1.出現全脊髓麻醉時的處理要點是:()
A.靜脈注射呼吸興奮劑
B.經鼻管給氧吸入
C.靜脈注射鎮痛鎮靜劑
D.立即人工呼吸與支持循環
2.全麻術後處置措施中,錯誤的是:()
A.仰臥頭低位
B.吸氧
C.監測心電圖
D.觀察切口
3.女性,62歲。診斷胃癌,血壓160/100mmHg,中度貧血,消瘦。術前準備不是必要的項目是:()
A.糾正貧血
B.改善營養狀態
C.檢測肝功能
D.血壓降至正常
4.糾正低鉀血癥時必須注意:()
A.先補充鈉離子
B.先補充氯離子
C.經靜脈快速滴入5%葡萄糖
D.尿量大於40ml/h
5.成人每日生理需要液體量為:()
A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.3000ml
6.不符合低鉀血癥臨床表現的是:()
A.腹脹
B.心律失常
C.腱反射亢進
D.腸鳴音消失
參考答案與解析
1.【參考答案】D。中公解析:一旦發生全脊椎麻醉,應立即以面罩加壓給氧並緊急行氣管內插管進行人工呼吸,加速輸液,並以血管加壓藥維持循環穩定。
2.【參考答案】A。中公解析:全麻術後,尚未清醒的病人除非有禁忌,均應平臥。吸氧和監測心電是全麻術後常規處置措施。觀察切口可在全麻後及時瞭解患者傷口情況,有利於患者的治療,應作為全麻術後處置措施。
3.【參考答案】D。中公解析:術前準備高血壓患者的血壓不需要降至正常後才做手術,160/100mmHg以下,可不必作特殊準備。糾正貧血改善營養狀態、檢測肝功能均為術前準備必要項目。
4.【參考答案】D。中公解析:糾正低鉀血癥時必須注意尿量大於40ml/h。糾正低鉀血癥的一個重要原則就是“見尿補鉀”,因為補鉀過程中,如果速度和劑量控制不當,且無排尿,極可能出現體內鉀蓄積,出現高鉀血癥,嚴重時甚至可能誘發心臟驟停,產生致命危險。
5.【參考答案】C。中公解析:成人每日生理需要液體量為2000ml(C對)。
6.【參考答案】C。中公解析:低鉀血癥主要表現為各系統興奮性降低。神經系統主要表現為精神萎靡,軟癱,腱反射減弱或消失;心血管系統主要表現為傳導阻滯和心律失常;消化系統主要表現為厭食、噁心、腹脹、腸鳴音消失。