「西藥」2017執業藥師考前模擬(十)

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距離考試

9天

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距離考試

9天

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考前模擬

藥學專業知識(一)

綜合分析選擇題

【1-2】某藥店銷售的維生素C片為塑料瓶包裝。請分析並回答以下問題。

1. 該藥品包裝具備的功能不正確的是

A. 保護功能

B. 反覆利用功能

C. 方便應用功能

D. 介紹藥品的基本內容

E. 商品宣傳功能

2. 該塑料瓶包裝材料屬於

A.Ⅰ類藥包材

B.Ⅱ類藥包材

C.Ⅲ類藥包材

D.Ⅳ類藥包材

E. 前四類之外的藥包材

【3-5】甲硝唑栓劑處方組成有甲硝唑細粉、磷酸氫二鈉、碳酸氫鈉、香果脂等。

3. 處方中的泡騰劑是

A. 甲硝唑細粉

B. 磷酸氫二鈉

C. 碳酸氫鈉

D. 香果脂

E. 磷酸氫二鈉、碳酸氫鈉

4. 該栓劑屬於哪種類型

A. 雙層栓劑

B. 中空栓劑

C. 微囊栓劑

D. 滲透泵型栓劑

E. 骨架型栓劑

5. 有關栓劑的表述,不正確的是

A. 栓劑屬於固體劑型

B. 甘油明膠為常用的水溶性基質

C. 可可豆脂為栓劑常用的油溶性基質

D. 栓劑放入肛門越深,吸收效果愈好

E. 栓劑使用前最好置於冷水或冰箱中冷卻後再剪開使用

【6-7】某類藥物的基本結構如下圖,根據該結構分析。

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考前模擬

藥學專業知識(一)

綜合分析選擇題

【1-2】某藥店銷售的維生素C片為塑料瓶包裝。請分析並回答以下問題。

1. 該藥品包裝具備的功能不正確的是

A. 保護功能

B. 反覆利用功能

C. 方便應用功能

D. 介紹藥品的基本內容

E. 商品宣傳功能

2. 該塑料瓶包裝材料屬於

A.Ⅰ類藥包材

B.Ⅱ類藥包材

C.Ⅲ類藥包材

D.Ⅳ類藥包材

E. 前四類之外的藥包材

【3-5】甲硝唑栓劑處方組成有甲硝唑細粉、磷酸氫二鈉、碳酸氫鈉、香果脂等。

3. 處方中的泡騰劑是

A. 甲硝唑細粉

B. 磷酸氫二鈉

C. 碳酸氫鈉

D. 香果脂

E. 磷酸氫二鈉、碳酸氫鈉

4. 該栓劑屬於哪種類型

A. 雙層栓劑

B. 中空栓劑

C. 微囊栓劑

D. 滲透泵型栓劑

E. 骨架型栓劑

5. 有關栓劑的表述,不正確的是

A. 栓劑屬於固體劑型

B. 甘油明膠為常用的水溶性基質

C. 可可豆脂為栓劑常用的油溶性基質

D. 栓劑放入肛門越深,吸收效果愈好

E. 栓劑使用前最好置於冷水或冰箱中冷卻後再剪開使用

【6-7】某類藥物的基本結構如下圖,根據該結構分析。

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6. 該類藥物的基本骨架是

A. 苯環

B. 甲基

C.1,4-二氫吡啶

D. 酯鍵

E. 氨基

7. 該類藥物屬於

A. 鈣通道拮抗劑

B. 血管緊張素轉化酶抑制劑

C. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

D. 硝酸酯類

E. 苯氧乙酸類

【8-10】

天然的頭孢類抗生素的3位是乙酰氧甲基,體內易水解,成環,失去活性,為改善該類藥物的體內藥動學性質,對其3位改造。

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考前模擬

藥學專業知識(一)

