肺癌治療方法有哪些?“保守”治療能行嗎?

癌症 肺癌 腫瘤 中藥 中醫 劉永毅醫生 2018-12-06

一些良性病變治療選擇多說是手術或是保守治療,比如闌尾炎,是手術切除還是保守治療呢?對於癌症,保守治療是不是指的除了手術以外的治療方法呢?姑且認為就是。

肺癌治療方法有哪些?“保守”治療能行嗎?

肺癌的治療是先確定病理類型、分期,結合身體狀況、治療意願以及經濟能力等等因素後而制定方案,是一個綜合性的策略,也許隻手術,也許只能保守治療,還有既手術又要“保守治療”,說著有點彆扭。

華佗當時給曹操說,大王的病需要開顱手術,曹操要保守治療,曹操也掛了。肺癌如果需手術、能手術時,為什麼要“保守”呢?需手術就是手術適應症明確,能手術就是體力以及其他各種因素允許手術。

小細胞肺癌在影像學檢查認為淋巴結沒有轉移,原發灶直徑小於5cm者,是可以考慮手術的,不過術後要進行“保守治療”,即化療±放療的。如果病灶比5cm大,或者有淋巴結轉移,也就只行放化療了。

非小細胞肺癌ⅠA期時,也就是腫瘤沒有淋巴結轉移,直徑小於3cm,沒有浸潤到主支氣管,這種情況就是手術絕對適應症,術後無需放化療。當分期為ⅠB期時,也是手術治療,術後無高危因素也可以不放化療。

非小細胞肺癌到了Ⅱ期、部分Ⅲ期時,不只需要手術治療了,術後還需要放化療。病情發展到有淋巴結轉移到隆突下、同側縱膈內這種情況下的Ⅲ期病人以及Ⅳ期病人是不能手術的,就只有“保守治療”了,也就是姑息性治療,可有化療、放療,也有隻對症支持治療了。

對於中醫藥“保守治療”的方法,目前認為都是基於西醫學治療的基礎上進行的,取其優勢輔助治療,單以中醫藥治癌是不科學的,也是很不道德的。有多少人因為要喝中藥“保守”治癌而錯失手術機會,小小的腫瘤愣是養成了無法收拾,還說已經活了這麼久很划算了!這聽著就像給廟裡上香油錢,好了佛祖保佑,不好命數已盡?!

肺癌治療還是正確、客觀分析病情,採取有效的治療辦法,這些辦法來自各種指南、共識,也就是以往臨床研究結果,是循證醫學,不是簡單的上嘴脣和下嘴脣一碰就說能治好,保證能治好!

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