食管癌的鑑別要點

癌症 腫瘤 婦科 貧血 胃癌學堂 胃癌學堂 2017-08-27

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1.食管賁門失弛緩症:

食管賁門失弛緩症是由食管神經肌肉功效障礙所致的疾病

食管癌的鑑別要點

2.缺鐵性假膜性食管炎:

婦科較多,除嚥下艱苦外,尚可有小癌腫瘤細胞低色素性貧血、舌炎、胃酸缺乏和反甲等臨床診斷表現。

3.“梅核氣”:

多見於青年婦科,時有咽部球樣異物感,進食時消散,常由精力原因引起。本病實際上並無器質性食管病理變化,亦不難與食管癌辯別檢查可有粘膜炎症腐爛或潰瘍,但無腫瘤證據找到。

4.食管良性狹窄:

食管良性狹窄多為化學性灼傷的後遺症,可由誤吞腐化劑、食管灼傷、異物損傷、食管胃腫瘤手術引起、也有可能是食管炎、慢發性潰瘍等引起的瘢痕狹窄所致。

食管癌的鑑別要點

5.平滑肌瘤為食管良性腫瘤:

平滑肌瘤為食管良性腫瘤可產生食管的任何部位,多見於下段食管,由於它是粘膜外腫瘤,發展緩慢,病程較長,症狀較輕,嚥下艱苦多為間歇性,有時可無自覺症狀。

6.食管炎及食管上皮癌腫瘤細胞重度增生:

食管上皮癌腫瘤細胞重度增生是食管癌的癌前期病理變化。這類腫瘤患者常有類似早期的食管癌的症狀,X線臨床診斷檢查常無異常找到,可以通過食管拉網癌腫瘤細胞學臨床診斷檢查,內鏡染色及內鏡超聲臨床診斷檢查履行辯別,但常需求定期複查。

7.食管四周器官病理變化:

食管外壓性變化食管附近的血管先本性異常、心臟增大、主動脈瘤、胸內甲狀腺、縱隔腫瘤、縱隔淋巴結腫大、主動脈弓紆曲延伸等,患者雖有吞嚥艱苦,但是X線鋇餐臨床診斷檢查可顯示食管有光滑的壓跡,食管粘膜紋正常完好。仔細臨床診斷檢查不難與食管癌相辯別。

8.食管息肉:

食管息肉屬於食管良性腫瘤,多發於頸段食管、環嚥肌附近。息肉起源於食管粘膜下層,向管腔內突進性生長,常有一是非不一的蒂。通過食管鏡臨床診斷檢查和組織臨床診斷檢查均可確定診斷。

食管癌的鑑別要點

9.胃食管反流病:

是指胃十二指腸內容物反流進食管引起的病症臨床診斷表現為反胃、燒心、吞嚥性痛疼及吞嚥艱苦。反流物經常進進食管可導至粘膜性炎症。

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