綜合分析選擇題

【1-2】某藥店銷售的維生素C片為塑料瓶包裝。請分析並回答以下問題。

1. 該藥品包裝具備的功能不正確的是

A. 保護功能

B. 反覆利用功能

C. 方便應用功能

D. 介紹藥品的基本內容

E. 商品宣傳功能

2. 該塑料瓶包裝材料屬於

A.Ⅰ類藥包材

B.Ⅱ類藥包材

C.Ⅲ類藥包材

D.Ⅳ類藥包材

E. 前四類之外的藥包材

【3-5】甲硝唑栓劑處方組成有甲硝唑細粉、磷酸氫二鈉、碳酸氫鈉、香果脂等。

3. 處方中的泡騰劑是

A. 甲硝唑細粉

B. 磷酸氫二鈉

C. 碳酸氫鈉

D. 香果脂

E. 磷酸氫二鈉、碳酸氫鈉

4. 該栓劑屬於哪種類型

A. 雙層栓劑

B. 中空栓劑

C. 微囊栓劑

D. 滲透泵型栓劑

E. 骨架型栓劑

5. 有關栓劑的表述,不正確的是

A. 栓劑屬於固體劑型

B. 甘油明膠為常用的水溶性基質

C. 可可豆脂為栓劑常用的油溶性基質

D. 栓劑放入肛門越深,吸收效果愈好

E. 栓劑使用前最好置於冷水或冰箱中冷卻後再剪開使用

【6-7】某類藥物的基本結構如下圖,根據該結構分析。

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6. 該類藥物的基本骨架是

A. 苯環

B. 甲基

C.1,4-二氫吡啶

D. 酯鍵

E. 氨基

7. 該類藥物屬於

A. 鈣通道拮抗劑

B. 血管緊張素轉化酶抑制劑

C. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑

D. 硝酸酯類

E. 苯氧乙酸類

【8-10】

天然的頭孢類抗生素的3位是乙酰氧甲基,體內易水解,成環,失去活性,為改善該類藥物的體內藥動學性質,對其3位改造。

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8. 3位引入氯原子,脂溶性大,口服易吸收的藥物是

A. 頭孢氨苄(1代)

B. 頭孢羥氨苄(1代)

C. 頭孢克洛(2代)

D. 頭孢哌酮(3代,哌嗪酮酸,抗銅綠假單胞菌)

E. 頭孢吡肟(季銨,4代)

9. 3位引入酸性的三嗪環,透過血-腦屏障的藥物是

A. 頭孢曲松(3代)

B. 頭孢匹羅(4代,季銨)

C. 氨曲南(單環結構)

D. 頭孢美唑(1代)

E. 阿米卡星

10. 3位引入季銨結構,迅速穿透細菌細胞壁的藥物是

A. 哌拉西林

B. 阿莫西林

C. 頭孢哌酮

D. 亞胺培南

E. 頭孢吡肟

藥學專業知識(二)

綜合分析選擇題

【1-4】血脂異常是動脈粥樣硬化和心血管病發病的高危險因素,降低血漿膽固醇、甘油三酯,可降低冠心病、腦卒中事件發生的危險性。

1. TG在什麼範圍要積極改變生活方式來調整

A. ≥1. 30mmol/L

B. ≥1. 50mmol/L

C. ≥1. 70mmol/L

D. ≥1. 90mmol/L

E. ≥2. 26mmol/L

2. TG在什麼範圍以上應啟動藥物治療

A. 1. 30mmol/L

B. 1. 50mmol/L

C. 1. 70mmol/L

D. 1. 90mmol/L

E. 2. 26mmol/L

3. 以降TG為主要治療目標的首選藥是

A. 洛伐他汀

B. 煙酸

C. 依折麥布

D. 苯扎貝特

E. 考來烯胺

4. 具有劑量增加1倍療效增加6%(“6”規則)特點的藥物是

A. 他汀類

B. 煙酸類

C. 貝丁酸類

D. 多烯不飽和脂肪酸類

E. 膽固醇吸收抑制劑

【5-7】甲狀腺本身功能亢進,甲狀腺激素合成和分泌增加稱為甲狀腺功能亢進症。治療藥物為抗甲狀腺藥。患者,女性,40歲,甲狀腺腫大,伴有心悸、多汗、煩躁、消瘦等症狀。診斷:甲狀腺功能亢進症。

