原位癌、微浸潤癌、浸潤癌有什麼區別?

5 個回答
肿瘤专科医生
2019-07-15

很多人一聽說有個“癌”字就怕得半死,比如,原位癌,甚至癌前病變都以為是癌症。這其實是不對的,我們通常所說的“某某癌”,指的是浸潤癌,而原位癌是指癌細胞侷限在上皮基底層內,沒有突破基底膜,沒有侵犯/浸潤周圍組織,不會擴散,不會轉移,因此也不會危及生命,切掉就好了,完全可以治癒,從分期上可以算是0期。原位癌不是真正意義上的癌,商業保險通常都不列為大病商保,因為確實不是大病,既不危及生命,完全可以治好,而且治療也不復雜,手術切掉就可以治癒,也不是大手術,花不了幾個錢。


微浸潤癌從字面上就可以理解,它比原位癌更進一步,局部間質有浸潤,但浸潤灶很小。


浸潤癌就是我們通常所說的這個癌那個癌,比如肺癌,乳腺癌,胃癌,大腸癌……等是浸潤癌,只不過浸潤二字可省掉。浸潤癌指癌細胞突破基底膜,會擴散轉移,但早期浸潤癌較少轉移,轉移概率低,治癒率高,隨著病情的發展,病灶越來越大,一方面向周圍組織侵犯擴散,一方面向遠處轉移。


總體上,原位癌,微浸潤癌,浸潤癌早期,可以治癒,或治癒率極高,所以,我們要在原位癌,微浸潤癌,至少要在浸潤癌的早期階段進行干預處理。

小影大夫
2019-07-19

我是小影大夫。原位癌、微浸潤癌和浸潤癌,是癌腫不斷進展的一個形式。從原位癌,發展到微浸潤癌,最後到浸潤癌。我們臨床中發現的癌症,大多數處於浸潤癌這個階段,容易復發和轉移。

三者有什麼區別?

可以形象把人體某個部位比喻為一個橙子。

我是小影大夫。原位癌、微浸潤癌和浸潤癌,是癌腫不斷進展的一個形式。從原位癌,發展到微浸潤癌,最後到浸潤癌。我們臨床中發現的癌症,大多數處於浸潤癌這個階段,容易復發和轉移。

三者有什麼區別?

可以形象把人體某個部位比喻為一個橙子。

1.原位癌

原位癌是橙子爛了小小部分的皮,皮最裡面那層結構是好的,所以剝了皮就沒事了,肉還是好的。

原位癌是最早期的癌症,在癌細胞剛剛萌芽的時候,未侵及基底層,完全切除後,可以治癒,不需要放療和化療。如果能在這個階段發現的,屬於非常幸運了。比如肺的原位癌、宮頸癌,乳腺癌等等。

2.微浸潤腺癌

而微浸潤癌是不僅爛了皮,還爛了最表面的一點點肉,只要把皮剝了,把最表面的一點爛肉切掉,也可以治癒。

微浸潤癌是原位癌更進一步,如果沒有在原位癌的階段發現,癌症就會進展為微浸潤腺癌,比如磨玻璃結節逐漸變為混合磨玻璃結節,有可能就是微浸潤腺癌,如果能在這個階段發現,也算是幸運了。肺癌的微浸潤腺癌是指突破了基底膜,但是浸潤範圍<0.5cm。這是病理科醫生才能看得到的。

我是小影大夫。原位癌、微浸潤癌和浸潤癌,是癌腫不斷進展的一個形式。從原位癌,發展到微浸潤癌,最後到浸潤癌。我們臨床中發現的癌症,大多數處於浸潤癌這個階段,容易復發和轉移。

三者有什麼區別?

可以形象把人體某個部位比喻為一個橙子。

1.原位癌

原位癌是橙子爛了小小部分的皮,皮最裡面那層結構是好的,所以剝了皮就沒事了,肉還是好的。

原位癌是最早期的癌症,在癌細胞剛剛萌芽的時候,未侵及基底層,完全切除後,可以治癒,不需要放療和化療。如果能在這個階段發現的,屬於非常幸運了。比如肺的原位癌、宮頸癌,乳腺癌等等。

2.微浸潤腺癌

而微浸潤癌是不僅爛了皮,還爛了最表面的一點點肉,只要把皮剝了,把最表面的一點爛肉切掉,也可以治癒。

微浸潤癌是原位癌更進一步,如果沒有在原位癌的階段發現,癌症就會進展為微浸潤腺癌,比如磨玻璃結節逐漸變為混合磨玻璃結節,有可能就是微浸潤腺癌,如果能在這個階段發現,也算是幸運了。肺癌的微浸潤腺癌是指突破了基底膜,但是浸潤範圍<0.5cm。這是病理科醫生才能看得到的。

3.浸潤癌

浸潤癌就更嚴重了,裡面的橙子肉也是爛的,根據不同程度,分為早期,中期和晚期。部分早中期可以手術治癒,術後要放療或者化療。而晚期不僅一個地方壞了,其他部位還有壞的,一般以控制治療為主。

目前,我們發現的癌症患者絕大多數都是處於浸潤癌階段,並且是中晚期了。所以治療效果並不是那麼理想。癌症的診治,更重要的還是在於早期篩查,如果發現的癌症大多數處於原位癌或者微浸潤癌的階段,那麼癌症的治癒率會大大提高,也沒有這麼多人會因為癌症而死亡。所以,還是提倡大家要體檢。

我是小影大夫,想了解更多醫學知識,請關注我。

普外科曾医生
2019-07-17

你好,作為一名醫生,我來回答一下你的問題,這個問題非常的有意思,提出這個問題的人,應該是有一定醫學基礎的人。

什麼是原位癌?

