糖尿病可分兩大類 這些區別你真的懂麼

我國是糖尿病大國,研究表示,我國的糖尿病患者高達一億人,這說明每7,8個人中就有一個人患糖尿病!那麼對糖尿病你瞭解多少呢?

常見糖尿病可分為兩種

1型糖尿病又叫青年發病型糖尿病,這是因為它常常在35歲以前發病, 佔糖尿病患者的10%以下。1型糖尿病患者是需要終身使用胰島素治療的,也就是說病友從發病開始就需使用胰島素治療,並且終身使用。其原因在於1型糖尿病患者體內胰腺產生胰島素的細胞已經徹底損壞,從而完全失去了產生胰島素的功能。在1921年胰島素髮現以前,人們沒有較好的方法來降低1型糖尿病病友的血糖,病友大多很快死於糖尿病的各種併發症。隨著胰島素的發現和應用,1型糖尿病患者同樣可以象正常人一樣的享受生活。

2型糖尿病也叫成人發病型糖尿病,胰島素依賴型糖尿病和非胰島素依賴型糖尿病是以前對1型和2型糖尿病的叫法,由於這種叫法常常會引起糖尿病患者對胰島素治療的誤解,現已被醫學界棄之不用。2型糖尿病多在35～40歲之後發病,佔糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病友體內產生胰島素的能力並非完全喪失,有的患者體內胰島素甚至產生過多,但胰島素的作用效果卻大打折扣,即我們常說的“胰島素抵抗”,因此患者體內的胰島素只是一種相對缺乏,還可以通過某些口服藥物刺激體內胰島素的分泌來達到治療作用。

1型糖尿病和2型糖尿病的5個區別

年齡的區別:1型糖尿病大多數為40歲以下發病,20歲以下的青少年及兒童絕大多數為1型糖尿病,僅極少數例外；2型糖尿病大多數為40歲以上的中老年人,50歲以上的人患1型糖尿病很少。總之,年齡越小,越容易是1型糖尿病；年齡越大,越容易是2型糖尿病。

起病時體重的區別:發生糖尿病時明顯超重或肥胖者大多數為2型糖尿病,肥胖越明顯,越易患2型糖尿病；1型糖尿病人在起病前體重多屬正常或偏低。無論是1型或2型糖尿病,在發病之後體重均可有不同程度降低,而1型糖尿病往往有明顯消瘦。

臨床症狀的區別:1型糖尿病均有明顯的臨床症狀如多飲、多尿、多食等,即“三多”,而2型糖尿病常無典型的“三多”症狀。為數不少的2型糖尿病人由於臨床症狀不明顯,常常難以確定何時起病,有的只是在檢查血糖後才知道自己患了糖尿病。1型糖尿病人由於臨床症狀比較突出,故常能確切地指出自己的起病時間。

急慢性併發症的區別:1型與2型糖尿病均可發生各種急慢性併發症,但在併發症的類型上有些差別。就急性併發症而言,1型糖尿病容易發生酮症酸中毒,2型糖尿病較少發生酮症酸中毒,但年齡較大者易發生非酮症高滲性昏迷。就慢性併發症而言,1型糖尿病容易併發眼底視網膜病變、腎臟病變和神經病變,發生心、腦、腎或肢體血管動脈硬化性病變則不多見,而2型糖尿病除可發生與1型糖尿病相同的眼底視網膜病變、腎臟病變和神經病變外,心、腦、腎血管動脈硬化性病變的發生率較高,合併高血壓也十分常見。因此2型糖尿病人發生冠心病及腦血管意外的機會遠遠超過1型糖尿病人,這是一個十分明顯的不同點。

臨床治療的區別:1型糖尿病只有注射胰島素才可控制高血糖,穩定病情,口服降糖藥一般無效。2型糖尿病通過合理的飲食控制和適當的口服降糖藥治療,便可獲得一定的效果,當然當口服降糖藥治療失敗、胰島B細胞功能趨於衰竭或出現嚴重的急慢性併發症時,也是胰島素的適應症。

糖尿病要如何確診?

上述我們瞭解了糖尿病的一些差別,下面我們就來說說糖尿病的確診。《世界衛生組織1985年制定的糖尿病診斷標準》認為符合下列之一者可診斷為糖尿病:

1、有典型糖尿病症狀,任意時間血糖高於11.1mmol/L(200mg/dl)。

2、查空腹血糖時,兩次或兩次以上高於7.8mmol/L(140mg/dl)。

3、空腹血糖不超過7.8mmol/L,懷疑為糖尿病者,可做口服葡萄糖耐量試驗,服糖後2小時血糖超過11.1mmol/L。若無糖尿病症狀,尚需另有一次血糖超過11.1mmol/L。上述血糖值為靜脈血漿葡萄糖濃度。