5. 甲狀腺功能亢進症的內科治療選用

A. 丙硫氧嘧啶

B. 放射性碘

C. 格列齊特

D. 大劑量碘劑

E. 小劑量碘劑

6. 治療期間應定期複查

A. 心電圖B. 尿常規

C. 大便常規D. 血常規

E. 肝腎功能

7. 有關碘劑作用的正確說法是

A. 小劑量促進甲狀腺激素合成,大劑量促進甲狀腺激素釋放

B. 大劑量促進甲狀腺激素合成,小劑量促進甲狀腺激素釋放

C. 大劑量抑制甲狀腺激素合成,小劑量抑制甲狀腺激素釋放

D. 小劑量抑制甲狀腺激素合成,大劑量抑制甲狀腺激素釋放

E. 小劑量促進甲狀腺激素合成,大劑量抑制甲狀腺激素釋放

【8-10】癌症是以細胞異常增殖及轉移為特點的一大類疾病,其發病與有害環境因素、不良生活方式及遺傳易感性密切相關,目前癌症化療是常用的方法。

8. 下列哪項為胃腸道癌的常用藥,是結、直腸癌的首選藥之一

A. 順鉑

B. 卡鉑

C. 絲裂黴素

D. 博來黴素

E. 奧沙利鉑

9. 小細胞肺癌化療首選藥是

A. 多柔比星

B. 羥喜樹鹼

C. 卡馬西平

D. 依託泊苷

E. 白消胺

10. 可透過血-腦屏障,為腦瘤的首選藥

A. 替尼泊苷

B. 長春鹼

C. 紫杉醇

D. 氟尿嘧啶

E. 甲氨蝶呤

藥學綜合知識與技能

綜合分析選擇題

【1-2】藥物信息諮詢服務是藥學服務中的一項重要內容,也是藥師在工作中必備的基本技能。藥物信息按照其最初來源分為三級,即以期刊發表的原創性論著為主的一級信息、以引文和摘要服務為主的二級信息及以參考書和綜述型數據庫為主的三級信息。

1. 以下關於三級信息的特點,描述不正確的是

A. 對於一個具體問題所提供的信息簡明扼要

B. 內容廣泛,使用方便

C. 讀者可以自己對文獻進行評價,免受他人觀點的影響

D. 從編寫到出版時間較長

E. 書中有些內容的論述不夠全面細緻

2. 以下評價二級信息的標準中,敘述不正確的是

A. 索引的完備程度

B. 檢索路徑多少及費用的高低

C. 出版或更新的頻率

D. 書中提供的內容是否最新

E. 收載雜誌的數量、專業種類

【3-4】患者,女,44歲,半年前診斷為支氣管哮喘,間斷口服沙丁胺醇4mg tid治療,並未規律用藥治療。近日因秋冬季節交替,出現明顯喘憋,話不成句,被緊急送往醫院。

3. 該患者出現支氣管哮喘急性發作,應首選的治療藥物是

A. 沙丁胺醇片

B. 布地奈德氣霧劑

C. 沙丁胺醇氣霧劑

D. 沙美特羅-氟替卡鬆乾粉吸入劑

E. 異丙託溴銨氣霧劑

4. 該患者支氣管哮喘的長期維持治療宜選用的藥物是

A. 沙丁胺醇片

B. 福莫特羅乾粉吸入劑

E. 茶鹼片

【5-7】患者,女,27歲,2年前開始出現多汗、多食,近期因消瘦、心悸就診。查體:甲狀腺腫大,根據血T3、T4及TSH檢查結果,診斷為甲亢。目前該患者正處於哺乳期。

5. 目前該患者應首選的治療藥物是

A. 甲巰咪唑

B. 丙硫氧嘧啶

C. 碳酸鋰

D. 放射性131I

E. 碘化鉀

6. 硫脲類抗甲狀腺藥最嚴重的不良反應是

A. 皮疹B. 肝功能損害

C. 頭痛D. 粒細胞減少

E. 腹瀉

7. 該患者在治療期間應避免攝入的食物不包括

A. 海帶

B. 紫菜

C. 不含碘的食用鹽

D. 蝦皮

E. 碘鹽

【8-10】患者,男,64歲,身高174cm,體重92kg。既往有高血壓、高脂血症及心肌梗死病史,近日因反覆胸悶就診。臨床處方:阿司匹林腸溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液。

8. 該患者使用的藥物中有協同降壓作用的藥物是

A. 特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林腸溶片

B. 特拉唑嗪片、氨氯地平片、單硝酸異山梨酯注射液

C. 特拉唑嗪片、氨氯地平片、辛伐他汀片

D. 特拉唑嗪片、辛伐他汀片、阿司匹林腸溶片

E. 氨氯地平片、曲美他嗪片、單硝酸異山梨酯注射液

9. 該患者用藥過程中,在首次用藥、劑量增加或停藥後重新用藥時,應讓患者平臥,以免發生眩暈而跌倒的藥物是

A. 氨氯地平片

B. 曲美他嗪片

C. 阿司匹林腸溶片

D. 特拉唑嗪片

E. 辛伐他汀片

10. 關於本病例合理用藥指導意見的說法,錯誤的是

A. 應注意監測血壓變化,防止血壓過度降低

B. 患者使用抗血小板聚集藥物時,應注意預防出血

C. 單硝酸異山梨酯能擴張血管引起頭痛,即使患者可耐受也必須停藥

D. 出現瀰漫性肌痛或乏力,同時伴全身不適時,應及時就醫

E. 口服阿司匹林腸溶片不要嚼碎服用或掰開服用

【11-14】上感和流感在一年四季均可發病,尤以冬、春季較為多見。主要症狀:全身可有畏寒、乏力、發熱、頭痛;局部有流鼻涕、打噴嚏、咽部疼痛等症狀。目前的抗感冒藥多以複方製劑為主,抗病毒藥物有奧司他韋等。