原位癌實際上還不是癌症,而是癌前病變,為了降低大家的恐慌,原位癌已經不太提及了,我們一般都叫做上皮內瘤變,我們常見的宮頸上皮內瘤變,結腸上皮內瘤變,實際上都是癌前病變,而不是癌症。突變的異常細胞,還沒有突破粘膜層,所以稱為原位癌。舉個例子,原位癌就像這些這張圖一樣,只是橘子皮壞了,裡面的橘子還是完好無損的。原位癌的治療效果好,只需要手術切除即可,不需要做放化療,絕大部分可以治癒,不影響壽命。

你好,作為一名醫生,我來回答一下你的問題,這個問題非常的有意思,提出這個問題的人,應該是有一定醫學基礎的人。

什麼是原位癌?

原位癌實際上還不是癌症,而是癌前病變,為了降低大家的恐慌,原位癌已經不太提及了,我們一般都叫做上皮內瘤變,我們常見的宮頸上皮內瘤變,結腸上皮內瘤變,實際上都是癌前病變,而不是癌症。突變的異常細胞,還沒有突破粘膜層,所以稱為原位癌。舉個例子,原位癌就像這些這張圖一樣,只是橘子皮壞了,裡面的橘子還是完好無損的。原位癌的治療效果好,只需要手術切除即可,不需要做放化療,絕大部分可以治癒,不影響壽命。

什麼是微浸潤癌?

微浸潤指的是癌細胞已經突破了基底膜並且開始侵犯周圍組織,但是侵犯的範圍很小,以乳腺導管內原位癌微浸潤為例,微浸潤指的是癌細胞突破基底膜,侵犯的最大徑不超過1毫米。微浸潤肉眼無法確定,需要病理科醫生,在顯微鏡下觀察和測量,菜呢鞥確診。

伴有微浸潤的原位癌,復發和轉移的概率比原位癌要高一些,也需要手術治療,如果能夠保證有足夠的切緣,切緣陰性,一般來說,單純手術治療就可以了,不需要做化療。

什麼是浸潤癌

通常我們說的癌症,都屬於浸潤癌,例如胃癌,肝癌,肺癌,大腸癌,乳腺癌,食管癌等等,浸潤癌的患者,癌症已經突破基底膜,局部形成腫塊,可以侵犯周圍組織,轉移到淋巴結,或者遠處器官。

浸潤性癌也分為早中晚期浸潤性癌,早期浸潤性癌,一般只需要手術治療,不需要放化療。而中期浸潤性癌,除了手術,可能還需要做放化療。晚期癌症,一般是已經轉移到了遠處的器官例如肝轉移,肺轉移,腦轉移,對於晚期癌症,大部分情況都無法手術切除,只能通過放化療,靶向治療,免疫治療等手段治療,減輕痛苦,延長壽命。

總的來說,按照病情的嚴重程度,原位癌最輕,治療效果最好,微浸潤癌居中,浸潤性癌最差。

乳腺外科医生周鑫
2019-07-22

我是乳腺外科醫生周鑫,主要從事乳腺癌的綜合治療。今天,我就以乳腺癌為例,解釋一下原位癌、微浸潤癌和浸潤性癌的區別!

乳腺原位癌的定義是指癌細胞只出現在上皮層內,沒突破基底膜;依據癌症發生的部位不一樣,分為導管原位癌和小葉原位癌。那基底膜又是啥意思?基底膜又叫基膜,是上皮細胞基底面一附著層膜,由糖蛋白、糖胺多糖和蛋白質等組成,位於上皮組織和結締組織交界面。具有支持、連接上皮組織和半透膜的作用。形象地說,原位癌就是還處於孵化階段的雞蛋,蛋殼就相當於基底膜,當蛋殼完整的時候,雞蛋的內容物就不會跑出來。因此,乳腺原位癌理論上是不會發生轉移的,僅僅需要手術治療,而不需要化療,依據具體情況,可能採用放療和內分泌治療,就能達到治癒的目的。

乳腺微浸潤癌的定義是癌細胞突破基底膜,但是浸潤病灶直徑小於2mm。就好像小雞快孵化出來了,自己用小尖嘴把蛋殼敲開了很小的洞。因此,乳腺微浸潤癌患者存在癌細胞通過淋巴管、血管運行到其他遠隔器官,就有可能發生轉移,儘管機率不大。在治療上,乳腺微浸潤癌除了手術以外,還可能接受化療,放療和內分泌治療等綜合治療。

乳腺浸潤癌的定義就很明確了,癌細胞全面突破基底膜,浸潤性病灶可能通過血管、淋巴管循環至其他遠隔器官,發生遠處轉移的機率,明顯大於微浸潤癌。治療上,依據不同的分子分型、期別早晚、手術的方式的不同,選擇性地接受包括手術、化療、放療、內分泌治療以及靶向治療在內的綜合治療。

最後簡單總結一下:原位癌、微浸潤癌、浸潤癌實際上就是癌症發展的3個不同階段,隨著不同的發展階段,癌症發生轉移的機率逐漸升高,患者所接受的治療手段也不斷增多。作為醫生來講,我們就希望做好早診早治,原位癌的比例越高,治療效果必然就越好!

Krixus
2019-03-01

原位癌就是爛到香蕉皮,剝了皮還可以吃,浸潤癌就是爛到香蕉肉。。。。

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