的是假貨！我在想，這種奇葩的設計能保證誰一次就輸入正確呢？如果我是患者，我查詢到這種結果，我的心裡該怎麼想？

如果數據核對確確實實正確無誤，查詢到的結果類似這個。關於題主的問題，這個查詢結果中的“型劑”以及包裝盒上“性狀”可以確證無誤地說明液態狀是鬼扯，雖然我一直覺得憑藉包裝辨別真偽很不靠譜。

這種產品真偽驗證方法很不方便，在整形醫院裡，患者拿著手機也不好操作，真要驗證你只有用醫院的電腦，而且這方法和這網站哪些諮詢師也未必都知道。我希望衡力的生產商有更好的方法，但是我在衡力的官網蘭州生物製品研究所有限責任公司上沒有找到驗證衡力真偽的說明，打包裝上提供的電話0931-8556601多次，也無人接聽。

去正規整形機構，選擇有資質的整形醫生，用合法的醫療產品，是一切之前提！為了保證你的安全，機構和醫生的資質你要先核查，但即使機構和醫生資質沒問題，也不排除使用非法產品。所以為了保證你自己的安全，你需要做以下工作：

• 首先檢查包裝是否完好，不完好的一定不要用；
• 然後，你就需要按著以上方法嚴重產品的真偽了，不要不好意思，安全無小事；
• 再然後，要求醫生當面開封，當面把藥品全部用掉；
• 最後，保留產品拍照等證據，以防萬一。

• BOTOX和衡力的產品真容，以及怎麼做真偽驗證

和衡力的包裝盒一樣有“毒”標記。另外，該產品只允許在中國大陸境內使用。

【性狀】配置之後是液體的，配置之後必須4小時內使用；保存條件也有限制；注意S20120067這組字母數字，合法的進口藥品必須獲得CFDA的批准，包裝必須有這個，用這組字幕數字可以在國家食品藥品監督管理總局查到該產品的批文，沒有這個的就屬於非法；注意24小時服務熱線，這是艾爾建提供的防偽查證服務等。

先告訴大家結論：我並沒有找到BOTOX確證無疑的真偽查詢方式！

是不是覺得不可思議？其實也正常，我是整形醫生，我做手術，但我不賣藥也不買藥，我只用藥物，而整形機構自然有合法的進藥渠道。

根據我的印象，打包裝上的24小時服務熱線（800-820-3383或400-183-3383），然後告訴對方產品批號好像就可以了。因為不是100%確信（產品批號好像不是唯一的），為了回答本話題，為了找到確證無疑的防偽驗證方式，我特意打了一次電話，但是沒想到一打還真碰到鬼了。

艾爾建公司是把這類諮詢服務包給第三方的，而現在艾爾建和第三方的合作已經終止，但是BOTOX產品包裝上的電話卻還沒有更換。然後幾個電話之下，得知這類服務艾爾建公司自己做了，但是我得到的艾爾建上海辦公室的電話021-60329100打幾次都沒人接聽，打艾爾建官網上的電話021-60329101，前臺告訴我“團隊的人全部都在度假”。如果誰打通了021-60329100電話，成功做了防偽查證，請評論留言或私信告訴我，不甚感激。

我也搜索了一下網上怎麼鑑證BOTOX真偽的方法，答案都是憑包裝判斷，我個人認為這是不現實的。

在得到這種結果後，我讓醫院的工作人員聯繫BOTOX經銷商，讓對方提供相關說明，但是獲得的結果令人失望——對方提供的資料依然是網絡搜索的包裝的判斷。以下是艾爾建經銷商提供的材料：

（以下圖片均截屏自BOTOX經銷商提供的PPT文件）

考慮到這應該是艾爾建中國公司的官網資料，所以我有充分的理由懷疑，即使我電話打通了，獲得的結果可能也就是這些。

前文中我在批評蘭州衡力的防偽查證工作，但是艾爾建公司在BOTOX防偽查證上的服務明顯更讓人失望。事實上，艾爾建旗下的玻尿酸產品——喬雅登獲得了CFDA的批文，但是截止到目前，我也依然沒有看到艾爾建有提供防偽查證服務（除喬雅登之外，其它所有CFDA批准的玻尿酸都提供有官方的防偽查證渠道）。