11. 口服奧司他韋治療流感宜及早用藥,較為有效的用藥時間是在症狀出現的

A. 48h內

B. 72h內

C. 96h內

D. 108h內

E. 120h內

12. 抗感冒藥複方製劑中具有減輕鼻腔黏膜血管充血,解除鼻塞症狀療效的藥品是

A. 偽麻黃鹼

B. 對乙酰氨基酚

C. 氯苯那敏

D. 咖啡因

E. 扎那米韋

13. 抗感冒藥複方製劑中具有減少打噴嚏和鼻溢液療效的藥品是

E. 維生素C

14. 妊娠3個月內禁止使用的抗感冒藥是

A. 愈創木酚甘油醚

B. 奧司他韋

C. 扎那米韋

D. 維生素C

E. 對乙酰氨基酚

【15-18】患者,女,51歲,體檢時發現血壓160/105mmHg,糖耐量試驗餐後2小時血糖為9. 56mmol/L、甘油三酯1. 52mmol/L(正常參考區間0. 56-1. 70mmol/L)、總膽固醇6. 26mmol/L(正常參考區間<5. 2 mmol/L)、低密度脂蛋白膽固醇4. 85mmol/L(正常參考區間2. 1-3. 1 mmol/L)、高密度脂蛋白膽固醇1. 2 mmol/L(正常參考區間1. 2-1. 65 mmol/L)、血肌酐50μmol/L(正常參考區間45-84μmol/L)、尿蛋白(++)。臨床診斷:高血壓病、高脂血症、糖耐量異常。

15. 該患者宜選用的抗高血壓藥是

A. 氫氯噻嗪

B. 複方利血平

C. 依那普利

D. 特拉唑嗪

E. 螺內酯

16. 該患者首選的調節血脂藥是

A. 依折麥布

B. 普羅布考

C. 非諾貝特

D. 阿託伐他汀

E. 多烯酸乙酯

17. 應告知患者用藥過程中可能出現的不良反應是

A. 踝關節水腫

B. 牙齦出血

C. 心悸

D. 便血

E. 乾咳

18. 關於該患者的健康教育,說法錯誤的是

A. 控制體重

B. 不必限鹽

C. 適當運動

D. 減少脂肪攝入

E. 戒菸限酒

【19-20】

患者,男,72歲,因腰痛無法起床1天就診。患者已有多年的腰痛病史,經物理療法後可有所好轉。現於久坐之後起立困難,行走為小步慢行,昨夜睡眠正常,早晨自覺腰痛而無法起床。既往無抗癲癇藥、抗甲狀腺藥及糖皮質激素長期服用史。經X線檢查診斷為腰椎壓縮性骨折。

19. 該患者的骨折病因最可能是

A. 老年性骨質疏鬆症

B. 長期服用抗癲癇藥

C. 長期服用糖皮質激素

D. 維生素D中毒

E. 甲狀腺功能亢進症

20. 為加快骨折癒合和避免繼續發生骨折,應給予的藥物治療方案是

A. 維生素D+雙膦酸鹽類+鈣劑

B. 維生素D+雌激素+鈣劑

C. 維生素D+雷洛昔芬+鈣劑

D. 維生素C+雙膦酸鹽類+鈣劑

E. 維生素B1+雙膦酸鹽類+鈣劑

藥事管理與法規

綜合分析選擇題

【1-2】王某,2010年藥學專業大學本科畢業,到某市人民醫院藥劑科工作。2013年經國家執業藥師資格考試取得執業藥師資格。2015年7月取得《執業藥師註冊證》,在醫院以執業藥師身份執業。2016年5月因為酒後駕車被罰款,並暫扣駕駛證1個月。2017年2月到該市藥品連鎖門店工作。

