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上週和我姐聊天，她忽然問我，生長痛是不是真的不用吃藥？
她說琛琛最近經常喊腿疼，一到晚上睡覺就疼，白天又活蹦亂跳了，帶他去醫院看了，醫生問了一些情況，然後說是生長痛，不用太擔心。
雖然醫生說沒事兒，但她還是挺擔心的。
嗯……按照常理當然不用吃藥，生長痛也不是病，沒有那麼嚴重。但有些時候家長很容易把其他疾病誤認為是生長痛，如果因此耽誤了最佳治療時間，那問題就嚴重了。
一句兩句也說不清楚，於是決定寫一篇科普文，和各位媽媽爸爸們分享一下：如何判斷生長痛？孩子生長痛怎麼辦？哪些疾病容易被誤認為生長痛？
01什麼是生長痛？
先給各位家長吃個定心丸，生長痛不是疾病！
生長痛是兒童生長髮育時期特有的一種生理現象，孩子有時候和媽媽說腿疼、膝蓋疼啊之類的，很有可能就是生長痛，一般多發生在3到12歲的兒童中間。
1 為啥會有生長痛？
醫學界普遍認為，生長痛是由於兒童在發育過程中，骨骼的生長速度較快、而肌肉和韌帶的生長速度相對較慢，快慢不均導致肌肉和韌帶被牽扯產生的。
2 家長要怎麼判斷？
- 孩子是不是經常晚上喊疼，尤其是在休息的時候？
- 喊疼的部位是不是經常是下肢，比如膝蓋、小腿、大腿前側這種？
- 經常是兩側都疼，偶爾是單側疼？
- 一般是肌肉疼痛，而不是關節或骨骼疼？
- 有時也會肚子疼或頭疼，這種症狀還會隨著生長痛的消失而消失？
3 應該怎麼辦？
其實呢，生長痛屬於生理性疼痛，一般不需要特殊治療。
常見的處理方法是給孩子熱敷或做局部按摩，減緩疼痛帶來的不適感；如果疼得比較厲害，可以適當減少劇烈運動，多休息，讓肌肉放鬆。
提到這個順便說一下，關於生長痛，一直以來都有一些常見的誤解，但其實事實真不是那樣……
誤區1：生長痛是因為缺鈣
生長痛主要是由於肌肉拉伸及軟組織疲勞引起的，和骨骼生長沒有太大關係，不缺鈣的孩子也可能會出現生長痛，兩者沒有啥因果關係
誤區2：沒有得過生長痛就長不高
生長痛是一種自然的生長現象，沒經歷過“生長痛”的孩子未必個兒矮，出現“生長痛”的也不代表會長得高。
而且，身高的影響因素挺多的，比如遺傳、睡眠、飲食等，咋可能沒有生長痛就長不高了，兩者真的沒關係。
02哪些疾病容易被誤認為是生長痛？
雖然生長痛主要發生在腿部，但並不代表所有腿疼都是生長痛。如果寶寶的疼痛是持續性的、按壓會加劇疼痛等，那很可能是其他疾病造成的。
滑膜炎
滑膜炎是兒童發育期間比較常見的一種病症，多發於膝關節，是指滑膜受到刺激產生炎症後，分泌和吸收液體失調，形成積液的一種關節病變。
（google 圖片）
生長痛和滑膜炎的區別：
- 生長痛的話，膝蓋不會有壓痛點
- 滑膜炎會出現跛行症狀
滑膜炎一般情況下可自愈。
如果發現孩子情況較嚴重，比如走路困難、一瘸一拐、關節錯位等，最好去醫院檢查一下，千萬別大意。
延誤治療可能會導致滑膜炎發生部位出現嚴重積液，當積液淤積超過半年會使內壓升高血液不暢，很可能會導致股骨頭壞死。
白血病
白血病是兒童惡性腫瘤中發生率較高的一種疾病，腿疼是其症狀之一，除此之外還會有一些其他症狀：
- 最常見的首發症狀是發熱
- 可能會伴隨發燒、貧血、臉色蒼白等症狀
- 伴有不同程度的出血，比如鼻子出血、口腔出血、牙齦出血等
如果發現孩子同時出現以上症狀，最好帶去醫院檢查一下。
需要注意的是，血常規只能查出有沒有白血病的傾向，沒辦法確診到底是不是白血病；家長如果不放心，可以諮詢一下醫生的建議，必要的話做個骨穿檢查，會更保險一點。
骨癌（骨肉瘤）
骨肉瘤在小兒骨惡性腫瘤中最常見，這個病和生長痛有一個相同點，都是在晚上疼痛比較明顯。
但兩者之間還是有一定的區別的：
- 生長痛的發病部位不固定；骨肉瘤的疼痛部位具有固定性且會日漸嚴重
- 生長痛一般是肌肉痛；骨肉瘤是骨頭痛
- 骨肉瘤的患處會發生腫脹，且能摸出腫塊
如果有以上症狀，一定要及時去醫院檢查，進行正規治療，不然很可能會導致腫瘤發生轉移，甚至可能會導致死亡。
扭傷/骨折
這個比較好分辨一些。扭傷或骨折，按壓會有疼痛感，骨折部位會紅腫；運動時疼痛會加劇，而生長痛一般是在休息時才會感覺到。
03胃腸也會“生長痛”？
不只是腿部，其實有時候寶寶肚子疼，也可能是生長痛，醫學上稱之為“胃腸生長痛”，多見於3-12歲的兒童。
1 怎麼判斷？
- 在一定時間內反覆發作，持續時間短
- 疼痛部位主要在臍帶附近，有時候也會發生在上腹部
- 比較嚴重的情況是胃絞痛，寶寶可能會疼得翻滾、哭喊，並伴有嘔吐
2 應該怎麼辦？
一般來說可自愈，可以通過熱敷、輕柔地安撫等方式緩解疼痛。
但如果寶寶腹痛時間較長、按壓時有疼痛感等，就要考慮可能是腸胃炎、腸蟲症等其他疾病，儘快上醫院排查一下。
其實，不管是生長痛還是其他疾病，孩子如果表示有哪裡不舒服，家長一定要引起重視，有的時候孩子可能無法準備地表達出自己的感受，家長一定要多問幾嘴，不可以掉以輕心，以免延誤病情。