在沒有確證無疑的防偽查詢方法的情況下，如果整形醫院也黑心使用高仿貨怎麼辦？整形醫院是有可能如此黑心的，但辦法我沒有。

十、我可以自己購買藥物到醫院注射或自己注射嗎？

因為現在瘦臉針在朋友圈微商以及網絡代購上氾濫，所以我要特別說幾句。 雖然，作為治療藥物的A型肉毒毒素（Botulinum Toxin Type A）已在臨床應用20餘年，至今未見有注射後發生嚴重不良反應的報道，但是千萬不要以為肉毒毒素就是嬌滴滴的小白兔。在中外各種文藝作品中都有“天下第一毒藥”的傳說，現在我可以負責任地告訴你，肉毒毒素才是名副其實的天下第一毒藥，當然，客觀地描述應該這樣說：肉毒毒素是已知毒性最強的生物毒素。 為什麼這麼劇毒的玩意哪來美容？前文我已經說過。但是無論如何，理解肉毒毒素的毒性，你就能明白為什麼產品包裝上有“毒”字標記，以及為什麼肉毒毒素是管制類的藥品了。不明白什麼是管制類藥品？做個不恰當的比較，你去網購一支嗎啡試試？普通人應該都明白嗎啡這種止疼針絕不是隨便買的，那麼為什麼覺得肉毒毒素可以隨便買？萬一你是反社會人格，你想搞個大新聞呢？ 所以，我也完全不知道為什麼朋友圈微商、某寶店主、海淘代購的為何就這麼神通廣大，我也不知道她們為什麼國產的瘦臉針、進口的瘦臉針都能搞到手。在國內肉毒毒素是管制類藥物，非專業機構（美容院、美甲店、非法微整形工作室等等）絕對不可能買得到的，從我上面查詢結果你也可以看出，政府部門很關心每一支衡力流向到哪。 國外的法律法規我不太懂，但是按著常理推測，做法應該也和國內差不多。我看到也有做代購的說韓國或法國藥店裡敞開買肉毒毒素和玻尿酸，這點我無法相信也無法想象。

作為一名整形醫生，我完全想象不出非專業機構，能從哪裡買到合法的瘦臉針。注射瘦臉針是一種醫學行為，如果你認為你這外行可以自己給自己注射，我無話可說。

再次強調：去正規整形機構，找有資質的整形醫生，用合法的產品，是一切之前提！沒有這缺一不可的三大前提，我不知道你可能會遭遇什麼。

十一、什麼是正規的整形機構？

一家整形機構需要哪些資質？首先需要了解一下相關的法律法規。整形醫院必須要有《醫療機構執業許可證》，證件顯示的看展項目應該有“醫療美容科”、“美容外科”等醫療美容科目。在諮詢時請務必要求看看機構的《醫療機構執業許可證》，並且去當地的衛生部門網站查證一下。

擁有《醫療機構執業許可證》，也代表該整形機構符合中華人民共和國衛生部令（第19號）發佈的《醫療美容服務管理辦法》及其配套文件《衛生部關於印發《美容醫療機構、醫療美容科（室）基本標準（試行）》的通知》等法規和政策，以及各省、市的相關文件規定。

獲得《醫療機構執業許可證》，代表該整形結構擁有符合規定的床位、科室設置、人員（醫師、衛生技術人員、護士）、醫療用房、設備，這些是評判美容醫院、醫療美容門診部、醫療美容診所、醫療美容科(室)的基本標準。

關於怎麼選擇整形醫生，可以參考我之前的回答：國內有什麼值得信賴的整容醫院麼？ - 王世虎的回答

相關法律法規：

• 醫療美容服務管理辦法
• 衛生部關於印發《美容醫療機構、醫療美容科（室）基本標準（試行）》的通知

十二、什麼是有資質的整形醫生？

在中國，整形外科醫生首先必須具有專業資格證有《醫師資格證》和《執業醫師證》，這兩個證件是由中國衛生部頒發，此外，各省衛生部門可能還會規定整形外科醫生必須具有《醫學美容主診醫生資格證》（此證純屬地方糧票，沒有法律效力，各省規定並不一樣，某些省可能無此規定），外國醫師來華短期行醫還必須取得《外國醫師短期行醫許可證》。詳細的法律法規見：醫療美容服務管理辦法；確認外科醫生是否具有執業資格，可以在衛生部的網站查詢（醫師執業註冊信息查詢）。

查詢時你需要知道醫生的註冊地點省份，如果是走穴醫生，比如廣州的醫生去北京走穴，你選擇北京市，是查不到這位醫生的註冊信息的；然後，你需要輸入醫生的正確姓名，這個輸入錯誤，也是查不到的；最後，你需要輸入所在醫療機構的註冊名稱了，註冊名稱類似學名或正式名稱，就像彼岸花的正式名稱為“石蒜”一樣。

我怎樣才能找到一位三證齊全的整形外科醫生？當你選擇一位三證齊全整形外科醫生，這位外科醫生是由國家和省級衛生部門認證的。這代表著，該醫生已經從某個被認可的醫學院畢業並完成至少5年的額外住院醫生培訓，這通常是3年或其相當於3年的普外科與2年的整形外科（許多已完成六至八年的住院醫師培訓）。為了國家和省級衛生部門認證，外科醫生同樣必須執業整形外科2年，並通過綜合的書面和口頭考試。

根據廣東省衛生和計劃生育委員會2014年最新規定，具有《廣東省醫學美容主診醫生資格證》的整形外科醫生“應具有執業註冊（執業醫師級別）後6年以上從事美容外科、整形外科等相關專業臨床工作經歷”。

只有整形外科醫生才可以從事整形美容的業務，在做整形時請務必審核醫生的資質。哪些6天包會的微整形培訓班出來的野醫生也有證書，但是那種證書毫無價值。