1. 王某的行為符合執業藥師資格制度相關規定的是

A. 作為醫療機構藥劑人員參加考試並取得執業藥師資格證書

B. 王某在2014年不需要參加繼續教育

C. 2017年2月,因《執業藥師註冊證》未過期,王某可以直接在藥店以執業藥師身份執業

D. 因王某工作地點仍在本市,可以直接在藥店以執業藥師身份執業

2. 關於王某酒駕行為所受到的法律責任以及對於執業藥師執業影響的說法,正確的是

A. 因酒駕受到的處罰屬於行政處罰,但還不屬於應當辦理註銷註冊的情形

B. 因酒駕受到的處罰屬於行政處罰,應由執業藥師註冊機構收繳註冊證書並註銷註冊

C. 因酒駕受到的處罰屬於刑事處罰,但還不屬於應當辦理註銷註冊的情形

D. 因酒駕受到的處罰屬於刑事處罰,應由執業藥師註冊機構收繳註冊證書並註銷註冊

【3-4】A市食品藥品監管局在B批發企業檢查中發現該企業多年未使用的中藥材庫大門緊鎖,但是鎖看上去比較乾淨不像長期未用。執法人員要求企業打開倉庫進行檢查,發現倉庫內存放有C生產企業生產的大量藥品,經清點共有43批次藥品,貨值金額近15萬元。經調查核實,該倉庫是B批發企業借給C生產企業的業務員存放藥品的。

3. 藥品監督管理部門對持有《藥品經營許可證》的B批發企業進行監督檢查,檢查內容不包括

A. 企業內部勞動保障措施

B. 實施《藥品經營質量管理規範》的情況

C. 倉庫條件的變動情況

D. 經營方式的情況

4. 關於C藥品生產企業、B藥品批發企業的行為,符合規定的是

A. 開辦B批發企業應取得《藥品經營許可證》

B. B批發企業為C生產企業儲存藥品提供場所

C. B批發企業為C生產企業業務員提供本企業的票據

D. B批發企業將C生產企業存放的藥品銷售給醫院

【5-6】國家食品藥品監管總局發佈國家醫療器械質量公告顯示,對醫用外科口罩等4個品種185批次的產品進行了質量監督抽驗。抽驗結果公告如下:被抽驗項目不符合標準規定的醫療器械產品,涉及4家醫療器械生產企業的2個品種4批次。其中手術衣涉及3家企業3批次產品。醫用外科口罩涉及1家企業1批次產品。市場上銷售的醫用外科口罩註冊證號具有不同的格式:京藥監械(準)字2015第264××××號,國械注進2016×××××××號等。

5. 根據市場上銷售的醫用外科口罩註冊證號,可以判斷該醫用外科口罩是

A. 一類醫療器械

B. 二類醫療器械

C. 三類醫療器械

D. 四類醫療器械

6. 對於抽驗項目不符合標準規定的醫療器械的處理,下列說法錯誤的是

A. 相關醫療器械生產企業應對不符合標準規定產品、不符合標準規定項目進行風險評估

B. 相關醫療器械生產企業根據醫療器械缺陷的嚴重程度確定召回級別,主動召回並公開召回信息

C. 企業所在地食品藥品監督管理部門要對企業召回情況進行監督,未組織召回的應要求其生產企業主動召回

D. 如發現不符合標準規定的醫療器械產品對人體造成傷害或者有證據證明可能危害人體健康的,可以採取暫停生產、進口、經營、使用的緊急控制措施

【7-9】某市人民醫院憑《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑑卡》,從區域性批發企業購進鹽酸哌醋甲酯片。具有處方資格的執業醫師為患有多動症的9歲患者開具處方。

7. 根據《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑑卡管理規定》,醫療機構申請《印鑑卡》應符合的條件是

A. 具有與公安機關報警系統聯網的報警裝置

B. 有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關的診療科目

C. 具有使用麻醉藥品、精神藥品資格的主治醫師以上的醫師

D. 具有兼職從事麻醉藥品和第一類精神藥品管理的藥學專業技術人員

8. 《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑑卡》的批准發放部門是

A. 國務院衛生行政部門

B. 設區的市級藥品監督管理部門

C. 國務院藥品監督管理部門

D. 設區的市級衛生行政部門

9. 哌醋甲酯用於治療兒童多動症時,每張處方不得超過

A. 一次常用量

B. 3日常用量

C. 7日常用量

D. 15日常用量

【10-12】A製藥公司是一家現代化企業,許多產品在市場上口碑很好,B製藥公司為獲取更大利潤,將自己產品包裝盒裝潢設計的與A製藥公司同類產品非常相似,並在印製藥品說明書和標籤時假冒了A製藥公司的註冊商標,同時做了宣傳和廣告。

