殺“胃幽門螺桿菌”一定要有方法，吃不對消炎藥有可能適得其反

胃幽門螺桿菌和胃癌的發生有直接關係，因此，對於已經有慢性胃炎，特別是萎縮性胃炎腸上皮化生的人，殺菌是當務之急，這樣才可以減少胃的癌變。但是，雖然是殺菌，並不是簡單的吃消炎藥就可以的，必須規範治療，否則不僅殺菌不行，還會有耐藥的產生，就算幽門螺桿菌暫時陰性了，很快還會再返回來。

正確的消滅胃幽門螺桿菌時，有幾點必須注意：

首先，目前清除幽門螺桿菌一律要求使用含有鉍劑的四聯藥物，具體包括：一種PPI+鉍劑（枸椽酸鉍）+二種抗菌素。缺少任何一種藥物的給藥方案均是錯誤的！

其次，二種抗菌素的選擇有講究，必須在阿莫西林、四環素、呋喃唑酮三種藥物中至少選擇一種，由於這種細菌對克拉黴素、甲硝唑、左氧氟沙星等藥物的耐藥性強，所以二種抗菌藥不要在這幾種藥物中選擇，大家常吃的頭孢也不要選擇，因為它沒有經過對胃幽門螺桿菌的實驗驗證。

其三，最好是每天2次服藥，一般在早餐及晚餐時分別服用。其中的抑酸藥及鉍劑，應在餐前半小時服用，二種抗菌藥則在餐後即服。

其四，服藥的療程為10-14天，少於10天則有可能未完全清除細菌，但多於14天也無必要，徒增費用及副作用。

療程結束後，要檢查治療效果時，需在服藥結束後間隔1個月以上時間，否則化驗的結果很難客觀準確。如果化驗發現治療失敗，細菌仍舊陽性，需要再次治療，但不要立即進行，應間隔數月，以使細菌恢復對抗菌藥物的敏感性之後再開始，這個時候選則的藥物要和醫生商量，避免已經耐藥的藥物重複使用。

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