B超能查出肝纖維化嗎 4個方法診斷肝纖維化

肝纖維化的病因有很多,肝臟與精神情志的關係也非常密切。情緒不佳,精神抑鬱,暴怒激動均可影響肝的機能,加速病變的發展。樹立堅強意志,心情開朗,振作精神,消除思想負擔,會有益於病情改善。在臨床上多見有病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性疾病等。肝纖維化的準確診斷對判定慢性肝病患者病情、指導治療非常重要。可依據B超報告、肝纖維化四項檢查指標、病史和症狀作為確診依據。

肝纖維化的診斷依據

1、根據B超報告:如果見到肝包膜不(欠)光滑、粗糙、肝內網格狀、血管走向不清等描述,可以認定已經肝纖維化了,而且程度可能已經較嚴重,此時應積極進行抗肝纖維化治療。

2、根據肝纖維化四項檢查指標:即血清透明質酸(HA)、Ⅲ型前膠原肽(P-Ⅲ-P)、Ⅳ型膠原(Ⅳ-C)和層粘連蛋白(LN),如高於正常參考值可考慮已經肝纖維化了,但血清學指標並不完全與肝臟纖維化病理改變相對應,它們數值的高低也不能完全代表纖維化程度的高低。

3、根據病史:急性肝炎遷延不愈超過1年,就進入慢性化階段。“有炎症才可能有肝纖維化”,因此可把發病後1年作為抗肝纖維化的起始時間點,儘管這很不精確。此時患者肝纖維化程度可以很輕,也可能纖維化病理改變還不明顯。如是前者,肝纖維化逆轉的可能性很大；如是後者,則可以預防肝纖維化。

4、根據症狀:

①、疲倦無力:此為肝纖維早期常見症狀之一。

②、食慾減退有時伴有噁心、嘔吐多由慢性肝炎肝臟損害時胃腸道分泌與吸收功能紊亂所致。

③、慢性消化不良症狀進食後上腹部飽脹、便祕或腹瀉、肝區隱痛等。

④、出現慢性胃炎症狀反酸、噯氣、上腹部隱痛及上腹飽脹等胃部症狀。

⑤、出血症狀鼻衄、牙齦出血、皮膚和粘膜有紫斑或出血點,女性常有月經過多。