10. 在不正當競爭行為中,B製藥公司產品包裝盒裝潢設計與A製藥產品非常相似的行為應定性為

A. 混淆行為

B. 限制競爭行為

C. 詆譭商業行為

D. 侵犯商業祕密行為

11. 關於上述信息中所指的藥品註冊商標的說法,正確的是

A. 藥品說明書和標籤中可以印製註冊商標,但禁止使用未註冊的商標

B. 藥品不能申請註冊商標

C. 藥品說明書中的註冊商標必須印製在通用名稱的邊角上

D. 註冊商標的單字面積不得大於通用名稱的二分之一

12. 如果上述信息中的B企業的藥品廣告批准文號屬於提供虛假材料申請而取得的,藥品廣告審查機關應撤銷藥品廣告批准文號,同時還應

A. 3年內不受理該企業該品種的廣告審批申請

B. 1年內不受理該企業該品種的廣告審批申請

C. 1年內不受理該企業所有品種的廣告審批申請

D. 3年內不受理該企業所有品種的廣告審批申請

【13-16】在一個研討班上,學員對假劣藥情形、適用法律和法律責任展開討論。討論的情形主要包括四個,一是生產以澱粉為原料的幼兒補鈣顆粒;二是銷售的降壓藥片劑外表黴跡斑斑;三是銷售已過有效期的板藍根顆粒;四是銷售未註明生產批號的感冒沖劑。

13. 上述信息中所指的四種情形,為假藥的是

A. 生產以澱粉為原料的幼兒補鈣顆粒

B. 銷售的降壓藥片劑外表黴跡斑斑

C. 銷售已過有效期的板藍根顆粒

D. 銷售未註明生產批號的感冒沖劑

14. 上述信息中所指的生產假劣藥情形,屬於在處罰幅度內從重處罰的是

15. 根據最高人民法院、最高人民檢察院的《關於辦理危害藥品安全刑事案件適用法律若干問題的解釋》,針對第一種情形,如果所在生產企業生產金額達到60餘萬元,銷售金額已經達到15萬元,但尚未造成人員的傷害和死亡,應該認定為

A. 足以危害人體身體健康

B. 其他特別嚴重情節

C. 對人體健康造成嚴重危害

D. 其他嚴重情節

16. 根據藥品管理法、刑法及相關司法解釋,針對第一種情形。如果所在的藥品生產企業生產金額達到60餘萬元,銷售金額達到15萬元,但尚未造成人員的傷害和死亡,關於企業和相關責任人法律責任的說法,錯誤的是

A. 藥品監督管理部門應當吊銷所在企業的《藥品生產許可證》

B. 本案屬於單位犯罪,單位負刑事責任,直接責任人員只需承擔行政責任

C. 本案應移交公安機關追究刑事責任

D. 本案中直接負責的主管人員和其他責任人員的刑事責任是“處10年以上有期徒刑、無期徒刑或者死刑,並處罰金或者沒收財產”

答案解析

【1-2】1. B 2. A。

解析:本題考點為第一章第二節藥品的包裝與貯存中包裝材料的作用與分類。包裝材料有保護、方便應用、商品宣傳的功能。分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ類,Ⅰ、Ⅱ類藥包材都是直接接觸藥品,Ⅰ類可以直接使用,Ⅱ類需清洗滅菌後使用,Ⅰ、Ⅱ類之外的藥包材屬於Ⅲ類。

【3-5】3. E 4. B 5. D。

解析:本題考點為第四章的其他製劑中的栓劑的分類、特點、基質及臨床應用。103題泡騰劑為磷酸氫二鈉與碳酸氫鈉,合用產生二氧化碳氣體,加速崩解,故製成中空的栓劑,可產生速效作用。栓劑納入肛門越深,首過效應越大,吸收效果減小。栓劑的分類、特點、基質為常考的內容。

【6-7】6. C 7. A。

解析:從結構中很容易看出母環結構為1,4-二氫吡啶環,而鈣通道阻滯劑最常用的一類就是二氫吡啶類。該類藥物母環的2、6位一般是甲基,只有氨氯地平的2位不是甲基;該類藥物的3、5位是酯鍵,只有硝苯地平的3、5位均是甲酸甲酯,所以只有硝苯地平結構中4位不是手性結構。

【8-10】8. C 9. A 10. E。解析:頭孢類抗生素結構的變化在7位和3位,7位變化可提高抗菌活性,擴大抗菌譜,3位變化可提高抗菌活性,改善藥物體內藥動學性質。3位具有氯原子的藥物是頭孢克洛,其脂溶性大,吸收好;3位具有酸性較強的三嗪環藥物是頭孢曲松,能透過血-腦屏障;3位具有季銨結構的藥物是頭孢吡肟、頭孢匹羅,二者無中樞作用,但可迅速穿透細菌的細胞壁。

【1-4】1. C 2. E 3. D 4. A。

解析:考查調血脂藥的作用特點及高三酰甘油血癥的藥物治療原則。(1)TG在1. 70mmol以下為正常範圍;(2)對心血管疾病患者若經生活方式調整後TG≥2. 26mmol,應啟動藥物治療;(3)LDL未達標者首選他汀類,LDL已達標者首選貝丁酸類、煙酸類、不飽和脂肪酸類;(4)伴糖尿病或代謝綜合徵的高TG血癥者,應用非諾貝特或他汀類;(5)貝丁酸類藥物是降低TG為主要治療目標時的首選藥;(6)貝丁酸類與他汀類合用首選非諾貝特。他汀類具有劑量增加1倍、療效增加6%(“6”規則)的特點。

【5-7】5. A 6. D 7. E。

解析:考查治療甲亢藥的作用特點。硫脲類可用於甲亢的內科治療,常見的不良反應是粒細胞減少症,用藥期間應定期監測白細胞予以預防;小劑量碘促進甲狀腺激素合成,大劑量碘抑制甲狀腺激素釋放。

【8-10】

8. E 9. D 10. A。

解析:考查抗癌藥的首選應用。順鉑是實體瘤首選藥之一;奧沙利鉑是胃腸道癌的常用藥,是結、直腸癌的首選藥之一;依託泊苷為小細胞肺癌化療首選藥;替尼泊苷為腦瘤的首選藥。

【1-2】

1. C。

解析:C項所述是一級信息的特點之一。

2. D。

解析:D項所述是三級信息的評價標準之一。

【3-4】

3. C。

解析:短效β2受體激動劑沙丁胺醇氣霧劑是哮喘急性發作的首選藥物。吸入型糖皮質激素如布地奈德氣霧劑是目前哮喘長期治療的首選藥物,而長效β2受體激動劑與糖皮質激素的聯合使用(如沙美特羅-氟替卡鬆乾粉吸入劑)是目前最常用的哮喘長期控制方案。

4. D。

解析:長效β2受體激動劑與糖皮質激素的聯合使用(如沙美特羅-氟替卡鬆乾粉吸入劑)是目前最常用的哮喘長期控制方案。

【5-7】

5. B。

解析:甲巰咪唑與丙硫氧嘧啶均可由乳汁分泌,只是丙硫氧嘧啶分泌量較少而已,因此若必須用藥,首選丙硫氧嘧啶。放射性131I和碳酸鋰均為哺乳期的絕對禁忌。碘化鉀與該患者病情不符。

6. D。

解析:A、B、C、D項所述均為硫脲類抗甲狀腺藥的不良反應,但是粒細胞減少為其中最嚴重的不良反應。腹瀉(E)為碳酸鋰和碘化鉀的不良反應。

7. C。

解析:甲狀腺素是由碘與甲狀腺腺泡中的球蛋白所合成,因此甲亢患者禁食富碘食物。

【8-10】

8. B。

解析:處方藥物中阿司匹林腸溶片為抗血小板聚集藥物;辛伐他汀片為他汀類調脂藥;特拉唑嗪片為α受體阻斷劑;氨氯地平片為鈣通道阻滯劑;曲美他嗪片抑制脂肪酸氧化,增加葡萄糖代謝,提高氧的利用率而治療心肌缺血;單硝酸異山梨酯注射液為硝酸酯類藥物。上述藥物中,具有擴張血管作用的藥物包括特拉唑嗪、氨氯地平和單硝酸異山梨酯注射液,故以上三藥聯用,可協同降壓。故選B。

9. D。

解析:特拉唑嗪片為α受體阻斷劑,用藥後易發生直立性低血壓,故在使用此類藥物時,應注意開始用藥時最好在入睡前給藥,使患者平臥,以防發生直立性低血壓。故選D。

10. C。

解析:硝酸酯類藥物具有擴張血管作用(包括腦血管),故其常見不良反應為頭痛,只要患者尚可耐受,此反應可逐漸緩解並消失,故仍可繼續服藥。故選C。

【11-14】

11. A。

解析:病毒神經氨酸酶抑制劑如奧司他韋應及早用藥,在流感症狀初始48h內使用較為有效。

12. A。

解析:抗感冒藥複方製劑中的鼻黏膜血管收縮藥如偽麻黃鹼具有減輕鼻竇、鼻腔黏膜血管充血,解除鼻塞症狀的療效。

13. C。

解析:抗感冒藥複方製劑中的抗過敏藥如氯苯那敏可使下呼吸道分泌物乾燥和變稠,具有減少打噴嚏和鼻溢液的療效。

14. A。

解析:孕產期婦女在出現流感樣症狀後,即可儘早給予神經氨酸酶抑制劑奧司他韋和扎那米韋進行抗病毒治療;發熱對孕婦和胎兒均有不利影響,可用對乙酰氨基酚退熱。但是妊娠3個月內禁用愈創木酚甘油醚。

【15-18】

15. C。

解析:ACEI類降壓藥如依那普利對於高血壓患者具有良好的靶器官保護和心血管終點事件預防作用,尤其適用於伴慢性心力衰竭、心肌梗死後伴心功能不全、糖尿病腎病、蛋白尿或微量白蛋白尿的高血壓患者。

16. D。

解析:該患者為高膽固醇血癥,高膽固醇血癥首選他汀類調脂藥;如單用他汀類不能使血脂達到治療目標值,可加用依折麥布或膽酸螯合劑,以強化降脂作用,但是聯合用藥的臨床獲益證據仍然較少。

17. E。

解析:ACEI類降壓藥如依那普利的最常見不良反應為持續性乾咳,多見於用藥初期,症狀較輕者可堅持服藥,不能耐受者可改用ARB類。醫師或藥師應向患者進行相關用藥指導。

18. B。

解析:高血壓患者健康教育項目:控制體重、限鹽攝入、減少脂肪攝入、戒菸限酒、增加適量運動,減輕精神壓力、保持心態平衡。

【19-20】

19. A。

解析:老年患者,多年腰痛病史,現出現腰椎壓縮性骨折;無抗癲癇藥、抗甲狀腺藥、糖皮質激素長期服用史。綜合病史、臨床症狀與體徵以及影像學檢查,該患者可診斷為老年性骨質疏鬆症。

20. A。

解析:對於老年性骨質疏鬆症患者,鈣劑、維生素D和一種骨吸收抑制劑(以雙膦酸鹽類藥物尤其是阿侖膦酸鈉為主)的三聯藥物治療為目前較為公認的治療方案。

【1-2】A、A。

解析:王某在2016年因酒駕被處罰款和暫扣駕駛證,屬於行政處罰,根據執業藥師註銷註冊的規定,受刑事處罰的應註銷註冊。所以王某的《執業藥師註冊證》不需要註銷。故2題選A。第1題,執業藥師每年應參加繼續教育,故選項B錯誤;王某執業範圍由醫院變更為藥店,應申請變更註冊,故選項C和D錯誤。

【3-4】A、A。

解析:不得在經藥品監管部門核准的地址以外的場所儲存或者現貨銷售藥品。不得為他人以本企業的名義經營藥品提供場所,或者資質證明文件,或者票據等便利條件。

【5-6】B、C。

解析:對於二類醫療器械的註冊證號,國內的由所在地省級藥品監督管理部門審查、批准後發給醫療器械註冊證;進口的由國家食品藥品監督管理部門審查、批准後發給醫療器械註冊證。企業所在地食品藥品監督管理部門要對企業召回情況進行監督,未組織召回的應要求責令生產企業召回。

【7-9】B、D、D。

解析:第7題,取得《印鑑卡》的必備條件是:①有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關的診療科目;②有經過培訓的、專職從事管理的藥學專業技術人員;③有獲得處方資格的執業醫師;④有保證安全儲存的設施和管理制度。故選B。

【10-12】A、A、A。

解析:第10題,混淆行為包括:①假冒他人的註冊商標;②與知名商品相混淆;③擅自使用他人的企業名稱或者姓名,引人誤認為是他人的商品;④在商品上偽造或者冒用認證標誌、名優標誌等質量標誌,偽造產地,對商品質量作引人誤解的虛假表示。故選A。第11題,藥品說明書和標籤中禁止使用未經註冊的商標以及其他未經CFDA批准的藥品名稱。藥品標籤使用註冊商標的,應當印刷在藥品標籤的邊角,含文字的,其字體以單字面積計不得大於通用名稱所用字體的四分之一。故選A。

【13-16】A、A、B、B。

解析:第13題,選項A,生產以澱粉為原料的幼兒補鈣顆粒,是以非藥品冒充藥品的,是假藥;選項B, 外表黴跡斑斑,是變質的,是按假藥論處;選項C和D,是按劣藥論處。故選A。第18題,生產、銷售以孕婦、嬰幼兒及兒童為使用對象的假、劣藥,要從重處罰,故選A。第15題,生產、銷售金額50萬元以上的,應該認定為其他特別嚴重情節。第16題,單位犯生產、銷售假藥罪的,對單位判處罰金,並對其直接負責的主管人員和其他責任人員,依照自然人犯生產、銷售假藥罪的定罪量刑標準處罰。故選B。

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